咳嗽持續三週，擔心是否為肺結核？
我好害怕是肺結核！？咳嗽有近3週了，去照了X光，醫生說沒有特別異樣，問我痰是不是很多，去化驗看看！可是我每天早上都咳痰咳不出來！而且他開了止咳及化痰及鼻炎藥給我，吃了之後咳嗽變少了，但是痰感覺很深處還是很多的感覺，3天的痰檢驗我只咳2天，現...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
momo您好:如果X光正常,驗痰2套也無異常,應可排除肺結核,有些症狀完全消失需要一段時間,請耐心服藥病休息足夠應可改善!祝好!咳嗽持續三週，擔心是否為肺結核？-點我查看詳細內容
持續兩週的咳嗽有痰症狀是否正常？
咳嗽2週了？一開始喉嚨癢癢乾咳，幾天後變成咳嗽有痰的聲音，但吐出來都是白色，而且不會特別黏稠，像一般鼻涕！已經2週了！一直有在吃鎮咳去痰藥，成效很慢！這樣正常嗎？
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
咳嗽超過3週建議照X光檢查,您的症狀像氣管過敏,建議少吃冰涼的食物(瓜類,筍類..等)祝 好!持續兩週的咳嗽有痰症狀是否正常？-點我查看詳細內容
胸腔內科：黑點的形狀與可能的病因
黑點的形狀？父親一個月前在澄清做了電腦斷層發現了小黑點，又轉到榮總醫生解讀是有陵有角的，榮總有幫父親先做了抽血驗癌指數+發炎+細菌，但都是正常的，所以父親被安排住進榮總做了電腦斷層+骨骼檢查+腹部超音波，目前醫生有先解讀電腦斷層發現小黑點不...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
吳小姐您好:發炎的部位可以是任何形狀的表現,目前消失了是令人寬心的結果,依主治醫師建議定期追蹤即可!祝 好!胸腔內科：黑點的形狀與可能的病因-點我查看詳細內容
肺部惡性腫瘤診斷：需要再次進行切片嗎？
肺部惡性腫瘤判定?？楊醫師您好:本人照了X光片及電腦斷層掃描後已確定左肺長了一個約六公分且已經自體擴散至全部肺葉的惡性腫瘤。但看診醫師說診斷書只能載明肺腫瘤,必須要做腫瘤切片後才可以寫惡性腫瘤.後續的治療健保才有給付。於是本人接受看診醫師的...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
Mellow您好:支氣管鏡檢查確實比較難受(除非是自費接受無痛內視鏡檢查,不一定每一個醫院都有提供),另外不知腫瘤距離胸腔壁是否比較遠? 如果離胸腔壁較近,可考慮經胸壁電腦斷層導引下局部麻醉切片檢查最後如果不想再接受另一次切片檢查,也可以嘗...肺部惡性腫瘤診斷：需要再次進行切片嗎？-點我查看詳細內容
肺癌治療：切片檢查與手術切除的選擇困擾
關於肺癌的處理方法應如何判斷 ？？醫生您好：我想請問，目前爸爸（年約56歲）在斷層掃描中發現一個有稜有角的小黑點，1公分以下（約0.9公分），當時醫生判斷90%是不好的，意思是不樂觀，接著安排抽血檢查，目前已接受抽血檢查，報告顯示其癌指數，...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
林太太您好:1.早期肺癌沒有切片病理報告,無從得知是否為良性或惡性,通常會評估得到癌症的風險是否較高(如家族中有癌症病史或抽菸史...),如能取得過去X光片(0.9公分有可能看得到,但如果過去更小有可能看不到,過去沒有現再長出來是新的病灶,...肺癌治療：切片檢查與手術切除的選擇困擾-點我查看詳細內容
瞭解肺部黑點大小及檢查方式的重要性
肺部黑點大小 …？父親之前都有在醫院看肝科的部分，也都會抽血檢查，但都沒異狀直到前陣子我母親發現父親時常感冒，所以才去照Ｘ光還是電腦斷層的，發現肺部有0.7-0.9公分的黑點，目前榮總為他安排進一步的檢查！那我想請問，父親的黑點大小是算大還...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
