醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
痣瘡綁扎後皮筋掉落需重新綁嗎？？
內痔結紮？醫生你好想問一下,今天早上去醫院做了痣瘡綁扎,但晚上廁所完,發現不會有異物感(應該是像皮經掉了)想問這兩條都掉了的話,是不是今天綁的就沒用要在去重綁呢
柯芳序 醫師回覆-外科
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內痔結紮後請不要糾結橡皮筋是否脫落 只要術後沒有疼痛出血就不用在意 若有出血不適再請醫師檢視治療即可>>點我查看詳細內容肛門廔痯術後：傷口癒合中出現異常分泌物和結痂的情況？
肛門廔痯術後？醫師你好，廔管切除手術已4週，2週前回診醫生說復原良好不用再回診；目前肛門外面的傷口基本上已癒合，但仍有濃稠黃色微綠分泌物及少量血水，肛門內偶有不適感，昨日手指伸進去摸，廔管切除地方的深處有摸到類似結痂的東西，想請教一下醫師 ...
柯芳序 醫師回覆-外科
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1. 廔管手術後其癒合期依廔管長度也不一樣 一般完全癒合至少需要一個月 但是較複雜的廔管有可能癒合期長達兩個月 在完全癒合之前都會有分泌物出現 是否為廔管復發可能還要觀察一陣子 如果傷口持續有腫痛的情形則要再請手術醫師檢查 2...>>點我查看詳細內容大便出血原因解析：是痔瘡還是大腸癌？？
大便出血？這禮拜三拉肚子發現稀狀糞便上有一搓類似草莓醬的血液，衛生紙上帶有一點血絲，大完肛門有灼熱感 禮拜四是軟便沒有發現任何血絲也沒不適 禮拜五又拉了一次肚子發現到一搓草莓醬的血液，這次衛生紙沒血絲，肛門一樣有灼熱感 五個月前有做過糞便潛...
柯芳序 醫師回覆-外科
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這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高 只要沒有再繼續出血就不要緊 建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間 多補充植物纖維也會有幫助 溫水坐浴應該有助於改善症狀 也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用 軟便劑最好不要隨便服用 若是持續仍有...>>點我查看詳細內容血栓性外痔加內痔治療建議及預防方法？
痔瘡發癢、微痛，有墜脹感怎麼辦？？醫師您好： 感謝您上次(4/7)的回覆，我後來痛得不是很舒服，鼓起勇氣去看醫生，醫生說是血栓性外痔，另外還有內痔，但醫生說痔瘡已經推不回去，開了一星期的口服藥和外用藥膏給我。藥很有用，再加上您給的建議，疼痛...
柯芳序 醫師回覆-外科
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1. 如果目前已無疼痛或是出血 則維持目前的治療或是溫水坐浴即可 但是要避免便祕並縮短排便時間 墜脹感應該就可以改善 2. 的確部分患者在懷孕時痔瘡會變得更加嚴重 可以選擇在懷孕前先做手術 如果怕懷孕後痔瘡復發 也可以在決...>>點我查看詳細內容腹痛拉肚子帶血，可能是什麼病？？
大便帶血？柯醫師您好 昨天晚上腹痛拉肚子 拉完有舒緩些 但覺得左腹悶悶的 沒想到今天早上大便細細長長的 而且有一坨帶血黏液附著在大便上 加上近年體重有明顯減輕 以及腸胃有時好有時又不舒服（近兩年拉肚子幾乎都有血 但不是很常拉肚子 大多拉一兩...
