醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師、醫事檢驗科 主任
新冠痊癒後咳嗽、吃東西感喉中有異物,是否需檢查氣管??
氣管 嗆到?您好昨晚吃飯嗆到, 感覺喉嚨有異物, 咳不出來,可是有感覺在動 。去耳鼻喉科診所後用鼻咽內視鏡醫生說無異物。 但是喝水吃東西你感覺很明顯就是有一個東西在喉嚨 請問需要等待 還是去大醫院檢查氣管 因為本來新冠剛痊癒一直咳嗽 。昨天...
郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科
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民眾您好: 若有異物在氣管,大多會咳嗽,但若您真的很不適是可以去就醫的。>>點我查看詳細內容乳癌患者二氧化碳排除困難的解決方法?
呼吸二氧化碳排除困難?醫生您好 我媽媽是一位乳癌患者,癌細胞移轉至各器官已有數年之久,近期因二氧化碳累積過高而住院觀察 目前睡覺期間需戴著雙陽壓呼吸器排出二氧化碳,進食時再換回鼻導管提供氧氣進食 但前陣子更換肋膜積水的引流管時受到驚嚇,四肢...
郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師、醫事檢驗科 主任
民眾您好: 身體製造二氧化碳是正常生理現象,但會因為某些因素造成製造與排出的平衡打破便需要外界醫療介入。一般而言人體排出二氧化碳主要是透過呼吸,故增加心肺功能是可以協助二氧化碳的排出。另外一般常見的醫療器材便是雙陽壓呼吸器的使用,而您提到的...>>點我查看詳細內容胸腔鏡手術後:如何進行適當運動??
氣胸術後?9月底剛做完胸腔鏡+肋膜沾黏術 有看過人家說應該要積極運動讓肺部良好擴張,想請問這樣的資訊是正確的嗎? 還有就是提/搬重物會容易復發也是正確的嗎? 還有就是要避免劇烈運動,想問何種程度會是激烈運動呢?
郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科
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您好: 親愛的民眾您好,適度運動可以增加心肺功能是好的。搬重物因為會增加胸腔內壓力所以會造成氣胸可能性上升也是合理的。激烈運動也確實有可能會復發氣胸,但激烈運動每人承受程度不一,如馬拉松或者需要較高強度心肺功能的運動皆是,建議民眾還是依自身...>>點我查看詳細內容右胸長期悶痛:應就診於胸腔內科?
長期右胸痛?請問醫師: 我好長一段時間右胸口經常悶痛,用胸部呼吸時疼痛加劇。 因躺著時較會使用腹部呼吸,所以就不痛。但一起身站著時,右胸彷彿石頭壓著一般,下沉的痛感,再一呼吸就更痛,有時覺得右胸口似乎堵著,就會去拍打他希望暢通,但卻是徒勞。...
郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科
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民眾您好,謝謝您的詢問,胸痛胸悶有很多可能性,建議您直接至胸腔內科及心臟內科就診為佳。>>點我查看詳細內容胸悶、躺下聽見肺部聲響,是否為自主神經失調或呼吸道問題??
間歇性胸悶以及躺下之後感覺肺部有聲音?醫生你好,3個月前有確診新冠,痊癒之後卻時不時會感到呼吸困難以及胸悶但並沒有咳嗽,有去家醫科看過也照過心電圖,醫生聽診過後說左邊氣管聽起來比較狹窄,但心電圖沒什麼問題,過後開給我焦慮安眠的藥物。最近一個...
郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師、醫事檢驗科 主任
民眾您好,謝謝您的來信,建議您直接至胸腔科門診就診接受相關檢查如胸部X光及肺功能檢查,較能釐清是生理問題抑或是自律神經即焦慮引起之狀況。謝謝您的詢問。>>點我查看詳細內容如何判斷慢性阻塞性肺疾病患者是否需要立即送醫??
慢性肺阻塞?醫生您好, 家中長輩高齡87,慢性阻塞性肺疾病,現在安置在長照中心,長輩會喘及血氧濃度較低,請教醫生何種情況下需要將長輩送醫?是有喘就要送醫嗎?還是血氧降到多少以下才要送醫? 如果沒有馬上送醫,是否可以先讓長輩吸支氣管擴張劑及...
郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科
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民眾您好: 長照中心應該有有醫護人員會協助判斷,另外因喘跟血氧還是需要現場視病人情況而定,因每位病患的baseline都不大相同,血氧一般正常人98%以上,但一般肺阻塞病人之baseline可能88%~98%皆有可能,須視每位病人之平常狀況...>>點我查看詳細內容氣胸引發頭暈頭痛:是否需即時就醫??
氣胸症狀?先前有確定是氣胸 因為兩次X拍起來有好轉 所以是回家休養的部分 想要請問頭暈頭痛是相關症況嗎? 如果發生的話有需要立即就醫嗎
郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科
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您好: 民眾您好,若氣胸至血氧濃度下降是會頭暈,但也非頭暈即是氣胸,若您有不適,還請直接就醫接受檢查跟門診醫師諮詢。>>點我查看詳細內容吵架引發背痛及呼吸困難,是否為肺阻塞??
今天跟我媽吵架後 背痛?今天跟我媽吵架後 大聲吵架後 開始背痛壓痛 呼吸很喘 講不出話 好像背部有之大象壓住 全身無力 是肺阻塞ㄉ關係嗎 之前有測\肺活量 氣流 醫生說我有肺部萎縮
郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科
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您好: 述難以此網路敘述給您診斷,建議您身體若不適請直接就醫。 謝謝。>>點我查看詳細內容工廠油煙暴露者的肺部健康管理?
工廠油煙問題?醫生您好,我爸媽目前50歲,因為長期(30年)在CNC工廠工作,吸入到工業油氣、廢氣,雖然工廠是有做通風的,但是還是想請教醫生一些問題: 1.這樣算是高風險族群嗎? 2.需要安排一些肺部的健康檢查嗎? 3.如果之後醫師說有需...
郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科
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您好: 民眾您好,環境及職場上的空汙確實會增加風險,但工作職場的空氣內容物目前尚無法量化其風險性。一般正常勞工都會有固定的職業健康檢查。若您依舊擔心憂慮可以直接至胸腔科門診求診並考慮自費低劑量電腦斷層,目前低劑量有國建署公費補助但須注意是否...>>點我查看詳細內容胸腔內科久咳有痰未癒,是否需進一步檢查??
久咳有痰未癒?醫師您好: 從六月初確診完後就陸陸續續有痰咳的情況,但到七月初突然變嚴重,甚至半夜喉嚨癢起來咳,沒有咳出來就會沒辦法呼吸,感覺有一大坨痰卡在氣管。咳了將近一個月,中間有到診所就診,有開支氣管擴張的藥,但是吃了效果不大。 之後就...
郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科
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親愛的民眾您好: 若您覺得身體不適,建議您還是直接至醫院接受檢查及治療。>>點我查看詳細內容吸必擴使用中出現副作用,是否應停藥??
吸必擴用了睡眠變差,又開始嗆咳和呼吸會感覺到心跳和銷骨胸悶是正常的嗎??今年7/13確診後有咳了超過3週以上之後有咻咻聲和嗆咳和呼吸會感覺到心跳和銷骨胸悶另外打噴嚏變每天都會有1次,先前沒確診時不會,8/7有吃市售的金牌救肺散8/21之後有...
郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科
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親愛的民眾您好: 建議您先確認是否有使用正確吸藥的方式,您可以網路上搜索相關教學影片使用正確吸藥方式,倘若正確使用藥物後仍不適,建議您還是回門診與原主治醫師討論為佳,因每人臨床狀況都不一,無法透過網路給你診斷及實際醫療處置。>>點我查看詳細內容如何解讀肺部低劑量電腦斷層報告?是否需要進一步就診??
肺部低劑量電腦斷層報告?醫生您好~ 家人有肺癌病史 本人最近做了低劑量電腦斷層檢查,檢查結果:有2個0.2cm 的結節及"右中肺葉移動假影或小毛玻璃結節0.4cm",想請問我需要去大醫院的胸腔內科就診,做進一步的檢查嗎?...
郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師、醫事檢驗科 主任
民眾您好: 肺部結節及病灶確實需要追蹤或檢查,但追蹤時間仍需視其影像上的表現做決定,實無法如此即給您明確的的作法,建議您與原本做低劑量電腦斷層檢查的門診醫師做討論為優先。謝謝您的詢問。>>點我查看詳細內容氣切脫離訓練:何時適合??
