張書豪 醫師 回覆外科問題 - 第2頁

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肛門廔管術後傷口長痘痘是否為復發?


肛門廔管術後傷口長痘痘?https://ibb.co/zHLzjQFm如附圖我在4/10進行了肛門廔管的手術至今日約過2周發現傷口多了2顆類似痘痘的東西...請問是復發了嗎..


張書豪 醫師回覆-外科
廔管通常不會在切除後短期復發。傷口附近出現類似痘痘的突起,可能是因毛囊阻塞或局部刺激,出現類似痘痘的皮膚表現。但若這些突起伴隨紅腫、熱痛或有分泌物,需留意是否為局部感染或小型膿腫,應儘早回診評估處理。

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肛門口疑似長疔仔,應如何處理?


不確定是不是肛門膿瘍…?醫師你好,想請問一下最近這兩三天發現肛門口的後側距離大概1根手指寬的地方長了一顆很像「疔仔」的東西,平常坐著或是輕微按壓會有一點點疼痛感,但它本身倒沒有特別的紅腫,請問這有可能會是肛門膿瘡嗎?需要直接立即就醫還是可以...


張書豪 醫師回覆-外科
肛門後側約一指幅距離處出現一顆類似「疔仔」的腫塊,伴有輕微壓痛但無明顯紅腫,這樣的情形可能是肛門周圍膿瘍(perianal abscess)早期表現,但也有可能是其他皮膚相關的良性病灶(如毛囊炎、皮脂腺囊腫等)。肛門膿瘍初期可能僅表現為深層...

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背部疑似脂肪瘤,坐姿可觸及


疑似脂肪瘤?醫師您好我在今日(4/23)晚間打工時突然在坐姿狀態摸到下背中間往右一點點有一顆3~4公分的軟塊,是可以滑動的,想請問醫生這是什麼情況?是只有在坐著才會摸到的


張書豪 醫師回覆-外科
皮下可滑動且柔軟的腫塊,平躺或站立時不易觸及,可能是皮下脂肪瘤(Lipoma),這是最常見的良性軟組織腫瘤,由脂肪細胞構成,質地柔軟、可滑動,通常不會有疼痛,常在特定姿勢下較明顯。其他可能的診斷包括皮下囊腫(表皮囊腫),這類囊腫也可能表現為...

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肛交中伴侶下腹部悶痛的原因及解決方法


進行肛交,伴侶下腹部悶痛?不好意思,想詢問與伴侶進行肛交的時候,伴侶下腹部有悶痛感,後續幾次有用手指試探過,發現手指進去時很快就會碰到腸壁,而碰到腸壁之前的空間並不是直直的,而是比較類似一個空腔,並且在很彎的角度可以再找到洞繼續前進(另一次...


張書豪 醫師回覆-外科
肛門與直腸並非筆直構造。進入肛門後約3–4公分處,會遇到直腸的第一個彎(直腸-肛管交界處),再往內則是直腸向前(腹側)與上方彎曲,彎曲角度方向每人可能不同,但均屬正常解剖變化。下腹悶痛的可能來自過度牽扯、推擠腸壁(或子宮後壁),某些體位或角...

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大便疼痛出血可能是肛裂引起的嗎?出血量多嗎?


肛門疼痛出血?張醫師您好:請問大便時疼痛,大概2-3個月,原本只有疼痛沒出血,但這一兩天大完馬桶都是血,請問這是肛裂造成的出血嗎?肛裂出血量會很多嗎?本身有內痔跟肛裂。


張書豪 醫師回覆-外科
肛裂確實是導致疼痛與出血最常見的原因,但通常出血量不會太多,若出現馬桶內明顯血水,應考慮合併內痔出血。如果出血症狀持續建議就醫,由專科醫師進行肛門指診與肛門鏡檢查,以釐清出血來源並排除其他病因。

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痔瘡問題:飲咖啡、作息不正常與大腸鏡檢查的選擇


痔瘡問題?醫師您好我於去年五月,因為腸胃炎一直拉肚子,結果出現大便有血有去基隆長庚大腸直腸看診,醫師指診後,說是有痔瘡,給我開塞劑,塞了七天,沒有流血了,只是肛門會偶爾搔癢或刺痛(非持續性),回診時有跟醫師說有這狀況,但他說是清潔過度才會這...


