醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
痔瘡術後是否仍需就醫？？
痔瘡術後？張醫師您好，日前於醫院處理血栓外痔，醫生說這顆還很小，如果3—5天沒好就要手術切除，至今一個禮拜，目前痔瘡已經很小了，且也沒有感覺了，但是口服藥跟塞劑都沒有了，痔瘡還是摸得出來，請問這樣還有需要至醫院看醫生嗎？如果繼續擦藥膏有可能...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
血栓外痔自然消退，若無疼痛、紅腫、持續出血或再次變大，一般不需要立即回診。繼續外用痔瘡藥膏可減少局部發炎與不適，但不一定能讓腫塊完全消失。若之後仍在意外觀或殘留腫塊，屆時再門診評估是否需要處理即可。>>點我查看詳細內容肛門廔痯術後多久恢復正常排便情況?？
肛門廔痯術後？您好，想請問我在11／27號完成廔管手術，是有縫線的 然後12.12去拆線，醫生也說傷口癒合都正常 但到現在12／17號，如是跑步，肛門口用衛生紙擦都會淺淺一片屎痕 如一般走動，或坐著約30分鐘上下，去用衛生紙擦屁股也都...
張書豪 醫師回覆-外科
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廔管手術後，即使傷口表面癒合，肛門功能恢復仍需要一段時間。在跑步、久坐、腹壓增加時出現可能偶有滲漏。這種情況多屬輕度肛門控制力尚未完全恢復，不等同於復發。一般可觀察6—8週，大多能逐漸改善。 建議保持肛門清潔、乾燥，避免長時間潮濕悶住。排便...>>點我查看詳細內容如何減少直腸癌術後排便頻率？？
直腸癌術後排便頻率調整？醫師您好， 家母今年75歲，去年初直腸癌手術後回診都沒什麼大問題， 主要是排便頻率提升蠻多的， 而且時常都是在半夜的時候有便意， 讓她的睡眠品質一直不太好， 主治醫生有開止瀉藥讓她睡前吃， 可是家母反應沒什麼效果， ...
張書豪 醫師回覆-外科
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直腸癌手術後出現排便次數增加、夜間便意，臨床上常見，屬於所謂低前位切除症候群（LARS），在高齡患者特別影響睡眠與生活品質。 若一般止瀉藥（如 loperamide）效果不佳，可與主治醫師討論調整服用時間（晚餐後或睡前 1–2 小時）或改...>>點我查看詳細內容痔瘡術後晚上肛門抽痛是什麼原因？？
痔瘡術後？114／11／21日做痔瘡微創手術後已經3週了，為何肛門早上不痛，可以一到晚上睡覺就會抽痛，類似痙攣，痛持續幾小時，有時5—10分鐘就抽痛一次，很困擾，請問張醫師，這是什麼問題，感恩您
張書豪 醫師回覆-外科
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手術後三週仍出現夜間抽痛、痙攣感，常見於術後癒合期的肛門括約肌痙攣，括約肌在休息時更易緊縮。如果每晚反覆抽痛、影響睡眠，建議睡前溫水坐浴，可有效放鬆括約肌。平日保持排便順暢，適度使用止痛或放鬆肌肉藥物（如醫師曾開立的止痛藥、肌肉鬆弛劑）。大...>>點我查看詳細內容內痔手術後一週內能否進行超慢跑運動？？
術後運動？請問內痔術後一週內，可否做超慢跑運動？
張書豪 醫師回覆-外科
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即使是單純內痔手術，術後一週內仍建議避免慢跑或任何跑跳類運動。長時間跑步會增加會陰部震動與血流，可能導致出血、腫脹或延遲癒合。若有縫線，過度活動也可能造成摩擦或牽扯疼痛。建議一週內以步行為主，避免跑步。兩週後若無疼痛、出血，可逐步恢復輕度慢...>>點我查看詳細內容肛門異常分泌物：是否與腸胃炎有關？？
肛門會不自覺分泌黏液？醫生你好，我這幾天晚上都會覺得（可能是）腸子怪怪的，只要差不多晚上，接近肛門的那個部分會有點蠕動而且內褲有濕濕的，範圍比50元硬幣還要再大，有時候是透明有時候有點黃，但我不敢聞所以不知道味道，我一個月半月前有病毒性腸胃...