柯芳序 醫師回覆-外科
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依你的描述看來比較像是大腸激躁症合併輕微出血 建議先清淡飲食並維持良好的生活作息 辛辣刺激及油膩的食物應該要避免 多補充植物纖維也會有幫助 如果症狀持續沒有改善 可以請醫師開立藥物服用或是接受大腸鏡檢查>>點我查看詳細內容手術後第九天仍感疼痛，是否為正常？？
醫生你好？我4/27脫垂內痔結紮一顆，前面痛了四天之後有比較好，今天第9天了，但是早上上大號結束後，又開始疼痛，像是熱熱刺刺的感覺，坐椅子就會痛⋯有可能是因為掉落後傷口癒合的痛嗎？因為月經來沒辦法坐浴，所以自己先吞了一顆止痛藥
柯芳序 醫師回覆-外科
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痔瘡結紮後應該不太會痛 即使有疼痛也應該要日漸減輕 建議妳請幫妳結紮的醫師檢查看看 看是否有結紮傷口感染的疑慮 若有感染跡象則可能需要接受抗生素治療>>點我查看詳細內容術後疑問：結扎內痔後需要注意哪些事項？？
醫生你好？醫生你好。想請問一下 我4/27有去結紮一顆脫垂的內痔，今天算是第七天了，因為今天剛好月經來，早上上廁所也不知道橡皮筋和綁的那顆是否掉落，前幾天還會疼痛，今天痛感幾乎是沒有了，想問醫生的是，不管幾天都可以不用去理會它是否掉落嗎？還...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 痔瘡結紮的目的在治療脫垂或是出血的內痔 如果沒有以上症狀則沒有必要一直結紮 橡皮筋何時掉落一直都是患者糾結的點 其實根本不需在意 只要沒有大量出血就不用管它 痔瘡結紮如果疼痛多半都是痔瘡太大或是結紮太淺所致 確實比較...>>點我查看詳細內容大腸鏡檢查後的排便問題及腹脹痛？
排便問題？醫生你好， 因為一年前有去做過大腸鏡檢查，檢查結果是有輕微的腸躁症和小痔瘡。 但這半年斷斷續續發現，每次上完大號之後，明明有擦乾淨，可是在走動之後肛門總會不舒服，去洗手間在擦拭就會發現有排泄物。 如果當天的大便是比較便軟或比較...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 如果大腸鏡檢查是正常就不要緊 應該只是腸道功能不順 可以補充腸道菌看看 不然也可以請腸胃科醫師開立藥物服用>>點我查看詳細內容肛門外發現異物，是否需要就醫？？
肛門外面長一顆東西？今天摸到肛門外邊有長一顆東西 珍珠大小的東西有點白色紅色的，有腫脹感肛門出力也會痛，排便時也都是水水的 請問有需要就醫治療或者其他改變方式嗎？
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 到底是什麼問題未經醫師親自檢查是無法作出正確診斷的 肛裂、痔瘡、廔管、膿瘍或是潛毛性囊腫都有可能 建議你還是請醫師檢查看看比較好 以免延誤就醫造成病情惡化>>點我查看詳細內容大腸腫瘤與帕金森氏症患者術後營養照護？
大腸腫瘤+帕金森氏症+高齡？柯醫師您好： 家母83歲，已有帕金森氏症約20年的病史，已無自主行動能力，且需靠人餵食(非鼻胃管)，近日因腸阻塞多日無法飲食，且亦未排便，經住院治療予以通便，並做大腸鏡後，發現在橫結腸近肝臟處有一腫瘤完全阻...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 大腸腫瘤的問題比較麻煩 因為如果不開刀會造成腸道阻塞導致無法進食 當然如果令慈年紀大了也有痼疾纏身 不考慮手術治療醫師應該也能理解 但是如果要解決阻塞的問題的確只有手術一途 腫瘤位置在橫結腸應該是不需要做造口 但是如...>>點我查看詳細內容右側腹股溝緊硬疼痛：疝氣或肌肉拉傷？？
懷疑是疝氣？醫生您好： 我目前人在美國，醫療不是很方便，想請求醫生協助。 這兩三天我的右邊腹股溝的地方有點緊，壓的時候感覺脹脹硬硬的，從外表上看上去並沒有脹，跟左邊的腹股溝差不多。有時候還會有點小痛，頻率大概是一天兩三次，一次大概就五秒鐘，...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 如果是疝氣的話應該會有一個鼓起腫塊 咳嗽或是出力的時候會更明顯 用手推可以推回去 如果這些現象都沒有 應該就比較像是肌肉拉傷 在此重申線上諮詢並不能取代正式診療 若是症狀沒有改善還是應該儘速就醫以免延誤病情>>點我查看詳細內容排便痛、血便疑大腸癌？
排便問題？醫師您好， 之前有過幾次因便秘糞便變很大條，馬桶都是血屁股也很痛的情形，但現在已無再發生。近期都是2天大一次，但排便時都會有痛的感覺，顏色大面積都是棕色，但糞便上會有一條血跡，擦屁股時衛生紙上也會有血，平常糞便體積都蠻大條，便後會...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 依你的描述看來比較像是肛門裂傷 典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血 造成原因常是便秘或是腹瀉所致 治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴 溫水坐浴有減輕疼痛、保持清潔及促進血液循環的功效 也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使...>>點我查看詳細內容直腸脫垂或脫肛？正確診斷與治療建議？