張書豪 醫師回覆-外科
1. 咖啡因會刺激腸胃,可能造成排便次數增加或糞便偏硬,進而加重痔瘡症狀(如流血、搔癢或刺痛),但熬夜、飲酒、壓力等因素通常更容易造成痔瘡發作。2. 可以在回診時向醫師表達希望安排於週一接受大腸鏡檢查,請醫師協助轉介給有在週一排檢的同仁。這...

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右側肛門口腫塊是廔管嗎?


肛門口腫塊是否為廔管??醫師您好:最近一個月開過左側肛門廔管手術,但近幾天又發現右側肛門口有小腫塊,腫塊大小不大,類似於長條型大長約0.3公分左右,寬為0.1公分,按壓時為硬塊及些微疼痛,怕為廔管,所以想請問您是否為其疾病?


張書豪 醫師回覆-外科
右側肛門口出現小條狀腫塊,伴有壓痛,有可能是新發生的肛門廔管,其他需考慮的病因包括膿瘍或血栓性外痔。建議回診開刀醫生處追蹤,由專科醫師檢查評估是否需進一步處置。

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嬰兒肛門廔管1歲3個月仍未自愈,是否需要手術治療?


嬰兒肛門廔管?醫師您好:寶寶剛滿月的時候,有肛周膿瘍的現象,之後延伸成廔管,有聽聞嬰兒廔管1歲後排便成形有機會自己痊癒,但寶寶已經1歲3個月,廔管並沒有自己痊癒,還是有個凹洞在那,但寶寶活動或是排便都不受影響,也沒有化膿發生;我想請問這樣是...


張書豪 醫師回覆-外科
嬰兒的肛門廔管,如果沒有症狀不需要手術切除。但仍需要定期追蹤,觀察是否自行癒合或有其他合併症。建議至有小兒外科的醫院評估追蹤。

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痔瘡檢查與治療


痔瘡嚴重程度?大學就發現便血問題,每次如廁幾乎都微微出血。平時出血微量,擦完發現衛生紙有點血的程度。有時便秘後也有肛裂的出血但非常態。因出血少且不痛、沒不舒服所以沒理會。但最近太累且便秘後有一次較多出血(馬桶有血),雖除了出血沒有痛也沒有不...


張書豪 醫師回覆-外科
1. 從描述與照片判斷,較符合內痔脫垂合併部分外痔的表現,也就是俗稱的「混合痔」。是否需要手術要看症狀是否嚴重到影響生活品質,如果發作不頻繁,無明顯疼痛,仍可考慮保守治療(如坐浴、藥膏、改善排便習慣)。但若出血頻繁、脫垂越來越大、無法推回,...

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大腸直腸切除瘜肉後低渣飲食拉肚子是否與手術有關?


大腸直腸切除瘜肉問題?大腸鏡瘜肉切除後,隔天開始低渣飲食,但卻開始拉肚子,便便是偏橘黃色(算是血便嗎?上了很多次,請問這個跟瘜肉切除手術後有關係嗎?


張書豪 醫師回覆-外科
大腸鏡瘜肉切除後出現短暫腹瀉是常見的反應,可能與腸道刺激、腸蠕動改變或瀉藥效果殘留有關。橘黃色糞便不一定代表出血,除非呈現鮮紅色、暗紅色或柏油便狀。如果沒有明顯血便、腹痛或發燒,大多屬於暫時性現象,可先觀察。若腹瀉持續超過 2 天、便中有血...

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痔瘡手術後排血不減、肉瘤滑落疼痛,持續多久?是否為手術問題?


