醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
痔瘡療程該如何進行？？
痔瘡療程？柯醫師您好， 謝謝您之前的回覆，有關於痔瘡療程的問題想再請教您 8/4發生血栓外痔自行擦藥膏，8/10因出血所以就醫，醫生觸診時說除了血栓痔以外還有一顆內痔，看診的醫師說明痔瘡療程需要連續治療兩個月(包含每日溫浴、塗藥膏、軟便劑...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
痔瘡的治療是以症狀為主 如果沒有疼痛或是出血就可以停藥了 畢竟藥物治療並非根治之道 所以堅持兩個月的療程也沒有意義 只要注意避免便秘並縮短排便時間就可以了>>點我查看詳細內容術後五天仍有疼痛及輕微出血，是否可繼續溫水坐浴？？
瘻管術後？柯醫師，我術後已經五天了，第一次回診的時候醫生跟我告知我不用再溫水坐浴，但是最近我在上廁所說經常感到疼痛，並且有一點點出血症狀這樣還可以溫水坐浴嗎
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
一般廔管手術會建議坐浴至少兩週 或是坐到傷口完全癒合為止 也就是傷口不再有分泌物的狀況 如果手術後才第五天 繼續坐浴當然是可以的 為什麼手術醫師叫你不用再坐浴我也不了解 或許醫師有特別的用意也不一定 你也可以再請教他看看>>點我查看詳細內容內痔推回後的疼痛問題是否正常？？
內痔推回疼痛？醫師您好 因為不知道是內痔可推回的，也沒有疼痛問題，所以一直沒有推回過，這狀況已經持續了大約兩年，最近因為美觀問題看了醫生，醫生說是可以推回的，也將內痔推回去，但推回後，會有疼痛的問題，甚至半夜會痛醒，排便後內痔又脫出，反而不...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
如果內痔不推回去也沒有特別的不舒服 那麼推回去也沒有意義 如果推回去會疼痛 那就不建議這麼做 反正還是會再掉出來 真的要解決脫垂型的痔瘡 只有手術治療效果比較好 不然建議跟它和平共處 不需要特意推回去>>點我查看詳細內容撞擊導致頭皮受傷及頭髮掉落：傷口癒合與頭髮生長情形？
縫針後頭皮、頭髮問題？我在8/13的時候撞到鐵板 去到醫院說要縫針 並剃了一點頭髮掉 我想請問醫生頭髮會長回來嗎？ 傷口處會留疤嗎吧？ 謝謝
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
如果傷口深到需要縫合 那麼應該有深及真皮層 所以勢必會留下疤痕 剃掉的頭髮會長回來 但是傷口的部位則不一定>>點我查看詳細內容高位廔管手術後的護理與治療建議？
廔管問題？醫師你好，我在5月開了肛門廔管切開的手術，但術後不盡理想，所以在8月份又在執行廔管清創手術，執刀醫師表示：內開口已經癒合，廔管鏡沒有看到有其它開口，所以應該只剩廔管通道，需要讓它自行癒合，患者的廔管從肛門延伸至會陰旁靠近陰囊下方處...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
所以一開始就沒有將整個廔管切開的意思嗎? 如果一開始就只有做小範圍清瘡 那麼復發可以說是必然的結果 1. 可以合併口服抗生素試試看 2. 每個醫院對這種情形有不同的做法 我個人是認為把病醫好最重要 是否對原執刀醫師不禮貌倒是其...>>點我查看詳細內容腳指踢到生鏽鐵無傷口，是否可能感染破傷風？？
破傷風 請問？請問腳指踢到生鏽的鐵沒有傷口 破傷風會從指甲進去嗎
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
不會 破傷風弧菌屬於厭氧菌 若非傷口深及空氣無法接觸之處 否則便不會得到破傷風>>點我查看詳細內容內痔出血：症狀、治療與預防？
內痔出血？柯醫師你好。前一陣子，因為我發現大便表面上黏了血液 所以去做了大腸鏡。結果發現有內痔，之後醫師給了一些藥膏和藥給我食和擦。之後大約一個月後，大便表面上又發現血液。 我在網絡上看了一些說 內痔的血液並不和糞便一齊或黏在表面。但我的是...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
