糖尿病患者腳部硬皮是否應暫緩開刀？-內科

彙整補充說明

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對於糖尿病患者來說，手術的風險相對較高，尤其是在血糖控制不佳的情況下。
根據您提供的情況，您的母親有糖尿病病史七年，且最近的血糖水平持續在300以上，這顯示她的血糖控制非常不理想。
這樣的情況下，進行手術的風險會顯著增加，因此建議暫緩手術，直到血糖控制穩定為止。

糖尿病患者在手術前需要特別注意以下幾點：
1. 血糖控制：手術前的血糖控制是非常重要的，理想的血糖範圍應該在100-150 mg/dL之間。
高血糖不僅會增加手術後感染的風險，還可能影響傷口癒合，甚至可能導致術後併發症的發生。

2. 感染風險：糖尿病患者因為血糖控制不佳，容易出現免疫系統的抑制，這使得他們在手術後更容易感染。
特別是腳部的手術，因為腳部本身就容易受到感染，若血糖不穩定，感染的風險會進一步增加。

3. 傷口癒合：糖尿病患者的傷口癒合能力通常較差，這是因為高血糖會影響血液循環和神經功能，進而影響傷口的癒合過程。
因此，若在手術前未能有效控制血糖，術後的傷口癒合可能會受到影響，甚至可能需要進一步的醫療介入。

4. 麻醉風險：麻醉科醫師在評估患者的手術風險時，會考慮到血糖的控制情況。
如果血糖過高，麻醉醫師可能會拒絕進行手術，因為這樣會增加麻醉的風險。

因此，建議您與醫生討論，尋求合適的血糖控制方案，並在血糖穩定後再考慮手術。
可以考慮以下幾個方法來改善血糖控制：
- 飲食調整：遵循醫生或營養師的建議，選擇低GI（升糖指數）的食物，控制碳水化合物的攝取量，並增加纖維素的攝入。

- 運動：適度的運動有助於改善胰島素敏感性，降低血糖水平。
建議在醫生的指導下進行適合的運動。

- 藥物管理：如果目前的口服藥物無法有效控制血糖，可能需要考慮調整用藥或加入胰島素治療。

- 定期監測：定期檢測血糖，了解自己的血糖變化，並根據醫生的建議進行調整。

總之，手術前的血糖控制是非常重要的，建議在醫生的指導下進行全面的評估與管理，確保在手術時能夠降低風險，並促進術後的恢復。
希望您的母親能夠早日控制血糖，順利進行手術。