醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
分泌物與大便擦不乾淨：大腸直腸外科醫師解惑？
分泌物 大便擦不乾淨？柯醫生 你好 請問 大約9個月前在台南新樓醫院看過大腸直腸外科 我那時沒告知大便擦不乾淨，只告知有分泌物，醫生當時簡單手指檢查 告知肛門很健康 那時我很常擦或洗肛門 然後醫生說 我太愛乾淨太常洗屁股了，在洗下去...
柯芳序 醫師回覆-外科
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肛門本來就不是無菌的環境 過度清潔的確反而會發生一些皮膚的併發症 常見的是皮膚發炎或是搔癢 有些人連肛門內都會清洗 這時候就會因為直腸發炎發生分泌物增多的現象 建議你日常只要用清水清洗就好 改善便秘的問題應該也會有幫助>>點我查看詳細內容廔管手術後坐浴刺痛及分泌物增多是否正常？？
廔管開刀坐浴會刺痛？柯醫師您好 我在6/22日時進行了廔管手術，一直到今天已經過去了快一個禮拜，前幾天坐浴時其實都沒有那麼痛，可是這兩天坐浴時，一碰到溫水就開始刺痛⋯但是我還是忍耐的把他坐完，不知道這樣的現象需不需要再回診看醫生？ 這幾天...
柯芳序 醫師回覆-外科
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廔管手術後輕微出血跟分泌物是正常的現象 但是如果有大量出血跟化膿 可能傷口有什麼問題 最好還是請手術醫師檢查看看比較好 >>點我查看詳細內容慢性肛裂的治療與照護？
肛裂傷口疼痛,慢性肛裂？醫生您好： 我有慢性肛裂的問題，去年12/25看完醫生調整飲食後，就沒有流血的情況，但有時大便太硬的話，傷口還是會疼痛，以下有幾個問題想詢問 1.平常都很正常，不過有時大便太硬，還是會造成傷口疼痛，但不到流血的程度，...
柯芳序 醫師回覆-外科
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1. 不會 肛裂跟廔管是兩回事 少部分慢性肛裂會形成皮下廔管 不過那又跟一般的廔管不一樣了 2. 肛裂通常都會對稱性的發生 所以在對側再發生也是有可能的 3. 慢性肛裂如果一直沒有辦法痊癒 可能就要搞氯手術治療了 沒有...>>點我查看詳細內容反覆形成的血栓性外痔：原因、治療與預防方法？
血栓外痔？醫師您好 我之前分別在4月及5月時有詢問過您關於痔瘡的問題，很謝謝您的回答，我也有照做，但最近痔瘡又開始痛，而且偶爾還會流血，看過大腸直腸外科的醫生後，醫生說是血栓性外痔，只是跟上次不同顆。開了口服藥和外用藥膏給我，並囑咐我要溫...
柯芳序 醫師回覆-外科
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如果是如妳描述的症狀 就有可能是肛門裂傷 到底是什麼問題 還是要請醫師檢查才能確定 若是有痔瘡脫出 則勉強塞回去也不是治標之本 如妳的醫師所說的 如果症狀反覆且嚴重 藥物治療效果不彰的話 恐怕就要考慮手術治療了>>點我查看詳細內容菜花症狀、治療及預防？
菜花 復發 傳染？醫師您好! 小弟在兩年前肛門感染菜花，經過電燒治療後到現在為止都沒有復發，後來也去打了疫苗(雖然來不及了)，以下想請問醫師: 1:兩年前我是只有單一性伴侶，他外觀並沒有病灶，想問外觀沒有病灶也具有傳染性嗎? 還是我當初感...
柯芳序 醫師回覆-外科
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1. 外觀沒有病灶仍然有可能帶原且具有傳染力 肛門菜花應該都是性行為傳染的 2. 是的 免疫力低下時就有可能復發 3. 若曾經得過肛門濕疣 則應該進行安全的性行為 請務必使用保險套>>點我查看詳細內容菜花症狀、治療及預防？
菜花 復發 傳染？醫師您好! 小弟在兩年前肛門感染菜花，經過電燒治療後到現在為止都沒有復發，後來也去打了疫苗(雖然來不及了)，以下想請問醫師: 1:兩年前我是只有單一性伴侶，他外觀並沒有病灶，想問外觀沒有病灶也具有傳染性嗎? 還是我當初感...
柯芳序 醫師回覆-外科
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1. 外觀沒有病灶仍然有可能帶原且具有傳染力 肛門菜花應該都是性行為傳染的 2. 是的 免疫力低下時就有可能復發 3. 若曾經得過肛門濕疣 則應該進行安全的性行為 請務必使用保險套>>點我查看詳細內容急性血栓痔瘡：手術後的風險與預防方法？
急性血栓痔瘡？柯醫師您好，謝謝您百忙抽空回答有關血栓痔瘡的疑問 1. 急性血栓痔瘡是否還沒發病前用肛門鏡撐開肛門，和正常組織一樣，是看不出特別的異狀，但是當血栓發生時，患部就會因血栓而腫脹，用另一種形容，他是"突然"長...
