排便習慣異常：是否需進行大腸鏡檢查？
排便習慣改變？我一直以來上廁所排便習慣都很好，吃完基本上就會想上廁所，不會有任何肚子痛，通常不到兩分鐘就上完了，去年年底到1月有出國一趟，出國的時候飲食習慣沒有很好，有連續幾天一早起床吃了炸雞，後來突然上吐下瀉，有吃了兩顆止瀉藥(不過備品止...
柯芳序 醫師回覆-外科
這個情況應該是要去看醫生不要再自行服用成藥了大腸鏡應該是沒有必要不過還是要請醫師診察判斷排便習慣異常：是否需進行大腸鏡檢查？-點我查看詳細內容
內痔結紮後出現肛門凸起正常嗎？四級痔瘡如何判斷？
關於上一篇的問題和內痔結紮後？醫師您好我是上一篇的雨傘，前天做了內痔結紮後發現溫水坐浴時可以摸得到肛門口（正中間）一塊腫脹凸起 ，但之前結紮後並沒有，請問這樣正常嗎？還有，上一篇形容的肛門口上方的玉米粒般大小突起，柯醫師您回答是外痔，所以是...
柯芳序 醫師回覆-外科
痔瘡結紮後週邊的組織有可能腫脹而造成妳所說的腫塊但是沒有親眼看到是無法做出診斷的這個應該不算四級痔瘡真正的四級痔瘡是指腫脹脫出肛門而無法推回去的痔瘡組織內痔結紮後出現肛門凸起正常嗎？四級痔瘡如何判斷？-點我查看詳細內容
痔瘡術後症狀持續：會不會形成膿瘍？
慢性肛裂 痔瘡術後？柯主任你好！本人於7/1開完慢性肛裂與痔瘡術後 目前大號仍然會痛 必須坐浴解便才會舒緩 7/18肛門附近腫一粒類似膿包 不時會分泌血和分泌物 夜晚常常抽痛 醫生已開抗生素藥 請問會形成膿瘍嗎？慢性肛裂過近一個月還痛正常...
柯芳序 醫師回覆-外科
慢性肛裂手術後輕微疼痛1-2週應該是正常的現象但是如果超過一個月就不太對勁傷口輕微出血根分泌物也是正常的但是少數患者術後會發生肛門廔管的後遺症請務必密切回診復查痔瘡術後症狀持續：會不會形成膿瘍？-點我查看詳細內容
大腸鏡檢查是否會誤診內痔？
大腸鏡後發現痔瘡？醫生你好，我前一陣子做了大腸鏡檢查 因為我大便上有血之後做完大腸鏡後 發現有內痔我想問的是 大腸鏡會不會判斷錯誤那不是內痔因為痔瘡是在我的直腸內的 我在網上看資料 說內痔大多都近肛門裏面 但我的在直腸裏 所以有點害怕是不是...
柯芳序 醫師回覆-外科
肛門的結構中有兩個解剖位置必需先釐清首先是肛門線位於肛門跟外部的交界其次是齒狀線位於直腸黏膜根肛門的界線這兩個位置之間稱為肛管痔瘡釋一種血管叢跟結締組織的複合體位置是在肛管中根直腸沒有關係大腸鏡的準確度是不需要懷疑的22歲的年齡也不會發生大...大腸鏡檢查是否會誤診內痔？-點我查看詳細內容
肛門膿瘍治療與轉變可能性
肛門膿瘍藥物諮詢？我今日直肛科門疹，在離肛門約一公分處皮下有約一公分腫起，已一個月餘，近幾日開始碰到會略刺痛，經診斷是化膿，但因尺寸過小而表示無法抽膿，並開立CEPHALEXIN(賜福力欣500mg/6小時）及METRONIDAZOLE(2...
