軟便帶血:需要做大腸鏡檢查嗎?-外科

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軟便有血?


醫師您好我平時沒有便秘的問題,每日都有排便且順暢但近一週以來開始都是輕微腹瀉的軟便,今日還有血便的情形顏色為鮮紅色,不多,排便時也沒有疼痛感請問我是否需照大腸鏡檢查?



陳小姐,20~29歲女性,詢問日期:2016/02/24

柯芳序 醫師回覆-外科


這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高,只要沒有再繼續出血就不要緊,建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間,溫水坐浴應該也有助於改善症狀,也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用,若是持續仍有出血情形,還是要請醫師診視為佳,25歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零,但是一般而言是非常非常低的,建議先清淡飲食並維持良好的生活作息,如果還是沒有改善或是非常擔心,也可以安排大腸鏡檢查。



回覆日期:2016/02/24

彙整補充說明


根據您的描述,您最近出現了軟便帶血的情況,這確實是一個需要關注的症狀。
首先,鮮紅色的血便通常是由於下消化道的出血所引起的,可能的原因包括痔瘡、肛裂、腸道炎症或其他更嚴重的情況。
由於您提到排便時沒有疼痛感,這可能使得痔瘡或肛裂的可能性較高,因為這些情況通常伴隨著疼痛。

在考慮是否需要進行大腸鏡檢查時,以下幾點可以作為參考:
1. 出血的性質:鮮紅色的血便通常表示出血源自於肛門或直腸,而不是大腸的上部。
這可能與痔瘡或肛裂有關,這些情況通常不需要進行大腸鏡檢查。

2. 症狀的持續性:如果出血只是偶爾發生,且伴隨著輕微的腹瀉,且沒有其他嚴重症狀(如劇烈腹痛、體重減輕、持續的腹瀉等),那麼可能不需要立即進行大腸鏡檢查。

3. 年齡與風險因素:您提到自己平時沒有便秘的問題,且年齡相對較輕(假設您在25歲左右),大腸癌的風險相對較低。
然而,這並不意味著完全排除其他可能性。

4. 醫療建議:如果您的症狀持續不改善,或是出現其他新的症狀(如體重減輕、食慾不振等),建議您尋求專業醫師的意見,並考慮進行大腸鏡檢查,以排除其他潛在的問題。

5. 生活方式的調整:在此期間,建議您保持良好的飲食習慣,增加纖維攝取,保持水分充足,這有助於改善腸道健康,減少便秘的發生。

總結來說,根據目前的情況,您可以先觀察一段時間,並注意是否有其他症狀的出現。
如果出血情況持續或加重,建議您儘快就醫,並考慮進行大腸鏡檢查,以確保腸道健康。
保持良好的生活作息和飲食習慣,對於預防腸道問題也是非常重要的。

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Ans:糞便出現紅色沉澱物多半都是食物殘渣此外痔瘡也有可能發生出血的現象若是妳已經有固定三年作依次大腸鏡檢查則目前不需要再做大腸鏡若是症狀持續沒有改善還是要請醫師診視

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依你的描述看來比較像是腸躁症合併痔瘡出血,只要沒有再繼續出血就不要緊,建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間,溫水坐浴應該也有助於改善症狀,也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用,軟便劑最好不要隨便服用,建議先清淡飲食並維持良好的生活作息,如果症狀...

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柯芳序 醫師回覆-外科
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