直腸粘膜脫垂術後出血及疼痛疑慮
直腸粘膜脫垂術後？醫生您好！今年4月開始出現便意頻繁，排便不暢，夜間尾骨部位持續脹痛的狀況，6月8號去醫院診斷為直腸粘膜脫垂，做了pph手術切掉一段粘膜，6月18號因為大便乾硬用力解就大出血，急診縫扎止血後沒再出血。至今已經20天，之前出血...
柯芳序 醫師回覆-外科
PPH手術過後兩週應該傷口就已癒合不會再有感染的情形但是這種手術的原理是對痔瘡血管做截斷痔瘡本身並未切除所以在痔瘡組織萎縮之前輕微出血也算是正常的現象直腸粘膜脫垂術後出血及疼痛疑慮-點我查看詳細內容
大便異常與腹瀉：是否需進行大腸鏡檢查？
排便問題？醫生您好,我最近這一陣子大概兩三個禮拜開始，大便開始變細而且大便有凹痕，有時還會腹瀉還有些許黏液，請問醫生我有需要去照大腸鏡嗎，謝謝。
柯芳序 醫師回覆-外科
不需要19歲這樣的情形都是痔瘡所致避免便祕並縮短排便時間就好若不放心也可以請醫師進行肛門指檢大便異常與腹瀉：是否需進行大腸鏡檢查？-點我查看詳細內容
手部接觸眼屎和黏膠是否易感染HPV？
請問一下醫生？我的工作需要常常用黏膠接客人的睫毛人的眼睛難免會有眼屎分泌物而黏膠時常都會沾到我的手上 用水也很難洗掉因為我也不知道客人有沒有感染hpv請問這樣時常殘留 又去上廁所或搓澡什麼的會感染菜花或是什麼病毒嗎？（我是非常勤洗手的人）
柯芳序 醫師回覆-外科
HPV極少發生眼部感染因此也不容易因為接觸眼睛的分泌物而遭受感染但是重點應該是要戴手套執行操作業務並且勤加更換手套以及洗手才對徒手碰觸任何人體分泌物都會有潛在的感染風險包括披衣菌或是葡萄球菌等請多注意職場安全以及個人防護作業手部接觸眼屎和黏膠是否易感染HPV？-點我查看詳細內容
腳踩陌生人的水杯，會不會感染人類乳突病毒？
是否會感染人類乳突病毒？醫生好今日工作時不小心打翻了陌生人喝過的水到腳上我不曉得他是否有性病、嘴裡是否有傷口請問這樣有可能感染性病嗎？
柯芳序 醫師回覆-外科
不會這麼容易就感染啦傷口好好清潔消毒就好了腳踩陌生人的水杯，會不會感染人類乳突病毒？-點我查看詳細內容
破傷風傷口縫合後，傷口是否會呈現無氧狀態？
破傷風傷口縫合，傷口是呈現無氧狀態嗎？醫師您好，今年我35歲，今天我被多年放置在雞舍的油漆筒蓋畫破，它是不規則長尖齒狀，非常髒且生鏽也有蟲類的排洩物，傷口長又深，整個皮開肉綻裂開，當下回家用自來水沖洗和倒優碘（只有這些能用），裡面好像有髒東...
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:破傷風弧菌是一種厭氧菌只能在無氧環境下生存比較深的傷口的確有可能得到這種感染所以醫師幫妳打了破傷風疫苗目的就是避免發生破傷風弧菌感染而且傷口只要好好清潔再縫合就不會感染破傷風弧菌台灣也好久沒有案例發生了其實你要擔心得不是破傷風而是傷...破傷風傷口縫合後，傷口是否會呈現無氧狀態？-點我查看詳細內容
血栓外痔與贅皮手術：該如何選擇？
血栓外痔贅皮手術？醫師您好，我在懷孕時出現了很大顆的血栓外痔，當時醫生只給了藥膏，看會不會自己消退，但生產後到現在，孩子已經3歲，血栓外痔雖已經不痛，也未出血，但留下長1,5公分寬1公分大小的超大皮贅，平時雖不疼痛但都會造成排便後清理不乾淨...
