跌倒後的血糖、血壓與頭暈問題：該如何處理？-內科

跌倒、血糖、血壓？

您好!
老人家2015/11/27跌倒!
有帶去醫院做檢查。醫生說:「胸椎受傷，壓迫性骨折，要穿護具!腰椎很久之前跌倒也受傷。」
有裝心臟節律器

從跌倒後一直說東西吃不太下，沒胃口，肚子脹脹，可是有排便

最近這幾天從床上起來都會頭暈。有坐在床上幾分鐘，起來換到另一張椅子後就開始頭暈
有買甜的食物給她。如:棉花糖、布丁、巧克力但一樣會頭暈

擔心是血糖血壓的問題。有量過
頭暈時血壓91/62 心跳65
平常血壓103/61~115/77 心跳60~70
===
【空腹血糖】
1月9日:169
1月10日:169
【飯後血糖】
1月8日:272
1月10日:185(這天沒吃甜的東西)

胸椎受傷會不會影響吃東西?會沒胃口嗎?
甜食吃多會影響血糖血壓嗎?這樣的血糖值算正常嗎?
需要帶她去急診請醫生做檢查嗎?

呂小姐，20~29歲女性，詢問日期：2016/01/10

曾國森醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院風濕免疫科主任、門診中心主任

網友你好：
跌倒後一直說東西吃不太下，沒胃口，頭暈，原因很多。建議要就醫檢查，無法單純回答。
謝謝你的問題

回覆日期：2016/01/10
資料來源：台灣e院 - 跌倒、血糖、血壓

彙整補充說明

跌倒後的情況確實需要謹慎處理，尤其是對於老年人來說。
根據您提供的情況，這位老人家在跌倒後出現了胸椎壓迫性骨折，並且有心臟節律器，這些都可能影響她的整體健康狀況。
以下是針對您問題的詳細分析與建議。

首先，跌倒後的頭暈、食慾不振和腹脹可能與多種因素有關。
胸椎受傷可能會導致疼痛，進而影響到進食的意願，造成食慾不振。
疼痛和不適感也可能使她在進食後感到腹脹，這些都是常見的反應。
此外，因為她有心臟節律器，這可能會影響心臟的功能，進而影響血壓和心跳。

您提到的血壓數值（91/62 mmHg）顯示出她的血壓偏低，這可能是導致頭暈的原因之一。
正常的血壓範圍通常在90/60 mmHg到120/80 mmHg之間，但對於老年人來說，過低的血壓可能會導致暈厥或頭暈。
心跳在65次/分鐘的範圍內屬於正常，但如果伴隨著低血壓，可能需要進一步的評估。

關於血糖的部分，您提供的數據顯示她的空腹血糖和飯後血糖均高於正常範圍（正常空腹血糖應在70-100 mg/dL之間，飯後血糖應在140 mg/dL以下）。
這可能表明她有糖尿病或血糖控制不良的問題。
高血糖會導致多種併發症，包括頭暈、疲倦和食慾不振等。
因此，控制血糖是非常重要的。

至於甜食的攝取，雖然短期內可能會提供能量，但對於糖尿病患者來說，過多的糖分攝取會導致血糖急劇上升，進而引發不適。
因此，建議您應該控制她的甜食攝取，並尋求醫生的建議，制定合適的飲食計畫。

基於以上情況，建議您儘快帶她去醫院進行全面的檢查。
醫生可能會建議進一步的血液檢查、心臟檢查以及可能的影像學檢查，以確定她的健康狀況。
特別是考慮到她的低血壓和高血糖，這些都需要專業的醫療評估和處理。

總結來說，跌倒後的頭暈、食慾不振和血糖問題都需要引起重視，及時就醫是非常必要的。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您和老人家早日康復！