醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師
甲狀腺乳突癌術後治療選擇：碘131還是不做？？
甲狀腺乳突癌術後治療？醫師你好，我8月中旬開刀的，但開完醫生有詢問我想不想碘131治療，又說我做不做都可以，這讓我很兩難，所以能請醫師幫我看一下我的病例報告後給我建議嗎？感謝 Micro: 1. Tumor types: Papillar...
許凱熙 醫師回覆-外科
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依照甲狀腺乳突癌的治療標準，您的腫瘤小於1公分及淋巴無轉移，可以不用碘131治療，但仍需定期追蹤。>>點我查看詳細內容肛門口外腫瘤開刀傷口拆線後的護理時間和運動建議？
肛門口外腫瘤開刀傷口？許醫師你好： 我的肛門口旁因紅腫前往醫院大腸直腸外科就診，先以抗生素治療一星期後消腫，並於9/2日進行手術切除縫合2-3針，之後傷口護理每日4-5小時，以溫水沖洗後用紗布與肛門口隔開，9/8日第一次回診醫師告知傷口狀況...
許凱熙 醫師回覆-外科
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依照您的描述，術後傷口復原狀況良好，9/2手術，建議術後3-4周即可騎機車以及運動。>>點我查看詳細內容腳指甲拔掉兩個月後開始腫痛，如何避免重蹈凍甲的覆轍？？
腳指甲拔掉兩個月後開始腫痛？我的腳指甲兩個月前因為凍甲拔除，最近發現原本凍甲的地方還是跟以前一樣腫起來...也不知道是什麼原因導致的痛，請問該如何一勞永逸再也不用陷入凍甲的循環🥹 附圖： https://cdn.discor...
許凱熙 醫師回覆-外科
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連結網址無法打開，無法看到照片，依照您的描述，腳指甲兩個月前已拔過指甲，日前再度腫痛，有可能是復發，建議至外科門診檢查確認及處理。 >>點我查看詳細內容小腿脛骨擦傷後出現脹痛發麻，是否可能是腔室症候群？？
腿部撞傷？醫生您好，我的小腿脛骨右側在一個禮拜前車禍大面積擦破皮，原本腳腫起來現在有慢慢消退下去，這幾天只要站起來或出力受傷的部位就會脹痛發麻，但平躺或把腳抬高症狀就會緩解一點，有上網查詢一些資料，最擔心會不會是腔室症候群，麻煩醫生請提供我...
許凱熙 醫師回覆-外科
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小腿脛骨右側一個禮拜前車禍大面積擦破皮，這樣的傷口一般要二至三周才會癒合，只要沒有紅腫等發炎感染症狀，期間的疼痛是正常現象。比較不符合腔室症候群的症狀。>>點我查看詳細內容手指疼痛：甲溝炎治療後症狀持續不減，應如何處理?？
手指疼痛？手指本來只有腫跟痛然後過一個禮拜有瘀青覺得是甲溝炎 後面去診所醫師有用針插破然後發現只有一兩滴血或膿後續有開藥吃跟抹藥現在是第二天 瘀青有點大手指一樣沒消腫 請問我現在應該怎麼辦
許凱熙 醫師回覆-外科
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如果是甲溝炎，經過口服藥的治療，需要二至三天才會有比較明顯的作用，如果持續沒有改善，建議再回原門診或急診檢查冶療。>>點我查看詳細內容臍疝氣併腹直肌分離是否適用腹腔鏡腹壁疝氣修補術及3D內視鏡輔助微創手術？？
臍疝氣併腹直肌分離？醫生您好，想詢問臍疝氣併腹直肌分離選擇腹腔鏡腹壁疝氣修補術，嵌頓性一無腸切除時，3D內視鏡輔助微創手術算非常規醫療嗎？3D內視鏡的功能是什麼呢？謝謝
許凱熙 醫師回覆-外科
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腹壁疝氣修補手術有傳統手術及微創手術兩種方法，3D 內視鏡輔助微創手術屬於後者，是手術過程有3D影像輔助醫師執行手術，是常規手術的一種。>>點我查看詳細內容跌倒手指甲整片掉了後的手麻該如何處理？？
跌倒手指甲整片掉了？想請問一下，之前因為跌倒整片指甲掉落，現在已經兩個禮拜了，這兩個禮拜當中都有用生理食鹽水擦藥及包上紗布，傷口好的差不多，可是這幾天發現手會麻，從手指麻到手腕上？怎麼會這樣能？是否需要去看醫生？如果需要，應該看哪科醫生？等...
許凱熙 醫師回覆-外科
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手指到手腕會麻跟指甲掉落比較無關，比較可能是跌倒時手腕或前臂受傷照成的神經損傷，如果未改善，建議至骨科就診。指甲掉落的甲床傷口，經過兩周應已結痂，如果沒有滲液分泌物，可以不用敷藥，觀察即可。 >>點我查看詳細內容膽結石腹腔鏡術後發燒正常嗎？需要回醫院急診嗎？持續藥物控制體溫後回診嗎？？
膽結石術後，出院後第二天起，開始發燒？膽結石腹腔鏡術後，出院後第二天起，開始發燒（37.5～38.2），目前是出院後的第三天。 有吃醫院給的止痛、退燒藥，吃完，都會降到37度左右 連續8小時沒吃退燒，就開始發燒、發冷 1.傷口看起來好像沒有...
