快速動眼期睡眠行為障礙:惡夢驚醒的原因?-神經內科

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快速動眼期睡眠行為障礙??


這一兩年睡覺 不定時會作惡夢驚醒我有先天心臟疾病 心臟科主治醫師 認為是壓力太大所致(還出過車禍 頭部受到撞擊過 不過沒有掃瞄情況怎樣)從小 一年會有一兩次 作惡夢 作到尾端時 身體跟著動起來情況然後突然驚醒(通常是墜落之類情節)前幾日還夢到 被殭屍之類東西攻擊 結果用腳踢 反擊結果踢到旁牆壁 突然醒來..請問這是壓力太大 單純惡夢?還是如報章講的 這種疾病..



匿名,20~29歲男性,詢問日期:2016/03/16

藍聖星 醫師回覆-神經內科


親愛的匿名先生是的,這符合快速動眼期睡眠行為障礙的定義,請到有睡眠實驗室的神經內科門診就診藍聖星



回覆日期:2016/03/16

彙整補充說明


根據您的描述,您可能正在經歷快速動眼期睡眠行為障礙(REM Sleep Behavior Disorder, RBD)。
這種情況通常發生在快速動眼期(REM)睡眠階段,這是夢境最活躍的時期。
在這個階段,正常情況下,身體會進入一種肌肉麻痺的狀態,以防止夢中的行為影響到現實生活。
然而,對於患有RBD的人來說,這種肌肉麻痺的保護機制失效,導致他們在夢中表現出動作,甚至可能會驚醒並感到困惑。

您提到的惡夢和驚醒的情況,尤其是伴隨著身體動作(如踢打),這些都是RBD的典型症狀。
這種情況可能與多種因素有關,包括壓力、焦慮、創傷後壓力症候群(PTSD)、藥物使用(如某些抗抑鬱藥)或神經系統的疾病(如帕金森病)。
您提到的心臟疾病和過去的頭部外傷也可能是影響睡眠質量的因素。

壓力和焦慮確實是影響睡眠質量的重要因素。
當一個人面臨高壓環境或情緒困擾時,可能會導致睡眠不穩定,增加做惡夢的頻率。
咖啡因和其他刺激物也會影響睡眠,特別是在臨近睡覺的時間攝取,可能會導致淺睡或頻繁驚醒。

建議您考慮以下幾個步驟來改善您的睡眠質量:
1. 睡眠衛生:保持規律的作息時間,每天固定時間上床和起床,避免在床上進行與睡眠無關的活動(如看電視或使用手機)。

2. 減少壓力:可以透過運動、冥想或其他放鬆技巧來減輕壓力。
這些方法有助於改善心理健康,進而影響睡眠質量。

3. 避免刺激物:減少咖啡因和酒精的攝取,特別是在臨近睡覺的時間。

4. 尋求專業幫助:如果情況持續影響到您的生活品質,建議尋求神經內科或睡眠專科醫師的評估。
醫師可能會建議進行睡眠研究,以確定是否存在RBD或其他睡眠障礙。

5. 心理諮詢:如果您認為壓力或焦慮是主要因素,心理諮詢或認知行為療法(CBT)可能會對您有所幫助。

總之,您的情況可能不僅僅是單純的惡夢,而是與快速動眼期睡眠行為障礙有關。
建議您儘早尋求專業醫療評估,以獲得適當的診斷和治療。
希望這些建議能幫助您改善睡眠質量,減少惡夢的發生。

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高春得 醫師回覆-神經內科
通常睡醒前的夢比較會有印象,但是身體會動,如果是做夢時會動,就考慮有問題,若是要醒了才動,那還屬正常範圍。壓力和咖啡因對睡眠會有一定的影響,但每個人程度不一樣,是否誘發,可以減少這些情況看看有沒有改善。

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