詢問正確病因，不確定是直腸脫垂還是脫肛？我目前是在大概一個半月前發現，上完廁所肛門口有一顆小肉球。 感覺像是腸壁腫起而垂出來的，無疼痛跡象，也沒有出血，只有一指節大小的小肉球，但平常會自己跑出來，並且好像是有黏膜的，目前還沒去看醫生。 猜想...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 1. 依妳的描述看來應該是痔瘡脫垂 若有求診需求則應該去看大腸直腸外科 有些醫院可能會稱為直肛科 2. 可以先在西藥房購買痔瘡的外用藥膏塗抹 3. 不要 肛門口的皮膚結構比較脆弱 使用精油產品可能會造成皮膚發炎>>點我查看詳細內容結紮內痔後的疼痛和出血情況是否正常？？
醫生你好？醫生不好意思，我4/27晚上結紮一顆內痔，今天4/29了，吃止痛藥比較沒那麼痛，如果藥效退了就又痛起來了，是正常嗎？還有我這兩天早上上大號後都很痛，第一天早上上有一點點血，今天上沒有血，只是上完很痛，這樣的話是正常嗎？因為醫生跟我...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 痔瘡結紮後理論上是不會痛的 但是如果結紮的位置比較靠近肛門口 則伴隨疼痛也是常見的現象 只要沒有劇烈疼痛或是大量出血就不要緊 多做溫水坐浴應該可以緩解不適的症狀 如果出血或是疼痛沒有改善 最好還是請醫師檢查看看是否需...>>點我查看詳細內容綑繃帶治療內痔後，外痔為什麼會變大？？
醫生你好？醫生你好，想請問，我剛剛去綁了一顆內痔，回到家發現有一顆外痔變大，是為甚麼呢？平常沒事不會那麼大顆，是突然綁了內痔才變大顆嗎，拜託醫生回覆很擔心謝謝你
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 內痔結紮後可能會受到傷口影響導致外痔腫脹 這不算特別的異常請不用擔心 如果不痛就沒有關係 多做溫水坐浴即可改善 如果有疼痛不適的現象則要請醫師檢視治療>>點我查看詳細內容糞便顏色異常可能是肛裂嗎？？
糞便顏色異常？每天早上排出大便的顏色感覺都不太正常，表面不是磚紅色就是有點橘橘的，有時候裡面還摻有紅色一小片(不知道是食物殘渣還是血液)，因為之前診斷出有肛裂加上一直很擔心是不是其他地方出血而不是肛裂造成的，昨天又去看醫生了，這次除了用肛門...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 糞便顏色異常多半都是食物內容所致 建議先避免食用深色或是紅色的蔬果 再觀察幾天看看 如果是懷疑出血的可能性 可以做糞便潛血檢查 如果是陰性就代表不是出血 如果是陽性則看醫師決定是否要做進一步的檢查>>點我查看詳細內容糞便顏色偏紅棕：是否正常？？
糞便顏色偏紅棕？不好意思附圖有問題所以又重發一次了，我最近常常糞便顏色表面看起來有些紅，不然就是粉，有時候表面還會看到紅色一點東西(不知道是殘渣還是血)。 去年因為肛裂有照過大腸鏡了，診斷為非特異性腸炎，後來多次因為肛裂沒好就診，直到今年不...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 糞便顏色異常多半都是食物內容所致 建議先避免食用深色或是紅色的蔬果 再觀察幾天看看 如果是懷疑出血的可能性 可以做糞便潛血檢查 如果是陰性就代表不是出血 如果是陽性則看醫師決定是否要做進一步的檢查>>點我查看詳細內容拉肚子導致肛門疼痛和出血，應該如何處理？？
擦屁股時流血？醫生您好： 最近因為感冒吃抗生素的關係很常拉肚子，一天會拉五次左右，導致肛門會很痛，今天甚至還流血，大便完後肛門有血管跳動的感覺，想請問需要做甚麼改善呢？
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 依你的描述看來比較像是肛門裂傷 典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血 造成原因常是便秘或是腹瀉所致 治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴 溫水坐浴有減輕疼痛、保持清潔及促進血液循環的功效 也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使...>>點我查看詳細內容大便異常與胃炎相關？需進一步檢查嗎？？
大便問題？醫生您好: 我最近幾天大便都是第六型雖然形狀是香蕉狀但一衝就會散開 並且大便上正常黃色上都有些偏黑點點(從馬桶看起來)，當衝下去的時候散開會感覺黑黃混再一起，沒沖掉的時候有些時候會看到偏黑色片狀浮在上面 看了醫生說我胃有點發...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
糞便顏色異常多半跟食物內容有關 建議先避免食用深色蔬菜跟紅色肉類 進食時細嚼慢嚥 再觀察糞便形態即可 若不放心也可以請醫師安排大腸鏡檢查>>點我查看詳細內容菜花或肛乳頭炎？如何辨識和處理?？
菜花，肛乳頭炎？醫生您好，大概一個多月前我發現我肛門內部齒狀線部位有長出一些白色突起，位置大概是齒狀線頂端接近直腸下方黏膜的部分(伸進去約2公分左右)，非單發，大概相同深度的一圈都有發現有，大小稍有不同，但都不算太大，並且自發現以來沒有特別...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 1. 當然是要切一小塊下來才能化驗 電燒會使菜花氣化無法檢驗 醫師的意思是住院電燒順便切一顆下來化驗 你誤會了 不住院可不可以? 應該不行 因為病灶是在低位直腸 需要在全身或半身麻醉下才有辦法做切除 2. 有...>>點我查看詳細內容