醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
假日焦慮症：如何應對情緒波動？？
情緒問題？我一到五人好好的，我會很喜歡買東西，話很多，很有自信可以擺平禮拜六日，很容易生氣，很興奮過好這五天的生活，但假日親戚來我家我就變了樣只想躲在房間裡不說話，很痛苦的想死，不過每次想死的念頭被家人安撫就過了
林勉璋 醫師回覆-精神科
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妳好：看起來妳的情緒在平日和在假日有很大的差別，其中的原因要考慮許多因素，包括是否是環境改變？作息的差異？是否有與家人、親戚、朋友或其他人相處上的壓力？或是單純是自己的情緒變化大？如果是情緒變化很大，要考慮是否有躁鬱症的可能。建議妳可以至精...>>點我查看詳細內容假日突發情緒困擾？精神科專業建議？
少打問題？不好意思我早上少打了假日親戚來我家我變了樣，把自己躲在房間裡然後有想死的念頭，是家人安撫我的情緒
林勉璋 醫師回覆-精神科
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妳好：我在前一篇回覆已做過說明，這裡再補充一點，若妳頻繁出現想死的念頭的話，請務必盡早至精神科就醫，尋求專業的協助喔！若有必要可能須住院治療。祝早日康復！>>點我查看詳細內容精神科藥物諮詢：立即停藥後的戒斷症狀及恢復時間？
藥物諮詢？林醫師你好，能不能，馬上停安立復美達和鎮靜劑，精神科用藥，通常停藥後，有哪些會出現戒斷症候群，要過幾天戒斷症候群才會慢慢消失
林勉璋 醫師回覆-精神科
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白羅曼鵝，妳好：安立復美達停藥後不會有戒斷症狀，但鎮靜劑停藥後可能會有戒斷症狀，如焦慮、手抖、失眠等，若鎮靜劑劑量不高的話，通常幾天內會改善。但因為安立復美達是治療思覺失調症的藥物，停藥後症狀可能會復發，建議妳還是要與醫師討論會比較好喔！祝...>>點我查看詳細內容樂途達用量：建議多少卡路里攝取量？？
樂途達問題？醫師你好， 請問吃樂途達前， 有最少要吃幾卡食物嗎? 我的主治醫師說幾片餅乾就夠了， 但總醫師說250還300（有點忘）， 查一些醫院藥品資訊也是250以上 謝謝
林勉璋 醫師回覆-精神科
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你好：根據廠商的藥品說明書，建議至少350大卡。會要求要與食物併服的理由是，與食物併服可以增加樂途達的吸收，讓血中的藥物濃度是空腹服藥時的兩倍以上。祝平安健康！>>點我查看詳細內容自我暗示、躁鬱症或孤僻症？如何區分？？
情緒問題？上次發生了一些事我的醫生說我是自我暗示，但症狀會有不說話和喜歡獨處嗎？還是躁鬱症鬱期發作了！還是怎麼了
林勉璋 醫師回覆-精神科
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妳好：單純從妳的描述，我無法判斷到底是什麼狀況，還是需要當面診察才能得知。建議妳可以在回診時與醫師詳細地討論喔！祝早日康復！>>點我查看詳細內容精神科疑問：憂解需不需要天天服用？？
用藥上的疑用？我有服用憂解，景安寧和克顛平，醫生是說不需要天天吃，覺得狀況比較好的時候可以調整，吃兩天停兩天，或是吃四天兩天都可以，只要覺得身心狀況比較好，是不需要天天吃藥，但是我很疑問憂解不是要長期服用才會有效果嗎？為什麼醫生卻說不用天天...
