CT檢查能否判斷肺癌轉移至肋膜?解析touching的含義-胸腔內科

分享到:

CT可否判斷肺癌轉移至肋膜??


醫師您好:請問您1. CT檢查可否判斷肺癌已經侵犯或轉移至臟層肋膜或胸壁?2. 我母親手術前檢查的報告中指出GGO(size 27mm) with slightly denser part solid center "touching" medial apical pleura: DD inflammatory or early lung cancer in view of adjacent inflammatory scars. 請問touching的意思,是表示腫瘤已經侵犯或轉移到肋膜了嗎? 還是只是表達腫瘤的位置?謝謝!



阿偉,30~39歲男性,詢問日期:2016/01/30

簡順添 醫師回覆-胸腔內科


您好:是否為腫瘤,目前從CT仍無法確認,與肋膜有接觸,不一定有肋膜轉移,建議尋找胸腔外科的意見,是否做胸腔鏡檢查及切除手術。
簡順添 敬覆



回覆日期:2016/01/30

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我將分別回答您關於CT檢查是否能判斷肺癌轉移至肋膜的問題,以及“touching”這個術語的含義。

1. CT檢查能否判斷肺癌轉移至肋膜或胸壁?

CT檢查在肺癌的診斷和評估中扮演著重要的角色。
它能夠提供肺部及其周圍結構的詳細影像,幫助醫師評估腫瘤的大小、位置及其與周圍組織的關係。
然而,CT檢查的敏感性和特異性並不是百分之百的,特別是在判斷腫瘤是否已經侵犯到肋膜或胸壁時。
雖然CT可以顯示腫瘤與肋膜或胸壁的接觸情況,但這並不一定意味著腫瘤已經轉移或侵犯到這些結構。

在某些情況下,腫瘤可能與肋膜接觸,但並不代表它已經侵入肋膜。
這種情況下,醫師可能會建議進一步的檢查,例如胸腔鏡檢查,以獲取更準確的診斷。
胸腔鏡檢查可以直接觀察胸腔內的情況,並進行活檢,以確定腫瘤的性質及其是否侵犯到肋膜。

2. “Touching”的含義
在您的報告中提到的“touching”一詞,通常是指腫瘤與肋膜之間的接觸。
這個術語並不直接表示腫瘤已經侵犯或轉移到肋膜,而是描述了腫瘤的位置和與肋膜的關係。
這意味著腫瘤可能非常接近肋膜,但並不一定表示已經穿透或侵入肋膜。

在臨床上,醫師會根據影像學檢查的結果、病人的臨床症狀以及其他檢查結果來綜合評估腫瘤的性質。
如果報告中提到的GGO(磨玻璃影)伴隨著稍微密度較高的實性中心,並且與肋膜接觸,則需要考慮的鑑別診斷包括炎症或早期肺癌,特別是在有相鄰炎症性瘢痕的情況下。

總結來說,CT檢查能夠提供有關腫瘤與肋膜關係的資訊,但無法單獨確定是否存在轉移或侵犯。
對於“touching”的解釋,則是指腫瘤與肋膜的接觸,並不一定表示腫瘤已經侵犯肋膜。
建議您與主治醫師進一步討論,了解更多關於檢查結果的意義及後續的檢查計畫,以便獲得更清晰的診斷和治療方案。
希望這些資訊能對您有所幫助!

類似症狀問題與醫師回覆

肺癌轉移至心臟包膜:治療與追蹤的挑戰?

你好:我想請問醫師我的爸爸是肺癌第三期2013年有做手術切除和化療。療程結束後一直有持續追蹤,兩個月追蹤一次照x光,半年照一次電腦斷層.檢查結果醫師也都說沒問題。想不通為什麼在2016/5/13做完電腦斷層醫師又跟我們宣布心臟包膜有腫瘤疑似...


周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:所有的影像學檢查都有顯示的極限,一併的大小以下的病灶,無法清楚的顯現,所以需定期追蹤以儘量早一些發現再做適當的處置。

肺癌轉移至心臟包膜:治療與追蹤的挑戰-點我查看詳細內容


乳癌轉移至肺部:是否可能進一步轉移到肝臟??

乳癌轉移到肺有可能在轉移到肝臟嗎?


賴易成 醫師回覆-腫瘤科
先生你好:最常見的癌症轉移部位是肺部,骨骼和肝臟。癌症類型主要轉移部位乳癌肺,肝,骨骼。結腸癌肝,腹膜,肺。腎癌肺,肝,骨骼。肺癌腎上腺,肝,另一個肺,骨頭。黑色素瘤肺,皮膚/肌肉,肝臟。卵巢癌腹膜,肝,肺。胰臟癌肝,肺,腹膜。前列腺癌骨骼...

乳癌轉移至肺部:是否可能進一步轉移到肝臟?-點我查看詳細內容


肺積水無症狀:如何進一步檢驗及治療??

楊醫生您好:我的媽媽47歲,上週因肺積水急診入長庚醫院,目前做了核磁共振、電腦斷層、積水檢查、支氣管內視鏡、從後背切片,但只從積水驗出轉移性腫瘤,支氣管太細端無法夾取樣本,從後背也因積水一直過少而無法切片。Q1醫生說要把引流管流完後拔除,另...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:轉移性惡性積水有時不易發現原發性腫瘤的位置,長庚醫院設備齊全,大部分的檢查已經做光,如切片有困難有時候會請胸腔外科以胸腔鏡手術協助切片檢查,核子醫學掃描(含正子PET)也有助協尋原發性腫瘤部位,敬請參考!

肺積水無症狀:如何進一步檢驗及治療?-點我查看詳細內容


肋膜間細胞瘤的診斷方式:X光、低劑量肺部斷層掃描和正子斷層掃描的效果比較?

我想問肋膜間細胞瘤胸部x光 .低劑量肺部斷層掃描.還有正子斷層掃描看的到嗎?


周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:由斷層掃描無法分別細胞型態,一定大小的異常陰影可檢查出來,再由臨床進一步診療。

肋膜間細胞瘤的診斷方式:X光、低劑量肺部斷層掃描和正子斷層掃描的效果比較-點我查看詳細內容


乳癌患者出現骨掃描異常,是否已經發生骨轉移??

醫生您好:我母親於去年確診乳癌一期(切除)與肺腺癌一期(切除),一直都定期追蹤,最近三個月cea各為3.8,5.4以及6.2。最近一次ct部份如下remarkable finding in visible liver, gallbladde...


陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
Jerry/43歲/男您好:電腦斷層1. Degenerative change of T-L-spine. > Scoliosis of spine. > Osteopenia with osteoporotic change...

乳癌患者出現骨掃描異常,是否已經發生骨轉移?-點我查看詳細內容


相關常見問題