腰椎滑脫:拉腰治療的風險與效益-復健科

分享到:

腰椎滑脫?


最近因為經常腰痛有到骨科診所檢查,醫師說X光片顯示腰椎滑脫又屬不穩定型,要我做拉腰及電療改善,目前已經做過兩次療程,覺得改善不少腰也沒那麼痛了,但看見有醫師說腰椎滑脫不建議拉腰,那請問我是該繼續治療呢?
如果繼續拉腰是否會有什麼危險性嗎?



Jenlin,20~29歲女性,詢問日期:2015/07/24

李偉強 醫師回覆-復健科


Dear Jenlin:你好,最近因為經常腰痛有到骨科診所檢查,醫師說X光片顯示腰椎滑脫又屬不穩定型,要我做拉腰及電療改善,目前已經做過兩次療程,覺得改善不少腰也沒那麼痛了,可以增加訓練腰部核心肌群的力量,請教你的物理治療師。
師說腰椎滑脫不建議拉腰,是怕漸漸增加拉腰的力度不適當時,會造成進一步的滑脫的風險,就回到之前的症狀或者更嚴重。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院復健科主任 李偉強敬復

回覆日期:2015/07/24

彙整補充說明


腰椎滑脫是一種常見的脊椎疾病,尤其在成年人中,可能由於多種因素引起,包括先天性缺陷、外傷或長期的退化性變化。
當腰椎滑脫發生時,脊椎的穩定性受到影響,可能導致腰痛、下肢麻木或無力等症狀。
對於您的情況,醫師已經建議您進行拉腰和電療,這是常見的非手術治療方式之一。

首先,拉腰(或稱牽引療法)是透過施加力量來拉伸脊椎,旨在減輕椎間盤的壓力,改善神經根的壓迫,並促進血液循環。
對於某些患者來說,這種療法能夠有效減輕疼痛並改善活動能力。
然而,對於不穩定型的腰椎滑脫患者,拉腰的風險需要謹慎考量。

根據醫學文獻,對於不穩定型的腰椎滑脫,拉腰可能會增加進一步滑脫的風險,特別是當施加的力量過大或不當時。
這是因為拉腰可能會導致脊椎的關節和韌帶受到過度拉伸,進而加重不穩定的情況。
因此,雖然您在接受拉腰治療後感覺疼痛有所改善,但仍需謹慎評估是否繼續進行此療法。

在考慮是否繼續拉腰時,建議您與您的醫療團隊進行深入的討論,特別是您的骨科醫師和物理治療師。
他們可以根據您的具體情況,評估拉腰的風險與效益,並決定是否需要調整治療計劃。
若您在拉腰後出現任何不適或症狀加重,應立即告知醫師。

除了拉腰,還有其他治療選項可以考慮,例如物理治療、核心肌群訓練、熱敷或電療等,這些方法可以幫助增強腰部的穩定性,減少疼痛。
核心肌群的強化訓練對於支撐脊椎、減少腰椎負擔非常重要,建議在專業物理治療師的指導下進行。

最後,若您對拉腰的療效或風險有疑慮,或是感覺治療效果不如預期,建議尋求第二意見,特別是來自專門處理脊椎疾病的醫師。
每位患者的情況都是獨特的,適合的治療方案應根據個別的健康狀況和需求來制定。
希望您能早日找到合適的治療方案,恢復健康。

類似症狀問題與醫師回覆

增生療法治療腰椎滑脫的效果與風險?

醫師您好我5月發生車禍腳踝骨折,6月底骨頭癒合,7月發現右腳大小腿肌肉緊繃痛到麻,7月到醫院核磁共振檢查出腰椎滑脫2級,需開刀治療,擔心有後遺症,我到復健科診所施打增生療法注射,8月第一次注射在脊椎兩側和尾椎處共3針,當時大腿緊繃有暫時舒緩...


李岩恒 醫師回覆-復健科
治療詳細內容因非本人診斷,無法評論,需詢問治療醫師本人,方可知治療的效果與適應症。

增生療法治療腰椎滑脫的效果與風險-點我查看詳細內容


如何改善第四第五腰椎滑脫症?拉單槓、游泳或其他運動有助益嗎??

醫師, 您好!我背部腰的下方最近這兩三個月有時在彎腰到某一定點稍微長一點的時間就會酸酸的, 有時左腰後下方又有一點痛痛的, 說不出究竟是那一個點在痛, 總之就是不對勁, 但腿部和腳部並不會麻也不會痛, 就只是後面腰部附近不舒服.前幾天去看骨...


許振榮 醫師回覆-復健科
JC你好:根據你的X光片描述,推測你的第四第五腰椎有滑脫現象.建議你應找專業物理治療師教你做適當的運動.1.拉單槓的作用是相當於腰部牽引的原理,但是拉單槓會把大部分的力量分散到手部及肩膀,對於腰部牽引的力量反而不夠,而且因為吊單槓時間長了手...

如何改善第四第五腰椎滑脫症?拉單槓、游泳或其他運動有助益嗎?-點我查看詳細內容


脊椎第五節椎弓解離與薦椎滑脫:手術風險與治療選項?

賴醫生您好想請問一下我脊椎第五節 椎弓解離,薦椎滑脫,有醫生說是四級滑脫,有醫生說很嚴重的滑脫。第一次發現在"5年前"剛懷孕的時候,較大醫院醫生都建議我直接安排融合手術,中型醫院骨科醫生跟我說有影響到生活,痠麻到無法走路...


賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好 :1. 這樣的狀況有可能會惡化嗎?還是可以跟它共處嗎?A:可能惡化 .若你自覺可以走路活動 症狀可以忍受 也是可以和平共存(但是 不會根治)(老爺車 繼續開的概念)2. 若不開刀,有可能導致年老時候無法行走或是神經壓迫嗎?A:可能 ....

脊椎第五節椎弓解離與薦椎滑脫:手術風險與治療選項-點我查看詳細內容


拉腰與喬脊椎對下背疼痛的影響?

最近一兩年偶爾下背緊的時候,會左右轉動讓下背發出聲響,感覺比較放鬆。2019/10 11月發覺好像越轉越深的感覺,並且有強行轉動的感覺。2019/12下旬的時候因為運動傷害,造成下背刺痛腳發麻,一開始去物理治療幫我喬骨盆,但還是麻。後來看神...


王昭閔 醫師回覆-復健科
1. 下背轉動發出聲響一般不致影響拉腰,但每人狀況不同,而拉腰確有滑脫風險,都應經過臨床診治後判斷2. 核磁共振是靜態檢查,無法顯現動態的問題,但若發現靜態時有異常,也許可以解釋相關現象3. 拉腰就是為了改善狹窄的程度,避免惡化4. 拉腰可...

拉腰與喬脊椎對下背疼痛的影響-點我查看詳細內容


相關常見問題