林勉璋 醫師回覆-精神科
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章，妳好：憂解是一種選擇性血清素回收抑制劑，這類藥物確實是需要持續服用才會有效果。若病情穩定需要減輕藥物，一般會建議將每天服用的劑量減少（例如由一顆改為半顆），除非該藥物不方便切半或剝半（如膠囊），才會改成間隔服藥的方式（如吃一天，停一天）...>>點我查看詳細內容安立復美達對血清素有什麼影響？？
藥物諮詢？林醫師你好，我有些事情想要問，除了安立復美達會影響多巴胺之外，血清素，會不會，受到了影響，會不會，造成失眠和焦慮
林勉璋 醫師回覆-精神科
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白羅曼鵝，妳好：安立復美達除了會作用在多巴胺受體以外，也會作用在血清素受體。有人服藥之後會出現失眠、焦慮的情形，但也有人服藥之後反而是出現嗜睡、鎮靜的效果。實際會出現什麼情況要看個人的體質。建議妳，若出現不適的情況，可以向醫師反映，和醫師討...>>點我查看詳細內容動力不足？精神科回診困難？該如何解決？？
問題問題？醫師你好 我有沒動力問題， 最近變嚴重， 想要回診， 但很難， 已經錯過三次， 可以怎麼辦 謝謝
林勉璋 醫師回覆-精神科
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你好：若沒有動力回診，可以請家人或朋友陪你一起去，畢竟還是要親自回診，醫師才能夠評估你的情況以及建議合適的改善方法。祝早日康復！>>點我查看詳細內容無力症狀困擾，如何尋求精神科專業幫助？？
問題問題？醫師你好， 我是問沒動力那位先生， 我其實有醫務和病情問題， 但不知啥原因， 無法解決， 我現在打字也有問題 謝謝
林勉璋 醫師回覆-精神科
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你好：感覺你現在很需要幫忙，建議你可以打電話詢問你就醫的醫院或診所要怎麼辦比較好。若真的行動有困難，那可以打119請救護車載你就醫。祝早日康復！>>點我查看詳細內容胃痛+心臟痛+背痛多年未解，是否為心理因素所致？？
症狀問題？醫師您好，我長期有胃痛+心臟痛+背痛（背痛之前偏左，這兩天變右側）的問題，約兩年斷斷續續疼痛，已經看過好幾個醫生都找不到病因，吃任何藥物都沒有改善，前幾天因肝指數過高引發黃疸住院，住院期間雖有發作，但不是隨時，醫師認為與此次肝指數...
林勉璋 醫師回覆-精神科
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咪咪，妳好：如果有長期疼痛，做過許多檢查都沒有明顯異常的話，那確實有可能是與心理因素有關。慢性壓力、焦慮、憂鬱等情況都可能會造成身體的不適與疼痛，這時如果可以做心理諮商，或是用藥物治療，通常可以改善身體不適的情況。贊安諾是短效型的鎮靜劑，一...>>點我查看詳細內容麻煩你了：尋求精神科醫師幫助的經驗分享？
麻煩你了？其實我在桃園療養院看診，但醫師又是病房主任所以很忙，我要找他都找不到，我才找到這網站，我想謝謝你每次不厭其煩的回我
林勉璋 醫師回覆-精神科
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妳好：謝謝妳的肯定，祝妳早日康復喔！>>點我查看詳細內容精神科藥物治療：如何克服副作用和改善睡眠品質？？
藥物問題？醫生中午多開了兩顆大塚安立復10mg,晚上吃了兩個利福全我還不睡在鬧情緒，其實是睡得著的，我想請問這試藥只是需要時間的對吧！最近我都很少說話，拒絕了家人跟我有來往，只想獨處一個人，我時候我常把想死掛在嘴邊，因為我很痛苦，就算吃了好...
林勉璋 醫師回覆-精神科
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妳好：藥物的適應通常需要一些時間，請妳務必要有耐心。在調藥的過程中若有不適，也請提出來跟醫師討論，這樣醫師才能夠知道什麼藥物最適合妳。生病並不是妳的錯，妳也沒有對不起誰，不要太自責了。若妳想死的念頭很強烈，那就建議妳和醫師討論是否要住院治療...>>點我查看詳細內容安立復美達對冥想效果有影響嗎？？
藥物諮詢？林醫師你好:我想詢問有關安立復美達，會不會，影響自律神經，安立復美達，會不會，影響到冥想效果
林勉璋 醫師回覆-精神科
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白羅曼鵝，妳好：有少數人在以安立復美達治療後，會出現鎮靜、靜坐不能、便祕等自律神經系統受影響之現象，但大多數人對這個藥物的接受度是蠻高的。若妳並未出現上述明顯的副作用，這個藥應不至於影響到冥想的效果。但若妳在使用此藥治療後出現明顯副作用，那...>>點我查看詳細內容焦慮並發強迫症：是否符合申請重大傷病資格？？
焦慮併發強迫症？請問醫師，我焦慮併發強迫症已看診2年多，病症還是持續中，我符合申請重大傷病的資格嗎？
林勉璋 醫師回覆-精神科
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阿程，你好：焦慮症和強迫症均不屬於重大傷病的範圍，因此無法申請重大傷病卡。但是如果焦慮症與強迫症的症狀影響功能到一定的程度的話，是可以申請身心障礙證明的。在符合相關條件的情況下，亦可以申請補助。若有需要，你可以向你的醫師詢問是否符合資格以及...>>點我查看詳細內容如何安全地停用意覓樂錠？？
意覓樂錠現在吃1/4顆，再來要怎麽減？？我原本吃意覓樂錠有1顆，和金座錠1顆，現在金座錠1週減1/4顆，減掉了，只吃意覓樂錠一顆。 我曾有1週減1/4顆意覓樂錠，減到一天只吃1/4顆意覓樂錠，再減下去變失眠，後來又吃回意覓樂錠一顆和金座錠一...