吳小姐您好:肺部小點(小結節)通常大於1公分以上比較容易在一般胸部X光引起注意,小於1公分的結節要高解析度電腦斷層(令尊已做)檢查才比較容易被偵測出來,目前只需要配合進一步檢查即可,如果有前一兩年的胸部X光,可拷貝乙份供醫師參考看是哪一個小...瞭解肺部黑點大小及檢查方式的重要性-點我查看詳細內容
胸悶呼吸不順咳嗽有啵一聲：該如何進一步診斷？
胸悶 呼吸不順 咳嗽有啵一聲？醫生您好:我從去年底開始有呼吸不順胸悶的情況去照胸腔x光和心電圖後顯示正常也沒有貧血和甲亢鼻內視鏡也正常然而最近開始 呼吸不順頻率增加但如果我咳嗽咳到啵一聲 就會比較舒緩這個問題一直很困擾我所以想請問我發生...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
Jamie您好:您的問題一定困擾您很久,幫您再解析一下:1.已然做過X光,心電圖及抽血,已初步排除心肺及甲狀腺機能亢進,貧血等疾病,請寬心2.如果您有腸胃方面症狀(如腹脹,胃酸過多,胃疼痛...)建議胃鏡檢查3.如果您比較容易緊張,要求完美...胸悶呼吸不順咳嗽有啵一聲：該如何進一步診斷？-點我查看詳細內容
抽菸引起的氣管癢咳嗽：是否為慢性氣管炎或過敏？
氣管癢咳嗽？醫師您好:小弟我有抽菸的習慣，大約三天抽一包菸，這陣子偶而會覺得氣管發癢想咳嗽，但是次數不多(一天大約3-4次)，沒有甚麼痰，約6個月前因感冒咳嗽照過x光無異常，上個月健康檢查也有照x光也無異常，請問這是抽菸所致的慢性氣管炎或是...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
小可您好:如果最近X光無異常,肺部暫時應該沒有太大問題,可能比較偏向慢性咽喉炎或氣管炎.兩者均與抽菸脫離不了關係,勸君戒菸宜早(日後還有慢性阻塞性肺疾及呼吸道腫瘤的風險)並可至耳鼻喉科檢查一下祝 戒菸成功備註:現在大部分醫院都有戒菸諮詢門...抽菸引起的氣管癢咳嗽：是否為慢性氣管炎或過敏？-點我查看詳細內容
胸悶痛痛的症狀：可能是什麼引起的？
最近胸口附近會悶悶痛痛的？大概2月底那附近開始的,偶而胸口附近會突然有悶痛感,但沒有到非常不舒服的程度就是微微的悶痛感,每次痛的位子都不太一樣,有時是左胸,有時是右胸,有時是正胸口我現在是在家準備重考,所以基本上每天都是睡醒就是坐在書桌前讀...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
Even您好:胸痛原因很多,由於您目前坐的時間較久,活動時間太少且讀書壓力較大,可能覺得胸腔不易開展,比較像神經痛,建議要先改變生活方式,如每坐50分鐘起來活動10-15分鐘,下午或早上稍做運動(大於30分鐘),設法將體重降低3-5公斤,如...胸悶痛痛的症狀：可能是什麼引起的？-點我查看詳細內容
低劑量肺部CT：等同多少張X光片？對身體有何影響？定期檢查該如何安排？
低輻射劑量肺部電腦斷層掃描？想請教醫生:1. 做低輻射劑量肺部電腦斷層掃描，大概是等於幾張X光片輻射的劑量?2. 如果每年都做，是否會超過對於身體能負荷的輻射量?3. 我目前35歲，菸齡10年但已經戒掉，醫生您會建議我多久要做定期檢查?謝謝...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
Jerry您好: 您的問題簡覆如下:1.做一次低輻射劑量肺部電腦斷層掃描所接受輻射劑量約等於照X光時前後及測位共兩張片子的15倍2.一般民眾醫療輻射劑量限值(不含背景輻射及必要治療劑量)為1~2msv/年,相當於每年接受2~3次低輻射劑量肺...低劑量肺部CT：等同多少張X光片？對身體有何影響？定期檢查該如何安排？-點我查看詳細內容
左胸痛：心臟、乳房還是神經痛？
左胸部痛？您好~我從10月底開始，左胸比較偏右上的地方，有時會有疼痛的感覺，就是突然會痛一下子，之後又不痛，有時某些姿勢或拿重的東西也會痛一下，不曉得是心臟痛還是乳房痛還是神經痛，而且平常時候左胸會有種卡卡重重的感覺！我10月初有去健康檢查...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:您10月份胸部X光及心電圖正常,比較像是神經痛或工作姿勢相關的肌肉疼痛,建議工作每50分鐘起來舒展筋骨,下班及假日放鬆自己,適度運動即可!祝好!左胸痛：心臟、乳房還是神經痛？-點我查看詳細內容
