低脂酶值是否表示身體出現健康問題？
抽血 lipase 低？剛剛看到之前抽血裡面有一項lipase是紅的，只有8想請問這樣是哪裡有問題嗎?
洪元斌 醫師回覆-內科
您好lipase過高代表可能有胰臟發炎lipase過低 不一定有特別疾病例如正在使用一些藥物 或是 身體過瘦都可能讓lipase偏低只要身體沒有不適 持續觀察即可謝謝您的提問低脂酶值是否表示身體出現健康問題？-點我查看詳細內容
壓克力專用膠水使用疑慮
壓克力專用膠水問題？醫生您好：我之前使用壓克力專用膠水黏壓克力板，當時以為是像普通快乾膠一樣的使用方式，所以沒戴口罩沒戴手套，打開膠水有聞到味道，後來滴到桌上發現有點腐蝕性嚇一跳就關起來不敢用了，過程大約幾分鐘而已，後來有開風扇通風。上網查...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好這些合法使用的揮發性物質毒性相對是低的也不至於有中毒或致癌疑慮謝謝您的提問壓克力專用膠水使用疑慮-點我查看詳細內容
胸部X光發現肺部結節，是否為惡性？
胸部X光定期健檢發現肺部結節？醫生您好：近期定期健檢胸部X光檢查報告結果顯示：左上肺葉間質化結節，近幾年都有每年做胸部X光檢查，前幾年都是結果顯示無明顯異常，今天檢查報告發現這個。印象中約在104年時有做過健檢，也是胸部X光有結節，當時有回...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述經過超過6年沒有大的變化通常是癌症機會比較低建議可以持續追蹤X光如果沒有特別變化 應該可以不用擔心如果您仍舊特別擔心另外可以考慮的是做PET/CT來確認不過這項目沒有健保給付 而且不便宜因為X光上沒特別變化確實不一定要自費檢...胸部X光發現肺部結節，是否為惡性？-點我查看詳細內容
年輕男子長期胃食道逆流症狀改善緩慢
胃食道逆流長期症狀？醫生您好，目前是20歲男去年6月胃鏡診斷有B級胃食道逆流傷口，目前持續治療中，只有開PPI給我吃今年1月胃鏡診斷為A級，醫生說情況有好蠻多，但在治療期間，胃部沒有什麼舒服下來的跡象，早上起床，吃PPI，吃完早餐後沒什麼大...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好大部分人的胃食道逆流 確實是長期症狀因為成因包括 括約肌鬆弛 吃太飽 飯後平躺等等多重因素藥物 包括PPI 只是用於緩解症狀 無法完全治癒建議可以由改善生活習慣做起包括避免吃太飽 飯後稍微散步 盡量少量多餐等等症狀應該就可以改善謝謝您的...年輕男子長期胃食道逆流症狀改善緩慢-點我查看詳細內容
狼瘡患者出現帶狀皰疹：是否正常反應？
狼瘡患者長帶狀皰疹？您好，請問家人有紅斑性狼瘡，最近長帶狀皰疹，到診所就醫吃藥後，過兩天發現皰疹越長越多，想請問這樣是正常的情形嗎？謝謝
洪元斌 醫師回覆-內科
您好像紅斑性狼瘡這樣免疫相對較不好病患確實很容易產生帶狀皰疹帶狀皰疹就算是有藥物治療也會有一定的疾病階段包括疹子變多 接著疹子變深 然後結痂脫落 之後少數人會發展成神經痛有藥物治療 可以減少症狀和之後的神經痛但是並不是完全不會有疾病的進展所...狼瘡患者出現帶狀皰疹：是否正常反應？-點我查看詳細內容
肚臍上方微痛：可能是盲腸炎或消化問題？
肚子附近的問題？您好，想請教醫生，因為要睡覺前突然在肚臍右斜上面三指會微微的痛，但是有時候換個姿勢站起來伸懶腰又不太會了，想請問醫生這是什麼盲腸炎還是肝腎的問題嗎是不是要去醫院做檢查？ 因為今天排泄一開始正常顏色但是後來是偏黑色的但是我吃了...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述會因為姿勢而變化的疼痛機會比較高是肌肉骨骼問題可能是您所說的躺著或是褲子所造成的盲腸炎和肝腎的問題機會比較低謝謝您的提問肚臍上方微痛：可能是盲腸炎或消化問題？-點我查看詳細內容
懷孕期間被B肝採血針刺到，會感染嗎？
被B肝帶原採血針刺到？我目前懷孕11週，本身有B肝抗體，媽媽是B肝帶原者，幫媽媽驗血糖，採血完，我被採血針刺到，這樣會得到B肝嗎？還是要抽血追蹤看有沒B肝
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述感染B型肝炎機會不高不過仍建議依照針扎流程於大約第 3, 6, 12個月時分別檢驗B肝指數和肝功能如果都正常應該就比較不用擔心謝謝您的提問懷孕期間被B肝採血針刺到，會感染嗎？-點我查看詳細內容
置物櫃傷口接觸感染風險