柯芳序 醫師回覆-外科
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1. 多數是這樣的 但是部分患者是平時脫出可以推回去 急性發作時便無法推回去了 2. 不一定 較小的血栓會完全消失不見 較大的可能會在吸收後留下贅皮 3. 是的 也有血栓性的內痔 4. 不用 手術時會將內外痔一起切...>>點我查看詳細內容手術後的分泌物和廔管問題？
術後分泌物、廔管？醫師您好，我在5/7進行肛門廔管手術，外開口在鼠蹊部的位置，醫生表示廔管有比較長一點，手術至今鼠蹊部的傷口分泌物已減少許多，但是上禮拜廔管開口有分泌物流出，回診後執刀醫師表示，廔管癒合不理想，有點腐肉、分泌物，醫師有擠出來...
柯芳序 醫師回覆-外科
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前文提到外開口是在鼠蹊部位 後文又變成陰囊左下方 所以到底是在哪裡? 無論如何都是相當長且複雜的廔管 1. 正常的 複雜型廔管沒有找到內開口 則壓迫時發生疼痛也是難免的 2. 分泌物減少當然是好現象 只怕分泌物並非減少而...>>點我查看詳細內容肛門口外硬塊：是內痔、腫瘤還是肛門廔管？？
肛門口外硬塊？醫師您好 最近肛門口往左後側屁股方向，按壓皮膚內層可以明顯觸摸到一塊浮腫硬塊，按壓會疼痛，坐著也會感受到痛感，肛門口有搔癢感，硬塊長約7公分，寬約3公分，發現時間約5天。 我沒有便秘或拉肚子，也有沒有出血，請問此症狀會是內痔...
柯芳序 醫師回覆-外科
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到底是什麼問題未經醫師親自檢查是無法作出正確診斷的 肛裂、痔瘡、廔管、膿瘍或是潛毛性囊腫都有可能 建議你還是請醫師檢查看看比較好 以免延誤就醫造成病情惡化>>點我查看詳細內容手術後排便滲漏原因及解決方法？
排便後一小時發現肛門口有滲便？柯醫師您好： 去年底有開過廔管切除混合痔瘡手術，目前為止傷口恢復都還算可以（廔管傷口呈纖維化疤痕）。惟上完廁所後用水沖洗屁股乾淨後，過約一小時時間即會感覺肛門口灼熱刺痛感，然後發現肛門口周圍有殘留（滲出？）一點...
柯芳序 醫師回覆-外科
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如果曾經接受廔管切除手術 少數患者會因為括約肌切開造成肛門變形 有些會有肛門收縮力變差的情形 當然你的現象未必是手術造成的 因為正常未經手術的人也會這樣 要請醫師仔細檢查才能斷定 如果只是輕微滲便就不要緊 只要避免糞便過軟就可...>>點我查看詳細內容肛門瘻管術後傷口管理與護理？
肛門瘻管術後相關？醫生您好、我5/26開刀、目前肛門瘻管術後三週、今天6/17是第22天 一、傷口癒合後有小肉芽、壓會小痛、今日回診、醫生指診後、被醫生用剪刀剪開、想問這用意是不是內傷口尚未癒合？要再一次由內而外癒合！ 二、醫生請我明天開...
柯芳序 醫師回覆-外科
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1. 我想應該是傷口癒合速度太快 所以切開外面避免廔管復發 2. 應該也是避免表皮傷口癒合過快 希望先讓底下的傷口長肉 再讓表皮傷口癒合 3. 我比較少讓患者自己這樣做 到底怎麼做比較好 可能還是要問執刀醫師>>點我查看詳細內容廔管手術後問題：疼痛、出血與分泌物異常？
續（157393）廔管術後問題？醫師您好，不好意思，詢問問題（157393）5/7進行廔管手術，我搞錯身體部位名稱、且表達意思讓您誤會，廔管開口在陰囊下方（會陰）靠近陰囊然後偏左側，內開口的部分，當初手術時有找到，並且有治療，上文提到沒有內...
柯芳序 醫師回覆-外科
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1. 如果傷口還沒有完全癒合 輕微壓痛應該是正常的 只要沒有紅腫熱痛應該都可以接受 2. 傷口還沒完全癒合之前 輕微出血都是正常的 3. 不敢講 這一部分還是請執刀醫師親自檢查比較好 線上諮詢恐怕無法判斷 4. 短時...>>點我查看詳細內容菜花雷射手術後出現黑斑是什麼原因？？
菜花雷射後復原？半個月前去做了陰莖雷射菜花手術到現在傷口復原中但出現黑斑（摸起來沒突起）請問是黑色素沈澱還是復發？
柯芳序 醫師回覆-外科
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如果沒有突起 則色素沉澱的可能性較高 建議你再觀察一段時間 若有突起產生則需再度就醫>>點我查看詳細內容護士學生患有肛門廔管：手術後需要休養多久？是否要立即進行手術？？
肛門廔管？柯醫師你好，我並不肯定自己是不是剛患有廔管，不過想問一下。 1.由於我是一名護士學生，所以並不能請太多假(最多只有5天)，所以假如真的患有並想做手術的話，需休養多小天，才能回病房實習？一星期足夠嗎？ 2.如果等多1年半畢業後才做會...