張書豪 醫師回覆-外科
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腸胃炎後腸黏膜尚未完全恢復，會造成腸黏液分泌增加，可能持續數週。其他可能包含輕度直腸炎，肛裂、痔瘡刺激都可能造成黏液外漏。 如分泌物量增加，伴隨腹痛、血便，或分泌物變得濃稠、黃綠、有臭味則需盡早就醫。 建議先觀察兩三天，清淡飲食、保持排便規...>>點我查看詳細內容運動後出現熱熱的肉球？是否為痔瘡？？
可能是痔瘡的問題？醫師您好，兩天前運動完，洗澡前發現屁股有一圈熱熱的，洗完澡後摸了一下發現肛門外有一顆肉球，目前上廁所不會痛，但是坐下來會有不舒服及輕微疼痛，走路也沒什麼感覺，有買了療痣妥藥膏先擦，請問有需要直接去醫院看看大腸直腸科嗎
張書豪 醫師回覆-外科
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突然出現的腫塊最常見的是痔瘡血栓，若腫塊越來越大、疼痛加重、變得無法久坐，建議儘快就診評估。 若症狀輕微不影響日常生活，可先多做溫水坐浴、使用痔瘡藥膏、避免便秘，不一定要立刻就醫，但若你不確定是否是血栓或腫容易反覆發作，讓專科醫師檢查仍是最...>>點我查看詳細內容痔瘡術後感染風險高嗎？？
痔瘡術後感染的機率高嗎？？醫師你好 上個月我有做內外痔切除 這週滿第4週了 有幾個疑問 1目前每天大便，但都前硬後軟，大完便會流一點血，而且大便時還是很痛，以第4週來說是否不正常？ 這種情況是否應該吃通便樂改善？ 2今天大完便發現肛門旁有...
張書豪 醫師回覆-外科
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1. 少量出血與排便疼痛在術後4—6週仍可能出現，但應隨著傷口癒合漸趨緩和。如仍有便秘傾向，可適量使用軟便劑（通便樂），並增加水分與纖維的攝取。 2. 術後硬塊有時是癒合過程中發炎造成的腫脹，但伴隨壓痛、紅腫時仍要考慮是否有感染或膿瘍。痔...>>點我查看詳細內容痔瘡術後感染風險高嗎？？
痔瘡術後感染的機率高嗎？？醫師你好 上個月我有做內外痔切除 這週滿第4週了 有幾個疑問 1目前每天大便，但都前硬後軟，大完便會流一點血，而且大便時還是很痛，以第4週來說是否不正常？ 這種情況是否應該吃通便樂改善？ 2今天大完便發現肛門旁有...
張書豪 醫師回覆-外科
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1. 少量出血與排便疼痛在術後4—6週仍可能出現，但應隨著傷口癒合漸趨緩和。如仍有便秘傾向，可適量使用軟便劑（通便樂），並增加水分與纖維的攝取。 2. 術後硬塊有時是癒合過程中發炎造成的腫脹，但伴隨壓痛、紅腫時仍要考慮是否有感染或膿瘍。痔...>>點我查看詳細內容爆掉的肉球是什麼？是否為血栓外痔？需尋求大腸直腸科醫師診斷？
可能是痔瘡的問題？張醫師您好，我是203030號詢問的那位，今天在上廁所的時候那顆肉球爆掉了，流了一些血出來，但是流完之後感覺肉球消失了，然後也沒有感覺了，請問這樣子是血栓外痔嗎，有需要去給大腸直腸科醫師看看嗎，謝謝。
張書豪 醫師回覆-外科
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你描述的就是典型血栓痔的症狀，原本明顯疼痛的腫塊，排便時突然破掉流血，流完後腫塊變小或消失、疼痛明顯緩解。 一般來說，破裂後只要出血已停止、沒有持續疼痛或發炎，多半可以自行好轉。建議保持肛門清潔、溫水坐浴每天 1—2 次。 若有再度出血、持...>>點我查看詳細內容肛門出現異物感？可能是痔瘡或息肉？
