醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
什麼是醫學上的裡急後重症狀？？
裡急後重？感謝醫生上上次的回答 最後想在問一下 醫學上所謂的裡急後重詳細情形是怎麼樣的呢 常常不知道是不是心理作用 都覺得屁股緊緊的 感謝
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
所謂裡急後重是英文tenesmus的翻譯 意思是一直有便意感 去上大號有沒有排便或是只有少量排便 通常是直腫瘤或是黏膜脫垂所致 年輕人多半只是感覺敏感而已 如過想要排除直腸病灶 可以請醫師安排直腸鏡或是乙狀結腸鏡檢查>>點我查看詳細內容裡急後重症狀解析：常見原因與處理方法？
裡急後重？感謝醫生上上次的回答 最後想在問一下 醫學上所謂的裡急後重詳細情形是怎麼樣的呢 常常不知道是不是心理作用 都覺得屁股緊緊的 感謝
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
所謂裡急後重是英文tenesmus的翻譯 意思是一直有便意感 去上大號有沒有排便或是只有少量排便 通常是直腫瘤或是黏膜脫垂所致 年輕人多半只是感覺敏感而已 如過想要排除直腸病灶 可以請醫師安排直腸鏡或是乙狀結腸鏡檢查>>點我查看詳細內容長期在家工作的外科醫生遭遇胃食道逆流及腸胃問題？
困擾兩個月的問題？您好醫生 由於工作關係長期在國外生活，最近這兩個月因為疫情關係都在家裡工作，卻開始發現自己從兩個月前就開始胃食道逆流，吃完東西後都還是覺得喉嚨好像堵堵的（尤其對麵點類），但是進食中沒有任何不舒服的感覺。服用了中藥還有西藥已...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
是不是胃食道逆流需要做胃鏡檢查才能確定 治療也是以制酸劑為主 當然藥物強度等級各有不同 全文看下來無法了解妳確切的症狀是什麼 畢竟胃食道逆流是診斷而非症狀 若是胃酸過多則建議你最好還是做個胃鏡檢查 或是請醫師開強一點的制酸劑服用...>>點我查看詳細內容大便變細：常見原因與處理方式？
大便變細？你好，我想問一下大便變細的問題 今年20，看了一些文章以後有點焦慮 早上起來發現大便變細 有時候坐著太快起來會有貧血的問題 以前不煙不酒，其他沒甚麼特別的異狀 正常來說大便的粗細以及排便次數應該算是才算正常？ 如果不放心的話做糞便...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
年輕人坐著太快起來頭暈多半是姿態性低血壓 而不是貧血所致 糞便一般認為要比小指細才真的算是變細 但也不是所有的直腸癌都會有糞便變細的現象 排便次數則因人而異 只要沒有造成身體不適或是生活上的困擾 一天三次到三天一次都不能說是不正...>>點我查看詳細內容脹氣、腸躁症與肛門腫脹：該掛哪一科？？
腸胃及肛門問題？醫生您好 本身很容易脹氣 這一兩年有開始有慢慢地多吃蔬菜（從小挑食） 前陣子因為下腹刺痛不舒服有看腸胃科 醫生說是脹氣和腸躁症 吃了藥有舒緩 上星期開始洗澡時洗屁股的時候 發現肛門左邊摸起來有一點腫腫的 右邊沒有 然後這...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
據妳的描述看來比較像是外痔腫脹 建議妳先使用外用藥膏塗抹 如果症狀沒有改善或是有疼痛出血的現象 就要請大腸直腸科的醫師檢查治療>>點我查看詳細內容痔瘡肛裂手術後是否適合使用塞劑？？
請問痔瘡肛裂開刀後可以用塞劑嗎?？您好，我是混合痔+肛裂微創手術後1個多月，雖然恢復的差不多日常不會痛肛口也不腫了，但就是排便時剛要出來的那段很不好出來，肛門裡處常有點緊緊剌剌的不好上出來(即使喝很多水吃很多蔬菜了，偶爾衛生紙上會有一點點鮮...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
如果手術已經過了一個月 原則上傷口應該已經癒合 那這樣就可以使用塞劑 塞劑雖然多半含有類固醇 不過劑量不大可以放心使用 術後不建議用是怕傷口還沒完全癒合 此時使用塞劑會影響傷口復原 建議你還是要請教手術醫師 取得正式的答覆比...>>點我查看詳細內容術後肛門疼痛疑有痔瘡突出，應如何處理？？
廔管和痔瘡術後肛門像有痔瘡跑出來，很痛！？柯醫師您好，本人因有廔管開刀順便切除外痔，目前術後第四天，術後隔天出院，返家開始拉肚子，連拉2天，每天4次，先將軟便藥停了，因為蹲著清理廔管傷口，每次都清理很久，因為拉肚子，很怕有糞便卡在廔管傷口裡...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
