醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
贊安諾戒斷悅康是否會導致成癮性？？
吃贊安諾戒斷悅康？醫生您好： 我服用悅康治療恐慌症至今有六年了，期間有戒斷兩次，但都維持不到一年又不舒服。 這次是第二次戒斷（維持八個月），最近又開始覺得不舒服，我的主治醫生有說：若不舒服就吃贊安諾緩解。 目前早、晚各半顆贊安諾來緩解...
林勉璋 醫師回覆-精神科
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Apple您好：看起來您是希望自己不要依賴藥物，因此想要把悅康停掉。不過，若想要不依賴藥物，應該是要採用非藥物的方式來取代藥物，例如運動、放鬆訓練、心理諮商等。若要服用另一種藥物來取代，這樣您不就沒有辦法停藥了？況且，贊安諾因為效果好、藥效...>>點我查看詳細內容自律神經失調與焦慮症：除了SSIR，還有哪些治療選擇？？
自律神經失調+焦慮症？醫生你好，我有自律神經失調及焦慮恐慌症，但SSIR的藥物副作用在我身上很明顯，醫生不建議再繼續用SSIR治療，我想請問，那除了SSIR的藥物以外，還有其他能治療自律神經失調的藥物嗎？還是就因為我無法服用SSIR我就沒辦...
林勉璋 醫師回覆-精神科
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Narin妳好：除了SSRI以外，還有其他種類的抗憂鬱劑也是可以治療焦慮症、恐慌症或是自律神經失調的。即使是SSRI，也可透過降低劑量，或是換不同的藥物來改善副作用。建議妳可以與醫師討論，選擇最適合妳的藥物喔！妳的情況在好好治療下一定能夠改...>>點我查看詳細內容進食前強迫思維困擾是否屬於強迫症？？
進食前會有催吐噁心畫面感，造成強迫思維？您好醫生： 1.我的症狀爲大約17歲五年前開始，於高中時壓力大然後偶有一次看到有人催吐噁心的畫面，因此造成我一直記得那個畫面也有可能是那時候我壓力大的關係胃口也不好，反正之後就慢慢演變成我在進食前會想...
林勉璋 醫師回覆-精神科
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Mandy妳好：妳的情況比較像是強迫性思考，是否是強迫症還需要做進一步的評估，建議妳可以至精神科就醫，尋求專業的協助喔！祝早日康復！>>點我查看詳細內容失眠、睡眠障礙：如何尋找適合自己的治療方法？？
失眠、睡眠障礙？醫生您好: 我之前都沒有失眠、睡眠障礙的問題，但我一年半年以來都有失眠、睡眠障礙、淺眠無法熟睡....等睡眠問題，我年紀大概43歲有去抽血醫生說我還未到更年期，所以我失眠應該跟更年期還沒有關係，因為這一年半來有感情上的問題...
林勉璋 醫師回覆-精神科
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小紫，您好：因為您有焦慮、自律神經失調之情況，若不想依賴藥物的話，可以做心理諮商，學習如何放鬆，以及建立良好的睡眠習慣；在藥物的部分，若您的焦慮與自律神經失調的症狀嚴重的話，可能會需要服用抗憂鬱劑。抗憂鬱劑可以讓您的交感神經活性降低，讓您更...>>點我查看詳細內容精神科患者是否可同時注射復美達長效針和猛健樂？？
藥物交互作用？想請問 有在打復美達長效針的人 可以打猛健樂這種針劑嗎？謝謝
林勉璋 醫師回覆-精神科
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楊先生您好：可以。但建議您在施打猛健樂前，先與醫師討論您的身體狀況適不適合，以及您所服用的其他藥物是否會與猛健樂有交互影響。祝平安健康！>>點我查看詳細內容自律神經失調：身體困擾與失眠治療？
是否自律神經失調?？您好，我今年49歲，最近身體狀況讓我有點擔憂，想請教醫師意見： 【基本病史】 我有甲狀腺結節（定期追蹤，無服藥），四年前確診間質性膀胱炎，平常骨盆與腰背容易痠痛，有持續服用路必淨控制。因為睡眠困難與夜尿問題，長期服用泌...
林勉璋 醫師回覆-精神科
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您好： 1. 依您生理期週期延長、月經量減少、心悸、胸悶、疲憊、焦慮等症狀看起來，需要先考慮的是更年期的因素，建議您可以先至婦科就醫。 2. 景安寧是一種鎮靜劑(不過您所寫的成份名lorazepam並非景安寧的成份，景安寧的成份是alpra...>>點我查看詳細內容牟靜&憂必晴治療自律神經失調後出現異常反應？正常還是藥效過強？？
牟靜&憂必晴？醫師你好，我在今年初的時候確診了自律神經失調，長期一直處在很焦慮恐慌的狀況下，因為之前服用的藥物效果不佳，昨天醫師幫我改成了牟靜與憂必晴（各一顆），但吃了一次之後，覺得腦袋空空的，對外界的事物好像都沒什麼感覺，感受不太...