這種情形應該是輕微的痔瘡出血 只要沒有再繼續出血就不要緊 建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間 多補充植物纖維也會有幫助 溫水坐浴應該有助於改善症狀 也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用 軟便劑最好不要隨便服用 若是持續仍有出血情...>>點我查看詳細內容口腔異味原因解析：是否需要看腸胃科？？
口腔異味？並無蛀牙,但每天三次刷牙後仍有腐臭味,請問是什麼問題,要看腸胃科嗎
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
這個問題恐非外科專長 請向腸胃內科或是牙科諮詢>>點我查看詳細內容肛門廔管術後分泌物增多與感染相關嗎？？
肛門廔管術後 [續159006]？醫生你好 剛在8月6日動了第三次切除屢管手術 手術位置是肛門對上的12時方向以及近會陰位置 傷口約為2cmx1.5cmx0.4cm 手術完成至今傷口基本上沒有感到疼痛 術後第二日便出院回家自行以稀釋高錳酸鉀...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 廔管手術後再傷口完全癒合之前 少量分泌物釋正常的現象 2. 不是 3. 不是 不同的細菌感染會有不同的氣味 再怎麼形容都是主觀意見 如果沒有紅腫熱痛就不要緊 4. 不是 是傷口還沒完全癒合的關係 5. 廔管...>>點我查看詳細內容肛門外腫塊疼痛原因解析？
肛門外腫塊？最近肛門口旁長出一顆東西，捏的時候會有點痛，像擠痘痘那種痛，除了這個也沒什麼其他問題，也不影響排便，排便也沒出血，已經差不多三四個星期了，不知道是甚麼問題，心裡有點怕怕的
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
到底是什麼問題未經醫師親自檢查是無法作出正確診斷的 肛裂、痔瘡、廔管、膿瘍或是潛毛性囊腫都有可能 如果沒有疼痛出血就可以再觀察看看 弱勢不放心還是請醫師檢查看看比較好 以免延誤就醫造成病情惡化>>點我查看詳細內容內痔結紮術後症狀與併發症探討？
內痔結紮術後問題？醫生您好： 我8/5因肛門會一點疼痛去看了直腸外科，看了結果是有內痔，並做了內痔結紮術，之後一個禮拜就塞塞劑，8/12回診後，醫生說已經掉落沒什麼其他問題，便開了痔瘡藥膏要我擦。 1.不過我有時上完大號和擦完藥膏後，仍會感...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 解便後輕微疼痛不是太嚴重的問題 有時候糞便粗硬或是稀軟都會這樣 便後溫水坐浴應該就可以改善 如果症狀沒有改善或是劇烈疼痛 還是要請醫師檢查 2. 不會 3. 如果沒有因為指甲過長造成刮傷就不會有問題 一般建議戴手套...>>點我查看詳細內容割傷後的破傷風風險？
破傷風問題？請問割到表皮層沒有流血是昨天割到的今天已經快好了請問這樣還會有破傷風的風險嗎
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
不會 破傷風弧菌屬於厭氧菌 若非傷口深及空氣無法接觸之處 否則便不會得到破傷風>>點我查看詳細內容肛門廔管術後線崩開是否需緊急處理？？
肛門廔管術後？請問醫師 我上禮拜做了廔管手術後，約束後第7天，傷口上逢的線竟然崩了，垂掛在傷口旁，我父親說我目前傷口整個是大開的，一個洞在那，請問這樣有關係嗎，再過兩天要回診(術後第10天)，有需要急著掛急診之類的處理傷口嗎?? 目前傷口就...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
以止血又不必拆線 所以術後一週發現縫線垂掛及傷口張開是正常的 依你的描述傷口是正常的 依照原定時間回診即可>>點我查看詳細內容血栓外痔治療：軟便劑與藥膏使用建議？