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:懷孕造成的外痔相當常見如果只是輕微腫脹疼痛是不一定要開刀但是如果希望贅皮消失則唯一效果比較好的方式也只有傳統切除而已若是只有單一外痔則切除並不會造成肛門狹窄術後約一週內疼痛會比較明顯兩週多半都可以完全復原值不值得做手術就要看妳自己的...血栓外痔與贅皮手術：該如何選擇？-點我查看詳細內容
肛門菜花治療與防範方法
肛門菜花？醫生你好以前因為不懂事第一次不安全性行為到現在完全沒有任何性行為肛門內長菜花可是肛門內電燒3次第三次還是陸續的長出小顆的菜花醫生說很小顆叫我去檢查HIV可是我空窗1年半都沒有任何性行為驗了陰性因為到現在還是恐懼我第三次電燒後醫生叫...
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:肛門內的菜花不容易清除乾淨因為局部麻醉下肛門不夠鬆弛無法好好清除病灶如果多次治療都無法清除一般我會建議住院在全身或是半身麻醉下進行電燒才比較有可能完全清除乾淨若是大型病灶皆已清除塗抹藥膏清除其餘微型病灶也是合理的酚瑞淨的療程是16週...肛門菜花治療與防範方法-點我查看詳細內容
菜花術後：痊癒、懷孕與檢查
菜花術後？請問醫師1.如果在5年前得過菜花，並且有做過電燒及抹藥治療，目最後一次看診是2年前說目前無病兆不用再回診，到現在2年左右就都沒有看到病兆出現，是否等於痊癒？還是有可能是無病兆帶原者？（目前都固定性伴侶，已經3年了）2.如果將來要懷...
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:1.治療後兩年沒有復發可以算是痊癒了但是也有可能是無症狀帶原者2.如果目前已經痊癒則懷孕生產時感染給小孩的風險應該不高比較常發生垂直感染是在生產時還有病灶者自然產應該是可以的不過還是請妳諮詢一下腹產科醫師比較好3.90%的感染者有可...菜花術後：痊癒、懷孕與檢查-點我查看詳細內容
痔瘡手術後劇烈疼痛，止痛藥無效？
痔瘡術後，排便後會劇烈疼痛約3-4小時且止痛藥無法減緩疼痛.？醫師您好:我是內外混合痔四期手術後的患者，手術後七天期間有排便四次，每次排便時都異常疼痛，並且會持續達四小時左右，這期間止痛藥都有按時服用，甚至大便前會增加一顆止痛藥(及通安錠)...
柯芳序 醫師回覆-外科
痔瘡手術後一般疼痛會維持1-2週第二週起應該就會減輕很多建議術後要服用軟便藥維持每天排便以免排便用力造成傷口疼痛出血你服用得兩種止痛藥成分各不相同通安錠是兩種中樞止痛劑(acetaminophen + tramadol)痛疏達膠囊是一種非類...痔瘡手術後劇烈疼痛，止痛藥無效？-點我查看詳細內容
肛裂增生息肉的手術費用與選擇診所
長期便秘造成肛裂增生息肉？肛門口12點鐘和6點鐘位置長了息肉，已有去診所檢查，醫生說是因為我長期便秘，大便太硬太乾，反覆造成肛裂而增生的息肉，醫師說不需要切除，但是我真的很想要切除啊！這樣的話我就得一間一間的找診所掛號及看診，才能問到有沒有...
柯芳序 醫師回覆-外科
肛裂會在肛門口12點鐘和6點鐘位置發生息肉處理方式的確只有切除一途但是在臨床上也的確沒有切除的必要唯一的好處大概也只有美觀而已可以請醫師依照外痔的方式進行手術切除費用則有健保給付若無其他自費項目則部分負擔約在2000元左右(僅供參考，依各院...肛裂增生息肉的手術費用與選擇診所-點我查看詳細內容
血栓外痔的症狀與治療方式
有關血栓外痔的情形？柯醫師你好，最近我突然發現肛門出現一個肉球狀腫大(差不多黃豆大小)，且觸及時有疼痛。但是這個腫大好像蹲下來時才會比較明顯。我昨天有去診所看過，醫師覺得是血栓外痔，開了些痔瘡膏，叮囑我每天溫水坐浴。我在網路上有看到一些血栓...
