睡覺時手腳抽動及說夢話：可能是什麼疾病的徵兆？
睡覺時手腳抽動及說夢話？醫師你好，我這三四年在睡覺時一直都有手腳會不自覺抽動的情況（伴侶說通常只有剛睡著的前15分鐘才會有這樣的症狀）而在壓力比較大的時候還會伴隨做惡夢並大聲喊叫、說夢話罵人的情況，雖然這些情況大約一個月只會有１－２次，但嚴...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Joanne妳好：人的大腦要到20多歲才會完全成熟，妳才27歲，還不到腦神經退化的階段，不用擔心。在睡覺初期出現的手腳抽動症狀，可能是入睡抽動(hypnic jerk)，這在一般人身上也有可能出現；不過，做惡夢甚至夢遊，就跟情緒、壓力、過於...睡覺時手腳抽動及說夢話：可能是什麼疾病的徵兆？-點我查看詳細內容
如何處理情緒不穩定的伴侶？
我女朋友情緒非常不穩定？最近常常我女朋友情緒因為一點小波動就崩潰，之前有過一陣子好現在又不好，因為為了那種小事吵架，然後開始喘氣，開始哭，然後把自己的手抓到破皮，一哭下去大概前後兩個多小時，通常都在凌晨兩三點，所以我自己的睡眠狀況跟心裡狀況...
林勉璋 醫師回覆-精神科
你好：辛苦你了！不曉得你女朋友是學生還是已在工作了呢？如果是學生的話，建議可以請她到學校的輔導中心求助；如果她已在工作，那麼你可以至她住處附近的衛生所請護士幫忙，護士可以先到家中評估其狀況，必要時會請精神科醫師到家裡評估。當然，如果她是學生...如何處理情緒不穩定的伴侶？-點我查看詳細內容
接觸傳染皮膚病疑慮：需不需要就診？
接觸傳染續問？醫生您好，163778接觸傳染問題續問。因為您說接觸有可能有傳染性皮膚病，但是我距離上次接觸已經超過大半年以上了，目前也沒發現有什麼皮膚病，那這樣還需要去皮膚科就診嗎？我感覺我現在去皮膚科，我也不知道該跟皮膚科醫生說我要看什麼...
林勉璋 醫師回覆-精神科
東你好：如果皮膚都沒有明顯異常那就不需要就醫喔。但若還是容易擔心緊張，建議還是尋求身心科醫師的協助喔！祝平安喜樂。接觸傳染皮膚病疑慮：需不需要就診？-點我查看詳細內容
百憂解藥量：輕度還是中度憂鬱？
藥物諮詢？你好因為憂鬱症問題今天去看身心科，醫生開了一顆百憂解，但是沒有多做說明。請問一顆的藥量是輕度憂鬱還是中度呢？
林勉璋 醫師回覆-精神科
妳好：一天一顆百憂解的劑量可以治療輕度、中度以及重度的憂鬱症，所以無法根據妳目前的藥量來判斷病情的嚴重程度喔。要判斷病情的輕重還是需要根據妳憂鬱症狀的多寡、頻率、強度以及對日常生活功能的影響來判斷喔！若妳有疑問，建議可以在回診時與醫師討論，...百憂解藥量：輕度還是中度憂鬱？-點我查看詳細內容
精神科下接觸傳染問題的搜尋引擎最佳化標題：半套按摩店接觸傳染疑慮？
接觸傳染問題？醫生您好，因為跟朋友去半套按摩店消費數次，對方幾乎都是用手打手槍，沒有進行性行為。想請問下列問題：1.除了性病外，有可能因為接觸對方身體而感染疾病嗎？2.曾經被小姐，用舌頭舔了一下龜頭，這染病風險高嗎？3.曾經用手指觸摸小姐的...
