醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
車禍後的牙科問題：顳顎關節喀喀聲及斷裂牙齒處理？
車禍後症狀？醫生您好～ 1.想請問車禍造成顳顎關節有時張嘴右側會有喀喀的聲響，耳朵上方和太陽穴之間的區塊揉會痛，之前看診的牙科醫師跟我說會慢慢復原但是離車禍發生已經過了5個月了，雖然有好一點但是依然還是有症狀，這樣的症狀是需要多長時間修復還...
林佳詠 醫師回覆-牙科
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您好: 關節與太陽穴間的疼痛，若仍持續，建議還是掛神經內科或口腔外科，拍斷層掃描做確認，若無異常，建議放寬心即可。 門牙小碎裂，建議依循實際診治的醫師的治療計畫進行追蹤觀察就好。>>點我查看詳細內容牙套不適引發臉腫，抗生素和止痛藥無效？？
昨日就醫後服用止痛藥抗生素後臉腫？林醫師您好 近日因右後臼齒一牙套已做六-七年近半個月突然咬合時不舒服越來越痛，因很痛昨日至公立大醫院照X光片告知牙根有黑影要做顯微鏡根管治療，開立止痛藥，抗生素，18點吃藥有改善痛，六小時後24點再吃無效，...
林佳詠 醫師回覆-牙科
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您好: 若確認兩邊臉不對襯，且有腫痛發燒或吞嚥呼吸困難的狀況，建議還是盡速至急診就醫較好。>>點我查看詳細內容牙齒3D電腦斷層能否檢視智齒與神經立體狀況?？
牙齒電腦斷層能看到智齒與神經的立體狀況嗎?？林醫生您好,我下智齒有長的比較傾斜(約向門牙方向傾斜45度),而且目前 醫生有建議我要拔掉智齒,但我周遭的人有實際拔完智齒傷到神經幾個月都還沒好的狀況,所以心理怕怕的,我想請問醫生, 一般X光只能...
林佳詠 醫師回覆-牙科
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您好: 若有CBCT立體的影像，確實比較容易評估拔牙期間與其後神經受傷的機率，也比較方便醫師在拔牙過程中可以更知道如何避免去讓神經受到波動。在大醫院拔的好處，在於醫師人手眾多且有經驗解決問題的醫師也較多，在診所拔的好處在於一般的狀況都可以即...>>點我查看詳細內容洗牙後牙齦痠痛和牙齒長度問題該如何處理？？
洗牙 牙齦萎縮？前幾天因為牙齒痛去牙科 醫生告知我是牙齦發炎有幫我洗一下，洗完之後發現牙齦酸痛很明顯加上牙齦還是會痛是正常的嗎要幾天才會好轉呢？ 然後我又有注意到自己牙齒有幾顆比較長 但醫生在幫我洗牙的時候沒告知就是沒有萎縮的問題嗎還是因為...
林佳詠 醫師回覆-牙科
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您好: 洗完牙後的酸軟敏感，最多1周會緩解，若仍持續，建議回診檢查是否有其他的不可回復的問題。牙齒的長短或牙齦萎縮可能要有洗牙前後的X光片或口內照片等等才能做佐證，單純主觀、隨意的觀察，無法給出正確的定論。>>點我查看詳細內容牙齒保健常見問題解答？
口腔問題？請問： 一、使用沖牙機與牙間刷會讓牙縫變大 嗎？對牙齒有無影響? 二、智齒有稍微蛀牙（咬合面上一小塊 黑黑的，但完全沒影響），有需要 做什麼處理嗎？
林佳詠 醫師回覆-牙科
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您好: 1. 可能要看原本牙齦發炎的狀況，才能預測會否因為使用了沖牙機與牙間刷後，會讓牙縫變得明顯。 溫柔的力量對牙齒本身應該都沒有傷害性(牙齒是身體最硬的器官)。 2. 建議要拍攝X光片後，確認是否有蛀到神經才能確認是否有影響。>>點我查看詳細內容下巴偏移與疼痛：是否為顳顎關節問題？？
自覺下巴移位？林醫師你好 內人最近經常說她睡覺時頭如果左偏，就感覺下顎會跟著偏移向左邊，產生疼痛而醒過來。請問這是顳顎關節有問題嗎？ 還有內人的牙齒咬合時，我覺得深咬嚴重而且有向左偏移的現象，請問這是顳顎關節的問題嗎？因為她一直說那裡非常痛...
林佳詠 醫師回覆-牙科
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您好: 建議釐清疼痛發生的時間(發生多久了?疼痛時會持續痛還是一陣一陣的?)、原因(是否有車禍、跌倒等等外傷?或最近有做牙科治療等等?)。中山醫院是看牙科嗎?若確認是顳顎關節的問題那可以掛口腔外科或矯正牙科，若仍不確定也可改掛神經內科。>>點我查看詳細內容根管治療期間出現膿包腫痛，是否需要進一步治療?？
根管治療上顎膿包腫痛？醫生您好，目前右邊側門牙正在進行根管治療中，第一次的療程做完、麻藥退掉後，牙齒非常痛（比沒有做根管治療前還痛），且在第一次療程結束後一天長出接近上顎的一顆小膿包，療程後三天那顆膿包都會腫痛，而且還蠻痛的，但三天後膿包開...
