巫宏傑 醫師 回覆內科問題

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49、50歲肌酐廓清率和腎絲球過濾率正常範圍是多少?抽血檢查能否算出肌酐廓清率?肌酐廓清率和腎絲球過濾率有何區別?

肌酸酐廓清率及腎絲球過濾率問題?醫生您好:前兩個月因頭暈看醫生時有做抽血檢查,檢查報告內creatinine為0.7,crcl 79.1,Estimated GFR為89.3,請問這些數值以49,50歲的年齡是否正常範圍內。肌酸酐廓清率是只...


巫宏傑 醫師回覆-內科
腎絲球過濾率為變動值, 隨著飲水, 飲食, 禁食時間長短有關;故二者都為準確另外, 此數值為一估計值, 只有 < 60以下; 才會被認為異常;若>60以上, 且無尿蛋白, 血尿, 則追蹤即可您二次都超過75, 若無尿蛋白, 則...

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上班族久坐後腰痠痛,應如何處理?

右後腰酸、右側腰酸、右側腹股溝酸?上班族,在電腦前久坐,症狀持續一個多月了、時好時壞,最一開始只有右後腰酸,半夜被痛(酸)醒,分不太出來,後來慢慢變成右後腰、右側腰、腹股溝都會酸,有看過骨科照x光,有脊椎側彎(約10-15度),也有非常些微...


巫宏傑 醫師回覆-內科
可以驗尿液看是否發炎, 有尿中白血球或血尿情形如果沒有,可能和腎臟科無關腹股溝問題可以看泌尿科追蹤

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白蛋白對肌酸酐比值異常:Dilute的意義及進一步追蹤建議

健檢報告 -白蛋白對肌酸酐比值異常?醫生您好:我的體檢報告顯示白蛋白(尿液試紙): 10 mg/L肌酸酐(尿液試紙): 10 mg/dL白蛋白對肌酸酐比值(尿液試紙): Dilute* mg/g報告總評:白蛋白對肌酸酐比值異常想詢問Di...


巫宏傑 醫師回覆-內科
dilute = 稀釋, 表示您的尿液採集經過稀釋如收集前喝下太多水, 導致結果不正確;故健檢前建議不可進食飲水白蛋白(尿液試紙): 10 mg/L肌酸酐(尿液試紙): 10 mg/dL, 此項目過於稀釋建議重新檢測, 勿飲用水分或前一夜勿...

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微小脾囊腫與左腎囊腫:診斷、追蹤及治療建議

有關腹部核磁共振報告問題?醫生您好,不久前去做了自費的腹部MRI檢測,報告內容如下:1.No obvious liver cirrhosis. Patent portal and hepatic veno2. No biliary tree...


巫宏傑 醫師回覆-內科
脾囊腫部分請詢問腸胃科醫師,腎囊腫部分一般為良性, 追蹤尿液即可, 約半年一次除此之外, 報告上無提及其他異常處

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晨尿檢測:尿蛋白濃縮對結果的影響

尿蛋白晨尿?醫生 您好,醫院說要驗晨尿(第一泡尿)的T-protein 、尿液肌酸酐、MALB,但是請問,尿液一整夜後,又這麼濃縮,那麼驗出來的數值,及尿蛋白不就會高很多,這樣如何界定呢?另外,醫師說二小時要送到醫院,請問天氣這麼熱需要什...


巫宏傑 醫師回覆-內科
1. 醫師會跟據報告判斷, 尿蛋白項目不只為尿蛋白一項, 還有為了避免干擾, 作假等其他項目, 原則上會根據這些項目做出判斷2. 建議不喝水, 否則判斷濃度上會有干擾3. 如果能到院留尿, 在醫院留尿最好; 如果尿至袋子裡, 再到醫院搜集,...

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尿蛋白UPCR高達180至190,是否需要換醫師?

尿蛋白UPCR?醫生 您好,我尿蛋白正常,但是總尿蛋白與肌酸酐的比率一直是超過150,數值落在180至190,而MALB 30及UACR1+,醫師一直說追蹤,請問我需要換一位醫師嗎?因為追蹤是三個月一次,我很擔心腎臟瞬間壞了,變成要洗腎。...


巫宏傑 醫師回覆-內科
依您的情況看來, 泡泡尿就是尿蛋白慢性病引起的尿蛋白, 也是慢性病,所謂慢性病, 只能控制, 沒有痊癒;所以持續追蹤, 遵從醫師建議, 就不易有突然惡化的危險祝平安

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尿液肌酸酐偏高,有何含意?

