B肝問題:e抗原陰性慢性肝炎機率及症狀分析-肝膽腸胃科

分享到:

請問B肝問題?


醫師您好我有幾個有關於B肝的問題請教我今年37歲,我B肝有極高的機率是由母體垂直感染的1.我有做過兩次的HBV DNA檢測,一次三年前,另外一次是半年前,是不同醫療檢驗進行檢測,檢測結果分別為未偵測與162 iu/ml,且e抗原在十幾年前檢測就是陰性,請問醫師臨床上我成為e抗原陰性慢性肝炎「機率」高嗎?2.因為我體檢的時候超音波檢查是重度脂肪肝,除此之外右腎有一顆小結石,除此之外沒有什麼問題,血清檢查ALT為62,AFP正常,請問醫師這是肝炎造成的機率比較高還是脂肪肝造成的機率比較高?現在右上腹部有一些疼痛(有時候悶痛,有時候抽痛)的感覺,感覺起來是蠻淺層的,有可能是脂肪肝或是肝炎造成的嗎?以上麻煩醫師撥亢釋疑



Chinjim,30~39歲男性,詢問日期:2016/01/12

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:(1)根據您的描述,十幾年前e抗原就陰性,e抗原代表病毒繁殖力,基本上,{e抗原陰性慢性肝炎}就是檢測e抗原呈現陰性.(2)輕度肝炎,一般不會感到腹脹或腹痛,右上腹痛反而要考慮是不是有消化性潰瘍的可能性.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師



回覆日期:2016/01/12

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我將分別回覆並提供一些相關的醫學知識,希望能幫助您更了解自己的健康狀況。

1. e抗原陰性慢性肝炎的機率:
根據您的描述,您在十幾年前的檢測中e抗原為陰性,這意味著您的B型肝炎病毒(HBV)活性較低,且目前的HBV DNA檢測結果顯示為162 IU/ml,這個數值相對較低。
一般來說,e抗原陰性慢性肝炎的患者,病毒量通常不會很高,且肝功能指數(如ALT)也不會持續高於正常範圍。
從您的檢查結果來看,您成為e抗原陰性慢性肝炎的機率是存在的,但具體的診斷還需結合臨床症狀和其他檢查結果。

2. 肝炎與脂肪肝的關聯:
您提到的ALT值為62,這已經超過正常範圍(正常範圍通常在0-40 IU/L之間),這可能表示肝臟有輕微的發炎或損傷。
由於您同時有重度脂肪肝的情況,這可能是造成ALT升高的原因之一。
脂肪肝本身就可能導致肝功能指數的異常,而肝炎則可能進一步加重這種情況。
您提到的右上腹部疼痛,可能與脂肪肝有關,因為脂肪肝在某些情況下會引起肝臟腫大,進而導致不適感。

3. 腹部疼痛的原因:
右上腹部的疼痛有可能是由於脂肪肝引起的肝臟腫大或炎症,也可能與其他因素有關,如消化系統的問題(例如膽囊或腎臟結石)。
如果疼痛感覺是淺層的,且伴隨著悶痛或抽痛,建議您進一步檢查,以排除其他可能的病因,特別是消化性潰瘍或膽囊問題。

總結來說,您目前的狀況需要定期追蹤,建議您與肝膽科醫師保持密切聯繫,進行必要的檢查和評估。
對於脂肪肝,改善生活方式(如飲食控制、增加運動)是非常重要的,這可以幫助改善肝臟健康,降低肝功能指數。
若有任何不適或症狀加重,請及時就醫。
希望您能早日恢復健康!

類似症狀問題與醫師回覆

瞭解B型肝炎:抗原數值、程度與感染原因?

我驗出b型肝炎表面抗原數值為0.09判定為陽性.b型肝炎表面抗體5.34判定為陰性.got值為18 gpt值為25~~請問抗原數值的大小跟b肝的程度有關ㄇ.我查過不是小於1.0都是陰性ㄇ.我抽煙但不喝酒近幾年幾乎沒性行為也沒共用針頭一切習慣...


李勇明 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:關於您的報告結果,疑似存在實驗室的誤差(所以才有表面抗原小於1.0為陰性的參考值)。經驗上疑似您曾經接受過B型肝炎疫苗注射後產生的效價不足(表面抗體小於10,ㄧ般判讀為陰性)。臨床上不會有表面抗原與表面抗體同時存在的情形。慢性B型肝炎...

瞭解B型肝炎:抗原數值、程度與感染原因-點我查看詳細內容


B肝帶原者檢測結果分析及治療建議?

林醫師您好:本身為B肝帶原,每年都有定期檢查,今年年初有去做檢查,結果GOT/GPT皆為正常AFP為2.7而e抗原陰性/e抗體陽性且腹部超音波正常,但B肝病毒量定性檢查為陽性(定量為990IU/ml或0.052PG/ml),想請問您:1.以...


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好1.e抗原再度轉陰仍有,但機會少,自己e陰轉者較不會,若吃抗病毒藥物而轉e陰轉者有可能,但比率低2.目前您的狀態,e抗原陰性/e抗體陽性,HBV-DNA:990IU/ml,目前病毒量不高,e抗原陰性目前建議病毒量大於10000IU/ml...

B肝帶原者檢測結果分析及治療建議-點我查看詳細內容


B肝陰性陽性的解讀與治療建議?

醫師您好:我曾在96年及97年檢驗B肝表面抗原 HBsAg陽性+B肝表面抗體 Anti HBs陽性 , 97年的檢查做過兩次時間間隔一個月,但是抗原檢查結果卻為陰性+抗體陽性, 又在104年5月檢查出 HBsAg數值為7.62呈現陽性+ A...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
小姐您好:建議請把所有抽血資料帶給肝膽腸胃專科醫師詳細判斷及進行必要的檢查,以確認妳目前的狀況。初步判定應不是高傳染性病人,請勿擔心。彰化醫院關心您的健康 陳詩典

B肝陰性陽性的解讀與治療建議-點我查看詳細內容


全面解析B型肝炎:健康帶原、肝功能指數、治療與預防方法?

許醫師您好:我約4年前檢查有b型肝炎,醫生說我是健康帶原者,只要每半年回診就可以了,想請教一些問題:1.我只知道我的表面抗原是陽性,e抗原也是陽性,表示我是健康帶原者嗎?2.每半年都有回診,最近一次是六月,指數SGOT是33 SGPT是53...


許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好健康帶原者的定義是有感染到B型肝炎但抽血檢查你的肝功能與超音波都正常。2.你的 SGPT是53 是有點偏高所以是有點輕微的發炎所以要密切追蹤但目前還不需要吃藥。3.如果只是偶而偏高大部分都在正常範圍那麼就不需要緊張,只要不常發炎這樣罹患...

全面解析B型肝炎:健康帶原、肝功能指數、治療與預防方法-點我查看詳細內容


慢性活動性肝炎患者 HBsAg、Anti-HBs 帶原疑惑?

本人20年前得過慢性活動性肝炎目前Got 18 Gpt 21但麻煩的是 hbs ag and anti hbs 都是positive怪 已經4年Hbe ag negative anti hbe positive後來自費驗hbv dna T...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好:細節較難解釋清楚,請依B肝帶原的共識每半年(至少一次)抽血/超音波追&<a href="https://adoctor.tw/article/36394">#36394</a>;...

慢性活動性肝炎患者 HBsAg、Anti-HBs 帶原疑惑-點我查看詳細內容


相關常見問題