柯政昌 醫師 回覆內科問題 - 第9頁

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醫事人員經歷: 台大醫院新竹分院 胸腔內科 主治醫師、教學部主任

心電圖檢查顯示不完全性右束未傳導阻滯:對老年人有何影響及治療方式??


心電圖?柯醫師你好:  有個心電圖檢查上的問題想向您請教,希望您不吝賜教,感激不盡。  在常見問題中看到有患者詢問關於心電圖檢查不完全性右束未傳導阻滯的現象,家父在健檢中也發現此問題,但因答案並不詳細,且詢問者多為青壯年,而家父已年逾七十,...


柯政昌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 台大醫院新竹分院 胸腔內科 主治醫師、教學部主任

回覆rose:  心電圖若只有不完全右枝束傳導阻滯,一般沒有症狀.也不須治療,只要好好控制血壓即可,  同時定期在心臟科門診追蹤心電圖即可.

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運動過度是否會導致橫紋肌融解症?如何預防??


橫紋肌融解症?橫紋肌溶解症造成原因?聽說運動過量也會造成,有那麼嚴重嗎?怎麼避免或預防?


柯政昌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 台大醫院新竹分院 胸腔內科 主治醫師、教學部主任

回覆kavun:  橫紋肌融解症常發生於中暑.電擊.燒傷.藥物中毒等,運動時多補充水分,  不要在太陽下直曬太久即可避免.   

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瞭解竇性心搏過慢:每分鐘41次的心跳?


心跳過慢?請問什麼是竇性心搏過慢 每分鐘41次


柯政昌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 台大醫院新竹分院 胸腔內科 主治醫師、教學部主任

回覆EUGENE:  心跳每分鐘少於60次並且心電圖是從竇房結(心臟結節律點)開始者稱作竇性心搏過慢,若是  有頭暈及心壓太低者則必須治療,若沒任何症狀,可至心臟科門診追蹤即可.  

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內科問題大解析:血型、車禍後腦部檢查與基因圖譜密碼的應用?


問題?柯醫師您好:有幾個問題想請教於你,希於不吝指教!  壹‧血型有o、A、B、AB型,何謂rh型?它是屬於何種血型?  貳‧曾經我還是嬰孩時我父母曾出過車禍,當時我被丟到田中,當時的我有吐膽汁出來也有給醫師看,但是我從小就覺得自己想法與人...


柯政昌 醫師回覆-內科

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回覆jack:1.血型分成A.B.O及RH陰性.陽性兩大類為主,也還有其它血型,一般醫院作檢驗以上述兩種  為主,RH陰性在中國人是很少的.  2.精神官能症必須至精神科門診接受治療及醫療諮詢.  3.基因圖譜密碼定序大致完成,但各個基因之...

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左胸口疼痛與無力感:應掛號哪一科??


心臟病或胸腔問題?醫師你好,有時我左胸口會疼、有一些無力感,我懷疑是「心臟問題」  (但以前照過心電圖並無不妥),請問該如何醫治?掛那一科才好呢?  請醫師不吝回答,不勝感謝!


柯政昌 醫師回覆-內科

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回覆aborg:  年輕人胸痛最多之原因是神經肌肉發炎會太緊張,其次是肋膜炎.心包膜炎或二尖瓣  脫垂症,請至胸腔科門診接受檢查,包括胸部x光會心臟超音波檢查.   

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左右手血壓差異大,如何判斷高血壓??


兩手血壓差距太大?昨天個人量測血壓  左手為130/80  右手為160/95  連續量測兩次皆如此  今天再量  左手連續三次約為120/80至130/80  右手一次130/80,兩次為150/90  疑問一︰血壓量測應量哪隻手?  疑...


柯政昌 醫師回覆-內科

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明新您好:   正常血壓在休息時需低於140/90 mmHg雙手差異在10-15 mmHg之間,電子血壓計受到干擾及移動校大,可多量幾次,同時測量時不要雙手抖動。  若是持續雙手血壓差大於20 mmHg以上,建議至心臟科門診檢查(如主動脈弓...

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如何辨識反覆性風濕症??


反覆性風濕症要如何分辨呢??醫師您好:  我有下列問題想請問您!  我因為長期手腳關節在下雨天以及變天之前都會酸疼,且日漸嚴重,終於影響到髖關節以及行走的問題,然而我也因為此問題去看過風濕免疫科的醫生,可是任憑醫生作了好幾項類似風濕症的檢查...


