非典型胃食道逆流症狀：胸悶、胸痛與呼吸不順？
腸胃問題？醫師好 之前胸部悶痛的問題已經找出來了 照胃鏡出來的結果 是胃食道逆流 但是我是屬於非典型的症狀 所有典型的症狀麼我都沒有 例如火燒心 胃酸逆流等 我都沒有 我的症狀都是胸悶胸痛呼吸不順 背部痛 心悸等 心肌梗塞的症狀 難道這也是...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:臨床上有不少胸痛找不出原因的病人,被轉診到胃腸科就診.但是,不管胸痛的原因如何,一定要經由心臟專科醫師排除一些致命性的胸痛,心電圖只是其中一種檢查,還有其它檢查,就看醫師判斷有沒有必要.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師非典型胃食道逆流症狀：胸悶、胸痛與呼吸不順？-點我查看詳細內容
黃、咖啡色大便中夾雜黑色物體，是否為黑便？
糞便顏色？醫師你好 我每次上大號 大便整條大部分是黃色或是咖啡色的大便 但是裡面混著一些些黑色請問一下這是黑便嗎
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:可能是食物的影響。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師黃、咖啡色大便中夾雜黑色物體，是否為黑便？-點我查看詳細內容
浣腸劑使用的風險與副作用
請問使用太多浣腸劑會有傷害嗎?第一次用不清楚？醫生您好，我因為消化不良排便有點軟或拉肚子就去小診所看醫生，他開了消脹氣跟排便變硬的要給我，我吃了幾包後，發現一直沒排便就不敢再吃了，而且一直脹氣肚子也微痛，就回去再找那位醫生，他幫我改藥方後，...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:浣腸劑的使用，盡量要憋住一定時間，大概10分鐘,可以增加效果,可以軟化大便,刺激蠕動。黏液可能是腸壁受到刺激的闗係，應該不用過於擔心。吃軟便劑，要補充足夠的水份，才能有比較好的效果。若仍有疑問，可以就診胃腸科，由醫師正確判斷。彰化醫院...浣腸劑使用的風險與副作用-點我查看詳細內容
吃飽飯後噁心、灼熱感與腹瀉的原因分析
吃飽飯噁心感，上腹部脹及灼熱？醫生您好：我最近這一兩天午或晚餐吃飽後會有噁心想吐感(但是沒吐)，打隔之後就會比較舒服，但是又會開始噁心。肚臍正上方一個手掌的區域有間些性灼熱感，用手按壓會有東西頂在那邊的感覺。晚餐吃完後除了這些症況外還會有馬...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:可能是胃部的問題,另外,buscopan的副作用會影響到腸蠕動。可以就診胃腸科，由醫師正確診斷。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師吃飽飯後噁心、灼熱感與腹瀉的原因分析-點我查看詳細內容
打完三劑乙肝疫苗後，體內已有抗體還會出現副作用嗎？
有b肝抗體，又打三劑疫苗，會有副作用嗎？？小時候曾感染b肝，長大後到醫院抽血檢驗，結果為：沒有b肝。所以醫生開疫苗給我施打，一共三劑。但醫生並沒有幫我檢驗體內有無b肝抗體，如果痊癒後有抗體又打三劑疫苗，會對身體造成什麼影響嗎？
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:B型肝炎疫苗,是用病毒基因片段做出來的疫苗,不是活病毒,對人體不會有影響,除非有過敏.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師打完三劑乙肝疫苗後，體內已有抗體還會出現副作用嗎？-點我查看詳細內容
胃息肉與追蹤期：如何預防癌症風險？
一般追蹤期要隔多長時間?？醫師 你好我在2015年1月的時候, 照了一次胃鏡那時候在胃底發現一粒0.35mm 良性的，無蒂的息肉, 已立即割除了。(化驗結果是fundic gland polyp, negative for helicoba...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.再長出息肉的時間/和癌化的時沒有一定,fundic gland polyp不會癌化,adenoma(腺瘤)才有癌化的可能性.2.可以一~三年追蹤一次3.有症狀,可以就醫,經醫師判斷有沒有做胃鏡的必要.4.fundic gland ...胃息肉與追蹤期：如何預防癌症風險？-點我查看詳細內容
肛門周圍硬塊是正常嗎？可能是肌肉還是病變？
肛門摸起來？請問一下肛門口周圍摸起來應該是什麼感覺?我的肛門口周圍一圈 左邊摸起來壓下去稍微有點硬硬的像腫塊一條繞肛門口半圈這樣 (不是肛門口周圍喔 是肛門口旁邊而已)右邊還好這是正常的嗎 還是那是肌肉 會不會是啥肛門樓管 像管子那樣 壓下...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:肛門週圍有皮膚皺褶,及肛門括約肌,還有骨盆腔的肌,應屬於正常狀況。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師肛門周圍硬塊是正常嗎？可能是肌肉還是病變？-點我查看詳細內容
法瑪鎮可能隱蔽胃癌症狀，如何影響胃鏡檢查?