愛滋病感染？你好 想請問 幾天前在置物櫃領行李的時候被置物櫃的門劃到0.3公分左右的傷口（有流血）之後又去櫃檯結帳 結帳時有可能不小心接觸到店員的手 如果店員的手也有傷口的話 是否會感染呢？
洪元斌 醫師回覆-內科
您好您所描述的情境 並不是愛滋病感染途徑應該不至於因為這樣造成感染謝謝您的提問置物櫃傷口接觸感染風險-點我查看詳細內容
沒有熟的豬肉導致健康問題？該看哪一科？
吃到沒有熟的豬肉？2021年的10月去鐵板麵店吃到沒有熟的豬排，這幾個月下來經常屁股癢癢的、更容易拉肚子、有時候肚子會抽痛然後不知道是不是因為打疫苗的關係，心臟有時候會有胸痛的感覺 因為疫苗是最近打得，所以心臟痛的時候有去掛急診，當時有作心...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依據您的描述主要是有腹瀉現象擔心有寄生蟲的感染建議可以先去腸胃內科或是家醫科安排糞便檢查看是否有蟲卵如果沒有 寄生蟲感染機會應該不高推測應該是疫苗副作用機會比較高謝謝您的提問沒有熟的豬肉導致健康問題？該看哪一科？-點我查看詳細內容
打疫苗後出現胸痛疑心肌炎，該如何處理？
打疫苗後問題請教？您好，我在12/6時有去打第二針bnt 疫苗第一針是9月多時打az ，第一針有發燒，第二針好像就沒有特別有什麼感覺，但剛剛往右側躺的時候感覺突然3-5秒胸口中間突然痛感，但也不知道是不是骨頭的疼痛，因為右邊肩膀那邊也同時感...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好您所描述的因為姿勢改變造成的胸痛並不是心肌炎的症狀通常是肌肉或是骨頭拉到所造成的疼痛如果是心肌炎 會持續胸痛併發呼吸喘建議可以觀察即可謝謝您的提問打疫苗後出現胸痛疑心肌炎，該如何處理？-點我查看詳細內容
呼吸困難伴隨心悸及胸痛，可能是什麼疾病？
呼吸不順暢會喘，心臟有刺、抽痛感？前陣子開始感覺到呼吸要吸很大力才感覺吸的到空氣，戴著口罩的時候吸不到空氣的感覺更明顯，然後可能運動一下就開始喘如果情緒比較激動的時候喘的會更厲害，常常會感覺到心藏那附近會有刺痛不舒服的感覺，胸口會有壓迫感，...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依據您的描述推測可能是胃部 肺部或是心臟問題不過可能需要做進一步檢查才知道建議可以先到心臟科或是胸腔科門診求診可能需要先做胸部X光和心電圖來排除相關疾病謝謝您的提問呼吸困難伴隨心悸及胸痛，可能是什麼疾病？-點我查看詳細內容
按摩館性行為感染風險及PEP治療效果
愛滋病感染風險？Hi 醫師你好，於12/10於按摩館與女性工作者有陰道交10秒，之後全程戴套。1.請問這在感染程度風險上是否高？2.於12/12，不安全性行為後45內收用第一顆韋他吉，依照醫師你在pep服用上的效果台灣是否有曾陰轉陽的案例？...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 這樣確實就算是不安全性行為2. PEP後仍感染機會非常低但是仍有極少數個案有可能感染但是對比沒有使用PEP 機會確實少非常多謝謝您的提問按摩館性行為感染風險及PEP治療效果-點我查看詳細內容
同時患有地中海貧血和小球性貧血該如何處理？
地中海貧血跟小球性貧血？醫師您好請問一個人身上會同時有地中海貧血跟小球性貧血嗎？我之前有吃鐵劑跟大量的肉至少半年，才讓血紅素升到正常值，但停吃鐵劑後，飲食正常的情況下，血紅素又會降低到7以下，請問是單純缺鐵引起的嗎？還是我的情況必須要終身吃...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好小球性貧血是一個總稱 包含很多種貧血其中最常見的是缺鐵性貧血和地中海型貧血至於您是哪一種貧血需要進一步檢驗才知道例如缺鐵性貧血需要靠檢驗鐵離子和鐵蛋白來判斷謝謝您的提問同時患有地中海貧血和小球性貧血該如何處理？-點我查看詳細內容
餵食道逆流患者能否同時服用Periscon、Famotidine和永克風感冒膠囊？
藥可不可以一起吃？醫生您好我想請問一下，我患有餵食道逆流所以去診所醫生幫我開了飯前的排利空periscon以及飯後的法瑪鎮Famotidine和加斯克兒Kascoal，我後來因為感冒自己去藥局買了一個叫永克風的感冒膠囊，想請問一下這兩種藥可...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好這幾種藥物之間並沒有互相明顯牴觸不過通常不同藥物建議間格大約30分鐘比較適合謝謝您的提問餵食道逆流患者能否同時服用Periscon、Famotidine和永克風感冒膠囊？-點我查看詳細內容