林佳詠 醫師回覆-牙科
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您好: 治療中給予刺激或藥物，的確可能讓膿包又腫痛，強烈建議還是先將目前治療中的牙齒完成治療，並觀察1~3個月後，再考慮做他顆牙齒的根管治療。>>點我查看詳細內容拔智齒後無法正常進食是正常現象嗎？？
拔完智齒不太能進食？我在2/2拔智齒，因為是水平所以有切有縫，到今天2/4仍無法正常飲食，拔智齒的地方只要有咬合都會有咬到肉的感覺會痛所以無法吃需要咬的食物，請問這個情況是正常的嗎
林佳詠 醫師回覆-牙科
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您好: 傷口復原時間至少要1周，建議先以流質高熱量高營養的食物為主，勿吃熱辣燙刺激的食物，另外也觀察是否有發燒化膿等狀況，若有緊急情況，也還是要盡快回診。>>點我查看詳細內容智齒與臼齒治療：該拔還是一補？？
智齒問題？醫生你好 我前天去洗牙 有照全口x光 診所醫生說左下方智齒跟隔壁臼齒接合下方有蛀 平常刷不到 他建議我拔掉智齒 臼齒在補但有些接近神經 有可能後面會裝牙套 我跟他說智齒有人可當移植缺牙用 他說我智齒有補過不行 臼齒...
林佳詠 醫師回覆-牙科
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您好: 考量到您的年紀，拔牙後傷口可能比較不易復原，加上你本身也沒有強烈意願想拔牙，建議可改掛醫學中心口腔外科，請醫師評估實際狀況後，給予你第二意見，之後考慮清楚後，再進行後續治療較妥當。>>點我查看詳細內容智齒術後清潔與保養？
智齒術後問題？醫師您好，我昨天去拔了智齒，有做縫合，今天已經不痛了，也沒有流血或明顯腫脹。吃完東西都會刷牙，但縫合的地方靠臼齒很近，不知道臼齒上面的牙垢需不需要去仔細的清潔，因為我很害怕牙刷碰到那邊會不小心影響到縫線或傷口
林佳詠 醫師回覆-牙科
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您好: 可用紗布沾漱口水，輕巧溫柔地擦拭該顆臼齒，傷口區域以及有縫線區域就不要用力拉扯或過度清潔。>>點我查看詳細內容牙齒問題詢問改為牙科常見問題及解決方法？
牙齒問題詢問？醫生您好，有一些問題想要請教您: 1.一般診所多久會照一次x光?因為碰到過幾次外表完全看不出來，但是x光才看到的牙縫蛀牙。假如我的牙醫師兩年都沒有幫我照的話(只有第一次才照)，可以詢問我的牙醫師可不可以照嗎? 2.現在遇到...
林佳詠 醫師回覆-牙科
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您好: 若比較信任A醫師，建議還是直接告知A醫師，請其拍攝X片，並確認是否有齲齒，若兩位醫師都確認有齲齒，直接在A醫師處做治療，你也比較安心。>>點我查看詳細內容暴牙加長上顎骨：不矯正會影響健康嗎？？
上下顎差距過大？醫師您好 我本身上排是暴牙 而且上顎骨也比較長 所以我的上唇突出非常多 但是我的牙齒沒有其他問題 發音也比一般人還要標準 咀嚼功能也不受影響 想問一下這種情況若是沒有矯正是否會影響健康 以及上唇突出的情況是否會日漸嚴重? 謝...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 「牙齒沒有其他問題，發音也比一般人還要標準，咀嚼功能也不受影響」 若對美觀有疑慮，建議還是與矯正醫師諮詢，評估上頷前凸的嚴重程度，有客觀的數據對照文獻的統計資料，才能預測是否日後會對健康有負面的影響。>>點我查看詳細內容如何解決全瓷冠門牙無法正常咬合及漏風問題？？
做4顆全瓷冠門牙（2/2），有兩顆碰不到下牙，講話漏風？我數月前門牙出現裂痕，一次又咬到鐵筷子，中央兩顆中間缺損。又因向兩邊歪斜，靠牙齦處又黑黑的，想做假牙，但因左右兩顆也有裂痕歪斜和黑牙，便想把4顆都一起做了。根管治療一個月、臨時假牙一個...