氣切脫離如何訓練?媽媽在今年一月因跌倒後腦部出血,當下由醫生判斷昏迷無法自主呼吸,經過2個月的治療加上5個多月的照護,已可以自己進食,但由於仍會咳嗽及有痰,但我看到的痰不多,有點是卡在喉嚨上的痰,所以一直不敢進行氣切脫離,媽媽已81歲聽說老...
郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科
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親愛的民眾您好: 氣切訓練若在生命徵象穩定及有醫護人員在旁下大多即可以進行訓練,易咳嗽及有痰確實會稍微影響成功率,但基本上不會因為此些因素就決定不訓練,因一般而言若能考慮脫離呼吸器則建議盡早脫離呼吸器,因長期使用呼吸器容易有其他併發症出現。...>>點我查看詳細內容感冒咳嗽咳出血痰正常嗎??
咳嗽太大力會咳到出血嗎?前幾天感冒喉嚨癢乾咳,不知道是不是咳太大力,咳出粉紅色痰,應該是帶血,早上起床的時候第一口痰都是粉紅色的,但後面一整天咳嗽不是每次都會這樣,只有偶爾才又會咳血痰,但是量不多,請問這樣是正常的嗎?還有可能是什麼原因嗎?...
郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師、醫事檢驗科 主任
親愛的民眾您好: 咳血有許多原因,無法如此給予您回覆,建議您還是就近至胸腔內科門診就診為佳,謝謝。>>點我查看詳細內容癌末患者放射治療與安寧緩和照護的選擇:如何參考身體及檢驗報告??
癌症治療?郭醫生您好,父親為肺線癌轉小細胞癌患者,目前轉移骨、肝。曾因白血球嚴重不足中斷放射治療,若白血球指數上升,想請教對於癌末患者而言,是該繼續放射治療,還是該選安寧緩和照護?? 應該參考哪些身體及檢驗報告上的指徵,才能做出對父親最好的...
郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師、醫事檢驗科 主任
民眾您好: 癌症治療涉及眾多臨床,影像及當下身體狀況的考量,實無法如此給您診斷及治療上的建議,建議您還是與原主治醫師及病人好好討論對策更佳,謝謝您的詢問。>>點我查看詳細內容新冠確診者是否需要進行胸部X光檢查??
請問新冠確診者, 需要照胸部X光檢查嗎??醫師您好, 請問新冠確診者, 待快篩陰性時, 會建議到醫院照胸部X光檢查肺部是否有問題嗎? 或是哪些情況或那些族群建議要照胸部X光呢? 謝謝!
郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師、醫事檢驗科 主任
民眾您好,若有相關肺部症狀是可以到醫療院所就診經醫師評估是否需要照胸部X光。目前並未規定或建議哪些族群一定要或者有確診就要照胸部X光,還是須以臨床症狀為基準。謝謝您的詢問。>>點我查看詳細內容右胸乳頭上方肋骨間偶爾抽痛的原因及治療方法?
右胸偶爾會抽痛?醫師您好 我最近右胸乳頭上大約三根手指寬位置肋骨中間有時會無預警的抽痛,大概10秒左右會恢復正常。 前陣子有到醫院四個門診 1.胸腔科照X光 醫師表示無異常 開肌肉鬆弛劑。 2.耳鼻喉科內視鏡觀察 醫師表示有胃食道逆流症狀。...
郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師、醫事檢驗科 主任
您好: 民眾您好,據您所述已經看過諸多科別但並未檢查出異樣,若上述科別已經檢查無異樣,而肋骨間疼痛大多是肌肉神經相關,通常是疲勞及姿勢不良引起。建議您可以嘗試休息觀察,但倘若不適還是要至醫院就診。謝謝您的詢問>>點我查看詳細內容放射治療與肺癌轉移:是否加速病情惡化??
癌症治療?郭醫生您好 父親為肺線癌轉小細胞癌患者(2020年~2023年),且轉移骨、肝(2022/11月~2023/1月)。2022/11/29~2023/1/7 住院期間,因白血球嚴重不足曾中斷放射治療,於1/7出院前兩日完成最後兩次放...
郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師、醫事檢驗科 主任
您好: 小姐您好,收到您的問題知悉您父親的疾病深感遺憾。據您所述,一開始您描述之肺線癌轉小細胞癌患者(2020年~2023年),且轉移骨、肝(2022/11月~2023/1月)。肝,骨轉移其實便是分期上的癌症末期。而一般放射治療在末期病患的...>>點我查看詳細內容