林勉璋 醫師回覆-精神科
東您好：1. 傳染性皮膚病也有可能。2. 如果你是指HIV的話，機率很低。3. 有確實洗手的話應是不會。4. 若您擔心的話，就檢查性病即可。不過，感覺起來您雖然經過多次檢驗，但仍不是很放心。不曉得這會不會讓您常處於焦慮、無法放鬆的狀態？或者...精神科下接觸傳染問題的搜尋引擎最佳化標題：半套按摩店接觸傳染疑慮？-點我查看詳細內容
焦慮症狀：如何處理對過去事件的擔憂和焦慮？
焦慮症狀？醫生您好，最近完全不知道為什麼開始針對過往超過一年的事情開始感到擔心，瘋狂的上網查資訊也沒辦法安撫我的心情，只有越查越心煩...舉個例子，像是曾經去過八大場所（距離現在已超過一年以上，我也沒感覺有什麼症狀發生），除了一般比較容易想...
林勉璋 醫師回覆-精神科
小武您好：1. 不需要擔心。2. 算。3. 如果您覺得很難靜下心來的話，建議您至身心科就醫找醫師聊聊，可以討論要如何將您的憂慮消除。會讓您這麼焦慮的可能原因有很多，需要與醫師細談才能得知原因為何。祝 平安喜樂。焦慮症狀：如何處理對過去事件的擔憂和焦慮？-點我查看詳細內容
三個月後再檢驗？焦慮的你該怎麼辦？
焦慮問題？醫生您好，先前因疑似針扎，感染科醫生建議於疑似針扎日後三個月後再覆驗B/C肝、梅毒、愛滋，我上網查前述疾病的空窗期，看起來一般也是說三個月，但是也有說空窗期時間會因人而異而可能有長有短，如今三個月快到了，整個人開始焦慮起來，請問醫...
林勉璋 醫師回覆-精神科
小五您好：1. 滿三個月就可以去驗了。2. 過了空窗期若檢驗陰性，之後就不需要再複檢了。3. 其實您會有這些擔心是可以理解的，畢竟像是愛滋病似乎是不治之症。不過，其實這都是較舊的觀念了。目前這些疾病都有不錯的治療方法，B肝與HIV感染經治療...三個月後再檢驗？焦慮的你該怎麼辦？-點我查看詳細內容
疼痛之謎：人類是否是一個設計未完美的產品？
疼痛之謎？據我所知有一種機器可以模擬各種等級的疼痛，我在想如果有壞人拿這種機器去拷問人的話，直接調10級疼痛(最大)，然後凌虐一個人連續10年不停止，那該怎麼辦？因為一般情況下人都是在身體受傷的情況下才會有劇痛發生，而且如果身體受傷嚴重的話...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Jeff你好：看起來你對疼痛很有興趣，不曉得是不是本身有疼痛的情況？如果有的話，可以至大醫院的疼痛科做諮詢；如果沒有的話，也歡迎你到身心科找醫師聊聊，這樣可以對你有興趣的這些主題做更深入的討論喔！祝平安快樂。疼痛之謎：人類是否是一個設計未完美的產品？-點我查看詳細內容
毒品與性病：一次口交事件的後續影響
毒品問題？醫生您好，多年前因一時衝動，讓不認識的人替我做口交（我本身有戴套），結束後才意外發現對方有吸毒（好像是安非他命），之後經過三個月甚至是一兩年後，我都有檢驗梅毒、愛滋（曾經還去檢驗所做過性病全套篩檢），也都正常。因為一般印象染毒者好...