柯政昌 醫師回覆-內科

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Doris您好:   年輕女性關節炎原因很多,除了痛風、風濕性關節炎以外,建議妳至骨科就診,接受進一步檢查及治療。新型消炎鎮痛劑效果佳,也較不會引發胃潰瘍,可以請醫師開立(Cox-2 inhibitor)。反覆性風濕症本人未曾聽過。

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心臟酸酸的感覺:可能是什麼心臟問題??


請問這是心臟問題嗎??醫生您好:  我之前有去醫院看過心電圖檢查,而只有短短一到兩分鐘就結束了。醫生斷定有一點心律不整,然後說沒關係。但我覺得當時心電檢查時並身體並不嚴重,所以我覺得不準。並且我本人在近兩年一直會有覺得心臟有酸酸的感覺,而會...


柯政昌 醫師回覆-內科

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 回覆won:  年輕男性偶而也會有心律不整,但大多是良性且短暫的,避免煙.酒.咖啡.茶葉之飲料及正常作息  是最重要的,若是症狀一直持續且導致不適,則可以安排24小時心電圖檢查,至於甲狀腺機能檢查  則是臨床上有類似甲狀腺亢進症狀如體重下...

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心臟瓣膜不全引起的高血壓及猝死風險?


心臟病&高血壓?柯醫師您好,  男友之前因為壓力的關係,好一陣子有胸悶,痛到睡不著的情況,  經過我一再勸說,終於去醫院作檢察  他說醫生告訴他,因為他心臟瓣膜不全的關係(這我無法確定),  引起他的血壓收縮壓高達180,舒...


柯政昌 醫師回覆-內科

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  回覆小雨  年輕男性血壓若是達180/130,則必須掛急診治療(惡性高血壓)及住院檢查以確認  高血壓的原因,除非有心臟及大血管嚴重畸型或異常,否則不必作心臟手術,請立  即至心臟科門診作檢查及治療,同時多測量血壓及採取低鹽低脂飲食及正...

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高嘌呤食物熬湯,尿酸高者能否飲用??


尿酸?請問醫師:  高嘌呤的食物(如虱目魚、香菇),如煮成湯,尿酸高的人可以喝湯嗎?還是只要不吃魚肉、香菇即可?  謝謝!


柯政昌 醫師回覆-內科

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對於高嘌呤食物煮湯,仍不建議尿酸高得人食用。

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心律不整的症狀與治療?


心律不整?請問醫生甚麼情形才算心律不整該怎麼治療會不會很嚴重我這陣子有時候睡覺早上突然心跳好快起來休息一下就好有時作家事或運動爬樓梯心跳也很快坐著有時呼吸要很大力因為心跳跟呼吸不搭配請醫生幫我解答謝謝


柯政昌 醫師回覆-內科

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小雯您好:   年輕女性有偶而心悸及心跳不規則是常見的,但是症狀持續則建議作24小時心電圖及心藏科門診檢查及治療〈避免喝咖啡及茶葉飲料〉。  

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長手指、差視力加上心臟不適:瞭解麻煩症候群?


什麼是麻煩症候群?手腳很長,手指很長,視力很差,最近心臟不舒服


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cocaine您好:  麻煩(Marfau Syndrome)症候群是先天性遺傳疾病,特徵為四肢及手指長,水晶體會移位而影響視力,心臟會有心臟瓣膜問題及主動脈壁剝離之危險,所以若有心臟不適,請能儘速至心臟科求診檢查。  

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血液色澤偏黑可能與飲食有關?


疑問?柯醫師你好:  我想請教您一件事,我抽血時抽完後,其血液的色澤都比別人的黑,請問是否飲食方面所致?  請醫師開解,謝謝。  祝 安好愉快


柯政昌 醫師回覆-內科

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您好:   年輕人1.血色素若較高,2.若是因某些藥物導致血紅素還原也會較黑,3.若是有缺氧現象也會較黑,還是必須至醫院接受檢查,才能確立。

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改善肺結核患者健康:綜合維他命與營養品的角色?


about TB?醫師您好:  我弟弟近來診斷出患有肺結核病,他的身體狀況不佳,營養不足,免疫功能也不是很好,治療肺結核的藥具肝毒性, 請問補充綜合維他命是否有助改善其健康? 如欲減低肝臟受損情形是否有合適的營養品可用? 肺結核對家人的傳染...


