肺氣腫、肺結節與血壓：相關性探討
肺氣腫，肺結節，潛伏肺結核 和半夜醒來血壓飆高都有關嗎？？陳醫生您好，我剛照了CT，結果是Moderate Bilateral Centriolbular Emphysema （我目前在國外）. 想請問醫生下面幾個問題，1. Moderat...
陳俊偉 醫師回覆-胸腔內科
您好:容我簡單地條列式回答您的問題1. Moderate 是不是已經比 mild 要嚴重很多了？（我不抽煙，但曾經用很強的化學溶劑清洗頑固的膠質）Ans: 從影像學而言， Moderate 是比 mild 要嚴重，但對呼吸的影響還是要做詳細...肺氣腫、肺結節與血壓：相關性探討-點我查看詳細內容
肺炎治療期間的自我照護與追蹤
肺炎回診問題？在國外發燒感冒,有自行服用診所事前預備的常備藥. 一個禮拜內仍反副發燒持續咳嗽,回台灣就醫時燒至40度,流趕快篩後確認為A型流感,醫院 x光後判斷為肺炎.服用克流感及退燒藥和抗生素,兩天後回診症狀改善五天後回診X光顯示仍有發炎...
陳俊偉 醫師回覆-胸腔內科
妳的肺炎基本上已經痊癒，剩餘的症狀治療即可。肺炎治療期間的自我照護與追蹤-點我查看詳細內容
肺部浸潤：慢性發炎還是肺結核？
肺部浸潤？醫生您好我於去年8月因身體不適進行全身磁核共振健檢，有些需要追蹤的地方，其中有一項是右下肺葉有1.3公分的助膜下肺部浸潤，他說可能是慢性發炎導致。但是那期間我都沒有感冒，不知道為什麼會慢性發炎，之後我又去門診照了三次X光但是因在助...
陳俊偉 醫師回覆-胸腔內科
1.3 公分的肋膜下肺浸潤，應該只是過去曾發炎導致的痕跡，與目前症狀應該無直接相關。建議先到胸腔科門診追蹤，再評估是否需要近一步的檢查(電腦斷層)肺部浸潤：慢性發炎還是肺結核？-點我查看詳細內容
孕期感冒咳嗽引發胸背痛及咳血，應如何處理？
懷孕感冒一直不好 咳嗽至少一個月多 吐少量的血出來 胸背部痛？目前懷孕19週了，一開始想說感冒了，有去婦產科但醫生建議小感冒不要吃藥，讓感冒自然好，因為我也有痰，持續了2個禮拜受不了，又去看一次，有開藥吃，有好一點，但目前已經一個多月了，最...
陳俊偉 醫師回覆-胸腔內科
目前咳嗽情形已經許多醫師評估過，再加上症狀有進步，建議繼續症狀治療即可。慢性咽喉發炎或輕度支氣管炎容易因持續咳嗽造成輕微咳血，但若有惡化還是建議照x光。懷孕19周基本上照x光是安全的，若心中仍有顧忌，可請醫師在肚子隔鉛板照相。孕期感冒咳嗽引發胸背痛及咳血，應如何處理？-點我查看詳細內容
胸痛與呼吸困難：可能是支氣管炎複發？
胸口左邊有時候會抽痛？醫生你好,事情是這樣的,之前因為支氣管炎的感冒的關係有好一點了,假日去運動有時候會喘不過氣來一下就要跑去喝水,過沒幾天就開始感覺呼吸不順胸口有時候會抽痛,照樣去打球後面開始感覺胸部會有點怪怪的,去醫院的時候他幫我照X光...
陳俊偉 醫師回覆-胸腔內科
當時呼吸道感染的嚴重咳嗽可能造成胸痛，打球也可能造成肌肉疼痛加劇，建議近日先稍作休息，如症狀不因休息而改善，建議回醫院複診。胸痛與呼吸困難：可能是支氣管炎複發？-點我查看詳細內容
胸腔內科問題：呼吸不順、頸硬、心跳加速等症狀原因探討
呼吸不順 勁部很硬 呼吸不順？醫生 你好 我走動或做東西或天氣熱時 忽然會 頸後會硬緊 額頭冒點冷汗 全身沒 力 心跳較快 呼吸不順 臉有點熱 頭重但坐下休息10分鐘就不會 之前去過了大醫院 做過 X-R ay 肺部有點感染 給我吃了一星...
陳俊偉 醫師回覆-胸腔內科
因症狀已持續一段時間，建議進一步至大醫院做詳細問診及進一步檢查(如運動時的心律變異HRV檢查....)胸腔內科問題：呼吸不順、頸硬、心跳加速等症狀原因探討-點我查看詳細內容
解讀胸部X光報告：雙側下肺野出現增強肺標誌物，是否需要進一步檢查？
胸部X光報告判讀問題？醫師您好：因最近我有呼吸不順問題，所以有去大醫院做胸部X光，放射線檢查診斷報告如下:Chest 1 view PA Radiography of chest shows increasing lung marking ...
