壓力大、內心不安導致拉肚子？脾臟切除者如何應對-內科

拉肚子？

洪醫師您好：本人已經拉了4日的肚子，每日5次左右，腹內都有氣体流動的感覺，（兩年前曾照過胃鏡有破皮，胃部時常脹氣）近來因為壓力很大，內心不安(不安是因為四個月前曾經有過危險性行為，在四個月內共驗了12次的AIDS，慶幸老天可憐我並沒有陽性反應但內心卻也不安了四個月)而排便不順直到4日前開始拉肚子，精神還算不錯只是有時頭痛，煩請醫師解答是何因素造成拉肚子，謝謝 P.S本人曾切除脾臟

阿呆，30~39歲男性，詢問日期：2000/10/15

洪弘昌醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院院長、內科主治醫師

根據您的描述，腹瀉可能由於情緒或食物(如奶製品)引起，此係典型腸躁症的臨床表徵，建議保持心情平順，避攝食造成腸胃不適之食物，如須進一步診斷治療，請至肝膽腸胃科治療，將為您做詳盡診察。

回覆日期：2000/10/15
資料來源：台灣e院 - 拉肚子

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前的腹瀉症狀可能與壓力和情緒不安有很大的關聯。
壓力和焦慮會影響自律神經系統，進而影響腸道的正常運作，這種情況在醫學上被稱為「腸躁症」或「功能性腸道疾病」。
當人處於高壓狀態時，腸道的蠕動可能會變得不規則，導致腹瀉、腹痛或脹氣等症狀。

您提到的拉肚子持續了四天，每天約五次，並伴隨腹內氣體流動的感覺，這些都是腸道受到壓力影響的常見表現。
此外，您提到的過去有胃部破皮的情況，可能也會使您的腸胃對壓力更加敏感。
由於您曾經切除脾臟，這可能會影響您的免疫系統，使您在面對壓力時更容易出現腸道不適。

在應對這種情況時，首先建議您嘗試一些放鬆技巧，例如深呼吸、冥想或輕度運動，這些都有助於減輕壓力和焦慮感。
其次，飲食方面也非常重要，建議您避免油膩、辛辣及乳製品等容易引起腸胃不適的食物，選擇清淡、易消化的食物，如白米粥、蒸熟的蔬菜和瘦肉等，並保持充足的水分攝取。

如果情況持續不改善，建議您尋求專業醫療幫助，尤其是腸胃科醫師的診斷和治療。
醫師可能會建議進一步的檢查，以排除其他潛在的腸道問題，如感染或炎症等。

此外，對於曾經有過危險性行為的擔憂，雖然您已經多次檢測HIV並且結果為陰性，但持續的焦慮可能會影響您的身心健康。
建議您可以考慮尋求心理諮詢或輔導，以幫助您更好地處理這些情緒和壓力。

最後，保持規律的作息和健康的生活方式，對於改善腸道健康和減少壓力也非常重要。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！如果有任何進一步的問題，隨時歡迎詢問。

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