焦慮與精神健康：從工作壓力到生命危險-精神科

焦慮問題？

高中畢業後出了社會工作一年了
工作的這一年我什麼都不懂，什麼都要靠自己摸索
工作上鎖碎的事情，工作上的人際關係....等
只要一些事情今天沒做完我整晚就會睡不著
只要有些事情我無法處理好我的腦袋就一直想一直想
我的心情時好時壞，好的時候開朗活潑，
壞的時候我有想結束生命的念頭，
幸好有家人的安慰與鼓勵我才重新的振作起來面對未來的每一天
這幾個月似乎覺得自己的發作頻率有點高
然後我有二尖瓣膜脫垂和自律神經失調的問題，服用乙型交感阻斷劑和抗焦慮劑
之前半夜都會胸口痛醒因此服用癒利舒盼錠才能好好睡，此藥服用兩個月了
目前本人是看心臟科這種情形需要轉去精神科就診嗎
自律神經失調好了這些問題都會沒了嗎

雯雯，10~19歲女性，詢問日期：2015/10/10

丁碩彥醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部草屯療養院院長、一般精神科主治醫師

您好

首先，您的狀況很多人都有，不要覺得很嚴重，更不需要去想不開。

自律神經失調跟焦慮症，事實上很好治療，藥物的效果會比較快，在現代這種生活節奏快速的社會中，是比較好的選擇。

您的心臟科醫師已經很厲害了，會開這些藥物。不過通常我們精神科醫師會再加上抗憂鬱劑，用俗話來說，就是要加點比較根本治療的藥物，雙管齊下。

自律神經失調跟焦慮症好了，這些症狀都會大幅改善。但是我們人還是有感覺的，有些情境（例如壓力來的時候）還是會短暫的有類似的感覺出現，因此我建議不需要把治療目標放到完全沒有任何症狀，而是有這些症狀出來，但是可以很快消失，這樣比較合理。

有空要做運動，有機會去學瑜珈，靜坐等等放鬆訓練，對於穩定自律神經很有幫助的。

敬祝一切順心

丁碩彥醫師敬上

回覆日期：2015/10/10
資料來源：台灣e院 - 焦慮問題

彙整補充說明

您好！從您的描述中可以看出，您正面臨著相當大的心理壓力和焦慮，這些情緒不僅影響了您的睡眠品質，還可能對您的身體健康造成影響。
首先，您提到的二尖瓣膜脫垂和自律神經失調，這些都是可能與焦慮有關的生理狀況。
焦慮症狀常常會引發心臟不適、胸痛等身體反應，這是因為焦慮會刺激交感神經系統，導致心跳加速、血壓上升等生理反應。

在您的情況下，持續的工作壓力和對未來的擔憂可能使您感到無法承受，這是非常常見的現象。
許多人在面對工作和生活的挑戰時，會出現焦慮、失眠、情緒波動等情況。
您提到的「想結束生命的念頭」是非常嚴重的警訊，這表示您可能需要更專業的心理支持和治療。

關於是否需要轉診至精神科，這是一個值得考慮的選擇。
精神科醫師可以提供更專業的評估和治療方案，包括心理治療和藥物治療。
您目前服用的抗焦慮劑和乙型交感阻斷劑可能有助於緩解您的焦慮和心臟不適，但如果您發現這些藥物的效果不如預期，或是出現副作用，與醫生討論調整治療方案是非常重要的。

此外，您提到的自律神經失調，這通常與壓力、焦慮有密切關聯。
透過適當的心理治療和壓力管理，許多人能夠改善自律神經的功能，進而減少焦慮和身體不適的症狀。
建議您可以考慮以下幾個方法來幫助自己：
1. 尋求專業幫助：如前所述，轉診至精神科或心理諮詢師，進行深入的心理評估和治療。

2. 學習放鬆技巧：如深呼吸、冥想、瑜伽等，這些方法能幫助您放鬆身心，減少焦慮感。

3. 規律運動：運動能釋放內啡肽，這是一種自然的抗焦慮劑，能改善心情和睡眠品質。

4. 建立良好的作息：保持規律的作息時間，避免過度熬夜，並確保有足夠的睡眠。

5. 社交支持：與家人和朋友保持聯繫，分享您的感受，獲得他們的支持和理解。

6. 避免刺激物：如咖啡因和酒精，這些物質可能會加重焦慮和影響睡眠。

最後，請記得，焦慮和壓力是可以管理和改善的，尋求幫助是邁向康復的重要一步。
希望您能夠早日找到適合自己的方法，重拾內心的平靜與健康。
祝福您！