許凱熙 醫師回覆-外科
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腹腔鏡膽囊切除手術術後三天內的發燒，一般和麻醉後肺擴張不全有關，或者術後的傷口發炎反應引起，是屬於暫時性，如果沒有您提到的上述異常症狀，可以藥物治療即可，若持續未改善，建議至門診或急診就醫檢查。>>點我查看詳細內容摔傷瘀青有硬塊及疼痛感：如何處理小腿前側傷口骨頭處的硬塊和瘀青疼痛感？？
摔傷瘀青有硬塊及疼痛感？醫師您好， 兩週前因架高的木地板突然破裂踩空，右腿整個墜入洞裡摔倒，手腳多處擦挫傷，目前傷口已陸續結痂，傷口週邊的瘀青也多已呈現青黃色，但小腿前側傷口骨頭處摸起來有硬塊、膝蓋及大腿傷口瘀青處也有，摸時有疼痛感，之前診...
許凱熙 醫師回覆-外科
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身體鈍挫傷產生的瘀血及軟組織發炎，除了外觀會有瘀青外，也會因發炎反應產生纖維化硬塊，理論上會自行吸收，慢慢淡化消失，瘀血吸收時間約幾周時間，硬化的部分則時間比較久，會和硬塊範圍大小及鈍傷的外力大小有關。熱敷有助於瘀血及硬塊吸引。>>點我查看詳細內容氣血胸術後後遺症：抽筋、肌肉緊張和肺膨脹的持續症狀？
氣血胸術後後遺症？醫生您好，約10年前，因突發性氣胸當下無病識感，拖延約半個月呼吸困難才到醫院就醫，當下立即進行手術（肺部有插管外接一個桶子），觀察膨脹狀態，後續得知肺部纖維化，需做部分切除手術，術後1個月生活正常，但開刀部位偶爾會有抽筋及...
許凱熙 醫師回覆-外科
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依照您的描述”開刀部位偶爾會有抽筋及肌肉緊張的狀況，稍嚴重時還會有肺膨脹的感覺”，已經有諮詢過醫師，回覆為正常現象。這個手術部位症狀，如果已經有接受相關檢查（如X光或斷層掃描）無異常，最有可能為術後傷口疤痕之神經痛，可以考慮消炎止痛藥物的症...>>點我查看詳細內容車禍下巴縫線後刮鬍注意事項？
車禍下巴縫線，可否刮鬍？我的下巴縫了五針，目前只敢刮除傷口旁的鬍鬚，離傷口近的都不敢刮，過幾天就要拆線了，怕周圍過長的鬍鬚會影響拆線，不知這周圍的鬍鬚要如何處理，還是要等拆線才能刮除。
許凱熙 醫師回覆-外科
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建議拆完線再刮，鬍鬚不太會影響醫師拆線。>>點我查看詳細內容肛交未使用潤滑劑與擴肛是否會導致疼痛及出血？應如何處理？？
肛交問題 沒有潤滑擴肛？醫師你好想問一下 就是我跟我的女性另一半有嘗試一下肛交 但我們都沒有潤滑也沒有擴肛就進去 我們沒有到結束只有ㄉㄨˉ進去 只有動不超過10下 因為另一半很痛就拔出來不再繼續了 而她肛門那邊有一些血沒有很多就擦一下就沒了...
許凱熙 醫師回覆-外科
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依照您的描述，這種情況可能是肛門黏膜因缺乏潤滑而造成的破皮擦傷，因此會有微量出血及刺痛感，這樣的肛門黏膜輕微擦傷 理論上約一到兩周即會痊癒，若持續未改善，建議至外科門診檢查。 >>點我查看詳細內容左上腹肋骨下緣疼痛原因探討？
左上腹痛肋骨下緣疼痛？醫師您好： 在左上腹肋骨下緣疼痛的期間，已經3~4年了，是偶爾會發生的疼痛，在2022年有去照過腸胃鏡，胃是只有些微的胃食道逆流，但後來也痊癒。大腸是靠近肛門處有紅紅一條一條發炎，可能吃瀉藥，拉肚子太頻繁導致的，不太...
許凱熙 醫師回覆-外科
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人體左上腹的器官主要是胃、大腸，較深的位置是胰臟和脾臟，以上皆可以初步藉由您已經做過的腹超及胃鏡排除相關問題。較常造成左上腹肋骨下緣疼痛的原因，通常是和肋骨及其軟組織有關，如肋間神經痛、附著在肋骨之肌肉韌帶拉傷或發炎，如果要長時間持續未改善...>>點我查看詳細內容腹股溝疝氣術後悶痛不減，如何尋求進一步治療?？
腹股溝疝氣術後？醫生您好： 約二年前右側腹股溝疝氣開刀，是用腹腔鏡手術加人工網膜，術後一直有異物感及悶痛，一直到最近，坐著時的時候悶痛感更是明顯，最近有回診做超音波檢查，醫生說沒有發現任何異狀，只開了止痛藥，但吃了止痛藥依舊一樣，想請問現在...