林勉璋 醫師回覆-精神科
小五您好：1. 都不需要擔心，性病檢驗既然都是陰性那就沒問題；此外，並不會因為性行為而染毒。2. 不會。3. 可以。不過，感覺起來您雖然經過多次檢驗，但仍不是很放心。不曉得這會不會讓您常處於焦慮、無法放鬆的狀態？或者有沒有伴隨其他不舒服的症...毒品與性病：一次口交事件的後續影響-點我查看詳細內容
如何安全減停益可寧？戒斷與依賴性的注意事項
藥物諮詢？請問醫生我剛吃益可寧是早晚各一顆吃一星期，這樣要慢慢減藥才不會有戒斷的問題或者是依賴性嗎？謝謝醫生。
林勉璋 醫師回覆-精神科
陳小姐妳好：慢慢減藥可以減少戒斷症狀的發生，依賴性則與減藥速度無關，若妳是剛吃的話，不至於有依賴性的問題。減藥的速度會建議以週為單位，比如第一週可以先減半顆，若無不適則第二週再減半顆。由於益可寧不是很強的鎮靜劑，所以要減藥的話應該是比較容易...如何安全減停益可寧？戒斷與依賴性的注意事項-點我查看詳細內容
抗焦慮藥益可寧是否會引起失眠或其他不適？
強迫症益可寧？請問醫生如果沒有失眠睡的很好，吃了抗焦慮益可寧會導致睡不好或失眠還是會有其他讓身體不舒服的狀況呢？謝謝醫生回答。
林勉璋 醫師回覆-精神科
陳小姐妳好：若妳本身沒有失眠的問題，服用益可寧並不會讓妳睡不好，通常也不會造成身體不舒服的反應。但因每個人體質不同，只要是藥物都可能有副作用，所以實際情況還是只有親自服用後才會知道喔！若妳有所疑慮可以不吃，待回診時與醫師討論。祝早日康復！抗焦慮藥益可寧是否會引起失眠或其他不適？-點我查看詳細內容
如何協助患有強迫症的朋友尋求適當治療？
為朋友找尋強迫症治療渠道？您好，我的朋友患有強迫症，而我想幫他找尋治療管道，也想知道如何更好的幫助他。這邊先大致敘述他目前的情況。他之前有去看過醫生，似乎有開藥，也有推薦他幾本書去看。他一開始都有盡量按照醫囑的份量吃藥，但後來藥的副作用使得...
林勉璋 醫師回覆-精神科
楊先生您好：強迫症是一個頑強的疾病，但是在藥物與心理治療雙管齊下下，是可以大幅地改善症狀的。聽起來您的朋友也曾嘗試過就醫，只是藥物副作用讓他難以忍受。如果是這樣，您可以鼓勵他回診與醫師討論藥物的選擇，因為還有許多藥物是不會有嗜睡的副作用的，...如何協助患有強迫症的朋友尋求適當治療？-點我查看詳細內容
處男與思覺失調症：性慾管理及避孕措施
還是處男？我得思覺失調症以接近10年因擔心會有遺傳所以從未跟人有性關係請問如果是這樣該如何處理自己的性慾是要有避孕措施嗎？就我所知思覺失調症患者通常是沒有女朋友的
林勉璋 醫師回覆-精神科
博~你好：性慾是每個人都會有的正常生理需求，如果你有女朋友但又擔心對方懷孕的話，那建議性行為前要做好安全措施(戴保險套)；若你沒有女朋友，那麼用自己的雙手解決也是個方便的做法。其實許多男生就算有了女朋友或是老婆，有時候也還是會自己用雙手解決...處男與思覺失調症：性慾管理及避孕措施-點我查看詳細內容
強迫症治療：益可寧是否會引起失眠和依賴性？
強迫症藥品？請問醫生我有強迫症，醫生幫我開了抗焦慮的益可寧，我查了網路是安眠藥而且有依賴性，可以我跟醫生說我睡的很好並沒有失眠，吃了以後會反而睡不著或者停藥後會有依賴性導致失眠嗎？因為我不想吃安眠藥，謝謝醫生。
林勉璋 醫師回覆-精神科
陳小姐妳好：益可寧是一種鎮靜劑，長期服用確實有依賴的風險，若妳對服用此藥有疑慮，可以向醫生表達妳的擔心，或詢問醫生開這個藥的目的。若只是為了改善睡眠，但妳又沒有睡眠的困擾的話，那就沒有必要在睡前吃這個藥。我想醫生應該能夠體諒妳才對。祝早日康...強迫症治療：益可寧是否會引起失眠和依賴性？-點我查看詳細內容
性慾減退與勃起困難：藥物副作用探討
藥物諮詢,性慾問題？目前早晚吃療利舒盼錠0.25毫克。睡前吃使蒂諾斯10mg,安邦錠0.5毫克,樂得腸溶錠150毫克,還有一個不知道是什麼名字白色小顆圓形,藥袋只有寫Epice一顆。遇到的副作用有性慾減退，無法硬起來，尿尿也要醞釀很久。請問...