柯芳序 醫師回覆-外科
如果真的是肛門膿瘍這麼小的只要好好治療一般是不容易變成廔管肛門膿瘍治療就是口服抗生素每個醫師的習慣用藥各不相同但是這種用法並沒有不對肛門膿瘍治療與轉變可能性-點我查看詳細內容
大便出血：可能的原因與處理方法
大便出血，擦拭有血？醫生您好，我想請問一下，我每天都有排便，都是正常的顏色，今早排兩次顏色都是正常的，但是在擦拭時，有血，但擦兩、三次就沒有了，晚上排的便便的顏色我沒注意，只注意到水都是血色（像經血）一樣，擦拭時也像早上一樣有血，我今天第一...
柯芳序 醫師回覆-外科
這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高只要沒有再繼續出血就不要緊建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間多補充植物纖維也會有幫助溫水坐浴應該有助於改善症狀也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用軟便劑最好不要隨便服用若是持續仍有出血情形還是要請醫師診視為佳...大便出血：可能的原因與處理方法-點我查看詳細內容
內痔結紮後出現肛門腫脹凸起是否正常？
關於上一篇的問題和內痔結紮後？醫師您好我是上一篇的雨傘，前天做了內痔結紮後發現溫水坐浴時可以摸得到肛門口（正中間）一塊腫脹凸起 ，但之前結紮後並沒有，請問這樣正常嗎？還有，上一篇形容的肛門口上方的玉米粒般大小突起，柯醫師您回答是外痔，所以是...
柯芳序 醫師回覆-外科
痔瘡結紮後週邊的組織有可能腫脹而造成妳所說的腫塊但是沒有親眼看到是無法做出診斷的這個應該不算四級痔瘡真正的四級痔瘡是指腫脹脫出肛門而無法推回去的痔瘡組織內痔結紮後出現肛門腫脹凸起是否正常？-點我查看詳細內容
如何有效預防及治療急性外痔？
急性外痔？柯主任您好:幾個月前發現肛門有腫塊異物(肉色，些微疼痛)經醫師檢查後，告知為急性外痔，開立喜癒痔藥膏給我擦並告知這個過幾天就會好(不用擦藥膏自己也會好)，事後腫塊異物確實有消失了，但是卻反反覆覆的發生很困擾我，以下幾點是困擾我的狀...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.跟慢跑沒有關係但是跟拉肚子有關係2.若要解決痔瘡腫脹的現象應先改善拉肚子的問題同時要縮短排便時間如果還是沒有改善再考慮手術3.依你的描述看來比較像是大腸激躁症導致痔瘡腫脹建議先清淡飲食並維持良好的生活作息辛辣刺激及油膩的食物應該要避免多...如何有效預防及治療急性外痔？-點我查看詳細內容
肛門異物感與血便：痔瘡治療後的症狀？
內痔結紮？你好 醫生因為發現肛門口摸到小塊狀且塞不回去，醫院看完之後隔天在7/3 有做綁橡皮筋治療，當天排便很不舒服，之後就沒什麼感覺但是從7/11假日發現一次排便有血便，雖然之後沒事不會血便也正常排便，但發現肛門有異物感，跟痔瘡掉出來的...
柯芳序 醫師回覆-外科
痔瘡結紮後肛門有異物感是正常的現象輕微疼痛跟出血也是正常的橡皮筋結紮本來就是症狀治療並非痔瘡的完整治療如果懷疑有其他問題可以請醫師安排進一步的檢查肛門異物感與血便：痔瘡治療後的症狀？-點我查看詳細內容
肛門突起是內痔還是外痔？
您好！看過醫生仍有疑問？柯醫師您好：我3個月前結紮過內痔，之後都有改變飲食作息並溫水坐浴，但是四天前走路較多，洗澡時在肛門口上方摸到一顆比玉米粒稍大的圓形腫脹，只要休息後就會變小至玉米粒大小有時甚至摸不到。 今天去看完醫生，醫生說他沒看到肛...