陳俊偉 醫師回覆-胸腔內科
先解釋放射線檢查結果:Chest 1 view PA Radiography of chest shows increasing lung marking in bilateral lower lung fields. Otherwise ...解讀胸部X光報告：雙側下肺野出現增強肺標誌物，是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
左胸持續刺痛，胸腔內科檢查無異常，該如何處理？
胸口刺痛？醫生您好最近左胸部一直會刺痛 但看過胸腔內科沒事痛的頻率越來越高吃止痛藥也沒有用請問我該怎麼辦謝謝
陳俊偉 醫師回覆-胸腔內科
可評估是否與最近姿勢問題、工作、睡姿或運動有關。疼痛情況加劇或緩解與動作、姿勢是否相關。若有上述情形，除吃止痛藥外，生活作息亦要留意，疼痛才會逐漸緩解。左胸持續刺痛，胸腔內科檢查無異常，該如何處理？-點我查看詳細內容
橫膈膜上升與呼吸困難、胸悶有關聯嗎？
橫隔膜上升？醫師您好：過去就醫若有照X光總會發現左側橫膈膜明顯上升，當時詢問非胸腔科醫師的回覆為若無異常狀況則無需理會；近幾個月時常需要大口呼吸吐氣以及偶而胸悶，運動也只能持續一小段時間就覺喘不過氣，左側上腹與肋骨交界處也偶有抽痛的問題，是...
陳俊偉 醫師回覆-胸腔內科
一般在胸腔X光右側橫膈膜會較高，如左側橫膈膜明顯上升建議還是來胸腔科門診進一步檢查，才能得知與您目前症狀是否有所相關。橫膈膜上升與呼吸困難、胸悶有關聯嗎？-點我查看詳細內容
感冒後持續咳嗽是什麼原因？
感冒後還是咳嗽？醫生您好本人於一個半月前感冒好後卻還是一直咳嗽本身有在吸菸咳的方式屬於乾咳但是都只咳一兩聲偶爾咳一下(睡覺時也不會咳)想請問這種情況比較偏向感冒後產生的咳嗽還是其他更嚴重的疾病(ex肺癌，支氣管擴張)?謝謝
陳俊偉 醫師回覆-胸腔內科
一般上呼吸道感染疾病約2~3周內可痊癒，若咳嗽超過兩周以上，建議進一步至胸腔科門診檢查感冒後持續咳嗽是什麼原因？-點我查看詳細內容
肺結核檢測與預防性投藥
結核菌感染？因為家裡叔叔生病住院被檢查出有肺結核,家裡老小都被通知去抽血,目前我被通知為陽性,衛生所告知要預防性投藥,想請問投藥是必備的嗎?且因衛生所告知副作用會導致肝功能方面有影響,導致我有點害怕,我工作問題上很久夜班了,這樣副作用會不會...
陳俊偉 醫師回覆-胸腔內科
抽血檢查陽性應該是指潛伏性肺結核的檢查陽性，代表已遭感染但未發病，未來終其一生的肺結核發病率約5%左右。依公共衛生預防立場建議投預防性藥物以避免未來發病的機會。如仍有疑問，建議胸腔科門診進一步諮詢。肺結核檢測與預防性投藥-點我查看詳細內容
喝水時胸口涼涼的是什麼原因？
喝水時胸口涼涼的？我有時候喝水會感到胸口(肺部)會一陣冰冰涼涼的，最常發生在騎車外出會吸入大量髒空氣，然後感覺胸口悶悶的，這時候喝水就會有這種現象。蠻常發生的，但我胸口(肺部)都沒有任何不適，請問是什麼原因呢?????
陳俊偉 醫師回覆-內科
您好:喝水時胸口感到冰涼感覺,並非醫學上會提及的疾病症狀,可能是在運動後喝冰水(冷水)溫差大所引起的感覺。另外出時空氣品質不好而導致胸悶情形,要慮是否有支氣管敏感(如氣喘)的情況,可先帶口罩預防。喝水時胸口涼涼的是什麼原因？-點我查看詳細內容
突然出現打鼾症狀，可能的原因有哪些？
突然會開始打鼾？陳醫師您好，我以前都不會打鼾，但最近這一個月來我家人說我晚上睡覺有時候會開始打鼾，請問可能會是什麼原因呢？上網查說體重增加會增加打鼾的情況，我這陣子確實有變胖，但也才58而以(BMI值為正常，無過胖)，睡覺時也沒有鼻塞的狀況...
