如何調整飲食應對葡萄糖耐受不良?-營養教室

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葡萄糖耐受不良的飲食?


您好,請問如果有葡萄糖耐受不良(但是糖化5.1,空腹80左右),而且吃到飯 飯後血糖就會飆高到170左右這樣應該怎麼吃比較好呢?
另外,一般來說,一碗白飯的糖份,比75g葡萄糖(ogtt)多還是少呢?
謝謝!!


林小姐,30~39歲女性,詢問日期:2015/12/23

蔡秀雯 醫師回覆-營養教室


您好!!一碗白飯其醣類是60克,是少於75克葡萄糖。
一般而言,OGTT測試,口服葡萄糖後30~60分鐘血中血糖濃度達到高峰,但一般高峰值不超過200mg/Dl。
之後迅速下降,在2小時左右下降到接近正常水準。
葡萄糖耐受不良或是糖尿病患者,耐糖功能低下,口服葡萄糖峰值會超過200mg/dL,且高峰延遲。
其實葡萄糖耐受不良被視為糖尿病前期,其飲食還是依照均衡高纖低脂飲食,建議多運動,多喝水等飲食生活習慣。
體重是一個影響血糖的重要因素,建議控制體重,肥胖者降低體重對血糖控制會有顯著的進步。
祝您健康以上由衛生福利部南投醫院蔡秀雯營養師回覆

回覆日期:2015/12/23

彙整補充說明


針對您的問題,葡萄糖耐受不良(Impaired Glucose Tolerance, IGT)是一種血糖調節異常的狀態,通常被視為糖尿病前期的指標。
雖然您的糖化血色素(HbA1c)為5.1,空腹血糖也在正常範圍內,但飯後血糖飆高至170 mg/dL,顯示您的身體在處理餐後的糖分時出現了困難。
這種情況需要透過飲食和生活方式的調整來改善。

首先,關於飲食方面,建議您採取以下幾個策略:
1. 選擇低GI食物:GI(Glycemic Index)指數是衡量食物對血糖影響的指標。
選擇低GI食物(如全穀類、豆類、非澱粉類蔬菜等)可以幫助減緩血糖的上升速度。
白米的GI值較高,建議可以用糙米、燕麥或其他全穀類替代,這樣可以減少餐後血糖的波動。

2. 控制碳水化合物的攝取量:每餐的碳水化合物攝取量應該適度,建議每餐的主食(如米飯、地瓜等)控制在1/2碗至1碗的範圍內,並搭配足夠的蛋白質(如魚、肉、豆製品)和健康脂肪(如堅果、橄欖油等),這樣可以幫助穩定血糖。

3. 增加膳食纖維的攝取:膳食纖維有助於延緩糖分的吸收,建議多攝取蔬菜、水果和全穀類食物,這不僅能幫助控制血糖,還有助於消化健康。

4. 定時進餐:保持規律的進餐時間,避免長時間空腹或過度饑餓,這樣可以減少因為暴飲暴食而導致的血糖波動。

5. 適度運動:運動對於改善葡萄糖耐受不良非常重要。
建議每週至少進行150分鐘的中等強度有氧運動(如快走、游泳等),並結合力量訓練,這樣可以提高身體對胰島素的敏感性,幫助控制血糖。

至於您提到的白飯與75克葡萄糖的比較,根據資料,一碗白飯的碳水化合物含量約為60克,這確實少於75克的葡萄糖。
這意味著在相同的碳水化合物攝取量下,白飯對血糖的影響可能會比直接攝取75克葡萄糖來得緩和,但仍然需要注意白飯的GI值較高,對於葡萄糖耐受不良的患者來說,應該適量控制。

最後,建議您定期監測血糖,並與醫療專業人員保持聯繫,根據自身的健康狀況調整飲食和生活方式。
透過這些調整,您有可能改善飯後血糖的控制,進而降低未來發展為糖尿病的風險。
希望這些建議對您有所幫助,祝您健康!

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