柯芳序 醫師回覆-外科
依妳的描述看來比較像是小型的外痔痔瘡結紮應該是不必要外用藥膏塗抹應該就可以只要避免便祕並縮短排便時間痔瘡多半都不會再變大肛門突起是內痔還是外痔？-點我查看詳細內容
肛門膿瘍術後引流管掉落的影響
肛門膿瘍術後？柯醫師 你好我在7/13時因為覺得肛門腫痛有去直腸外科看診醫生說是肛門周圍膿傷 所以在門診手術直接切開引流醫生引流完後有放置引流管 交代說不要拉扯到管子並且便便完後用清水沖洗再塞紗布在傷口位置即可然後安排7/18拆除引流管但是...
柯芳序 醫師回覆-外科
引流管提前脫落是沒有關係啦只要傷口有好好清潔就好如果傷口沒有腫痛就不要緊不然就要提前回診檢查是否又有膿瘍發生肛門膿瘍術後引流管掉落的影響-點我查看詳細內容
廔管術後傷口保養與疼痛疑慮
廔管術後？科醫師 不好意思在請問一下（術後不到一個禮拜）1.我廔管手術切開後 因未縫合 所以解便的時候 傷口地方多多少少會有一些糞便從傷口那邊出來 那我傷口清潔完畢 就是沖洗跟坐浴完 紗布要塞在傷口裡面持續給他吸分泌物跟少許的血嗎 還是傷...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.不用塞進去放外面就好2.的確會影響所以不要塞3.是正常的外痔可能順手處理了4.不需要有感染才吃藥抗生素廔管術後傷口保養與疼痛疑慮-點我查看詳細內容
拆線後傷口如何護理？
拆線後傷口何時能停止換藥改貼人工皮或美容膠？您好，我在6/25跌倒，脛骨前肌肉（中段）被磚頭尖端刺傷，有一大一小縫合傷口，小的3針、大的8針，大的深可見骨因此縫了2層。7/7. 2個傷口都拆線，拆線後小腿有3個凹槽，醫師說傷口已肌肉已密合但...
柯芳序 醫師回覆-外科
依妳的描述看來似乎傷口還沒完全癒合不然怎麼會有分泌物?1.有時候較深的傷口會有脂肪壞死的現象如果分泌物是壞死的脂肪組織則也有可能超過一個月如果只是組織水腫的分泌物則多半一週內會改善2.藥膏應該是用到沒有分泌物就可以停止3.如果傷口沒有分泌物...拆線後傷口如何護理？-點我查看詳細內容
肛門廔管手術後排便問題是否正常？
肛門廔管手術後問題？柯醫師你好：請問我剛開完肛門廔管手術後 3天在上大號解便的時候好像術後開口的地方 也會跑出一些糞便的樣子請問這是正常狀況嗎 還是異常呢 需要在回診嗎還是 就讓他繼續這樣再觀察一下傷口繼續持續保持清潔嗎
柯芳序 醫師回覆-外科
肛門廔管切開手術的傷口並未縫合所以傷口內存在一點糞便也是正常的這是為什麼手術後要做溫水坐浴的原因只要沒有失禁或是大量出血就不要緊依照醫師預約的回診時間複診就好肛門廔管手術後排便問題是否正常？-點我查看詳細內容
肛門是否可以用水清洗？肛裂與清洗過度的關係
肛門清洗？之前因為肛門不舒服去醫院看診有照直腸鏡說很健康就是肛門的傷口很多 是不是就是肛裂然後他說是我清洗過度造成的但是我就只有洗澡的時候有去清洗他跟我說肛門不能用水洗 用擦的就可以了不知道是對的還是錯的 希望可以幫我解答煩惱一段時間了 一...
