組織凝集儀治療痔瘡：與手術有何不同？-外科

用組織凝集儀處理痔瘡的問題？

您好,
想請教您一個問題,因為有外痔的問題,因為現在雖然不會痛,但是因為酐多顆很容易癢有很容易流血..看了醫生後,醫生建議開刀.
他說現在用的方法是用組織凝集儀, 我不懂的是..這和傳統的手術的差別是差在用的儀器不一樣嗎? 它的副作用或後遺症是什麼? 會和傳統的手術一樣容易有失禁或是漏奮的問題嗎? 謝謝~~

juju，40~49歲女性，詢問日期：2015/11/21

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

痔瘡手術的方法和原理都是一樣的，就是將痔瘡組織與擴約肌分離後切除，因此使用不同的儀器只有出血量的差別而已，副作用及後遺症都是一樣的，痔瘡手術本來就不會有失禁的問題，一般只是醫師用來嚇阻患者開刀的藉口而已，只是患者跟醫師應該好好討論手術是否是唯一的解決方式，並一起對預後達成共識。

回覆日期：2015/11/21
資料來源：台灣e院 - 用組織凝集儀處理痔瘡的問題

彙整補充說明

組織凝集儀（如LIGASURE）治療痔瘡與傳統手術的主要差異在於使用的技術和儀器。
傳統手術通常是透過切除痔瘡組織來達到治療效果，而組織凝集儀則是利用高頻電流來凝固和切割組織，這樣可以減少出血，並且在某些情況下，術後疼痛感可能會有所降低。

首先，傳統手術的過程中，醫生會直接切除痔瘡組織，這可能會導致較多的出血和術後疼痛。
而使用組織凝集儀的手術，因為其技術特性，能夠在切割的同時凝固血管，從而減少出血量，這對於術後恢復是有幫助的。
雖然如此，這並不意味著所有患者在術後的疼痛感和恢復期都會顯著改善，因為每個人的身體狀況和反應都不同。

關於副作用和後遺症，無論是使用組織凝集儀還是傳統手術，術後都有可能出現一些不適，例如疼痛、腫脹或是出血等。
至於失禁或漏奮的問題，這在痔瘡手術中是相對少見的，尤其是在專業醫師的操作下。
醫師在手術中會盡量保留括約肌的功能，這樣可以降低術後失禁的風險。

然而，值得注意的是，手術的選擇應該根據痔瘡的嚴重程度和患者的具體情況來決定。
對於四級痔瘡等較為嚴重的情況，傳統手術可能是更為有效的選擇。
醫生的建議通常是基於對患者病情的評估，因此在考慮手術時，與醫生進行充分的溝通是非常重要的。

此外，術後的護理和恢復也非常關鍵。
無論選擇哪種手術方式，術後都應該注意保持良好的排便習慣，避免便秘，並進行適當的坐浴以促進傷口癒合。
如果術後出現異常情況，如持續的劇烈疼痛、出血或其他不適，應及時回診檢查。

總之，組織凝集儀的手術方式在某些方面可能會比傳統手術更具優勢，但具體的選擇還是要根據個人的病情、醫生的專業建議以及自身的需求來做出決定。
希望這些資訊能幫助您更好地理解痔瘡手術的選擇及其相關問題。