醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
一次性服用10顆以上安靜錠或樂心平會有什麼後果？精神科專業建議？
藥物副作用？一次服用10顆以上的安靜錠或者樂心平會怎樣嗎
林勉璋 醫師回覆-精神科
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江蕎，妳好：這些藥物建議依照醫囑服用，不可過量。若不小心服過量，那就要盡早至急診就醫。若有負面想法或自殺意念，建議可以提前回診請醫師評估。推薦妳一本書，叫做「首爾精神科醫師的想不停自救指南」，作者是精神科醫師，也曾是憂鬱症的病人，曾經陷入負...>>點我查看詳細內容妄想型思覺失調症的治療與藥物選擇？
藥物諮詢？林醫師你好，我有些事情想要跟你說，我跟本就沒有幻覺和幻想，純粹是腦海中的聲音，結果，主治醫師診斷我妄想型思覺失調症，我是確實有聽到大家不要我大家不理我大家欺負我，很笨哭甚麼哭有甚麼好哭的呢！我不想要長大，我想要變成小孩子，可是，我...
林勉璋 醫師回覆-精神科
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妳好：精神疾病的診斷除了要了解病史以外，當面的面談、理學檢查以及必要的實驗室檢查也是需要的。因為我沒有當面與妳會談過，所以無法幫妳下診斷，無法僅依據妳的描述就得知妳是思覺失調症、有心理創傷或解離症。如果妳對醫師的診斷有疑慮，也可以尋求第二意...>>點我查看詳細內容精神科：情緒問題與立塚安立復的作用？
情緒問題？上次沒說的很詳細 老實說有一天我進去了一家小吃店根本沒警告我有點闖進去，我就覺得那個人要傷害我對我和阿公阿嬤不利， 我整天好像失魂若破的，白天睡不好，晚上也不敢睡 想問為什麼醫師會問我是否很少說話 現在我睡前吃了立塚安立復和利福全...
林勉璋 醫師回覆-精神科
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妳好：看起來妳覺得小吃店的人要傷害妳和阿公阿嬤，這情況也影響到妳的睡眠了，因此建議妳還是回診與醫師討論要怎麼辦比較好喔！妳的醫師問妳是否很少說話的原因，妳還是要直接問醫師才能知道。至於妳說的立塚安立復，指的應該是「大塚安立復」，這藥物可以治...>>點我查看詳細內容如何幫助憂鬱症患者安撫情緒？
憂鬱症詢問？如果有憂鬱症發作了怎麼讓憂鬱症者心情靜下來 也不害怕
林勉璋 醫師回覆-精神科
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Rainbow妳好：憂鬱症患者最需要的是陪伴，妳可以陪在患者身邊，聽他(她)說話，注意他(她)進食量是否足夠、睡眠是否充足。如果他(她)願意的話，可以帶他(她)出門走走，藉由運動以及親近大自然的方式，可以讓人心境開闊一些、減少負面的想法。如...>>點我查看詳細內容睡前吃樂眠錠與樂復得，會讓我昏昏欲睡嗎？如何調整?？
睡前吃樂眠錠2mg*1和樂復得50mg*2？看藥袋藥眠錠功效是安眠， 而樂復得的副作用是噁心、失眠．那同時服用不知道是要我睡還是不睡？目前吃了昏昏欲睡，早上醒了～邊吃早餐囗中含著饅頭都還會邊睡著～這樣是否下藥台中人呢？或是有什麼方式可以調整...
林勉璋 醫師回覆-精神科
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靜心，妳好：藥物副作用並非每個人都會出現，只要是有病人出現過的副作用，藥商都會列在藥物說明書上。但是每個人的體質不同，有的人吃藥會有A副作用，有的人則否，甚至會出現與A相反的副作用。因此，還是要看自己服藥後的反應而定。就妳的情況，應該沒有出...>>點我查看詳細內容尋找無失眠、焦慮副作用的精神科抗精神病藥物？找林醫師解答？
藥物諮詢？林醫師你好，有哪些抗精神病藥物沒有失眠和焦慮的副作用
林勉璋 醫師回覆-精神科
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妳好：通常鎮靜效果比較強的藥物比較不會有失眠和焦慮的副作用，這類藥物包括：思樂康、金普薩、可致律等，然而，這些藥物容易導致體重增加以及代謝症候群，因此，建議妳可以與醫師討論較適合妳的藥物喔！祝平安健康！>>點我查看詳細內容如何正確進行暴露不反應練習？？
暴露不反應？醫師你好 我跟ChatGPT練習暴露不反應， 可不可幫我看一下是否正確 對話： https://chatgpt.com/s/t_68be1331964c81918745c43867673e2c https://chatgpt....
