腹痛、水樣便及擦血:可能是什麼疾病?-外科

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排便帶血?


醫院您好,由於目前人在國外(東南亞)由於語言不通加上沒有辦法馬上回國,因此想在這平台上詢問一些事宜!我的徵狀是肚子有一些繳痛,目前天天也都有大便,但從平日的一天(早上)一次,增加到一天可能兩到三天(肚子繳痛的情況下排便)排便物呈現一些水狀和一小塊一小塊(不是條狀的),而我在擦肛門時,發現有血(鮮紅色),但排便物沒血,而且是擦肛門時並不太痛但紙上有血!不知道我目前的狀況是?
可以請醫師評估一下嗎?
謝謝。



小昇,20~29歲男性,詢問日期:2016/01/24

柯芳序 醫師回覆-外科


這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高,可能是因為腸胃不適導致排便次數過多所致,只要沒有再繼續出血就不要緊,建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間,也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用,若是持續仍有出血情形,還是要請醫師診視為佳。


回覆日期:2016/01/24

彙整補充說明


根據您描述的症狀,包括腹痛、水樣便以及擦拭時發現的鮮紅色血跡,這些情況可能與幾種腸胃道疾病有關。
首先,您提到的腹痛和水樣便,可能是由於腸道感染所引起的,這種情況在旅行時特別常見,尤其是在東南亞地區,因為當地的飲食和水源可能與您平常的飲食習慣有所不同,容易導致腸胃不適。

水樣便通常是腸道受到某種病原體(如細菌、病毒或寄生蟲)感染的結果。
這些病原體可能會引起腸道發炎,導致腹痛和腹瀉。
您提到的鮮紅色血跡,可能是由於肛門周圍的血管(如痔瘡)受到刺激或發炎所致,尤其是在排便時用力過度的情況下,這會導致血管破裂而出現出血。

在這種情況下,以下幾種疾病是可能的:
1. 細菌性腸炎:如沙門氏菌、弓形蟲或大腸桿菌等細菌感染,這些都可能導致腹痛和水樣便,並且有時伴隨血便。

2. 病毒性腸炎:如諾羅病毒或輪狀病毒,這些病毒也會引起類似的症狀,尤其是在旅行期間。

3. 痔瘡:如果您有便秘或排便困難的情況,可能會導致痔瘡的形成,進而在排便時出現鮮紅色的血跡。

4. 腸道寄生蟲感染:如阿米巴或鉤蟲等,這些寄生蟲也可能引起腹痛和腹瀉,並伴隨血便。

5. 潰瘍性結腸炎或克隆氏病:這些是慢性炎症性腸病,雖然不太可能在短時間內突然發作,但如果有家族病史或其他風險因素,則需考慮。

在目前的情況下,建議您首先保持水分攝取,避免脫水,並儘量選擇清淡易消化的食物。
如果症狀持續或加重,特別是出現高燒、劇烈腹痛或持續出血,建議儘快尋求當地醫療機構的幫助,進行進一步的檢查和治療。
您可以考慮尋找當地的醫療服務,並告知醫生您的旅行史和症狀,以便他們能夠做出正確的診斷和治療。

最後,無論您身在何處,保持良好的衛生習慣,避免食用不潔的食物和水源,都是預防腸胃道疾病的重要措施。
希望您能早日康復!

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