快速動眼期睡眠行為障礙：惡夢驚醒的原因？-神經內科

快速動眼期睡眠行為障礙?？

這一兩年睡覺不定時會作惡夢驚醒
我有先天心臟疾病心臟科主治醫師認為是壓力太大所致
(還出過車禍頭部受到撞擊過不過沒有掃瞄情況怎樣)

從小一年會有一兩次作惡夢作到尾端時身體跟著動起來情況
然後突然驚醒(通常是墜落之類情節)

前幾日還夢到被殭屍之類東西攻擊結果用腳踢反擊
結果踢到旁牆壁突然醒來..

請問這是壓力太大單純惡夢?還是如報章講的這種疾病..

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2016/03/16

藍聖星醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院神經內科主任

親愛的匿名先生

是的，這符合快速動眼期睡眠行為障礙的定義，請到有睡眠實驗室的神經內科門診就診

藍聖星

回覆日期：2016/03/16
資料來源：台灣e院 - 快速動眼期睡眠行為障礙?

彙整補充說明

根據您的描述，您可能正經歷快速動眼期睡眠行為障礙（REM Sleep Behavior Disorder, RBD）。
這種情況通常發生在快速動眼期（REM）睡眠中，這個階段是我們做夢的主要時期。
在這個階段，正常情況下，身體的肌肉會被暫時性麻痺，以防止我們在夢中實際執行夢境中的行為。
然而，對於患有RBD的人來說，這種肌肉麻痺的機制失效，導致他們在夢中表現出動作，甚至可能會驚醒並記得夢境的內容。

您提到的惡夢和身體隨之動作的情況，正是RBD的典型表現。
這種情況可能與多種因素有關，包括壓力、焦慮、創傷後壓力症候群（PTSD）、藥物副作用或神經系統疾病（如帕金森氏症）。
您提到的心臟疾病和過去的車禍經歷，可能會增加您的壓力水平，進而影響您的睡眠質量和夢境內容。

在您的情況中，壓力可能是導致惡夢的主要因素之一。
壓力會影響大腦的功能，特別是與情緒和記憶相關的區域，這可能使您更容易經歷不安的夢境。
此外，您提到的頭部撞擊也可能對您的睡眠模式產生影響，雖然您沒有進行掃描，但頭部外傷有時會導致睡眠障礙或改變夢境的內容。

建議您尋求專業的醫療評估，特別是神經內科或睡眠醫學科的醫師，進行詳細的檢查和評估。
醫生可能會建議進行多項睡眠生理檢查，以確定您的睡眠模式和行為是否符合RBD的診斷標準。
這些檢查可以幫助醫生了解您的睡眠質量、夢境內容及其對您日常生活的影響。

此外，改善睡眠衛生也非常重要。
您可以考慮以下幾點來幫助改善睡眠質量：
1. 建立規律的作息時間：每天固定時間上床睡覺和起床，幫助調整生物鐘。

2. 創造舒適的睡眠環境：保持臥室安靜、黑暗和適宜的溫度，減少干擾。

3. 避免刺激性物質：睡前避免咖啡因、酒精和尼古丁，這些物質可能影響睡眠質量。

4. 放鬆身心：可以嘗試冥想、深呼吸或輕柔的瑜伽來減輕壓力，幫助入睡。

5. 避免在床上進行其他活動：如工作或看電視，讓床與睡眠建立聯繫。

如果您的情況持續或惡化，或是影響到日常生活，請務必尋求專業的醫療幫助。
透過適當的診斷和治療，您可以改善睡眠質量，減少惡夢的發生，並提升生活的整體品質。
希望您能早日找到合適的解決方案，祝您健康平安。