關於法瑪鎮的說明書警語？蔡醫師您好服用法瑪鎮時，看到藥品說明書上的注意事項如下:"本劑之投與有時會隱蔽胃癌引起的症狀，因此，應在確認非惡性後才投與。"這一段話請問語句中會被隱蔽的胃癌症狀是指腹痛、打嗝這些自覺症狀嗎??還...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:基本上famotidine就是一種抑制胃酸的藥物,對於比較輕微的胃潰瘍,胃炎,或很早期的胃癌,都可能讓胃的表面傷口得到初步治療,所以,可能會掩蓋胃病灶的原始樣貌。因此，不建議自行投藥。或是，經醫師投藥後反覆出現症狀，都建議內視鏡詳細檢...法瑪鎮可能隱蔽胃癌症狀，如何影響胃鏡檢查?-點我查看詳細內容
護理科實習前需重打B肝疫苗嗎？
B肝疫苗接種？醫生你好我是護理科的學生，2月中要出去實習，102年在學校有補打一劑的疫苗，現在抽血檢查發現我已經沒有抗體了。請問我需要打三劑的疫苗嗎，那打完第一劑的疫苗就有可能產生抗體了嗎（三劑會乖乖打完），因為要去實習怕來不及還是再追加一...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:有些人打完第一劑,抗體就會出現很強的指數,有些人不會產生抗體,甚至有人只出現很微弱的抗體。會因人而異。但是,如果三劑能打完,本來出現很微弱的抗體，會更加強化。當然也有打完三劑都沒有出現抗體的也有。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師護理科實習前需重打B肝疫苗嗎？-點我查看詳細內容
大便異常：白色黏液與微紅血絲的警訊
排便問題？醫生你好 我今年19歲 上大學之後幾乎都1、2點睡 而最近發現我大便的糞便上有白色的東西好像是黏液甚麼的 而前幾個禮拜大便時也發現糞便有帶點紅色 雖然紅色是稍微一點點而已 要看仔細一點才會看到 但也不會胃痛腹痛 這是我最近排便上...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:大便顏色會受飲食影響,若沉到水中的紅色,沒有暈開的話,就應該不是鮮血,不必過於擔心。大腸本來就會分泌黏液。不過還是建議生活作息正常。若仍有疑問，可以就診胃腸科。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師大便異常：白色黏液與微紅血絲的警訊-點我查看詳細內容
便秘、放屁與大便帶血：可能是哪些肝膽腸胃疾病？
大便出血？您好：請問一直都有便秘的情形也常有放屁的情形，最近一次大號時擦拭有血跡，第二次時馬桶內有血，擦拭時血跡更多了還有點血塊，肚子絞痛不已，請問會是有什麼疾病嗎？謝謝。
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:絕大部份是便祕引起的肛裂或痣瘡出血，建議多補充水份，及多纖維質的食物（蔬果），應該會有所改善，若沒有改善，可以就診胃腸科。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師便秘、放屁與大便帶血：可能是哪些肝膽腸胃疾病？-點我查看詳細內容
術後腸沾黏性腸阻塞：每日排便次數正常值是多少？
盲腸炎手術後腸沾黏性腸阻塞？醫生您好，我的孩子是剛上大一的學生，今年12月3日因急性盲腸炎引發腹膜炎開刀。是採用傳統式開刀法，傷口約20多公分，縫合了15針，術後12月9日出院。可是於17號因脹氣腹痛嘔吐，又掛急診住院，醫生診斷是腸沾黏性腸...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好：術後腸道蠕動功能會有所改變，須要時間修復和適應，基本上每天都能有解便最好，如果吃的比較少，即使兩天解便也應該避免糞便過硬，注意水分，電解質的補充，避免高油食物，或容易產氣的食物，植物纖維也盡量不要太過，應該切細/咬碎，並且適量。彰化醫...術後腸沾黏性腸阻塞：每日排便次數正常值是多少？-點我查看詳細內容
晚餐過量引發脹氣、噁心，該如何處理？
胃腸問題？醫師你好,我大概從三天前吃完晚餐(晚餐吃得有點多)後一直覺得肚子怪怪好像脹脹的一直覺得有東西在肚子裡而且會想吐,吃東西吃到一半也會突然感覺好像要吐而完全吃不下去,但稍微停一下感覺就會比較好,但是都吐不出來,然後不吃東西肚子也會咕咕...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好可能要注意當天的食物是否新鮮，或是否過度辛酸辣，注意是否有病況加重的情況，盡量少量多餐/清淡，減輕腸胃負擔。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師晚餐過量引發脹氣、噁心，該如何處理？-點我查看詳細內容
拉肚子、腹痛頻繁，該去看肝膽腸胃科嗎？
連續兩三天拉肚子，半夜睡覺也會痛醒？您好我這兩三天都在拉肚子，顏色都是呈現黃色且非常的水吃東西完並不會馬上肚子痛，只是一天下來痛的次數約3-4次有時候剛要睡覺一躺下來時就開始痛(這種情形好像2-3次)另外昨天凌晨4點痛醒有去拉今天是早上8點...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:可能是腸胃炎,若症狀沒有改善,或是有加重的情況,建議就診.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師拉肚子、腹痛頻繁，該去看肝膽腸胃科嗎？-點我查看詳細內容
