失眠與睡眠焦慮:上班族兼夜校生的困擾-精神科

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嚴重的失眠及睡眠焦慮?


敬啟者:我是個上班族兼夜校生,工作、學業繁忙,壓力也大。
現在的我無論每天有多累,凌晨1點時躺在床上總是翻來覆去、無法睡著,而且每幾分鐘就跑廁所(我已經盡量在睡前1小時不喝超過200cc.的水),一直到
3、4點才睡著。
醫生診斷是尿道、膀胱感染,處方因有安眠藥,所以有幾天睡的還好,但白天總覺得昏昏欲睡,對工作提不起勁。
其實我只有在床上躺平才會頻尿,而且盡量聽輕音樂放鬆自己,但一直還是無法入睡,情況已持續一個多月。
睡眠不足對我的工作、學業、精神狀態已造成負面影響,每到睡覺時間就會憂慮自己又睡不好,頻尿時也覺得煩惱不已,我不知道該向身心失調門診或泌尿科求診。
我不想依賴安眠藥,中醫是否是個好選擇?
煩請回覆,謝謝。



YY,20~29歲女性,詢問日期:2001/04/25

唐心北 醫師回覆-精神科


親愛的朋友:看起來妳最近身心俱疲,又要上班、又要上課。
不知道最近是否有其他的事情令妳煩惱?
我感覺妳似乎相當的焦慮!影響睡眠品質的原因很多,如環境因素,有光線、吵雜、溫度、床舖舒適度等;如生理因素,有個人體質、疾病或疼痛、飲食〈晚上喝了咖啡或茶〉;如生活因素,如輪三班制的工作、出國旅遊等時差調適;當然精神疾病,如焦慮症、憂鬱症等,也常有失眠的困擾。
最常見的則是因一時的壓力事件,如考試、工作變動、搬家等而引發的短暫性失眠。
由妳的陳述與相關資料,我無法據以判斷是否有影響睡眠品質的生理疾病或生活壓力與變動,建議妳可以調整妳的睡眠環境與生活作息,更重要的是不要躺在床上看電視、看書、作功課、或吃東西,讓床成為真正睡覺的地方;另外除非真的很想睡了,不要上床,可先在床旁椅子坐著看書、聽輕音樂,直到眼皮沉重才就寢。
至於妳的頻尿,有可能是尿道、膀胱感染,也可能是因過度焦慮所致。
如果經過泌尿科醫師診治,確定沒有泌尿系統方面的問題,而前面我所建議的方法都無效,妳可到精神科就診,由專業的醫師協助妳診斷,並給予必要的處置。
安眠藥在醫師的處方與依照醫囑使用下,應該是相當安全的!如果方便,歡迎就近前往署立醫院就診,署立醫院全體同仁會以全心全力的態度為妳服務!祝妳有個好眠!,

回覆日期:2001/04/25

彙整補充說明


親愛的朋友:
首先,我非常理解您目前面臨的困擾。
作為一名上班族兼夜校生,您在工作與學業之間的平衡,加上壓力的影響,確實容易導致失眠與焦慮。
根據您的描述,您在晚上躺下後無法入睡,並且伴隨著頻尿的情況,這可能與多種因素有關。

首先,失眠的原因可以分為生理因素、心理因素和環境因素。
您提到的尿道和膀胱感染,可能會直接影響您的睡眠品質。
感染會引起不適,並使您在夜間頻繁起床上廁所,這樣的情況無疑會干擾您的睡眠。
即使您在睡前控制水分攝取,感染本身仍然可能導致頻尿。
建議您持續跟進泌尿科的治療,確保感染得到妥善處理。

其次,您提到的焦慮情緒也可能是影響睡眠的重要因素。
當人們面臨壓力時,焦慮感會加劇,這會使得入睡變得更加困難。
您提到每到睡覺時間就會憂慮自己又睡不好,這種焦慮本身可能成為一個惡性循環,讓您更加難以入睡。
建議您可以嘗試一些放鬆技巧,例如深呼吸、冥想或輕柔的瑜伽,這些方法有助於減輕焦慮,促進放鬆。

在環境方面,您提到聽輕音樂放鬆自己,但仍然無法入睡。
或許可以考慮調整音樂的類型,選擇一些更為舒緩的音樂,或是自然聲音(如水流聲、鳥鳴聲等),這些聲音可能更有助於入睡。
此外,確保您的睡眠環境舒適,避免過多的光線和噪音,也有助於改善睡眠品質。

至於安眠藥的使用,雖然在短期內可能會有所幫助,但長期依賴安眠藥並不是最佳解決方案。
您提到不想依賴安眠藥,這是非常明智的選擇。
中醫作為一種傳統療法,確實可以考慮作為輔助治療的一種選擇。
中醫通常會通過調理身體的陰陽平衡、氣血運行來改善睡眠問題,您可以尋求專業的中醫師進行診斷與治療。

最後,建議您可以考慮尋求心理諮詢或身心科的專業幫助,這樣可以更全面地評估您的情況,並獲得針對性的建議與治療。
透過專業的協助,您可以學習更有效的應對壓力與焦慮的方法,進而改善您的睡眠品質。

希望您能早日找到合適的解決方案,恢復良好的睡眠與生活品質。
祝您健康平安!

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