柯芳序 醫師回覆-外科
我也覺得比較像是血栓性外痔如果發作已經一週左右則變軟及恢復膚色是正常的變化藥膏塗抹等待吸收約需2-4週不等視外痔的大小而定除了消退後可能會留下贅皮以外不會有任何後遺症血栓外痔的症狀與治療方式-點我查看詳細內容
肛門周圍白點：是菜花復發還是正常情況？
是否為復發？兩年前被醫生診斷為菜花，前後陸續電燒3次左右，最後一次為去年7月份，之後回診醫生都說沒事，所以想說可能無復發了。今年6月份無意中檢查發現肛門周圍有一點白色的東西(但是每次洗澡都有特別摸看看有無凸起物)，所以似乎白點地方沒凸起 ，...
柯芳序 醫師回覆-外科
初期的肛門濕疣其實不太好確認真要得到確診的話還是病理切片最準確如果病灶只有一點點先使用汰疣凝塗抹是可以的如果越長越多的話還是要請醫師檢查才能判斷是否為復發肛門周圍白點：是菜花復發還是正常情況？-點我查看詳細內容
痔瘡脫垂的處理與康復
痔瘡脫垂？柯醫師您好，我二週前去看診痔瘡，其實只是有二小顆長在外面，且也從未流血疼痛過，看診時也要告知醫師並無不適，但醫生還是建議內痔要結紥，外痔就和平共處，結紥第一顆還好，第二顆是惡夢的開始，結紮第二天就造成第3顆內痔脫垂在外且推不回去，...
柯芳序 醫師回覆-外科
一般結紮後不太會有血水產生依妳的描述看來比較像是脫垂那顆造成的的確脫垂腫脹的痔瘡慢慢會消退這段時間多少也都會有一點出血只要出血不嚴重就比較沒關係腫脹脫垂的血栓性外痔要看大小如果不大則保守治療也可以消退如果很大造成括約肌的壓迫手術切除或是取出...痔瘡脫垂的處理與康復-點我查看詳細內容
痔瘡手術後持續想大便的困擾及解決方法
痔瘡術後？柯醫師你好我是之前有諮詢過的，編號153303我是去年12月做痔瘡手術，至今也有半年了這半年來，我無時無刻都想大便，都覺得肛門緊緊的好像卡著東西，想把它大出來，有時可以大的出來有時大不出來，解完了又想解大便不硬，但是卻需要用力才解...
柯芳序 醫師回覆-外科
裡急後重的感覺除了直腸病灶以外骨盆腔腫瘤或是子宮造成直腸壓迫也有可能如果沒有做過大腸鏡建議先做大腸鏡檢查大腸直腸沒有問題的話就要請婦產科檢查比較大的子宮肌瘤也會因為壓迫造成這種感覺如果婦科超音波做過也沒有問題接下來就要做骨盆腔的電腦斷層如果...痔瘡手術後持續想大便的困擾及解決方法-點我查看詳細內容
肛裂症狀與治療
請問肛裂？您好，二月份有兩次大便完在大便上有些紅點,四月份五月份也各有一次,但是之前有可能有吃了一些紅色的食物像是蕃茄或者是草莓之類的. 糞便潛血是陰性的. 可是在二月份做完指檢之後開始陸續有肛門不舒服跟有便意的感覺。一直到六月份開始居然出...