林勉璋 醫師回覆-精神科
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Jen妳好：如果妳被醫師診斷為思覺失調症，那麼我不建議妳把意覓樂錠停掉，因為這個藥可以改善思覺失調症的症狀，讓妳的心情比較安定、頭腦比較清楚。停掉這個藥並不會有戒斷症狀，但是可能會讓妳思覺失調症的症狀復發。若妳想要停掉此藥，建議妳還是回診時...>>點我查看詳細內容失眠、早醒：身心科治療與進一步檢查建議？
失眠，早醒？醫生您好， 最近一個月以來，不管晚上幾點就寢，很常會於凌晨四點左右就醒來且難以入眠。 後續有去身心科診所就診，服用ALPRAZOLAM 0.5mg以及LENDORMIN 0.25mg，剛開始服用的時候確實有改善早醒難以入眠的問...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：面對失眠的問題，醫師通常會評估妳是否有不良的睡眠習慣，有沒有在不合適的時間喝茶或咖啡，有沒有身體的疾病，以及有沒有精神方面的疾病。 在睡眠習慣的部分，以下是要維持良好睡眠需要有的睡眠習慣： 1. 維持規律的作息 2. 想睡覺時才去躺...>>點我查看詳細內容長期困擾：精神科問題解讀？
長期的困擾？最近在讀書的時候，都會突然覺得世界很安靜只有我一個人，但是心裡有種慌張感，有種謾罵我的壓迫感出現，就是有種壓力突然湧上來
林勉璋 醫師回覆-精神科
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同學妳好：妳有這種慌張、壓迫感的狀況，可能是因為有些潛在的壓力。這壓力可能來自於學業、人際關係(和同學、朋友、老師、家人的關係)，或是身體(例如身體不舒服、身體疾病)等。建議妳可以至學校的輔導室尋求協助，或者至精神科尋求幫忙喔！祝平安健康！>>點我查看詳細內容如何克服自律神經失調與焦慮恐慌？？
腸胃炎後的恐慌與創傷？醫生您好，不好意思打擾了。 我於今年3/4因噁心、腹瀉、噴射性嘔吐被診斷腸胃炎，雖然只有嘔吐一天（共兩次），但那個噁心的感覺及嘔吐的經歷卻讓我留下深深的陰影。起初幾天我保持著腸胃炎很快就可以恢復而沒有太緊張，直到3/7...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
A妳好：辛苦妳了！感覺得出來妳已經做了很多努力想要改善妳的情況，包括妳有很仔細地記下自己的症狀，以及有調整生活作息還有運動。我想妳已經把自己能夠做的都做了，如果在這樣的情況下還沒有明顯的效果的話，那還是要考慮透過藥物來協助。 妳有提到吃血...>>點我查看詳細內容藥物治療與憂鬱症：從廣泛性焦慮症到鬱症的轉換？
藥物問題與憂鬱症？醫師您好 我原本在某醫學中心的精神科持續看診四年半，醫生給的診斷一直是廣泛性焦慮症，服用的藥物是早上一顆威克倦，睡前美舒鬱、離憂、利福全各一顆，拿慢箋三個月回診一次 最近因為常有自殺意念且原本的醫師之前對於這件事沒有給我太...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Hsin妳好：根據醫師給妳的診斷，「鬱症，復發」代表妳目前是憂鬱症復發的狀態。既然目前是復發，代表妳之前有發作過，而這次至少是第二次發作。單一發作的意思就是目前是第一次發作。安立復可以用來輔助治療憂鬱症，如果憂鬱症狀獲得改善，自殺意念通常也...>>點我查看詳細內容長期躺在床上的生活習慣對身心健康有何影響？？
躺整天問題？醫師您好，想請教一些問題 我有一個習慣就是沒事就喜歡躺在床上，就是軟爛在床上的意思，除了上班幾乎都在床上滑手機看平板，懶得出門，沒什麼朋友也沒什麼社交活動，尤其又是一個人住所以這個習慣已經持續超過15年。 之前曾有自律神經失...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
沈先生，你好：首先恭喜你！看起來你開始有想要改變自己生活的想法，這是改變的第一步，也是最重要的一步。有了改變的動機之後，接下來就要思考如何做出改變。 首先，你的生活型態有些不是很健康的習慣，需要先調整。第一個是你習慣沒事就躺在床上。這是一...>>點我查看詳細內容