林佳詠 醫師回覆-牙科
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您好: 還未黏死之前，都還有機會做外型顏色的調整，建議跟原醫師討論，或許是刻意讓其沒有咬合，避免又再次咬裂的風險。>>點我查看詳細內容根管治療與智齒拔除的時序安排？
根管治療與智齒拔除的問題？醫生您好: 我最近飽受牙齒咬合不舒服困擾，先看了牙醫說有可能牙周問題，先吃了兩個療程的抗生素(一次三天)期間好像是改善了一點點，但仍然沒有回到正常狀態，由於我自主性疼痛不明顯，牙醫沒有建議我立即根管治療，加上我的智...
林佳詠 醫師回覆-牙科
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您好: 拔牙與根管都是不可回復性的侵入性治療，建議還是先找出真正的原因再做進行。若能吃藥控制就先以藥物控制即可，若不想拔牙想先以根管治療來做試探性的疼痛原因尋找/緩解，可直接告知醫師，是否先進行根管治療。 強烈建議與醫師討論清楚且都有心理準...>>點我查看詳細內容牙齒矯正拉回正位，神經受損風險？
牙齒矯正拉回歸位，拉斷神經的機率？我有一顆臼齒乳牙從小就沒有掉落，直到我大三時，覺得牙齒很痛就去醫院看牙醫，照X光後發現恆久齒還在裡面靠近鼻子那裡，醫生說恆久齒不會長出來，先把乳牙拔掉免得痛，過了一年多牙齒長出來並且從上顎長出一點，再次去看...
林佳詠 醫師回覆-牙科
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您好: 應該不會。「牙齒碰到還是會疼痛，吃冰、熱食物會有疼痛感」依此敘述，表示牙髓活性還在，處於發炎的狀況。>>點我查看詳細內容智齒術後縫線掉落問題：該如何處理？？
智齒術後問題？想問拔完智齒，醫生說兩週後拆線。今天是第五天，而昨天縫線好像掉了，目前是只有輕微疼痛（也不是持續），我想請問有兩個問題。 1.請問縫線通常可能是幾條？因為昨天好像掉一條但智齒那還是有一條黑色的（因為昨天沒看清楚就被水沖走了⋯⋯...
林佳詠 醫師回覆-牙科
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您好: 下頷智齒傷口通常會縫2~3條線，若目前傷口沒有疼痛或流血不止，建議一周後回診拆剩餘線即可，現在回去，除非有強烈的適應症，否則也不太有必要再多去縫一條線，徒增傷口疼痛而已。>>點我查看詳細內容同時進行上下顎第一大臼齒根管治療是否可行？根管後劇烈疼痛是否正常？如何診斷心源性牙痛？？
根管治療？先感謝醫生撥冗回答。 醫師您好請問我右側上頜跟下頷的第一大臼齒都必須要做根管，能不能同時間一起進行呢？ 還有請問醫師為什麼剛做完根管的一兩天，患部都會非常疼痛，到要吃止痛藥的地步是正常的嗎？ 心源性牙痛該怎麼診斷呢？ （最近...
林佳詠 醫師回覆-牙科
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您好: 建議分顆處理，才能確保每一顆都有治療成功，避免疼痛混淆；根管治療為侵入性治療，疼痛是正常的反應。若有心臟不舒服或胸悶喘的狀況，建議還是先掛心臟內科或胸腔內科找出真實的原因。>>點我查看詳細內容智齒術後縫線掉落問題：該立即尋求醫療協助嗎？？
智齒術後問題？想問拔完智齒，醫生說兩週後拆線。今天是第五天，而昨天縫線好像掉了，目前是只有輕微疼痛（也不是持續），我想請問有兩個問題。 1.請問縫線通常可能是幾條？因為昨天好像掉一條但智齒那還是有一條黑色的（因為昨天沒看清楚就被水沖走了⋯⋯...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 若目前沒有疼痛或流血不止，建議一周後回診拆線即可，現在回去也不太有必要再多縫一條線，徒增傷口疼痛而已。>>點我查看詳細內容食物卡在牙齦與牙齒間：如何處理？？
食物掉進牙齦跟牙齒之間？醫生您好，我今天下午刷牙時，發現有一小個迷你海苔薄片卡在牙齦跟牙齒之間(不是兩個牙齒之間，是牙肉跟牙齒之間)(掉進環繞著牙齒的牙肉跟牙齒之間的縫裡..第一次知道食物會進得去，以前都以為是密合的)，結果要弄出來的時候它...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 建議還是找醫師檢查，確認是否有異物塞入，甚至造成腫脹或蜂窩性組織炎的狀況!>>點我查看詳細內容拔智齒後傷口癒合問題與照片分析？
拔智齒后癒合問題？我1/13 11：30拔水平智齒 第二天看傷口沒什麼異常的地方 第三天線似乎掉了 今天第四天傷口感覺不太正常 可以幫我看一下我的傷口是不是正常的狀況嗎 圖片沒有很清楚，線都被口弄爛了 這是手術後第二天照的：http...
林佳詠 醫師回覆-牙科
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您好: 照片很模糊，也看不出明顯異常，建議約拔完後一周，掛號請原醫師再次檢查即可。>>點我查看詳細內容