柯芳序 醫師回覆-外科
指檢造成肛門裂傷是不可能的因為糞便比起手指要粗了好幾倍造成原因常是便秘或是腹瀉所致典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴溫水坐浴有減輕疼痛、保持清潔及促進血液循環的功效也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用若是症...肛裂症狀與治療-點我查看詳細內容
大便出血疑內痔，應如何處理？
大便出血？醫師您好，我今日早上大便的時候有點便秘傾向要很用力它才出來一條，有一點點撕裂感，擦屁股時候發現衛生紙上有一片一元硬幣大小鮮紅色的鮮血，多擦幾次就沒有了中午發現內褲上也有一小片鮮血，尿尿時候擦到屁股也有一元硬幣大小的鮮血，後面尿尿就...
柯芳序 醫師回覆-外科
依你的描述看來比較像是肛門裂傷典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血造成原因常是便秘或是腹瀉所致治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴溫水坐浴有減輕疼痛、保持清潔及促進血液循環的功效也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用若是症狀持續沒有改善還是要請醫...大便出血疑內痔，應如何處理？-點我查看詳細內容
肛門膿瘍術後硬塊疼痛疑慮
肛門膿瘍術後又有硬硬的？我6/8做了肛門膿瘍引流手術，6/14大便刺痛又流血，但我想應該是肛裂，過了一個禮拜之後就好了，我有也做好每天都泡浴盆的步驟，也有好好擦藥膏，不過最近肛門6點鐘不到一公分的距離有硬硬的讓我很不舒服，而膿瘍引流的傷口也...
柯芳序 醫師回覆-外科
壓痛的地方如果跟手術位置一樣那就比較像是膿瘍還沒完全消解如果跟手術切開位置不同才會考慮是肛裂如果是前者則要再請手術醫師檢視如果是後者則可以多做溫水坐浴也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用若是症狀持續沒有改善還是要請醫師診視為佳肛門膿瘍術後硬塊疼痛疑慮-點我查看詳細內容
肛門膿瘍術後硬塊疼痛疑慮
肛門膿瘍術後又有硬硬的？我6/8做了肛門膿瘍引流手術，6/14大便刺痛又流血，但我想應該是肛裂，過了一個禮拜之後就好了，我有也做好每天都泡浴盆的步驟，也有好好擦藥膏，不過最近肛門6點鐘不到一公分的距離有硬硬的讓我很不舒服，而膿瘍引流的傷口也...
柯芳序 醫師回覆-外科
壓痛的地方如果跟手術位置一樣那就比較像是膿瘍還沒完全消解如果跟手術切開位置不同才會考慮是肛裂如果是前者則要再請手術醫師檢視如果是後者則可以多做溫水坐浴也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用若是症狀持續沒有改善還是要請醫師診視為佳肛門膿瘍術後硬塊疼痛疑慮-點我查看詳細內容
大便出血症狀解析：可能是肛裂、痔瘡還是大腸癌？
大便出血？醫師您好：昨天上大號的時候很痛，而且流了一些血，衛生紙上和馬桶上都有血，昨天有溫水坐浴也有塞前陣子醫生開的塞劑，今天大便的時候就沒有流血了，而我這個月初因為之前就有大便出血的現象就有去照過大腸鏡，結果是正常的！請問這是肛裂或是痔瘡...
柯芳序 醫師回覆-外科
依你的描述看來比較像是肛門裂傷典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血造成原因常是便秘或是腹瀉所致治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴溫水坐浴有減輕疼痛、保持清潔及促進血液循環的功效也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用若是症狀持續沒有改善還是要請醫...大便出血症狀解析：可能是肛裂、痔瘡還是大腸癌？-點我查看詳細內容
肛周皮膚刺激灼痛感的原因與解決方法
肛周皮膚刺激灼痛感？柯醫師好感謝上次回覆。承<a href="https://adoctor.tw/article/157413">#157413</a>，最初廔管術後因恢復沒有很好，肉芽組織生長...
柯芳序 醫師回覆-外科
類固醇藥膏不建議長期使用在肛門口因為此處皮膚較薄長期使用可能會有一些副作用產生建議你先停止使用類固醇藥膏溫水坐浴可以繼續但不要加優碘若是症狀持續沒有改善還是要請醫師診視為佳肛周皮膚刺激灼痛感的原因與解決方法-點我查看詳細內容