肛門問題？醫師您好 我發現我肛門口外長了兩個小肉球 不知道是息肉還是痔瘡 不會痛也不會流血 去年發現時很小顆 上廁所時會跑出來 之後會自己縮回去 就沒有太在意 最近發現它原本一顆變成兩顆 而且變大顆了 且不會自己縮回去 不會影響到上廁...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
此肉球最有可能是脫出的內痔。初期排便時因用力脫垂，放鬆即縮回；後來因黏膜更鬆弛、痔核變大，脫出後無法縮回，此時可能進展至三級或是四級的內痔。建議避免用力、保持大便柔軟，多做溫水坐浴。如無改善盡早至大腸直腸外科檢查，確認是否需要藥物或手術治療...>>點我查看詳細內容痔瘡術後、肛裂、肛門狹窄：症狀辨識與治療建議？
痔瘡術後、肛裂、肛門狹窄？請問醫師： 我做完內外痔切除約三週，上週因大便太硬導致出血疼痛，後來幾次上大號只要大便偏硬都會滲血、刺痛並且持續數小時 1請問這種狀況是肛裂嗎？ 2請問痔瘡術後便秘服用瀉藥造成腹瀉，有可能致傷口感染而形成膿瘍嗎？ ...
張書豪 醫師回覆-外科
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1. 術後硬便造成排便時刺痛出血，除了肛裂之外，也可能是術後傷口尚未完全復原所致。應多補充水分並溫水坐浴減緩不適，依醫囑換藥治療。 2. 腹瀉可能讓膿瘍較易復發，但鮮少直接導致新的肛門膿瘍。術後階段避免腹瀉主要是減少對肛門傷口的刺激。如有...>>點我查看詳細內容如何治療腹腔鏡手術後無法正常進食的問題？？
橫膈膜疝氣？醫師您好： 想詢問腹腔鏡手術後（自費裝置人工膜，將胃歸位），為何病人還是無法正常進食跟吞咽（其中已有回診兩次，都檢查無異常）但已快兩個月都不能正常吃，當初出院時醫生都說可以正常吃，不要突然吃甜鹹辣的，從流質開始慢慢吃，目前病人狀...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
個別病人的情況、開刀術式、術後恢復的時間都會影響進食狀況，實際處理方式仍應以開刀醫師的治療計畫為主。 腹腔鏡橫膈膜疝氣修補後，短期間內的進食困難，常見的原因包括： 1. 術後食道／胃接口（GE junction）水腫與緊縮，尤其修補裂孔＋...>>點我查看詳細內容大便出血，該如何處理？是否為痔瘡？？
每次大便都會有滴血、噴血？醫師您好: 我不記得確切時間，但至少最近兩個禮拜以來我大便(黃棕色~咖啡色)形狀皆和會出血(鮮紅色)前差不多，不記得有便秘，但都會伴隨出血，只有少數一兩次沒有，具體情況是: —感覺來了要去大便(沒大便就沒有出血)...
張書豪 醫師回覆-外科
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大便時伴隨大量無痛性出血，是典型的內痔出血表現。以你的年紀，加上無特殊家族病史，大腸癌機率較低。 建議至診所或醫院做一次肛門鏡確認痔瘡分級；多數情況不需立即手術，可先調整排便習慣、多做溫水坐浴、使用痔瘡藥物等。若仍反覆出血，可考慮橡皮筋結紮...>>點我查看詳細內容內痔結紇後肛門異物感應如何治療？？
痔瘡異物感問題？請問醫生 已經做過內痔結紮後肛門收縮的時候已有改善但仍有異物感，請問應該如何治療改善？已經溫水坐浴約2個月左右仍沒有太多改善。
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
內痔結紮後仍有異物感相當常見，多半是結紮後傷口尚未癒合、殘餘內痔組織或肛門肌肉過度緊繃所造成。若坐浴兩個月仍效果有限，建議回診由肛門鏡確認是否有殘餘內痔，依情況可能需再結紮或是手術治療。>>點我查看詳細內容肛門出現兩個小肉球？可能是痔瘡或息肉，該如何處理？？
肛門問題？醫師您好 我發現我肛門口外長了兩個小肉球 不知道是息肉還是痔瘡 不會痛也不會流血 去年發現時很小顆 上廁所時會跑出來 之後會自己縮回去 就沒有太在意 最近發現它原本一顆變成兩顆 而且變大顆了 且不會自己縮回去 不會影響到上廁...
