一氧化碳中毒後出現類似帕金森症狀的原因是什麼?-神經內科

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我是一氧化碳中毒的患者?


我這裡有幾個問題想要請問您醫生您就是說我是一位一氧化碳中毒的患者,為什麼我的醫生他會說有什麼類帕金森症呢?
可是我發病到現在已經有2年多了……………我現在主要的症狀有起初我的症狀是有小碎步,然後到了後期我的症狀就開始有了右手關鍵僵硬,右腿無力的症狀……………我想要們醫生您們我的症狀是不是所謂的(類帕金森症呢)?



吳小霖,20~29歲男性,詢問日期:2015/12/08

江俊宜 醫師回覆-神經內科


您好:一氧化碳中毒的主因是和血紅素的結合能力比氧氣多兩百倍,因而造成人體組織缺氧。
會發生全身性的傷害,包括肌肉、心肌等各器官。
但一氧化碳中毒的主要後遺症是在神經以及精神方面,也就是大腦的傷害。
急性中毒時,大腦的傷害表現和缺氧性腦病變並無二致,但後續最多會有三分之二的中毒患者留下程度不一的神經學後遺症。
這些後遺症有些是持續性的,但依統計也有2~30%的中毒病人會出現所謂的遲發性腦病變。
腦病變容易引起類似巴金森症:就是手腳軀體僵硬、行動遲緩、平衡反射不良等。
病因以及臨床表現都跟典型的退化性巴金森症不同。
它的成因是因為廣泛性的白質病灶所造成。
也因此一氧化碳中毒引發的巴金森症候群對於傳統的治療左多巴反應並不好。
您的症狀像是類巴金森症,但還要排除其他可能的原因如果有相關問題 可以和神經科醫師討論檢查祝您平安桃醫 神內 關心您



回覆日期:2015/12/08

彙整補充說明


一氧化碳中毒後出現類似帕金森症狀的原因主要與一氧化碳對大腦的影響有關。
一氧化碳的毒性在於它能夠與血紅素結合,形成碳氧血紅素,這會導致身體組織,特別是大腦,缺氧。
當大腦缺氧時,可能會造成神經細胞的損傷,進而影響運動控制和其他神經功能。

在一氧化碳中毒的急性階段,患者可能會出現意識混亂、頭痛、噁心等症狀。
然而,隨著時間的推移,許多患者會經歷所謂的「遲發性腦病變」,這是一種在急性中毒後幾週或幾個月內出現的持續性神經學後遺症。
這些後遺症可能包括運動障礙,類似於帕金森症的症狀,如動作緩慢、肌肉僵硬和震顫等。

您提到的症狀,例如小碎步、右手僵硬和右腿無力,確實符合類似帕金森症的表現。
這些症狀可能是由於大腦中控制運動的神經通路受到損害所引起的。
研究顯示,這種情況下的運動障礙通常與大腦白質的病變有關,而這些病變可能是由於缺氧造成的神經細胞損傷。

值得注意的是,這種由一氧化碳中毒引起的運動障礙與典型的帕金森病有所不同。
傳統的帕金森病通常是由於多巴胺神經元的退化所引起,而一氧化碳中毒後的運動障礙則可能不會對多巴胺替代療法(如左多巴)有良好的反應。
因此,對於這類患者,治療策略可能需要根據具體情況進行調整。

如果您在經歷這些症狀後已經持續了兩年多,建議您與神經科醫師進一步討論,進行詳細的神經學檢查,排除其他可能的病因,並尋求適合的治療方案。
這可能包括物理治療、職能治療或其他支持性療法,以改善您的生活品質和運動功能。

總之,一氧化碳中毒後出現類似帕金森症狀的原因主要是由於缺氧造成的大腦神經損傷,這可能導致運動控制的障礙。
持續的症狀需要專業醫療團隊的評估和適當的治療。
希望您能夠早日獲得改善,並在醫療團隊的支持下,找到合適的應對方式。

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