膽管癌腫瘤9公分?
陳醫師您好:外公今年七十幾歲 膽管癌發現時腫瘤已經9公分 並轉移腹腔醫院說家屬可以考慮化療 但是外公現在身體狀況似乎不佳 吞嚥困難、已插鼻胃管、連走路都吃力雖然他之前身體很好(每日都會健走游泳)不知道如果他身體之前底子好 是否表示比較能夠承受化療的副作用?
又膽管癌第四期 做化療到底有沒有幫助?
感謝!!
小純,20~29歲女性,詢問日期:2015/12/29
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:目前膽管癌能用的化療藥並不算多,一般醫師會選墿的有打針的5FU or Gemzar or Cisplatin(這三種去擇一或擇二),另外口服的化療藥則有Ufur。
不過說實話,組合二種藥物的療效也不算好,有效的機會大約3-4成而已,而且通常只能維持半年左右,不過這些藥物的毒性並不大(cisplatin除外,它毒性大),給予病患很少有人會受不了的。
以上回答,謝謝
回覆日期:2015/12/29
彙整補充說明
膽管癌是一種相對少見但預後不良的癌症,尤其在發現時已經進展到晚期(如第四期),治療選擇相對有限。
根據您提供的情況,外公的腫瘤已經達到9公分,並且有腹腔轉移,這意味著癌症已經擴散,治療的難度和複雜性都會增加。
首先,化療在晚期膽管癌的角色是相對有限的。
雖然化療可以幫助控制病情,延長生命,並改善生活品質,但其效果因個體差異而異。
根據目前的醫學文獻,使用化療藥物如5-FU、Gemcitabine、Cisplatin等,對於膽管癌的療效並不理想,通常有效率僅在30%至40%之間,且多數患者的生存期延長僅約半年左右。
其次,外公目前的身體狀況不佳,吞嚥困難、插鼻胃管以及行動不便,這些都可能影響其對化療的耐受性。
雖然他之前的身體狀況良好,但年齡和目前的健康狀況會使他更難承受化療的副作用。
化療的副作用包括噁心、嘔吐、疲倦、免疫力下降等,這些都可能對已經虛弱的患者造成額外的身體負擔。
在考慮是否進行化療時,建議與主治醫師進行深入的討論,評估外公的整體健康狀況、生活品質以及潛在的治療效果。
醫師可能會根據外公的具體情況,提出更合適的治療方案,例如選擇不進行化療而是以舒緩治療為主,專注於提高生活品質。
此外,針對晚期癌症患者,安寧療護也是一個重要的選擇。
這種療法旨在減輕病痛,提供心理和情感支持,讓患者在生命的最後階段能夠以更舒適的方式度過。
總結來說,外公的情況需要綜合考量,化療的選擇應該基於他目前的健康狀況、對治療的耐受性以及潛在的療效。
與醫療團隊的充分溝通,將有助於做出最適合外公的治療決策。
希望外公能夠獲得最好的照顧,並在這段艱難的時期得到支持。
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