林勉璋 醫師回覆-精神科
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你好：原則上OK，但是建議你還是尋求專業醫師或心理師來做治療會比較好喔！祝早日康復！>>點我查看詳細內容冥想對藥物帶來的副作用：對於妄想型思覺失調症失眠和焦慮的幫助？？
藥物諮詢？林醫師你好，打安立復美達雖然無法有效治療妄想型思覺失調症，冥想對藥物帶來的副作用對失眠和焦慮，有沒有，幫助
林勉璋 醫師回覆-精神科
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妳好：安立復美達對於改善思覺失調症是有療效的，只是效果大或小因人而異。冥想對於改善失眠及焦慮會有幫助，我有病人之前曾有恐慌、焦慮的症狀，後來開始冥想之後這些症狀就改善了，他是每天早上起床後都會冥想30分鐘，供妳參考。祝平安健康！>>點我查看詳細內容不明聲音的恐懼：患有躁鬱症的症狀？？
怎麼了問題？不明的聲音，讓我有種恐懼感，覺得有人來找我，因為我冒犯了死者，死者的家人也很生氣，我知道他們住哪但他的家人應該不讓我靠近，昨晚我整晚沒睡一直在房間繞來繞去，這完全沒有死者的聲音是我想的，我患有躁鬱症是不是有個症狀叫天馬行空，還是...
林勉璋 醫師回覆-精神科
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妳好：妳這些想法可能是妄想，建議妳可以回診時與醫師討論如何處理這樣的情況喔！祝平安健康！>>點我查看詳細內容強迫思考與焦慮迴圈：如何應對？？
強迫思考與焦慮循環？您好醫生，以前其實我就有強迫思考的症狀，但情形沒那麼嚴重，但最近有越來越嚴重的趨勢，我很常因為講了什麼話而過度聯想他的後果而感到焦慮，聯想的尾巴都是朋友受害。 例如我跟朋友最近在超商排隊領錢，前面一對情侶領了很久，所以朋...
林勉璋 醫師回覆-精神科
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小小，妳好：強迫思考的特點就是會不由自主地去想一些事情，讓自己很焦慮。妳要做的，不是去尋求別人的確認以及保證，而是要告訴自己，妳之所以會有這些想法，都是因為妳的大腦在播放假警報，讓妳以為有危險要發生，但事實上這些都不是真的，不會造成妳所害怕...>>點我查看詳細內容深夜玩桌遊出現靈魂脫出感：精神科問題解讀？
半夜玩桌遊出現症狀？我以前常常和社團的人一起玩桌遊從晚上七點玩到白天，突然有一天半夜三點我出現腦霧無法思考閱讀，如果強行閱讀思考會出現連續的體感空間放大縮小的靈魂脫出感、死亡的預感。隨後我立即回宿舍休息躺在床上出現恐慌心悸的症狀，之後白天去...
林勉璋 醫師回覆-精神科
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同學你好：你的情況可能是因為常熬夜而讓身體出現自律神經失調的症狀，以你的年紀應不至於有死亡或中風的危險。建議你可以讓作息回歸正常，晚上11點以前睡，盡量睡滿7~8小時，不要熬夜，持續一陣子之後這些症狀應該能改善。若仍持續，則建議你至精神科就...>>點我查看詳細內容恐血癥：如何透過精神科治療克服口腔恐懼？？
請問恐血症？我會因為嘴巴是紅的而聯想到血,進而恐懼,請問恐血正好解決嗎
林勉璋 醫師回覆-精神科
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你好：你的情況未必是恐血症，也要考慮是否有其他焦慮症，建議你可以至精神科就醫，尋求專業的協助。如果是單純的恐血症的話，可以透過心理治療，像是認知行為治療，以及藥物治療等方式來改善。一般好好治療的話都可以有顯著的改善的。祝平安健康！>>點我查看詳細內容聽到聲音時的恐懼感：是想太多還是精神疾病？？
情緒問題？想問當你聽到聲音你會害怕還會想會有什麼事發生，這只是想太多還是什麼
林勉璋 醫師回覆-精神科
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妳好：一般聽到聲音會害怕，要評估是否有什麼心理壓力、身體疾病，以及是否有焦慮、憂鬱，或甚至類似精神病症狀的情形，這需要專業的醫師與妳面談才能確定。建議妳可以至精神科就醫，尋求專業的協助喔！祝平安健康！>>點我查看詳細內容精神科藥物諮詢：安立復美達對血清素和睡眠品質的影響?？
藥物諮詢？林醫師你好，除了安立復美達有多巴胺拮抗劑之外，會不會，影響到血清素部分，血清素是否有拮抗劑，會不會，影響干擾睡眠品質
林勉璋 醫師回覆-精神科
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妳好：安立復美達同時有多巴胺拮抗與促效的功能，它對血清素的不同受體也分別有促效或拮抗的功能。有的人使用安立復美達後會失眠，有的人則是嗜睡，這要看個人的體質，但大多數人是不會影響睡眠品質的。祝平安健康！>>點我查看詳細內容慢性無動力問題：尋求精神科專業幫助？
沒動力問題？醫師你好 請問有算慢性的沒動力問題 可以找誰幫助? 已經有吃威克倦 我有強迫症和類思覺失調 謝謝
林勉璋 醫師回覆-精神科
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你好：以你的情況，沒動力的狀況可能是類思覺失調症的負性症狀。某些藥物可能可以改善負性症狀，此外，心理治療也會有幫助。建議你可以與你的精神科主治醫師討論喔！祝平安健康！>>點我查看詳細內容如何處理服藥後的頭暈副作用及安眠藥的使用建議？
關於近期服藥狀況的諮詢？醫師您好： 我想向您諮詢兩個最近遇到的藥物問題，再麻煩您協助解惑。 背景情況： 因為我上上禮拜忘記回診，所以停藥了大約一個多禮拜。直到這個禮拜一才重新拿到藥，並恢復每天睡前服藥。 第一個問題：關於重新服藥後...