健檢報告-尿中肌酸酐?醫師您好:請教尿液肌酸酐數值高代表什麼?網路上查詢到都是指血液中的肌酸酐判讀,但我的健檢報告在尿液肌酸酐(Creatinine)的數值超出標準(女性40歲以上標準15-278mg/dL),謝謝血清學檢驗BUN 11.2...


巫宏傑 醫師回覆-內科
尿液肌酐酸高, 表示1. 血中肌酸酐高, 腎功能可以負擔,而增加排除量2. 有藥物或其他原因增加其排除二者均不代表腎臟有異常相反地, 尿中肌酸酐高, 可能是比較有利的祝健康平安

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尿蛋白檢驗異常,UPCR值暴增

請問尿蛋白檢驗異常,UPCR從189至408?感謝醫師撥空回覆,下面是關於問題的描述。7月多驗尿時,醫師說下列數值再觀察追蹤。尿蛋白Protein Trace 15,微白蛋白 MALB 30,肌酐酸UACR 1+UPCR 189,標準<15...


巫宏傑 醫師回覆-內科
尿蛋白Protein Trace 15,微白蛋白 MALB 30,肌酐酸UACR 1+UPCR 189,標準<150首次出現尿蛋白, 宜再確認是否再次存在.; 運動狀態下, 發燒, 可能出現良性蛋白尿尿路感染時, 或服用止痛藥, 也可能出現...

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長達25年大夜班工作者的腰痠痛及相關症狀

超過三個月的腰痠痛,查不出病因,該怎麼辦??巫醫師您好! 我是來幫家人詢問病痛對象是47歲的男性,職業是 長達25年的大夜班作業員(但不需要體力活也不是長期維持同姿勢做事)(只是控管人員)大概在今年八月初,出現了下背部 脊椎兩旁 (腰大肌)...


巫宏傑 醫師回覆-內科
建議看大醫院的. 免疫風濕科 或 骨科祝平安

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55歲女性的腎臟問題:EGFR數值下降的原因和建議

腎臟問題?醫師您好,我近期身邊親友有一些相關問題故前來詢問,女性,年齡約55歲,在飲食方面皆健康飲食(多以原型為主,少吃精緻類及高糖高油類食物),無三高症狀、無蛋白尿,但健檢報告上egfr數值介於60~70之間,想請問這種問題是因為年齡增長...


巫宏傑 醫師回覆-內科
eGFR 60-70, 無蛋白尿腎功能退化可能為年齡因素低磷飲食目前有助益為第三期(GFR < 60)以上, 更早實施有沒有好處尚無定論;

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洗腎掉血壓時連帶心跳數也掉,該如何處理?洗腎降血壓卻引發心跳異常,應如何解決?

洗腎掉血壓時連帶心跳數也掉 該如何處理?巫醫師你好:本身是洗腎一年多的病患 三高都有 也有冠心病 輕度心律不整 去年做過一次心導管結果是2條血管各塞40%跟50% 醫師說不到70%一般不處理 吃藥就好最近半個月洗腎時掉過2次血壓 症狀都是冒...


巫宏傑 醫師回覆-內科
心臟相關問題, 請洽詢心臟科醫師血透中掉壓, 駐點的腎臟科醫師應該有立即回饋, 狀況個別不同, 請依當時情況反應:常見的處理:減少脫水量、放慢流速、輸血以達到不貧血程度、勿在透析中進食、高濃度葡萄糖等等祝平安

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尿白蛋白偏高:是否需要進一步檢查?

尿白蛋白?醫師您好:今天早上我到醫事檢驗所做了簡易的健康檢查,剛剛得到報告看到有一個紅字「尿白蛋白為30」,正常值為10,讓我非常緊張,想問醫生1. 我有需要再去做進一步的檢查或是再驗一次尿嗎?2. 這樣是不是代表我的腎出了什麼狀況?會不會...


巫宏傑 醫師回覆-內科
建議到醫院再驗一次判斷洗腎的依據為血中毒素, 如肌酐酸等,光看尿液不能代表祝健康平安

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瞭解尿液檢驗結果:如何判斷UACR是否異常?

尿液檢驗?醫生您好:近日去診所做了健檢,檢查數據如下:1. Albumin 尿蛋白尿 (半定量) 10 mg/dl2. Creatinine尿肌酸酐(半定量) 10 mg/dl (參考值10~300mg/dl)3. Protein 尿蛋白 ...


巫宏傑 醫師回覆-內科
UACR = 10/10 = 1報告結果仍正常

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遺傳多囊腎患者如何選擇飲食與蛋白質攝取量?