體溫偏高是否正常？需進一步檢查嗎？
體溫問題？醫生您好我11/25打完BNT後到現在三個多禮拜了體溫一直偏高 測量耳聞 （耳朵拉向後插到最深）大概在37.2-37.5之間偶爾會37.6這次月經過後體溫還是這樣但如果在比較涼的地方偶爾會變36.8-37.1之間有去醫院抽血和尿液...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 算是偏高 但是還不算真正發燒(38 C)程度2. 建議可以到感染科門診做詳細發燒評估如果都正常 就可以比較放心3. 建議平常可以觀察除了發燒 有沒有其他異常現象可以紀錄一天多次體溫 之後把體溫表給感染科醫師看平常建議避免熬夜 規...體溫偏高是否正常？需進一步檢查嗎？-點我查看詳細內容
內科問題：洗手後被同事腰部搓揉，對方一週前剪刀割傷手指，是否可能感染HIV？
感染風險請教？醫師您好，想以今天生活中的一件事詢問，因為處在一個焦慮中，非常感謝今天上廁所完畢在洗手，一位同事走進來，用雙手放在我腰上搓了三下(我只穿一件薄襯衫)，離開廁所後突然想起，他一週前在辦公室用剪刀不小心剪到手指，傷口有點深，現場流...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 依據您所描述情境 並不會傳染HIV2. 酒精並不是用來消除HIV的作用3. HIV不一定會活化 不過這種狀況並不會傳染HIVHIV傳染主要是靠性行為 輸血 和公用針頭您所描述和擔心的情境都不是HIV的傳染方式請不用擔心謝謝您...內科問題：洗手後被同事腰部搓揉，對方一週前剪刀割傷手指，是否可能感染HIV？-點我查看詳細內容
心導管檢查是否必要？標準化狄匹拉胺壓力測試結果分析
心臟檢查問題 請問我報告這樣需要進一步心導管檢查嗎？Under standardized dipyridamole stress test， (1) no significant inducible ischemia in the myoc...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的報告內容應該是沒有發現有心肌梗塞現象也沒有心衰竭現象至於是否需要做心導管確認需要由心臟科醫師依照您症狀和抽血檢查來整體判斷建議回心臟科門診追蹤謝謝您的提問心導管檢查是否必要？標準化狄匹拉胺壓力測試結果分析-點我查看詳細內容
修容剪刀可能傳播梅毒或菜花嗎？
梅毒或性病感染？想請問醫師 這情況有可能感染菜花或梅毒嗎網購了一把修容剪刀從運送到使用一共放置三天->打開後感覺有人使用過痕跡 上面有疑似粉塵或紙之類東西->左手抓包裝 右手拿剪刀觀看->後來放回 只有右手有用水和酒精擦消...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好您所提到的 菜花或梅毒 主要是經由性行為而傳播您所提到的猜測 接觸後被傳染 應該不太可能建議可以不用過度擔心謝謝您的提問修容剪刀可能傳播梅毒或菜花嗎？-點我查看詳細內容
標準化地髙辛誘發測試下，心肌缺血是否嚴重？
心臟檢查問題 請問我報告這樣需要進一步心導管檢查嗎？Under standardized dipyridamole stress test， (1) no significant inducible ischemia in the myoc...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的報告內容應該是沒有發現有心肌梗塞現象也沒有心衰竭現象至於是否需要做心導管確認需要由心臟科醫師依照您症狀和抽血檢查來整體判斷建議回心臟科門診追蹤謝謝您的提問標準化地髙辛誘發測試下，心肌缺血是否嚴重？-點我查看詳細內容
燈管摔破導致汞中毒的可能性
關於重金屬 汞？醫師您好：星期一丟垃圾的時候，因為垃圾多又比較趕，匆忙在騎樓的時候，一邊走的時候不小心一支燈管掉下來而摔破，但是我頭也不回就繼續走把垃圾丟掉，過了十幾秒回到現場，然後拿掃把和畚箕清理掉，我都有戴口罩。請問醫師，在這過程中，我...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好由於燈管沒有通電依據您的描述中毒機會應該非常低請不用擔心謝謝您的提問燈管摔破導致汞中毒的可能性-點我查看詳細內容