林勉璋 醫師回覆-精神科
先生你好：你所吃的藥當中，最有可能導致性慾減退和排尿困難的是樂得腸溶錠，它是一種抗憂鬱劑，被歸類於選擇性血清素回收抑制劑(SSRI)，這類藥物往往有影響性功能的副作用，包括性慾減退、勃起困難、延遲射精等；此外，由於樂得腸溶錠的抗膽鹼作用強，...性慾減退與勃起困難：藥物副作用探討-點我查看詳細內容
長期服用克癲平對血糖和泌乳激素的影響
藥物副作用？因乳癌治療後有廣泛性焦慮症和恐慌症，服藥6年（睡前安柏寧alprazolam0.5mg一顆 樂比克7.5mgzopiclone一顆），一切都很平順，這半年更年期症狀恐慌更嚴重，白天恐慌症晚上無法入眠後改原本以上兩總在多加吃克癲平...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Wayne妳好：克癇平(clonazepam)不會影響血糖或是泌乳激素喔！不過若妳有被確診為廣泛性焦慮症與恐慌症的話，較根本的治療方法應該是服用抗憂鬱劑，比較不會有依賴性的問題，而鎮定劑如alprazolam, clonazepam和zop...長期服用克癲平對血糖和泌乳激素的影響-點我查看詳細內容
立普能對精神科病患的影響及解決方法
立普能用藥？醫生您好:昨天我被開立普能，可是我早上完全沒辦法做事(因為頭暈)，下午有吃有利他能，到了晚上就很疲倦，現在應該是昨天的藥效快退，要繼續吃藥，變得開始有焦躁的情緒(今天一整天沒有任何情緒)，吃藥會不舒服，會不想吃，如果不用吃，就不...
林勉璋 醫師回覆-精神科
張小姐妳好：辛苦了！許多人吃立普能也會有較疲勞、嗜睡的副作用，通常在服藥數天到數週後會改善，若不舒服的感覺持續，建議妳可先嘗試將劑量減半，或是提前回診與醫師討論喔！祝早日康復！立普能對精神科病患的影響及解決方法-點我查看詳細內容
大腦與身體的控制：牙齒問題的心理障礙
大腦和身體控制了我們，我們不是自由的。？我牙齒有很多問題，但我不敢去看牙科，這是屬於精神上的逃避。我已經逃避兩年多了，還是沒辦法去看牙科。這是一種害怕的感覺，像怕利刃一樣，會怕就是會怕，無法克服。因為如果身體的感覺是自己可以控制的事的話，那...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Jeff你好：辛苦你了！看牙醫對許多人來說都是一件讓人害怕的事情，不過，牙齒健康對一個人的健康來說是很重要的，若你對於看牙醫有如此大的抗拒，或許可以考慮找身心科醫師聊聊，藉由心理治療或藥物協助來幫助你克服看牙醫的恐懼喔！祝平安健康！大腦與身體的控制：牙齒問題的心理障礙-點我查看詳細內容
抽血前服用心康樂錠有影響嗎？精神科專註解答
抽血前可以吃藥嗎？請問 由於我過幾天在早上健康檢查要抽血，但是我早上起床都固定吃一顆心康樂錠，那吃了會跟抽血有什麼衝突嗎？
林勉璋 醫師回覆-精神科
凱文你好：一般的藥物都含有賦形劑，也就是有效的主成分以外的物質，例如澱粉、糖類等。若你是需要空腹抽血的話，建議你抽完血再服藥，以避免藥物對血糖或血脂造成影響；但若你不需空腹抽血，那麼服藥是不會影響抽血結果的喔！祝健康平安！抽血前服用心康樂錠有影響嗎？精神科專註解答-點我查看詳細內容
停用易斯坦膜衣錠後的手抖症狀
停藥 易斯坦膜衣錠20毫克？醫師您好先生服用上述藥物約2年，目前自行停藥一週，會有手抖情形，請問是因為停藥的關係嗎？可能會持續多久，謝謝。身體其他狀況還好。
林勉璋 醫師回覆-精神科
楊太太您好：您先生手抖的情況可能與停用抗憂鬱劑有關，多數抗憂鬱劑停用時都會有程度不一的戒斷症狀，可能持續數天到數週。若要減輕戒斷症狀，可以採逐步減量的方式進行。例如，第一週劑量先減半，若無不適，第二週可停藥；若有不適，那第二週就持續吃一半的...停用易斯坦膜衣錠後的手抖症狀-點我查看詳細內容