軟便帶血：需要做大腸鏡檢查嗎？-外科

軟便有血？

醫師您好
我平時沒有便秘的問題，每日都有排便且順暢
但近一週以來開始都是輕微腹瀉的軟便，今日還有血便的情形
顏色為鮮紅色，不多，排便時也沒有疼痛感
請問我是否需照大腸鏡檢查？

陳小姐，20~29歲女性，詢問日期：2016/02/24

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高，只要沒有再繼續出血就不要緊，建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間，溫水坐浴應該也有助於改善症狀，也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用，若是持續仍有出血情形，還是要請醫師診視為佳，25歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零，但是一般而言是非常非常低的，建議先清淡飲食並維持良好的生活作息，如果還是沒有改善或是非常擔心，也可以安排大腸鏡檢查。

回覆日期：2016/02/24
資料來源：台灣e院 - 軟便有血

彙整補充說明

根據您的描述，您最近出現了輕微腹瀉的軟便，並且伴隨著鮮紅色的血便，這樣的情況確實需要引起重視。
雖然您平時沒有便秘的問題，且排便時沒有疼痛感，但鮮紅色的血便仍然可能是某些潛在問題的徵兆。

首先，鮮紅色的血便通常表示出血的部位較接近肛門，這可能是由於痔瘡、肛裂或其他直腸問題所引起的。
痔瘡是最常見的原因之一，尤其是在排便時出現鮮紅色的血跡，這通常是由於腸道內的壓力導致血管擴張或破裂所致。
肛裂則是由於排便時過於用力或大便過硬造成的肛門周圍皮膚撕裂，這也可能導致出血。

然而，儘管您目前的症狀可能與痔瘡或肛裂有關，但由於您提到的血便情況，建議您還是考慮進行大腸鏡檢查。
大腸鏡檢查是一種有效的診斷工具，可以幫助醫生檢查大腸內部的情況，排除其他潛在的問題，例如腸道息肉、炎症性腸病或其他更嚴重的疾病。

在您的年齡（25歲）下，罹患大腸癌的風險相對較低，但這並不意味著可以完全排除這種可能性。
特別是如果您的症狀持續存在或加重，進一步的檢查將有助於確定病因並制定適當的治療計劃。

在等待就醫的同時，您可以考慮以下幾點來改善您的情況：
1. 飲食調整：保持清淡的飲食，增加纖維攝取，這有助於改善腸道健康，減少便秘的風險。

2. 保持水分：確保每天攝取足夠的水分，這對於保持大便的柔軟度非常重要。

3. 避免刺激性食物：如辛辣、油膩的食物，這些可能會刺激腸道，加重腹瀉的情況。

4. 適度運動：適當的運動有助於促進腸道蠕動，改善排便情況。

總之，雖然目前的症狀可能是由於較為常見的問題引起，但為了您的健康，建議您儘快就醫，並考慮進行大腸鏡檢查，以確保沒有其他潛在的健康問題。
醫生會根據您的具體情況給予更專業的建議和治療方案。
希望您早日康復！