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jenny您好:   1.肺結核病人應多補充蛋白質〈魚、肉、蛋、乳皆可〉,補充維生素也有幫忙,避免喝酒及油炸食物,定期追蹤肝功能即可。   2.肺結核只要抹片陰性,且持續用藥兩週以上,則傳染性就很低,不必再隔離,但必須定期至醫院追蹤治療。 ...

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如何應對二尖瓣膜脫垂症狀??


二尖瓣膜脫垂?請問醫生...  因為我的女朋友有這種疾病...  而最近常常發生...他很不舒服...  可不可以請教醫生告訴我該怎麼去面對這種疾病?  這種病真的無藥醫嗎?  


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Raken您好:   二尖瓣脫垂在年輕女性是蠻常見的症狀,其症狀就是偶爾會心悸、胸痛、胸悶的感覺,  但通常都不會影響心臟功能,故可視為一種〝無傷大雅〞的情況。而一般常見的身心  症或精神官能症也常會有類似的症狀,所以有很多不適的症狀,不能...

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被刀剪刺傷該打破傷風針嗎?瞭解破傷風症狀?


破傷風症狀如何?請間如果被刀或剪刀刺到是否會破傷風,是不是一定要打破傷風針,破傷風其症狀如何煩請告知,謝謝.


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 月泉女士您好:   一般被髒的利器、竹片刺傷,或是被狗咬傷,除了傷口的澈底清創外,  補打破傷風疫苗有助於預防破傷風之發生。破傷風之症狀會全身抽筋、發燒、  呼吸衰竭,腳弓反張僵硬,有生命之危險。  

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不完全性右束支傳導阻滯是什麼?對心臟有影響嗎??


不完全性右束支傳導阻滯? 柯醫生,你好:   最近我的心電圖檢查報告是〝不完全性右束支傳導阻滯〞,  我上網查卻找到的資料很少,對於它也摸不著邊際,so  來麻煩醫生您,不知這會導致心臟病呢?以後該如何預防呢?Thanks!!  


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回覆蔡守靜先生:   年青人心電圖有右束不完全傳導阻滯是常見的現象,一般不需要特別  治療,希望能至心臟科接受進一步複診,謝謝.  

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如何有效保養香港腳?避免病情惡化及使用健保卡的疑慮?


HG feet?醫生您好:  我是高一的學生,近年開始有香港腳的煩惱(應該是香港腳吧),請問醫生我該如何保養?抓出一個洞了該怎麼辦?能否不用到健保卡?  又,請問為什麼年紀小的時候就不太會有香港腳?  再,前日上不了台灣e院,無事吧,e院?


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回覆a-ya先生:  病人有香港腳(又稱足癬),為一種黴菌的足部感染,通常是高溫潮濕下,  接觸地板有黴菌才感染的,一般要持續治療一段時間,保持足部乾淨及乾燥,  健保及自費皆可以就診,請至皮膚科接受治療.

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胸口長期疼痛與情緒呼吸症的困擾?


胸口長期疼痛?柯醫師你好:我從小至今就有胸口不定期疼痛的問題,當初不以為意,我想是小時後跌倒的原因吧。至今它扔深深的影響我至今!我有去看心臟科醫師,當時醫師看心電圖說大致上還好且說並非心臟問題。後來我去看三四位醫師,他們都說是神經痛,開一些...


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趙文龍先生您好:   依您的描述,有幾個可能的原因:〈1〉二尖瓣脫垂症﹝瘦高體型﹞ 〈2〉食道炎〈胃酸逆流﹞ 〈3〉神經炎或肋膜炎  建議您至聖母醫院或博愛醫院找胸腔科醫師接受胸部X光及心臟超音波或胃鏡檢查,找出病因後再針對原...

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糖尿病患者腳部硬皮是否應暫緩開刀??


糖尿病?柯醫師您好:  請問家母今年63歲,有糖尿病七年,腳部有硬皮,骨科醫生說要割除,但最近家母血糖皆300多,表示人非常疲倦,是否暫緩開刀為宜,請醫師能為我們作評估


柯政昌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 台大醫院新竹分院 胸腔內科 主治醫師、教學部主任

若非緊急開刀,建議將血糖控制更穩定再開刀.  

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