血栓外痣 軟便劑及藥膏使用？醫師您好， 謝謝您的回覆，想請教您軟便劑服用及藥膏使用的建議 因出血持續兩三天所以昨日有到醫院看診，今日血量已有減少了， 醫院有開軟便劑，但昨天晚餐用後， 中午過後肚子感覺不適以鬆軟便形式上了兩廁所(接近拉肚...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 喜癒痔不舒服就可以擦 沒有嚴格的次數限制 2. 痔瘡多半是便秘引起 所以醫師都會開軟便藥 如果大便太軟建議先停止服用>>點我查看詳細內容肛門膿瘍症狀與治療？
肛門膿瘍？一周前開始大便是水便居多，沒條狀。 使用痔瘡藥膏，手指伸進肛門內有感到約有兩個腫塊(約左側&右側各一)。 近兩日容易有便意，要上三四次(原本每日一次)，後幾次多為水便or用力仍感覺拉不太出來。 沒明顯疼痛，但會覺得有異樣，...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 是不是肛門膿瘍要請醫師檢查才能診斷 雖然據你的描述比較像是內痔 但是還是要請醫師檢查才能確定 >>點我查看詳細內容肛門外硬塊疼痛原因及治療方式？
肛门外的硬块？我肛门外有一个硬块，坐着的时候会痛，它的痛有点像长了很大的痘痘那种痛，有红肿，不会有东西流出来，已经快一个月吧，需要动手术嘛？这是什么问题？
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 到底是什麼問題未經醫師親自檢查是無法作出正確診斷的 肛裂、痔瘡、廔管、膿瘍或是潛毛性囊腫都有可能 13歲的年齡多半都是毛囊發炎或是外痔 不過建議你還是請醫師檢查看看比較好 以免延誤就醫造成病情惡化 >>點我查看詳細內容血栓痔再次出血：是否需要藥物治療和感染風險？？
血栓外痣流血？醫師您好， 一年多前曾得過血栓痔後來自己痊癒， 約六天前又復發，六天來外部都有持續擦痔瘡藥， 但不知道是不是前天拉三次肚子(有盡量控制力道)， 昨天開始擦屁股有微量血及搔癢， 今早起床內褲明顯血漬，擦拭時也有微量血， 今日血...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 血栓性外痔在吸收的過程中有可能自行破裂 這時候會看到少量深色血液 如過出血沒有持續就沒有關係 但是如果出血疼痛沒有改善 就要儘快就醫治療 >>點我查看詳細內容痔瘍手術後的大便困難症狀？
痔瘡術後大便困難？柯醫師你好， 我做完痔瘡手術已經三週，每天有定時排便1-2次及溫水坐浴，其實做完手術後每次大便的形狀都是扁的，中間有回診幾次主治醫師表示是正常。指診過肛門沒有狹窄問題，除了一個開創傷口有肉芽仍未癒合（內痔造成肛門口的皮也...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 痔瘡術後會因感覺異常而造成短時間的排便困難 一般2-4週便會恢復正常 如果現在還在吃軟便藥的話可以減量或停藥 排便時間應該要縮短 纖維攝取量如果夠則要多喝水 多做溫水坐浴也會有幫助>>點我查看詳細內容常用水洗屁股對健康有影響嗎？？
大便問題？醫生我有問題想請問你就是呢大便完，我都習慣用水洗屁股，應該是說，每次大便完我都會去洗屁股而且都會用泡泡洗到兩到三次，我想請問醫生大便完常常洗屁股會怎樣嗎？還是醫生建議不要常常洗屁股。請醫生幫我回答
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
保持肛門清潔是很好的習慣 當然過猶不及 過度清潔也會造成肛門口皮膚的破損發炎 若無特殊疾病 只要排便完跟洗澡時清洗就好 並且不要過度使用沐浴乳或是肥皂 以免皮膚油脂過度清除造成搔癢>>點我查看詳細內容內痔結紮手術後的適宜運動？
內痔結紮手術期間的運動？醫師您好 今天因上廁所會疼痛的內痔問題，找了醫生看診，醫生說明是有血栓的內痔，因此當下用門診手術進行了結紮，並交代接下來三周不能劇烈運動、騎腳踏車或登山，只能走路 因平常有運動習慣，要等三周有點不太習慣，因此想找...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 如果醫師的醫囑是避免劇烈運動 那麼我也不會叫你不要理會 畢竟你的痔瘡嚴重程度只有結紮的醫師知道 如果你無視醫囑結果造成傷口大量出血 那我也承擔不起這個責任 究竟可以做哪些運動 希望你還是跟執行結紮的醫師詳細討論比較好 >>點我查看詳細內容