血清幽門螺旋桿菌檢驗與UBT哪種更準確？-肝膽腸胃科

胃幽門桿菌？

請問一下
血清幽門螺旋桿菌檢驗和幽門螺旋桿菌碳13呼氣試驗(UBT)
哪一種的準確度較高呢?

我之前健康檢查血清幽門螺旋桿菌檢驗呈現陽性
如果要再確認是否有感染
應該做哪一種檢查呢?
謝謝您

雪農，30~39歲女性，詢問日期：2016/02/22

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
幽門螺旋桿菌碳13呼氣試驗(UBT):陽性的話,代表此時此刻真的有幽門螺旋桿菌
血清幽門螺旋桿菌檢驗:陽性的話,只是代表曾經感染過,此時此刻有沒有幽門螺旋桿菌,就不得而知.
其它証實幽門螺旋桿菌,還有胃鏡切片檢查,還有糞便幽門螺旋桿菌抗原檢查,都可以直接確定幽門螺旋桿菌,此時沒有存在.

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2016/02/22
資料來源：台灣e院 - 胃幽門桿菌

彙整補充說明

在檢測幽門螺旋桿菌（Helicobacter pylori，簡稱H. pylori）方面，血清幽門螺旋桿菌檢驗和幽門螺旋桿菌碳13呼氣試驗（UBT）各有其特點與適用情境，但在準確度上，UBT通常被認為是更為可靠的檢測方法。

首先，血清幽門螺旋桿菌檢驗主要是透過檢測血液中的抗體來判斷是否曾經感染過H. pylori。
這意味著即使檢測結果為陽性，並不一定代表目前仍有活菌存在，因為抗體可能在感染後持續存在一段時間，即使細菌已經被清除。
因此，這種檢查無法提供當前感染狀態的準確資訊。

相對而言，幽門螺旋桿菌碳13呼氣試驗（UBT）則是透過檢測呼氣中的碳同位素來判斷是否有活的H. pylori。
當患者攝取含有碳13的尿素後，如果H. pylori存在，則會將其分解並釋放出二氧化碳，進而被檢測到。
這種檢查能夠準確反映當前是否有活菌感染，因此在確認感染狀態上更具優勢。

如果您之前的血清檢查結果為陽性，建議進一步進行UBT檢查來確認是否仍然存在H. pylori感染。
這樣可以更準確地了解您的健康狀況，並根據檢查結果決定是否需要進行治療。

除了這兩種檢查，還有其他方法可以檢測H. pylori，例如糞便抗原檢查和胃鏡下的組織切片檢查。
糞便抗原檢查同樣能夠檢測到活的H. pylori，並且相對簡便。
而胃鏡檢查則可以直接觀察胃部情況，並進行組織學檢查或尿素酶試驗來確認感染。

總結來說，若要確認是否仍有H. pylori感染，建議選擇幽門螺旋桿菌碳13呼氣試驗（UBT）或糞便抗原檢查，這兩者在檢測當前感染狀態上都較為準確。
若有進一步的疑慮或症狀，建議諮詢專業醫師以獲得適當的檢查與治療建議。
保持良好的飲食習慣與生活方式，也有助於維護腸胃健康。