蛛網出血的神經外科治療與後續照護-神經外科

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蜘蛛網出血?


我老婆因為車禍蜘蛛網出血,目前意識清楚,但是會頭痛,在醫院觀察了6天,沒做腦部手術,請問大概概還要關察多久,若是有血塊,有什麼藥劑可以幫忙消血塊,若出院大概要休養多久,謝謝


李先生,30~39歲男性,詢問日期:2016/03/10

張峻瑋 醫師回覆-神經外科


腦中血塊可自行吸收,已觀察六天,基本上夠了,但頭痛頭暈得後遺症則可能持續一兩周

回覆日期:2016/03/10

彙整補充說明


蛛網膜下腔出血(Subarachnoid Hemorrhage, SAH)是一種嚴重的腦部出血情況,通常由於腦動脈瘤破裂或其他血管異常所引起。
對於您的妻子目前的情況,首先要恭喜她意識清楚,這是個好兆頭。
根據您的描述,她在醫院觀察了六天,並且沒有進行手術,這表示醫療團隊認為她的情況相對穩定。

在蛛網膜下腔出血的治療中,主要的目標是控制出血、預防再出血以及管理相關的併發症。
由於您的妻子目前有頭痛的情況,這可能是由於出血後的刺激或是腦部的壓力變化所引起的。
一般來說,蛛網膜下腔出血後的觀察期通常會依據病人的具體情況而定,若無其他併發症,醫生可能會建議在醫院觀察一至兩週。

如果在觀察期間發現有血塊,通常醫生會根據病人的具體情況來決定是否需要進一步的治療。
對於血塊的處理,通常不會使用特定的藥物來「消除」血塊,因為大多數血塊會隨著時間自行吸收。
醫生可能會建議使用一些止痛藥來緩解頭痛,但具體的藥物使用還是需要依賴醫生的專業判斷。

至於出院後的休養時間,這也會因人而異。
一般來說,蛛網膜下腔出血的患者在出院後需要進行一段時間的休養,通常建議至少休息幾週到幾個月,具體的時間取決於病人的恢復情況及醫生的建議。
在這段期間,患者應該避免劇烈運動、重物搬運及高風險的活動,以防止再出血或其他併發症的發生。

在出院後,患者應該定期回診,並注意以下幾點:
1. 頭痛的管理:若頭痛持續或加劇,應及時就醫。

2. 情緒與心理健康:出血後可能會出現焦慮或抑鬱的情況,應該尋求心理支持。

3. 飲食與生活習慣:保持健康的飲食,避免高鹽、高脂肪的食物,並保持適當的水分攝取。

4. 遵循醫囑:按時服用醫生開的藥物,並遵循醫生的建議進行復健。

最後,若有任何不適或疑慮,建議隨時聯繫醫療團隊,及早處理可能出現的問題。
希望您的妻子能夠早日康復!

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