廔管手術後如果發生腹瀉的情形 則可能會造成傷口疼痛出血 建議你先增加坐浴次數 如果疼痛情形沒有改善 還是要請醫師檢查並開立藥物使用>>點我查看詳細內容痔瘡治療方式、風險及優缺點解析？
痔瘡問題？醫師您好 有痔瘡好幾年了 之前因為血便去看腸胃科 醫師說叫我去看直腸外科看看要不要處理痔瘡 直腸科的醫師先開藥膏給我擦 叫我再觀察看看 想請問柯醫師 痔瘡處理有哪些方式 不同方式又有什麼風險以及優缺點 麻煩您解答 謝謝
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
痔瘡的處理依症狀的輕重有不同的對應方式 輕症只需外用藥物並改善排便問題就好 若是出血不止則可以進行橡皮筋結紮 如果脫垂嚴重或是發生頻血現象 可能就要接受手術治療>>點我查看詳細內容痔瘍手術後排便困難的解決方法？
痔瘡術後排便困難？你好：痔瘡第四期手術完已3個月，最近只要2天沒排便就會上不出來，就算吃了軟便劑肚子攪痛，還是感覺出肛門口有東西擋住就是撐不開，大便也變得像手指頭一樣細，這是過渡期嗎？可以每天吃軟便劑預防嗎？泡溫水或塞劑可以改善嗎？謝謝！
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
痔瘡手術後應該要避免便祕 如果服用刺激性的軟便藥會造成腹部絞痛 那可以選擇別種性質的軟便藥試試看 糞便變細可能跟排便時間過長有關係 是不是肛門狹窄還是要請醫師進行指診才能確定>>點我查看詳細內容痔瘡術後排便困難的解決方法？
痔瘡術後排便困難？你好：痔瘡第四期手術完已3個月，最近只要2天沒排便就會上不出來，就算吃了軟便劑肚子攪痛，還是感覺出肛門口有東西擋住就是撐不開，大便也變得像手指頭一樣細，這是過渡期嗎？可以每天吃軟便劑預防嗎？泡溫水或塞劑可以改善嗎？謝謝！
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
痔瘡手術後應該要避免便祕 如果服用刺激性的軟便藥會造成腹部絞痛 那可以選擇別種性質的軟便藥試試看 糞便變細可能跟排便時間過長有關係 是不是肛門狹窄還是要請醫師進行指診才能確定>>點我查看詳細內容肛門廔管再次發作：微創手術還是傳統手術更適合？？
半年前開過肛門廔管？醫師您好： 想詢問半年前開過肛門廔管，是以微創的手術方式。 如今過了將近半年的時間，突然復發了.. 想詢問再次開刀會建議再以微創方式還是以傳統手術做根治即可？ 傳統手術對於女性來說合適嗎 若微創方式是不是還有再次復發的機...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
現在很多醫院都標榜微創手術 但是事實上是否真的是微創 或是適不適合進行微創手術則是更需要注意的 廔管手術本來就是破壞性手術 如果微創做過還是復發 可能還是要請原手術醫師評估 否則依我的看法可能會建議接受傳統手術>>點我查看詳細內容甲溝炎治療後仍疼痛，是否正常？？
甲溝炎復發四天前前往醫院拔除部分指甲？2019年11月有去醫院治療過右腳大拇指甲溝炎當時是拔指甲(從甲床根部切除) 結果今年5月又復發大拇指腫脹沒有化膿但流血 所以前往另一個醫院進行治療 醫生沒有從甲床根部切除而是移除甲床以上的一段距離的指...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
一般甲溝炎如果趾甲移除足夠充分 大概三天左右就會消腫不痛了 如果目前沒有很痛就可以再觀察幾天 如果持續有紅腫疼痛滲液的現象 最好還是再請醫師檢查 看看是否需要再針對趾甲根部再做修整>>點我查看詳細內容肛門菜花電燒手術後，如何判斷病兆是否清除？？
肛內電燒手術？醫生您好： 我近日在醫院全身麻醉，請直外的醫生幫我做了肛門菜花的電燒手術。 剛手術完，正在復原當中。 一開始發現內側有長，是因為食指手指伸進去後，在滿深的地方摸到顆粒狀的東西。 想請問醫生，一般來說，只要長出來的肛內病兆，在手...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
菜花的深淺界線在肛門線 若是深入肛管則很難用局部麻醉清除乾淨 如果在低位直腸也有 則需要局部或是全身麻醉才有辦法處理 所以要進開刀房才能清理乾淨>>點我查看詳細內容痔瘡血栓手術：需住院嗎？？
痔瘡血栓？醫生您好：我於5/13因內痣流血去醫院做了綁扎手術,術後三天後疼痛難耐,昨天在去大腸直腸專科診所看診,醫生說是綁紮失敗引以起了血栓型痔瘡,當下詢問醫生可否直切割開把血流出來,但醫生說這是大手術又會有傷口需要復原很久,（叫我自行等...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