胸痛原因解碼：伏地挺身與跑步後的正中間偏左痛
胸口正中間偏左？醫生您好~我的問題已經有2個月了，在這之前我常做伏地挺身跟慢跑而以我的角度來看的話是正中間偏左邊會痛之前是側躺以及要躺下床睡覺都會很疼痛，但過兩三天就有比較不痛了現在的話是抬頭挺胸的話會有點悶悶痛痛的，有時候胸口太用力會聽到...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:您的問題聽起來比較像骨骼肌肉拉傷,休息後有改善,建議可慢慢恢復胸部運動,但必須慢慢熱身,用力及擴胸幅度要由小漸增!祝安好!胸痛原因解碼：伏地挺身與跑步後的正中間偏左痛-點我查看詳細內容
戴口罩的肺結核患者，與其近距離交流後該如何處理？
接觸肺結核病人？請教醫師：2天前有位戴口罩民眾前來洽公我們近距離在室內講話約5分鐘後來他說他有開放性肺結核，目前就醫中請問醫師這樣我是不是會被傳染？是否要做進一步檢查？謝謝您的回答
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.結核菌透過飛沫(空氣中微浮顆粒)傳染,口罩可大大降低講話時飛沫從呼吸道溢出的量2.結核菌先須有長時間(連續接觸8小時或累計數日或數週接觸40小時才有比較高的被感染風險3.您與戴口罩的結核病人接觸幾分鐘被傳染的風險相當低,暫時不需做...戴口罩的肺結核患者，與其近距離交流後該如何處理？-點我查看詳細內容
肺結核皮膚測試結果異常：紅腫原因及處理方法
肺結核皮膚測試？醫師您好，在禮拜二的時候有打針做了皮膚測試，48小時之後去檢查是陰性反應，只有一點點的紅斑可是沒有腫起來，但是在檢查之後(有用手觸摸測量)72小時，卻反而變的有點紅腫，大概有10mm，這幾天剛好是寒流，這跟天氣有關係嗎，這樣...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
1.每個人體質不同,反應硬幣大小最大的反應時間也不同,如果在72小時硬幣直徑有接近10mm,應以此數值做為判斷參考2.理論上與天氣沒有太大關係3.通常紅腫反應會在兩周左右消退4.如果您很想確定有無結核菌潛伏感染可到台中榮總自費抽血做血清反應...肺結核皮膚測試結果異常：紅腫原因及處理方法-點我查看詳細內容
胸悶咳嗽：正常還是病徵？
氣管癢咳嗽胸悶？楊大夫您好，向您請教下列問題:1.小弟我這兩天晚上睡覺時會陣咳，乾咳，平常如果做深吐氣或吸氣時，也就是將胸部的空氣都吸的很飽或用力擠出來時，會有胸悶、癢癢的想咳嗽的感覺，請問這是正常的嗎?2.我的體溫用耳溫槍量都在37~37...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
小可您好,依您提問問題簡覆如下:1.喉癢咳嗽,其他人並沒有類似症狀,不算正常,是否有明顯器官異常需請醫療專業人員評估2.體溫長期偏高也不算正常,請專業人員評估,您的年紀不易發生肺癌的好發年齡3.醫專業人員建議,如症狀持續更久時間,醫師應會同...胸悶咳嗽：正常還是病徵？-點我查看詳細內容
胸悶的原因：可能是心肌梗塞前兆？
胸口悶悶的？您好一次在晚上睡覺時,胸口悶悶的,有點像抽筋,亦有點像吞到石頭的壓迫感,但不太強烈一會兒即消失,位置約在胸骨中間(cpr位置稍下方與腹腔最上方交接處),因之前未有此現像,會是心臟問題或心肌梗塞前的現像嗎?或其他原因?謝謝
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
K先生您好:您的症狀描述初步懷疑心臟疾病(心絞痛)或胃食道逆流(如有胃酸逆流或上腹痛症狀),建議您先到心臟科門診請醫師檢查.祝好!胸悶的原因：可能是心肌梗塞前兆？-點我查看詳細內容
右肺門腫大：是血管腫大還是淋巴腫大？對健康有何影響？
右肺門腫大？請問醫生我媽媽去做健檢 X光結果發現右肺門腫大之後去醫院檢查 醫生判定有可能是血管腫大 或 淋巴腫大請問這個很嚴重嗎?我媽媽是做西裝的 會吸入很多棉屑 是否跟這個有關係?