許凱熙 醫師回覆-外科
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這是手術後傷口癒合之後的神經痛，如果檢查無異常，就不需要特別處理，只能針對症狀來服藥，理論上會隨時間而改善。>>點我查看詳細內容乳房腫塊切除手術拆線分幾次？、術後疼痛正常嗎？、換藥時可以擦拭傷口嗎？？
乳房腫塊？您好，最近做了乳房纖維囊腫的腫塊切除手術。醫生說一個禮拜後回門診拆線，由護士拆線說只能拆一點點，怕傷口裂開。第二次又回門診拆線，又只能拆一點點，最近第三次回門診，一樣不能全拆，說下一次回門診再拆線，我問過一些人說哪有拆線分好幾次的...
許凱熙 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師
乳房腫瘤切除手術的傷口通常約一個禮拜左右會癒合，會視傷口狀況在一至兩周拆線，但仍取決於手術醫師的評估，有時會因傷口尚未痊癒而更晚拆線。傷口的清理建議使用生理食鹽水。>>點我查看詳細內容手臂疼痛是否與手術有關?？
手臂問題？醫師您好，媽媽於3/28左側肺部微創手術，3/30出院返家後，主訴站立時左上臂及腋下會感到刺痛，躺著時會比較舒緩，請問這是與手術有關係嗎？謝謝
許凱熙 醫師回覆-外科
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這些症狀皆和左側肺部微創手術，理論上會隨時間改善>>點我查看詳細內容肛門廔管手術後：切除內痔和膿瘍後的出血與引流管脫落原因？
肛門廔管術後？您好，我想請問3/19日做了肛門廔管手術順便切除內痔還有屁股上面的膿瘍，前面幾天切除膿瘍的凹洞只會流膿，但是第五天後開始流血凹洞裡甚至有黑黑的疑似是血塊，想請問這方面是正常的嗎？ 還有我有裝置引流管請問什麼動機下引流管會自行脫...
許凱熙 醫師回覆-外科
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肛門瘻管及膿瘍術後傷口有分泌物或血塊，如果量有減少，另外沒有紅腫痛等其他症，表示傷口有正常的癒合。另外引流管的移除，通常是要回診由手術醫師評估拔除。>>點我查看詳細內容達文西腹股溝疝氣手術後小凸起困擾：再次開刀還是在等待復發?？
使用達文西處理腹股溝疝氣術後出院前發現疝氣位有小凸起？我在台中莫某醫院接受達文西腹股溝疝氣手術 但是術後出院前發現有小凸起類似疝氣，出院前有請醫師來再檢查 雖然咳嗽不會有腸掉落物 但是那小凸起在讓我感覺很困擾，後來一週後回院檢查 醫師說明可...
許凱熙 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師
您好，疝氣手術後的復發，接受多次手術修補，仍然有復發的情形，造成復發的原因需要進一步檢查才能確定，建議您還是要和原本手術醫師討論，畢竟他是最清楚您的手術狀況的醫師，而且依照您的描述，相信他會負責幫您做最好的處理，否則就只好尋求其他有執行達文...>>點我查看詳細內容頭皮肉瘤切除手術需要哪些注意事項？？
頭皮肉瘤？醫生您好 從小在後腦勺就有如圖的這顆（https://drive.google.com/file/d/1307efe6iaiOqwoVghcJ0xGg7ihCgnZEG/view?usp=drivesdk），但一直不太確定實際上的...
許凱熙 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師
1. 依照提供的圖片，這個頭皮腫瘤比較像是頭皮的息肉 2. 建議找外科門診安排切除手術 3. 手術採用局部麻醉，術式是切除手術 4. 費用依照健保收費 5. 術後約一個禮拜左右拆線，這段期間建議不要洗頭 >>點我查看詳細內容乳腺纖維腺瘤切除術後乳房凹陷及手術範圍問題？
纖維腺瘤術後？許醫師： 您好！請問切片良性後，醫師還是建議將腫瘤切除，整個拿去做化驗，術後化驗結果是良性纖維腺瘤，但由於手術一共取了2顆腫瘤，範圍是3.5*3*2cm，導致目前術後2週乳房還是有凹陷，且傷口還蠻長有6-7公分，請問這樣是否就...
許凱熙 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師
您好 依照您的描述，手術因爲含蓋了兩個乳房良性腫瘤，範圍是3.5*3*2cm，因切除範圍較大，因此術後傷口縫合後有短期內形狀上的變化是正常的。至於術式則要參考手術醫師之手術記錄為準。 在醫學中心接受手術，因醫學中心有教學及訓練住院醫師之職責...>>點我查看詳細內容