痔瘡術後?醫師您好,我在3/24進行"雷射消融"手術,醫師說是混和痣,術後一個禮拜時,排便一樣會有排血(血量不少),且肛門口有一顆約3*1公分的肉瘤滑落(摸是硬的),而且非常疼痛,當時還發燒到40度,但緊急回診後醫生說沒...


張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡雷射消融手術是針對痔瘡血管燒灼,通常不會有嚴重的疼痛與出血。術後出現的硬塊可能是探頭穿刺後產生血腫或組織發炎,或外痔因血液回流受阻產生的暫時性腫脹,多做溫水坐浴應能改善,此病程較少持續三週以上。若出血、疼痛嚴重,或伴有發燒應儘速回原開刀...

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肛門膿瘍術後:引流管多久應該掉落?


肛門膿瘍術後?手術完差不多快一個月了,但引流管(透明膠管類似吸管那種)都還沒掉出來,回診的時候醫生說會自己掉下來,去回診醫生也都只是幫我把管子綁緊說這要比較容易掉出來,我想問會不會傷口癒合了管子還沒掉出來卡在裡面?還有我手術過後這麼久還沒掉...


張書豪 醫師回覆-外科
依你描述的情況,可能是搭配 Seton(引流線)的廔管切除手術,這種治療方式的目的是持續引流,減少對括約肌的影響。膠管不會很快脫落是正常的,通常會分幾次門診調整與綁緊,逐步增加張力、促進瘻管閉合與引流線脫落,過程需要數週至數個月,視瘻管深度...

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肛門旁肉球:原因、症狀與治療方法


肛門旁的息肉?醫師你好:請問距離肛門約3公分有一肉團,摸起來軟軟的,有時會癢這是什麼?有附上圖片,謝謝你!https://www.dropbox.com/scl/fi/57v46nbbwdtkwlk1sewuz/1743869603878-...


張書豪 醫師回覆-外科
從圖片來看,肛門12點鐘方向的小突起較可能是肛門乳頭瘤(Anal Papillae)。這是皮膚正常結構增生所致,常見於有慢性肛裂或慢性皮膚刺激的情況。通常是無痛、固定且表面平滑的小突起。另外可能的診斷包括外痔或痔瘡血栓退縮後留下的皮膚贅生(...

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內湖三總開肛門廔管手術後傷口腫脹疼痛是否正常?應如何處理?


手術完傷口一直腫脹疼痛是正常的嗎??我3-25在內湖三總開肛門廔管手術,到現在3/28傷口一直腫脹疼痛我一直在想去急診,因為坐也不是站也不是躺也會壓迫到疼痛,藥吃下去那幾個小時稍微減緩,一直沒有資訊不知該不該去急診,已經一天多都沒什麼睡了


張書豪 醫師回覆-外科
依傷口大小及發炎程度的不同,術後三天可能仍有腫脹疼痛的情形。可先多做溫水坐浴,依照醫囑使用消炎止痛藥,一般在一週左右會緩解許多。若疼痛無法緩解且加劇,或者有發燒、分泌物異常等症狀,則應儘早前往急診處理。

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痔瘡術後傷口再次裂開,應如何處理?


痔瘡術後傷口問題?Hi 張醫生您好:我本身是便秘體質…3/15,做了微創痔瘡手術,內外痔加起來三顆,兩個大於3.5公分3/18,因便秘,肚子漲到不行,跑去急診通腸解便,但不知道是不是大便太硬,導致傷口一個全裂,兩個裂一半3/20,回診時,又...


張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡傷口縫合後八天通常表面已癒合,但內部組織尚未完全回復,因此會建議排便時避免過度用力,但正常程度的出力是沒有問題的。飲食可以開始攝入纖維,以吃不會餓為主,攝取足夠水分(每日 2000-2500cc)幫助腸道蠕動。放鬆心情,建立規律排便時間...

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痔瘡手術後傷口裂開的原因及處理方式


痔瘡術後傷口問題?Hi 張醫生您好:我本身是便秘體質…3/15,做了微創痔瘡手術,內外痔加起來三顆,兩個大於3.5公分3/18,因便秘,肚子漲到不行,跑去急診通腸解便,但不知道是不是大便太硬,導致傷口一個全裂,兩個裂一半3/20,回診時,又...


