失眠、焦慮與內分泌失調:如何改善?-精神科

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最近每天都好焦慮?


最近晚上常常有失眠的傾向,睡前容易胡思亂想,想過年前離開一個人人稱讚的工作事情,想親朋好友對我工作一直沒有定下來的想法,等等。
好不容易睡著了過一兩個小時又會自己驚醒,半夜心跳很快,覺得不安,害怕,焦慮的感覺,狀況持續了一兩個月,因為經期也全部亂掉,婦產科醫師說有內分泌失調的症狀,拿了黃體素吃後不知道是不是心理作用,覺得失眠程度更佳的嚴重了,常常躺著兩三個小時睡不著,覺得很痛苦,半夜很想要大叫,朋友請我做憂鬱量測表(線上),做出來是37,不知是高還是中等,但建議我尋求專業醫師的協助。
請問丁醫師,這個狀況該改善呢?
我了解找到一份工作或許會減輕症狀,但我覺得這焦慮的情況已經讓我沒有辦法好好面試跟找工作了。
我又有點擔心依靠藥物之後會對藥物產生依賴,但好像又無法戰勝自己的心魔,覺得好痛苦。



小K,20~29歲女性,詢問日期:2016/03/08

丁碩彥 醫師回覆-精神科


您好焦慮失眠的問題非常常見,也非常好處理。
如果短暫過渡性,自己可以處理,不會對生活影響很大,也不一定要看醫生。
心理治療或自我調適當然很好很重要,但是服藥可以快速緩解症狀,讓您有信心這個問題是可以被改善的,後續的自我調適也比較可以進行。
藥物依賴的問題,跟治療的藥物劑量跟使用時間長短有關,我的經驗是焦慮症的治療都很快,如果有配合醫師的治療的話。
另外,個性跟對藥物的看法也有關係。
有些人就是心理上比較依賴藥物,他們不在乎是否會依賴藥物,只要能解決他們的失眠或焦慮就好,沒有動機減藥或停藥,這樣的心態比較會依賴。
我看您沒有這個狀況,藥物依賴應該不用擔心敬祝 一切順心丁碩彥 醫師 敬上



回覆日期:2016/03/08

彙整補充說明


失眠、焦慮與內分泌失調的問題,確實是許多人在現代生活中面臨的挑戰。
根據您的描述,您目前的狀況包括失眠、焦慮、心跳加速、經期不規則等,這些症狀可能是由多種因素交互影響所造成的。

首先,失眠和焦慮常常是相互影響的。
當一個人感到焦慮時,往往會導致入睡困難,進而影響睡眠品質。
而失眠又會加重焦慮的感受,形成一個惡性循環。
您提到的「睡前容易胡思亂想」和「半夜驚醒」的情況,都是焦慮的典型表現。
這種情況下,建議您可以考慮以下幾個方面來改善您的狀況:
1. 尋求專業醫療協助:由於您的症狀已經持續了一段時間,且影響到日常生活,建議您尋求精神科或身心科醫師的專業評估。
醫師可以根據您的具體情況,提供適合的治療方案,包括心理治療和藥物治療。

2. 心理治療:認知行為療法(CBT)是一種有效的治療焦慮和失眠的方法。
這種療法可以幫助您識別和改變負面的思維模式,學會更健康的應對策略,從而減少焦慮感和改善睡眠。

3. 生活方式的調整:建立規律的作息時間,避免在睡前進行刺激性的活動(如使用手機、看電視等),可以幫助您更容易入睡。
此外,保持健康的飲食習慣,避免咖啡因和酒精的攝取,這些都對改善睡眠有幫助。

4. 放鬆技巧:學習一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想或瑜伽,可以幫助您在睡前放鬆心情,減少焦慮感。
這些技巧有助於降低身體的緊張感,促進更好的睡眠。

5. 藥物治療:如果焦慮和失眠的情況較為嚴重,醫師可能會建議使用抗焦慮藥物或助眠藥物。
雖然您擔心藥物依賴的問題,但在專業醫師的指導下,合理使用藥物是安全的,並且可以有效緩解症狀。
通常,醫師會根據您的具體情況調整劑量,並在症狀改善後逐步減少用藥。

6. 內分泌失調的處理:由於您提到經期不規則,這可能與內分泌失調有關。
建議您持續與婦產科醫師保持聯繫,並根據醫師的建議進行相關檢查和治療。
內分泌失調可能會影響情緒和睡眠,因此針對這方面的治療也非常重要。

最後,請記得,改善這些問題需要時間和耐心,並且每個人的情況都不同,找到適合自己的方法非常重要。
希望您能夠早日找到合適的解決方案,恢復良好的睡眠和情緒狀態。
祝您一切順利!

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