林勉璋 醫師回覆-精神科
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Zoe妳好：牟靜是鎮靜劑，憂必晴是血清素類的抗憂鬱劑，兩種藥物服用後都有可能會產生您所描述的症狀，一般服用一段時間之後這情況會改善。不過，建議您可以先提前回診與醫師討論，或是先將藥物減半，待回診時與醫師討論此情況。祝早日康復！>>點我查看詳細內容憂鬱焦慮藥物的困擾與選擇？
想使用憂鬱焦慮藥物但頻頻卻步？如果我每天早上醒來第一個心情就是好累、我好沒有用、我好想放棄一切什麼都不要了、我一件事都沒有動力去做。但我實際上是完全無法接受這樣的自己，我不允許自己沒有任何作為，每天都是用逼的去做到大概待辦事項的一半以下，剩...
林勉璋 醫師回覆-精神科
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曼，妳好： 感覺得出來妳的徬徨與無力，很多人在一開始也會和妳有一樣的擔心，認為藥物會有副作用，擔心吃了藥會有依賴性。但妳要想，日常生活中那麼多的加工食品、飲料，有什麼產品是會做大規模的人體試驗，確定它的療效與副作用後才會上市的？相比之下，...>>點我查看詳細內容思維佳持續性效錠副作用：服用後出現翻白眼現象，是否該繼續服用？？
藥物諮詢？醫生您好，我之前服用思維佳持續性效錠6mg，就會翻白眼，這次因為長效針效果減弱，又開始吃，今天4/24吃開始翻白眼，我要繼續服用嗎？，繼續服用會有什麼危險嗎？
林勉璋 醫師回覆-精神科
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小李，妳好：若妳服藥後出現翻白眼的副作用，可以請醫師幫妳開立解副作用的藥物，或者，妳也可將思維佳的劑量減半，不過這需要妳先跟醫師討論過才行喔！如果劑量不調整，繼續服用，是不至於有什麼危險，但是妳可能會很不舒服。祝早日康復！>>點我查看詳細內容健康檢查抽血前禁食與躁鬱症患者服藥的衝突？
健康檢查抽血前禁食 還可以服用藥物嗎?？公司說健康檢查抽血前要禁食8小時,本身有躁鬱症固定晚上睡前服用1顆帝拔癲,我還可以服用藥物嗎?
林勉璋 醫師回覆-精神科
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阿環，您好：如果您是早上抽血，那睡前的藥是可以吃的，不會有太大的影響。祝平安健康！>>點我查看詳細內容新冠病毒導致自律神經失調，呼吸怪異是過度換氣嗎？？
非常怪異的呼吸？親愛的林醫師您好 感激您百忙之中回答我的問題。。 我於2022年確診新冠肺炎後，經由北榮神經內科斷定為姿勢性心搏過速症，經歷兩年多來，與本年2025年開始呼吸有怪異的症狀。。在深呼吸時在最後的階段會有雙呼吸的現象。。就像我們...
林勉璋 醫師回覆-精神科
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米果媽媽，您好：許多人在感染過新冠病毒後，會有一些持續的症狀，包括疲勞、憂鬱、焦慮、失眠、心悸、食慾不振、胸悶、呼吸困難、頭暈、頭痛等症狀，這就是所謂的「長新冠」。您會有呼吸時有窒息感的情況，應是長新冠的症狀之一。您近期所謂類似啜泣感的呼吸...>>點我查看詳細內容抗憂鬱劑導致射精延遲，如何解決？？
抗憂鬱劑？我1天服用sertraline 50mg,但有射精延遲的問題很嚴重,而我又不能不服用此藥,但我的醫師明明說此藥不會造成延遲射精的問題,但我確實這樣,請問有什麼建議,謝謝
林勉璋 醫師回覆-精神科
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您好：性功能障礙(包括性慾降低、無法勃起、射精異常等)是SSRI類的抗憂鬱劑常見之副作用，您服用的sertraline就是SSRI的一種。若您服用此藥後出現性功能障礙，可以考慮降低劑量或是換藥，不過這部分需要與您的醫師討論後再決定喔！祝平安...>>點我查看詳細內容精神科藥物諮詢：自律神經失調、失眠、焦慮的治療方案？
藥物諮詢？醫生您好: 我有自律神經失調、失眠、焦慮 我去看了二間醫院 醫生開立藥物如下: 我目前有"壓控樂"(睡前)、"安邦錠"(睡前)、"心律錠"(早、晚)、"安靜...
林勉璋 醫師回覆-精神科
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小紫，您好： 1. 這四種藥主要都是由肝臟所代謝，由腎臟排出。 2. 壓控樂和心律錠都有降低心跳的效果，但壓控樂對心臟的專一性比較好，也就是只會作用在心臟，但心律錠則還會對支氣管有作用，因此若單純要降低心跳，壓控樂會比較適合。 3. 安邦錠...>>點我查看詳細內容精神壓力與間質性膀胱炎：我的痛苦掙扎？
確診了間質性膀胱炎心裡難以接受非常痛苦？醫生好 我膀胱炎從一月到四月都沒有好，最近終於確診了為間質性膀胱炎 這是一種治療很麻煩繁復還需要終生控制的慢性病 我很難過問我的主治醫生為什麼會得這種病 他告訴我或許是因為壓力過大或很多因素（總之就是...