胃食道逆流與胃排空延遲：治療方案與副作用
胃食道逆流與胃排空延遲？醫師您好3年前胃鏡檢查有表淺性胃炎與胃淺性潰瘍，吃Nexium 斷斷續續一陣子，今年胃鏡檢查我有巴瑞特食道，胃食道逆流 ，胃炎與食道炎 無潰瘍目前每天喉頭有苦味或是早上聲音沙啞，時常要清喉嚨才能說話有聲音，有時又嗝氣...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:注意飲食習慣的改變,包括飲食,體重...等。少吃高油高蛋白的食物可以減少胃排空的時間，酵素不一定有幫助。減少胃酸逆流可以減少巴特食道演變成癌症的機會。建議定期內視鏡檢查，當有細胞病變的現象，可以盡早處理，不致於變成食道癌。彰化醫院關心...胃食道逆流與胃排空延遲：治療方案與副作用-點我查看詳細內容
高中生一年多來左側腹部持續咕嚕聲，該如何處理？
一年多來腹部左側一直有怪聲音？醫生您好 我今年高三 明年一月準備要考學測這一年來一直有個問題困擾我 就是我肚子偏左下腹的地方 常常會有咕嚕咕嚕的怪聲如果我刻意去腹式呼吸 一吸氣馬上左腹就會「咕嚕咕嚕」很大聲 吐氣的時候也會用手去往下壓也會有...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:腹鳴的現象,如果沒有合併絞痛,或便祕的情況,是沒有關係的。如果您有解便不順的現象，可以多補充水份及蔬果，並且每天都要解便，可以避免一些產氣的細菌過度增生。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師高中生一年多來左側腹部持續咕嚕聲，該如何處理？-點我查看詳細內容
白色黏膜伴隨大便：肝膽腸胃問題還是正常現象？
排便問題 白色黏膜 大便的第一條第一節才有？我三個禮拜以來一直都沒有便秘每天都有大便但是不知道為什麼 每次大便大出來的第一節大便都有白色黏膜（黏液） ， 有時候沒有大便衛生紙擦也擦的到，沒有肚子痛， 那為什麼每次大便的第一節大便的前端都...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好：大腸黏膜本身就會分泌黏液及吸收水份，若常常看見大便有黏液的現象，要注意是不是有大便過硬的現象，如果沒有就不必過於擔心。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師白色黏膜伴隨大便：肝膽腸胃問題還是正常現象？-點我查看詳細內容
12指腸潰瘍引起的胸悶、咽喉異物感及噁心感
12指腸潰瘍？醫師你好:今年7月忽然嚴重胸悶 喉嚨一直發炎 跑了無數次的耳鼻喉科 後來上網爬文有人說可能是胃食道逆流 照了胃鏡發現12指腸有輕微潰瘍 胃酸有逆流 吃了耐適恩 歐克胃及殺幽門桿菌的藥後 胸悶狀況好很多 但還是會悶不到痛 非常輕...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:可以先飲食控制,注意不要喝咖啡,荼葉,抽煙,喝酒,避免吃過飽,油炸類/辣的食物也盡量少用.若沒有改善,可以先就診胃腸科.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師12指腸潰瘍引起的胸悶、咽喉異物感及噁心感-點我查看詳細內容
經鼻胃鏡的準確性與必要性
經鼻胃鏡？醫師您好請問經鼻胃鏡的準確性高嗎？ 我四個月前，做過一次經鼻胃鏡，結果是胃食道逆流.吃了三個月 Nexium，但胃還是一直悶悶痛痛不舒服，請問我需要再去做傳統的從嘴巴進去的那種胃鏡檢查嗎？謝謝
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:一般來說,經鼻胃鏡只是管徑比較小,和一般胃鏡的診斷率是一樣的,只是舊的經鼻胃鏡的影像解析度比較沒有一般內視鏡好.基本是, Nexium已是相當不錯的藥物了,若仍沒有改善,可能要從飲食生活習慣檢討看看原因,例如:不要過度緊張,是否有喝咖...經鼻胃鏡的準確性與必要性-點我查看詳細內容
熱食與藥物引起的喉嚨不適及食道問題
吞藥怪怪的...？蔡醫師好最近我有一件事情頗困擾的，由於工作因素，我比較常吃熱的食物和飲料。然後最近我會感覺喉嚨有點怪怪的(有點癢癢的、難以形容)，而且在吃藥和維他命時會感覺喉結附近有異物感或感覺沒有吞下去，但在吃東西時或配食物服用時都沒有...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.常常吃過熱的食物造成食道黏膜,常常受損,確實可能增加產生食道癌的機率.機率增加並不表示一定會產生.2.若懷疑食道問題,可以考慮胃鏡檢查.可以先在服藥後多喝一點水,或許就可以改善.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師熱食與藥物引起的喉嚨不適及食道問題-點我查看詳細內容