柯芳序 醫師回覆-外科
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1. 一般廔管手術住院需要三天 術後建議修養一週 因為術後第一週內傷口比較疼痛 傷口完全癒合則約需一個月的時間 當然時間長短也跟廔管的複雜程度有關 不能一概而論 2. 肛門廔管並非需要緊急手術的疾病 但是也不建議一直拖延 ...>>點我查看詳細內容手部腫塊與皮膚異常：應掛哪科？？
手指有腫塊及腹部皮膚有像痘痘的東西？您好 1.近期在父親右手指上看到有一個腫塊，他本人是說不會痛，摸起來也不是很硬（軟軟的） 想請問這種情況該掛什麼科系？ 2.最近在腹部、腰後、胸部下方附近發現有黑色的黑點，一開始像痘痘，有些腫，但擠不太出...
柯芳序 醫師回覆-外科
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1. 皮膚腫塊有許多可能性 如果沒有不舒服或是劇烈變化 則多半是良性腫瘤 若想切除可以請一般外科醫師幫忙 2. 若是妳父親則多半是老人斑 若是妳自己則可能是咖啡牛奶斑 建議找皮膚科或是整形外科醫師處理>>點我查看詳細內容屁股上的小膿瘡及相關症狀需要注意的事項？
想問一下？右邊屁股在肛門1cm對上有一顆小膿瘡，經引流後仍然有一顆很不明顯的類似於小瘡的東西，直徑5mm左右，按下去不痛也沒有流膿的狀況。大概持續了差不多一個月左右。這有沒有什麼問題和要注意的地方？另外最近因為坐得久右邊屁股中間有點類似於肌...
柯芳序 醫師回覆-外科
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到底是什麼問題未經醫師親自檢查是無法作出正確診斷的 肛裂、痔瘡、廔管、膿瘍或是潛毛性囊腫都有可能 建議你還是請醫師檢查看看比較好 以免延誤就醫造成病情惡化>>點我查看詳細內容肛門口刺痛原因不明？
肛門口刺痛？醫師你好。 6月初肛門附近突然會有輕微刺刺的不舒服感覺，一天中可能會有5-6次，沒有特定的時間或動作，也不是排便後才會，就是會突然會觸電般的痛一下這樣，狀況持續了約2-3天便沒再不舒服。 到今早突然又刺痛，而且比上次痛，不定時的...
柯芳序 醫師回覆-外科
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肛門裂傷典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血 造成原因常是便秘或是腹瀉所致 治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴 溫水坐浴有減輕疼痛、保持清潔及促進血液循環的功效 也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用 如果沒有光腳下田工作 那麼得到...>>點我查看詳細內容闌尾炎術後症狀：肚子不適位置及可能原因？
闌尾炎術後問題？柯醫生您好： 我在2020/04/06以腹腔鏡做闌尾炎手術，在術後恢復期間這兩個月內，肚子偶爾會有一陣一陣不舒服的感覺，而不舒服的位置位於肚臍的右邊，是腸胃蠕動的問題嗎?若不是的話需要怎麼處理..??謝謝醫師!!
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
手術後稍微腹痛是免不了的 即使是微創手術也是會有沾黏跟破壞的部分 暫時清淡飲食即可 如果腹痛嚴重 就要返診請醫師檢查治療>>點我查看詳細內容大腸鏡與胃鏡檢查無異常，切片檢查仍有必要嗎？？
大腸鏡與胃鏡後？您好 請問醫生要是照完大腸鏡和胃鏡之後報告都沒有任何的不正常,是否代表切片檢查不會有太大的病症？
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
如果沒有不正常 那為什麼要做切片呢? 切片的部位是息肉、腫瘤、潰瘍還是幽門螺旋桿菌測試呢? 這些問題請你跟醫師問個清楚 線上諮詢恐怕無法解釋這麼多>>點我查看詳細內容如何促進肛門廔管手術後傷口癒合？？
肛門廔管傷口癒合之事？醫師您好: 我從去年12月底開第一次肛門廔管手術，但之後傷口癒合不佳又再第二次廔管手術，到現在傷口還沒癒合，回診的時候執刀醫師也沒多說什麼，換一間醫院，醫師說手術傷口沒有感染，傷口是乾淨，需要時間讓傷口慢慢癒合，也有指...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 肛門廔管手術的傷口癒合時間約需1-2個月 視傷口大小而定 不過手術後半年傷口仍未癒合則應該是有問題 多半都是廔管復發所致 建議你再請醫師檢視治療 2. 可以 3. 可能需要 可以換一個醫師檢查看看>>點我查看詳細內容