林勉璋 醫師回覆-精神科
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捷，你好： 你重新服藥後出現頭暈的現象，可能是因為已經停藥一週，突然重新服用原本的劑量時身體無法適應的關係，這情況應該再服藥幾天之後就會改善，如果沒有，你也可以先把鎮靜劑類的藥物減量，例如利福全、贊安諾等（P.S.你這邊寫的景安寧和Jux...>>點我查看詳細內容安立復美達對海馬迴和杏仁核有什麼影響？？
藥物諮詢？林醫師你好，我的確是有失眠和焦慮，就是因為只從打了安立復美達過5~6週出現焦慮和失眠，多巴胺拮抗劑，會不會，影響到海馬迴和杏仁核
林勉璋 醫師回覆-精神科
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妳好：在動物研究中，安立復可以增加海馬迴的多巴胺釋放，並抑制恐懼刺激所引起的杏仁核多巴胺過度釋放，不過在人體是否有同樣的效果，還需要更多的研究才能得知。若妳打針後出現副作用，建議妳可以與醫師討論如何改善喔！祝平安健康！>>點我查看詳細內容抗精神病藥物副作用：是否會產生成癮和耐受性？如何處理無幻覺妄想型思覺失調症的治療方案？？
藥物諮詢？林醫師你好，抗精神病藥物令人很懶散不想動沒活潑和熱情，是不是，安立復美達藥效太強烈的關係，醫師開給我有瑞丹2MG、利平靜錠0.5mg，特別是利平靜長期吃，會不會，產生成癮和耐受性，本人沒有幻覺和幻想，純粹是腦海中的聲音，算不算是妄...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：和其他抗精神病藥物比起來，安立復美達算是副作用比較少的藥，通常不大會造成懶散不想動的副作用。如果妳會覺得很懶散不想動，也有可能是利平靜所造成的。利平靜是一種鎮靜劑，長期吃確實有可能會產生耐受性。若妳覺得這部分的副作用太嚴重，可以請醫師...>>點我查看詳細內容精神科：如何應對持續的緊張和害怕？？
緊張和害怕？最近時常感覺緊張和害怕，尤其是人和聲音，我的手常常發抖，白天讓我最困擾，晚上還有睡眠的藥可以吃
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：看起來妳的焦慮度很高，對於人群和聲音都比較敏感，建議妳可以回診與醫師討論如何改善這樣的情況。一般來說，若是焦慮度高，會建議學習放鬆技巧，必要時也需要藥物的輔助。放鬆技巧可以從學習腹式呼吸開始，或者漸進式肌肉放鬆法也可以，這可能需要做心...>>點我查看詳細內容與家人溝通感覺不被尊重：如何維護彼此關係？？
與家人溝通感覺不被尊重 該如何繼續相處？林醫師您好， 從大學開始我就反覆的在國外跟台灣來回居住，在台灣都是住在我的父母家，也就是我從小住的家。但因為大學畢業後的發展一直跟父母的期望進行的有不同，長大後回來住，就是會常常需要面對父母的詢問或是...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Ella妳好：從妳的文字當中，可以看得出來妳的挫折、無助、憤怒、沮喪等情緒。家人是和我們生活最親近的人，但是每個人有各自的喜好、習慣及觀點，要生活在同一個屋簷下，免不了會出現一些摩擦。當摩擦出現時，就要看雙方是否願意好好溝通，就彼此觀點上的...>>點我查看詳細內容