如何調整飲食應對葡萄糖耐受不良？-營養教室

葡萄糖耐受不良的飲食？

您好，
請問如果有葡萄糖耐受不良（但是糖化5.1，空腹80左右），
而且吃到飯飯後血糖就會飆高到170左右

這樣應該怎麼吃比較好呢？

另外，一般來說，一碗白飯的糖份，比75g葡萄糖（ogtt）多還是少呢？

謝謝！！

林小姐，30~39歲女性，詢問日期：2015/12/23

蔡秀雯醫師回覆-營養教室

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院臨床營養組組長

您好!!
一碗白飯其醣類是60克，是少於75克葡萄糖。
一般而言，OGTT測試，口服葡萄糖後30～60分鐘血中血糖濃度達到高峰，但一般高峰值不超過200mg/Dl。之後迅速下降，在2小時左右下降到接近正常水準。葡萄糖耐受不良或是糖尿病患者，耐糖功能低下，口服葡萄糖峰值會超過200mg/dL，且高峰延遲。
其實葡萄糖耐受不良被視為糖尿病前期，其飲食還是依照均衡高纖低脂飲食，建議多運動，多喝水等飲食生活習慣。
體重是一個影響血糖的重要因素，建議控制體重，肥胖者降低體重對血糖控制會有顯著的進步。

祝您健康

以上由衛生福利部南投醫院蔡秀雯營養師回覆

回覆日期：2015/12/23
資料來源：台灣e院 - 葡萄糖耐受不良的飲食

彙整補充說明

針對您的問題，首先要了解葡萄糖耐受不良（Impaired Glucose Tolerance, IGT）是一種血糖代謝異常的狀態，通常被視為糖尿病前期。
您的糖化血色素（HbA1c）為5.1，空腹血糖80左右，這些數值在正常範圍內，但飯後血糖飆高至170，顯示您的身體在處理餐後血糖方面存在困難。

飲食調整建議
1. 選擇低GI食物：低升糖指數（Glycemic Index, GI）的食物能夠幫助控制餐後血糖。
建議多攝取全穀類、豆類、蔬菜及某些水果（如莓果類），這些食物能夠緩慢釋放糖分，減少血糖的劇烈波動。

2. 控制碳水化合物攝取量：雖然一碗白飯的碳水化合物含量約為60克，低於75克的葡萄糖，但飯後血糖的反應因人而異。
建議您可以逐漸減少白飯的攝取量，並用其他低GI的食物替代，例如糙米、燕麥或是藜麥。

3. 均衡飲食：確保每餐都包含足夠的蛋白質和健康脂肪，這樣可以幫助延緩碳水化合物的吸收，減少餐後血糖的上升。
例如，搭配一些瘦肉、魚類、豆腐或堅果等。

4. 分餐制：如果您發現一餐的碳水化合物攝取量過多，建議可以將一日三餐分為五到六餐，這樣可以減少每餐的碳水化合物負擔，並保持血糖穩定。

5. 增加纖維攝取：高纖維食物不僅能促進腸道健康，還能幫助穩定血糖。
建議多吃綠色蔬菜、豆類和全穀類食物。

6. 定期運動：運動是控制血糖的重要因素。
建議每週至少150分鐘的中等強度運動，例如快走、游泳或騎自行車，這能幫助提高胰島素敏感性，改善血糖控制。

監測與追蹤
由於您已經有葡萄糖耐受不良的情況，建議定期監測血糖，尤其是餐後血糖，並定期回診檢查，以便及早發現任何變化。
保持與醫療團隊的溝通，根據您的血糖反應調整飲食計劃。

結論
總結來說，透過選擇低GI食物、控制碳水化合物攝取、均衡飲食、增加纖維和定期運動，您可以有效地管理葡萄糖耐受不良的情況。
雖然目前的血糖數值在正常範圍內，但持續的監測和調整生活方式將有助於預防未來可能發生的糖尿病。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！