柯芳序 醫師回覆-外科
應該是說不需要刻意清洗上完大號用免治馬桶或是清水清洗是沒問題的洗澡的時候不要刻意塗抹肥皂或是沐浴乳以免因為皮膚損傷造成皮膚發炎肛門是否可以用水清洗？肛裂與清洗過度的關係-點我查看詳細內容
PPH手術後吻合口創面出血是否正常？
PPH術後吻合口創面出血？抱歉，上次提問沒有講清楚！我上個月8號在醫院做的pph手術，6月18號因為大便乾硬太用力解導致7點方向吻合口創面大出血，急診縫扎止血後，當天血止住了。至今已20天，之前吻合口出血的7點鐘部位（不是痔瘡出血）在大便後...
柯芳序 醫師回覆-外科
PPH的做用原理是環紮痔瘡血管有時候血管的斷面會發生大出血的現象此時需要在做一次縫合止血如果出血點持續出血則需要在進手術室檢查縫合如果只有少量出血可以考慮使用口服藥物以及栓劑治療傷口感染應該是不至於如果症狀持續沒有改善則要再請醫師檢查治療PPH手術後吻合口創面出血是否正常？-點我查看詳細內容
肛門外黑色腫塊與腸躁症狀相關嗎？
肛門外腫塊？最近在肛門口附近摸到一個直徑大概0.5公分的腫塊，顏色是黑色的，然後我本人有腸躁的症狀，想請問這可能會是什麼問題？謝謝
柯芳序 醫師回覆-外科
依你的描述看來可能是血栓性外痔如果沒有疼痛出血就不要緊一般在1-2週內會自行吸收如果症狀持續沒有改善還是要請醫師檢查治療肛門外黑色腫塊與腸躁症狀相關嗎？-點我查看詳細內容
肛門廔管手術後出現肉裂開和疼痛是否正常?
廔管術後？7/7肛門廔管手術後回家休養，昨日騎機車後肛門疼痛，今日發現手術的縫線（縫線是黑色，不會吸收的）好好的但肉裂開了。因還沒到回診日期，所以想請問這是正常的嗎？還是我應該趕快回診
柯芳序 醫師回覆-外科
肛門廔管手術一般是使用可吸收線縫合傷口疼痛1-2週是正常的沒看到傷口無法判斷是否確實裂開不過若有疑慮最好還是請手術醫師檢查看看比較好肛門廔管手術後出現肉裂開和疼痛是否正常?-點我查看詳細內容
開刀後傷口出現糞便，是否正常？
傷口問題？請問 我剛開完刀 3天在上大號解便的時候好像術後開口的地方 也會跑出一些糞便的樣子請問這是正常狀況嗎 還是異常呢 需要在回診嗎還是 就讓他繼續這樣再觀察一下傷口繼續持續保持清潔嗎
柯芳序 醫師回覆-外科
因為不知道你開什麼刀所以也無法判斷手術開口有糞便跑出來是否正常肛門手術後短期內感覺敏感是正常的現象若有疑慮最好是請醫師再檢查一下傷口保持清潔是必要的多做溫水坐浴應該會有幫助開刀後傷口出現糞便，是否正常？-點我查看詳細內容
微創痔瘍手術：真的比傳統手術更好嗎？
痔瘡手術問題？柯醫師 您好:想請教您，痔瘡手術除了傳統手術，環狀切除手術外，有一些醫美推薦的微創痔瘡手術，概念在於，不再如傳統手術般，將痔瘡組織視為整塊團塊，而是著重組織分離與黏膜保留。在下黏膜區域和括約肌上方，細緻分離老化組織，將之抽離，...
柯芳序 醫師回覆-外科
首先要澄清一個觀念那就是痔瘡並不是一個病理組織它有正常的生理功能就是維持液體和氣體的閉鎖所謂黏膜下切除所有痔瘡組織50年前就有人想到了並付諸實行因而發生了Whitehead deformity這個在大腸直腸專科中鼎鼎大名的併發症術後雖然一輩...微創痔瘍手術：真的比傳統手術更好嗎？-點我查看詳細內容