一氧化碳中毒後出現類似帕金森症狀的原因是什麼？-神經內科

我是一氧化碳中毒的患者？

我這裡有幾個問題想要請問您醫生您就是說我是一位一氧化碳中毒的患者，為什麼我的醫生他會說有什麼類帕金森症呢？可是我發病到現在已經有2年多了……………我現在主要的症狀有起初我的症狀是有小碎步，然後到了後期我的症狀就開始有了右手關鍵僵硬，右腿無力的症狀……………我想要們醫生您們我的症狀是不是所謂的（類帕金森症呢）？

吳小霖，20~29歲男性，詢問日期：2015/12/08

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

您好:

一氧化碳中毒的主因是和血紅素的結合能力比氧氣多兩百倍，因而造成人體組織缺氧。
會發生全身性的傷害，包括肌肉、心肌等各器官。但一氧化碳中毒的主要後遺症是在神經以及精神方面，也就是大腦的傷害。
急性中毒時，大腦的傷害表現和缺氧性腦病變並無二致，但後續最多會有三分之二的中毒患者留下程度不一的神經學後遺症。這些後遺症有些是持續性的，但依統計也有2～30%的中毒病人會出現所謂的遲發性腦病變。

腦病變容易引起類似巴金森症：就是手腳軀體僵硬、行動遲緩、平衡反射不良等。病因以及臨床表現都跟典型的退化性巴金森症不同。它的成因是因為廣泛性的白質病灶所造成。也因此一氧化碳中毒引發的巴金森症候群對於傳統的治療左多巴反應並不好。

您的症狀像是類巴金森症,但還要排除其他可能的原因

如果有相關問題可以和神經科醫師討論檢查

祝您平安

桃醫神內關心您

回覆日期：2015/12/08
資料來源：台灣e院 - 我是一氧化碳中毒的患者

彙整補充說明

一氧化碳中毒後出現類似帕金森症狀的原因主要與一氧化碳對大腦的影響有關。
當一氧化碳進入人體後，會迅速與血紅素結合，形成碳氧血紅素，這會導致身體組織，特別是大腦，出現缺氧的情況。
缺氧會引發一系列的神經系統損傷，這些損傷可能會導致運動功能的障礙，進而出現類似帕金森症的症狀。

在您的情況中，您提到的症狀如小碎步、右手僵硬和右腿無力，確實與帕金森症的典型症狀相似。
帕金森症的主要特徵包括運動遲緩、肌肉僵硬、震顫和姿勢不穩等。
這些症狀的出現，可能是因為一氧化碳中毒後，導致大腦中某些特定區域（如黑質）受損，這些區域負責控制運動和協調。

根據研究，約有三分之一的一氧化碳中毒患者會在急性中毒後出現神經學後遺症，這些後遺症可能在幾個月或幾年後才會顯現，這就是所謂的遲發性腦病變（Delayed Neuropsychiatric Syndrome）。
這種情況下，患者可能會出現認知功能下降、情緒變化、運動障礙等症狀，這些症狀與帕金森症相似，但其病因和治療方式有所不同。

由於您已經經歷了這些症狀超過兩年，建議您與神經科醫師進一步討論，進行詳細的檢查和評估。
醫師可能會建議進行影像學檢查（如MRI或CT掃描）來評估大腦的狀況，並排除其他可能的病因。
此外，針對您的症狀，醫師可能會考慮使用不同的治療方案，因為一氧化碳中毒引起的運動障礙對於傳統的帕金森症治療（如左多巴）反應可能不佳。

在日常生活中，您可以嘗試進行一些物理治療和運動訓練，以改善運動功能和生活品質。
與專業的物理治療師合作，制定適合您的運動計劃，可能會對改善症狀有所幫助。
此外，保持良好的心理健康也非常重要，您可以考慮尋求心理諮詢或加入支持團體，與其他有相似經歷的人交流，這樣可以減輕焦慮和孤獨感。

總之，您的症狀確實可能與一氧化碳中毒後的神經損傷有關，建議您儘早就醫，尋求專業的診斷與治療，並積極參與康復訓練，以改善生活品質。
希望您能早日康復！