林勉璋 醫師回覆-精神科
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嗨~妳好：生病並不好受，而且又是得到一個需要長期治療的慢性疾病，心理上的衝擊與壓力絕對是很巨大的。不過，目前已有一些治療可以控制這疾病的症狀，例如玻尿酸的治療，在病情改善後可能只要幾個月回診灌藥一次就好，這樣應能大幅度地降低妳就醫的不便。因...>>點我查看詳細內容藥物成癮諮詢：ADHD與泛焦慮症患者對於利長能、速入眠及易思坦的副作用應如何處理？？
藥物成癮諮詢？醫師您好: 我患有ADHD和泛焦慮症 目前早上服用利長能*1、晚上服用速入眠*1+易思坦*1.5 一開始服藥對我的生活改變很大，有回復正常人的感覺 但是最近幾個月開始發現 只要睡超過4、5個小時就會開始做非常累的夢（且分不清...
林勉璋 醫師回覆-精神科
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雲，妳好：在依照醫師的處方服用利長能的情況下，並不會對利長能產生依賴性，請妳放心；妳早上如果沒有服用利長能，會感到疲累、容易睡著的情況，有可能是妳晚上的睡眠品質不好，也有可能是速入眠的藥效還沒有完全消失，妳可以嘗試將速入眠改為半顆，再觀察自...>>點我查看詳細內容精神科申請身障證明需要看同一位醫師嗎？？
申請身障證明？請問醫師想要申請身障證明 只要穩定就診一段時間就可以嗎 會需要固定看同一位醫師或同一間醫院嗎 然後 我已經拿到身障鑒定表 醫師也願意幫我申請 只是我很怕不會過 因為我沒有固定看同一位醫師
林勉璋 醫師回覆-精神科
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Wen妳好：只要有持續就醫半年以上，那是可以請醫師幫妳申請的。當然能夠在同一家醫院，由同一位醫師看診是最理想的，但如果不是同一位醫師也沒關係，只要妳有就醫的紀錄，還是可以拿這些就醫的病歷來佐證的。祝平安健康！>>點我查看詳細內容強迫症治療費用與補助問題？
強迫症和補助問題？醫生你好，我治療強迫症六七年了，一直在吃藥都沒有好轉的跡象，真的很痛苦，不只自己還拖累家人，我觸碰到的所有東西都要反覆擦拭清洗加消毒十幾二十次，門把，水龍頭，地板，椅子，牆壁，天花板，房間客廳廁所陽台，所有所有的一切，大大...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
A小姐您好：嚴重的強迫症對生活的影響是很大的，您真的辛苦了！近期的研究顯示rTMS可以改善強迫症的症狀，不過療效能夠持續多久還需要更大規模的研究才能確定，建議您可以先至醫療院所諮詢。至於補助的部分，依您症狀的嚴重程度以及對生活功能的影響，您...>>點我查看詳細內容飲食失調與憂鬱症：如何應對暴食和催吐？？
憂鬱症 飲食失調？醫生您好 之前曾經有飲食失調的狀況很多年（厭食、暴食、催吐） 後來好像穩定了，也沒有再處理這方面的事情 這兩天似乎會控制不住的暴食，吃完又會非常有罪惡感，昨天還催吐 一直覺得自己很胖，焦慮到無法控制 我是不是有復發的狀況？...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
藍莓您好：生活中難免有壓力，情緒和症狀隨著壓力的不同而有所變化是很正常的事情。不過，當這樣的情況對您造成困擾的話，就建議您可以在回診時告知醫師，和醫師討論如何應對喔！必要時也可以提前回診。祝平安健康！>>點我查看詳細內容安寶寧、安保普、安保憶新等藥物治療失智與帕金森病的誤診可能性？
腦袋空空是失智嗎 可能是藥物影響嗎？患者因睡眠障礙就醫滿長一段時間後 被A醫師診斷為失智 但因是自行就醫 家人不知道 只以為是失眠問題 平常相處也沒察覺患者失智的問題 A醫師開了睡前吃的安保普10mg 安寶寧2mg 酣樂欣0.25mg 彌鬱...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
阿呆，您好：失智症的診斷除了病史的詢問以外，也需要認知功能的測驗來佐證，一般並不容易誤診。不確定您家人在A醫師那邊做了怎樣的測驗，建議您可以去詢問。A醫師所開立的藥物中，「安保普」屬於抗精神病藥物，可能會有錐體外症候群之副作用，造成類似帕金...>>點我查看詳細內容續#216594 焦慮、自律神經失調：改藥與月經不穩？
續#216594 焦慮、自律神經失調？醫生您好: 續 <a href="https://adoctor.tw/article/216594">#216594</a> 焦慮、自律神經失調 請問醫生...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
小紫您好：建議您可以提前回診，告知醫師您有泌乳激素過高的情況，請醫師評估是否要換藥。您之前吃血清素類藥物後出現的副作用，有可能只是暫時性的，通常在服藥一到兩週後這些不適就可以改善，或者在將藥物劑量降低後也可以改善。這類藥物通常不會影響泌乳激...>>點我查看詳細內容