張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡傷口縫合後八天通常表面已癒合,但內部組織尚未完全回復,因此會建議排便時避免過度用力,但正常程度的出力是沒有問題的。飲食可以開始攝入纖維,以吃不會餓為主,攝取足夠水分(每日 2000-2500cc)幫助腸道蠕動。放鬆心情,建立規律排便時間...

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痔瘡手術後縫線未拆乾淨:拆線不當可能引發哪些問題?


痔瘡手術術後縫線沒拆乾淨?您好,我2月中進行了痔瘡手術,術後一個禮拜有回診拆線,現在大概距離快一個月,一直都是用蓮蓬頭沖洗肛門,手沒特別去摸過,直到今天好奇摸一下發現有一條東西,嘗試拉出來還有一點點疼痛,拉出來後發現是一條線,應該是拆線沒有...


張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡的手術使用可吸收縫線,露在體外的部分吸收不完全會自行脫落,如有線頭可以在門診請醫生移除,盡量避免自行拉扯。但如果拉出來後沒有持續疼痛、出血或感染跡象(如紅腫、發熱、流膿),通常問題不大,可繼續觀察。

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肛門旁腫塊擠膿後處理方法


肛門旁的腫塊擠完膿之後該怎麼處理?前幾天肛門旁長了一顆圓圓小小的腫塊,一開始不痛,每隔一天都變大一點與更痛一點,到後面(3/20)走路跟坐著都會很痛,在昨天(3/21)下午破掉留了一些血,晚上去看醫生後,醫生說發炎了,要切開一個小洞把膿擠出...


張書豪 醫師回覆-外科
這種情況應該是肛周膿瘍,醫師已經進行了切開引流。傷口部分建議早晚換藥,可用生理食鹽水消毒傷口,之後擦乾並塗抹藥膏。避免悶熱潮濕,可用透氣紗布覆蓋,防止摩擦與污染。引流傷口可以碰水,但建議使用溫水淋浴,避免刺激性沐浴用品,洗後輕拍乾即可。傷口...

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大便肛門疼痛、擦紙有血:可能是痔瘡嗎?


大便肛門疼痛 用紙巾擦拭有少許鮮血?張醫師您好:自從去年8月底以來到今年3月,我斷斷續續(平均約一個月3次)會有大便肛門疼痛並流少許鮮血的問題,通常是在大便要出肛門口的瞬間會有刺痛撕裂感,大便通過肛門口後便不痛,大完後以紙巾擦拭會有少許(紙...


張書豪 醫師回覆-外科
排便刺痛、大便硬時疼痛並伴隨少量鮮血、大便柔軟時症狀減輕,較符合肛裂的表現。肛裂常因排便時肛門受損所致,特別是大便硬時更容易加重。偶爾出現腹瀉也可能影響傷口癒合。建議多攝取高纖飲食(蔬菜、水果、全穀類)並確保足夠水分攝取,以維持軟便。避免用...

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大便肛門疼痛並帶血,可能是什麼原因引起的?


大便肛門疼痛 用紙巾擦拭有少許鮮血?張醫師您好:自從去年8月底以來到今年3月,我斷斷續續(平均約一個月3次)會有大便肛門疼痛並流少許鮮血的問題,通常是在大便要出肛門口的瞬間會有刺痛撕裂感,大便通過肛門口後便不痛,大完後以紙巾擦拭會有少許(紙...


張書豪 醫師回覆-外科
排便刺痛、大便硬時疼痛並伴隨少量鮮血、大便柔軟時症狀減輕,較符合肛裂的表現。肛裂常因排便時肛門受損所致,特別是大便硬時更容易加重。偶爾出現腹瀉也可能影響傷口癒合。建議多攝取高纖飲食(蔬菜、水果、全穀類)並確保足夠水分攝取,以維持軟便。避免用...

大便肛門疼痛並帶血,可能是什麼原因引起的?-點我查看詳細內容


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