遺傳多囊腎對於蛋白粉等飲食疑問?醫師您好,想詢問若有遺傳多囊腎,目前健檢結果是:尿素氮 BUN:14.0mg/dl肌酸酐Creatinine:1.0mg/dI尿酸Uricacid:8.1mg/dI腎絲球過濾率eGFR:95(mL/ min/...


巫宏傑 醫師回覆-內科
低蛋白飲食, 定義為每公斤0.6-0.8公克蛋白質;目前只針對腎絲球過濾率<60 以下的患者,有呈現好處> 60 以上則未明;除非特殊需求, 亦不建議過高蛋白飲食, > 1.4-1.6 公克/公斤祝健康平安

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瞭解內科檢驗報告:Total protein及Creatinine值的含義與正常範圍

Total protein (U) &amp;creatinine(U)?請問醫生我的檢驗報告裡Protein 是negative 然後creatinine 0.56但Total protein (U) 9.7&creati...


巫宏傑 醫師回覆-內科
但Total protein (U) 9.7&creatinine(U)95.36這些是什麼意思呢?有在正常值範圍嗎?有需要注意什麼?檢驗報告值後方應該會附有參考區間(即正常值)total protein (U) 的正常值為<...

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潛血與腎病關係

請問潛血?巫醫師您好請教潛血跟腎有沒有關係我原本是潛血4+變成5會影響到腎嗎潛血4+代表什麼意思尿蛋白等指數都正常只有腎絲球64.正常是<60請問64會不會太低(2年前是82)有高血壓謝謝醫師的回覆擔心的小花


巫宏傑 醫師回覆-內科
潛血與血尿不同, 宜先確定尿中有無紅血球如有紅血球, 腎臟方面的問題可能要排除腎水泡, 腎臟病變,結石, 腫瘤等問題;若單純潛血, 沒有紅血球, 除了上述原因, 還包括泌尿道感染, 橫紋肌溶解, 等等問題腎功能惡化快, 宜腎臟科門診追蹤.祝...

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利尿劑副作用:尿酸與三酸甘油酯升高及體重增加的解決方法

吃利尿劑停藥水腫?醫師您好~大概一個月前,因為下肢水腫,有去診所看,醫生開Rasitol.40mg,一天一顆,吃後排水效果不錯,有改善水腫,但一停藥又腫,所以我就直接去藥房買藥,每天吃,最近抽血檢查,發現原本都正常的尿酸(9.3)跟三酸甘油...


巫宏傑 醫師回覆-內科
水腫原因很多, 請回相關科別門診找原因, 自行服用利尿劑無法治療根本原因利尿劑種類有許多種, thiazide 類利尿劑會造成尿酸過高等問題, 另尿酸高也未必是利尿劑引起, 需從飲食, 遺傳, 藥物交互作用等面向切入,祝健康平安

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同一科目抽血能否在不同醫院重複開單?

不同醫院做相同科目抽血?巫醫師,你好!我是拿慢性處方簽病患。請問: 部分相同科目的抽血,1個月前在A醫院A醫科做過,現在就不能在B醫院不同的B醫科再開出抽血單嗎?我是B醫科的長期慢性病患。謝謝!


巫宏傑 醫師回覆-內科
健保為避免浪費, 設有雲端藥歷/醫歷查詢系統檢驗檢查項目, 除非有特殊需求及原因,如有重覆, 將予以核刪項目則視醫療狀況決定,如您的報告為慢性病固定檢測項目, 若無立即抽血的必要, 要考量重覆頻率過高的抽血及其必要性(3個月內)

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腎絲球濾過率下降及潛血增加對腎臟的影響

請問腎絲球與潛血?巫醫師您好請問腎絲球瀘過率為64.6.標準要大於60.前年是84.請問是否代表腎況變差另潛血檢查由4+變成5,是代表什麼意思.會影響腎嗎藥尿白跟其它指數都正常.謝謝你


巫宏傑 醫師回覆-內科
潛血檢查, 和血尿不同;可能是近期曾有感染, 結石, 藥物引起, 過度運動造成過濾率則隨喝水量, 腎功能惡化, 體重加劇等因素有關, 宜配合蛋白尿之出現與否來判斷是否腎功能異常

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二度確診腎臟問題:抗體引起的蛋白尿?

回覆:二度確診腎臟問題(蛋白尿)?醫師您好,我之前有問過疑似蛋白尿的問題,您的回答是:打疫苗, 感染, 都會引起抗體以保護外來病毒入侵, 抗體即是一種蛋白, 要等疫苗(製造出大量抗體)的效果回到正常, 抗體引發的尿蛋白才會回到原狀,建議,待...


巫宏傑 醫師回覆-內科
是的祝健康平安

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