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
葉先生您好,簡覆如下:1.與工作上接觸綿屑關係較少.2.肺門由血管,淋巴管,氣管等組織匯集而成,胸部X光只懷疑有腫大,還需配合臨床或身體檢查有無異狀,最擔心是怕有肺部腫瘤併肺門處淋巴結腫大,或長在肺內附近的腫瘤,臨床醫師可能會建議2-3個月...右肺門腫大：是血管腫大還是淋巴腫大？對健康有何影響？-點我查看詳細內容
家人接觸肺結核患者後是否需要進行檢查？
有關肺結核？楊醫師：您好，我奶奶最近住院，是住嘉義長庚，但在前一周醫院說疑似感染肺結核後來有確定是肺結核據說有進隔離房在疑似的時候我弟我妹及妹妹的小孩都有去探訪但在昨天(8/3)突然出院返家我也有進到奶奶房間拿東西給他吃平時媽媽跟爺爺也都要...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:結核病可透過空氣飛沫傳染,但要接觸時間較長才容易被感染,通常通常家庭成員接觸者約有1/3會受到感染(已被感染的接觸者90%一輩子不會發病),只有10%的接觸者終其一生可能會發病(就像奶奶一樣到了年老力衰可能會發病)衛生所公共衛生護士會...家人接觸肺結核患者後是否需要進行檢查？-點我查看詳細內容
胸腔疼痛疑慮
胸口問題？我胸口中間左邊(面對人左邊)骨頭哪裡有小腫案小腫很大力很多次會小痛(10次)按一下不會痛有時候會突然痛大概不超過5秒有時候不會痛這代表哪裡出問題了嗎?請胸科內跟外科醫生可以幫忙解答一下Thank you
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
琳兒您好:胸壁上有小腫塊有可能是肋骨與軟骨交接處有一點外突,(如確定這個小腫沒有漸漸長大應該不是真的腫塊),此處多次按壓一定會痛,建議不要施予外力按壓,偶爾自己會痛可能是神經痛,可能與緊張忙碌或休息不夠工作壓力大有關,建議觀察外觀有無逐漸長...胸腔疼痛疑慮-點我查看詳細內容
胸骨凸出與壓迫感：尋找原因和解決方法
胸口問題？我的兩邊胸骨很凸到鎖骨那都感覺怪怪的,穿衣服時骨頭被衣服碰到就會有種壓迫感很緊的感覺深呼吸時會感覺左胸有東西壓住很緊,我左胸骨很凸凸到可以直接摸到骨頭之前沒有這樣我有氣胸一年前開過刀,最近有回去檢查照X光沒事這問題持續了一段時間了...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
胸骨(廓)異常可以請幫您氣胸開刀的胸腔外科醫師評估,也可以到胸腔內科門診做肺功能檢查,看看胸悶是否與肺功能有關聯!祝 好!胸骨凸出與壓迫感：尋找原因和解決方法-點我查看詳細內容