因為不知道您的血栓有多大 所以無法判斷能不能在門診處理 小型的血栓的確可以用局部麻醉切開 復原也只需大約一週 但是較大的血栓就沒辦法了 而且剛做結紮也不太適合馬上做切開 因為可能會增加感染的風險 建議您可找另一位醫師評估 再...>>點我查看詳細內容肛門廔管手術後：鼠蹊部傷口分泌物綠色是否正常？？
肛門廔管術後？醫師你好，我在5/7接受肛門廔管手術 術後一個禮拜回診時，醫師表示我是一般的廔管，觀看傷口後並無說傷口有異狀 病因廔管位置從肛門至鼠蹊部形成廔管，所以手術是由後開到前 醫師是選擇廔管鏡(通道清理)，肛門、會陰廔管結紮 術後肛門...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
綠色分泌物多半是感染的跡象 最好回去請醫師檢查看看 肛門內部不需要塗抹藥膏 因為即使塗了藥膏也不會附著 把棉花棒伸進肛門更會增加意外傷害的風險 所以不建議這麼做>>點我查看詳細內容便秘引起的肛門異物感及輕微疼痛？
上完廁所有異物感？醫師您好： 從小便飽受便秘之苦，前陣子常無便意，不會每天排便，但一有便意時也很順暢。 約有二、三天沒上過廁所了，昨天大便時雖有成功排便，但我覺得大便偏硬，很用力才大出來。 上完廁所後一直到今天約二十四小時，肛門有異物感，在...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
依你的描述看來比較像是肛門裂傷 典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血 造成原因常是便秘或是腹瀉所致 治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴 溫水坐浴有減輕疼痛、保持清潔及促進血液循環的功效 也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用 大約1...>>點我查看詳細內容肛門異物癢痛疑是痔瘡或瘜肉，該如何處理？？
肛門長了瘜肉？？前陣子因為吃麻辣鍋兩天內拉肚子4-5次 後來大便都有些微出血 最近則沒有出血了 但發現偶爾肛門會有一點點癢但不會痛 碰了後發現有一塊跟膚色相同的肉 不知道是痔瘡 還是瘜肉 需要去看醫生嗎
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
這種情形比較像是痔瘡腫大 可以先買市售的藥膏塗抹 如果沒有疼痛出血發燒就可以再觀察 若有不適則要請醫師檢視取得正式的診斷>>點我查看詳細內容菜花症狀再現：是復發還是新感染？？
菜花復發？醫師您好，想詢問ㄧ下，大約十年前得過菜花，治療後有持續去診所複診追蹤三個月。每年定期也會做子宮頸抹片檢查和內診，這十年間都沒有再復發過。去年11月也才做過內診和抹片檢查也沒有問題！但最近又被診斷出有菜花，這會是因為復發嗎？但不是2...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
復發或是新感染都有可能 要看有沒有接觸史 雖然說菜花治療後兩年沒有發作就可以算是痊癒 但是並不代表一輩子都不會再發作 如果又有新的病灶出現當然要再做治療 並且要注意進行有防護的性行為>>點我查看詳細內容手術後第18天，內痔脫垂出血和疼痛該如何處理？？
醫生你好？不好意思。想請問醫生 我內痔脫垂靠近肛門口目前結紮已經第18天，今天大便大完衛生紙上有點血，馬桶裡是沒有血，很怕是不是傷口又裂開了呢？今天大便的時候也有點痛，很怕是不是傷口還沒好
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
您好！ 1、痔瘡結紮後理論上是不會痛的，但是如果結紮的位置比較靠近肛門口，則伴隨疼痛也是常見的現象。只要沒有劇烈疼痛或是大量出血就不要緊，多做溫水坐浴應該可以緩解不適的症狀。 2、因每個人體質有所差異，網路諮詢無法正確答覆。如果出血或是...>>點我查看詳細內容痔瘡結紮後異物感消失是否需要重新綁紮？？
內痔結紮？醫生你好想問一下,今天早上去醫院做了痣瘡綁扎,但晚上廁所完,發現不會有異物感(應該是像皮經掉了)想問這兩條都掉了的話,是不是今天綁的就沒用要在去重綁呢
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
內痔結紮後請不要糾結橡皮筋是否脫落 只要術後沒有疼痛出血就不用在意 若有出血不適再請醫師檢視治療即可>>點我查看詳細內容