張書豪 醫師回覆-外科
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此肉球最有可能是脫出的內痔。初期排便時因用力脫垂，放鬆即縮回；後來因黏膜更鬆弛、痔核變大，脫出後無法縮回，此時可能進展至三級或是四級的內痔。建議避免用力、保持大便柔軟，多做溫水坐浴。如無改善盡早至大腸直腸外科檢查，確認是否需要藥物或手術治療...>>點我查看詳細內容痔瘡與癌症的關係：如何辨識與治療？？
不知道是否是缸裂 痔瘡 還是最不好的消息癌症？醫生 你好 想請問 最近大便 一直出血 有時候好了 但又沒多久 又流血 大便 有時候一顆接個長長的出來 目前有多吃蔬菜跟水了 因為家族 有癌病史 蠻豐富的 阿公 口腔癌 爸爸大腸癌 姑姑 乳...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
以你的年紀，大便出血最常見的原因仍是肛裂或痔瘡。不過因為有大腸癌家族史（父親），屬於較高風險族群，建議就診評估是否安排大腸鏡檢以確定沒有腸道病變。 現在可先多補充水分及膳食纖維、避免用力排便、每日溫水坐浴、必要時使用軟便劑或肛裂藥膏。如果出...>>點我查看詳細內容肛門廔管術後出現大量排洩物是否正常？？
肛門廔管術後？醫生你好～我11／24號那天有去開深層肛門廔管，開完刀後醫生跟我說我的廔管很深，而且有經過括約肌，醫生有說他有切除到一點括約肌，之後過三天我有去解便，解便完換新的紗布上去，然後等到要在換紗布的時候，撕下來發現紗布上面有屎水跟屎...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
肛門廔管手術常牽涉括約肌的部分切開，但不會切太深影響括約肌功能。手術後括約肌力量可能暫時下降，加上傷口處不敢用力，感覺也會比較遲鈍，腸躁或糞便較稀時可能從未完全閉合的縫合線或創口滲出。這類現象隨著括約肌張力恢復、傷口肉芽生長，通常會在術後1...>>點我查看詳細內容肛門廔管術後解便及排尿不順暢，需否立即回診？？
肛門廔管術後？我想請問醫生，目前我是廔管術後第五天，解便狀況沒有很好，同時也造成排尿不順暢，這樣我是否需要立即回診找主刀醫師處理。
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
肛門廔管手術後，由於疼痛、肛門周圍腫脹或緊張，常會造成排便困難與暫時性的排尿不順，但仍需排除急性尿滯留或感染。 若能排得出尿，但只是慢、卡，且沒有腹部脹痛或發燒，可以先坐浴觀察、放鬆、多喝水，並保持止痛藥規律使用，通常會改善。 若出現排尿量...>>點我查看詳細內容血栓外痔：治療後多久可以恢復？如何減輕疼痛和腫脹？？
血栓外痔？醫生好，這二天因肛門口突然跑出一顆大概一公分的痔瘡，昨日有去醫院，醫生說是血栓外痔，然後有幫我我放血擠出，但今天摸的時候當初那顆血栓外痔也未變小，且坐著或站著的時候還是會痛，內褲都會沾到血，想請問醫生，這種流血情況大概要幾天才會消...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
血栓外痔切開引流後，可能仍會有少量滲，通常會逐漸停止。血塊已移除，但局部組織發炎仍會造成腫脹，勤泡溫水能加速水腫消退。建議持續溫水坐浴以促進循環、緩解疼痛，輔以外用藥膏。一般一至兩週即可改善。>>點我查看詳細內容