陳俊偉 醫師回覆-內科
您好：如果僅是這一個月有在打鼾情形的話，有可能是夜間鼻子不順暢(天氣變冷)所致。但假如有明顯白天精神不振，易打瞌睡的話，建議(至醫學中心)做睡眠呼吸檢查。謝謝!突然出現打鼾症狀，可能的原因有哪些？-點我查看詳細內容
睡不著且全身燥熱，是藥物副作用還是心臟問題？
睡不著全身覺得燥熱？昨天大概晚上8點有去看醫生然後然後他有噴東西在我喉嚨裡(不知道是啥)然後有開藥 我症狀有 咳嗽鼻塞我回家後有吃一包藥 然後睡覺可是都睡不著剛剛凌晨4點有跑去睡...... 可是還是睡不著剛剛有去知識加爬文有看到有說 噴喉...
陳俊偉 醫師回覆-內科
噴喉嘴的藥物大部分是局部麻醉止痛或消炎藥,應不致於造成心跳快或興奮致睡不著。但有時醫師會開立支氣管擴張劑或血管收縮劑(降低鼻充血致鼻塞),則會有心悸之副作用,停藥即可改善。睡不著且全身燥熱，是藥物副作用還是心臟問題？-點我查看詳細內容
MCV紅血球容積異常：是否需就醫？
MCV紅血球的容積問題？你好:我做這次的健康檢查報告顯示我的 MCV平均紅血球容積 是100 (紅字)正常範圍(79~99FL)請問這樣我需要去看診嗎?
陳俊偉 醫師回覆-內科
您好:如果僅有MCV略高,而無其他血球異常(如白血球.血小板偏低)或貧血(Hb低)的情形,或者其他非特異性的身體症狀(如發燒.倦怠...等),可不用急著看診,保持飲食均衡及作息正常即可,謝謝!MCV紅血球容積異常：是否需就醫？-點我查看詳細內容
如何處理手掌掌根微血管破裂？
微血管破裂？醫師您好!我是目前就讀大二的學生今天(12/27)星期一上排球課時右手掌掌根打到一半有腫痛的感覺用手輕觸 發覺腫腫的 內似有水詢問體育老師後才知道是微血管破裂!!像這種在手掌掌根的微血管破裂的情形我應該是要熱敷、冰敷還是不做任...
陳俊偉 醫師回覆-內科
您好:急性期應固定(護腕)+冰敷48小時,如有瘀血情形,可於72小時後熱敷且腫脹未消及腫痛未癒,應避免腕部運動。如何處理手掌掌根微血管破裂？-點我查看詳細內容
注射顯影劑的風險與副作用探討
施打顯影劑？您好：之前奶奶因咳嗽帶血陪她到醫院看胸腔內科，當時醫生表示要做進一步檢查，因此拿了顯影劑及檢查相關的同意書交給我們簽署，經由放射科人員解說並告知注射顯影劑或有引起過敏的可能，因奶奶已滿75歲，所以院方建議使用健保給付的非離子顯影...
陳俊偉 醫師回覆-內科
您好：您的奶奶產生的症狀的確像是顯影劑造成的輕度過敏反應，占了約5-8%的發生率，而較嚴重的過敏反應如嚴重嘔吐、起蕁麻疹等,約佔１％左右,而同意書已載明的十萬分之一的風險為過敏性休克的機率,並非是輕度副作用的比例,謝謝。注射顯影劑的風險與副作用探討-點我查看詳細內容
胸悶不適：解碼內科常見胸腔問題
胸腔問題？醫生您好：最近有時候都覺得胸口悶悶，感覺好像有東西壓著的感覺這可能會是什麼原因??感謝醫生的回答
陳俊偉 醫師回覆-內科
您好：胸口悶痛症狀，根據是否有其他相關疾病（如高血壓、糖尿病、心臟病...）或危險因子（如高齡、抽煙、酗酒...）有不同的可能原因。常見的原因有心絞痛（缺血性心臟病）、氣胸、氣喘發作、胃食道逆流...等。如症狀持續，建議可到本院胸腔科就醫，...胸悶不適：解碼內科常見胸腔問題-點我查看詳細內容
白血病患者併發嚴重肺炎：康複比例、療程及家屬注意事項
感冒發燒併發嚴重肺炎住院(快篩正常),？我父親白血病感冒發燒併發嚴重肺炎住院(快篩正常)住進加護病房,肺部陰影擴散兩葉,肺衰竭,1請問康復的比例是多少?2療程約多久?3家屬應該注意些什麼事項?感謝!
陳俊偉 醫師回覆-內科
您父親因嚴重肺炎(&<a href="https://adoctor.tw/article/21452">#21452</a>;側)導致呼吸衰竭入住加護病房,因本身有白血病,屬免疫功能低下...白血病患者併發嚴重肺炎：康複比例、療程及家屬注意事項-點我查看詳細內容
專注應考真的能治癒偏頭痛嗎？其他治療方式有哪些？
偏頭痛治療？醫師您好我今天專心應考的時候偏頭痛感覺好像消失了請問1.專心考試是治癒偏頭痛的方法之一嗎?2.除了專心考試我應該要接受其他治療嗎?
陳俊偉 醫師回覆-內科
如果是偏頭痛的症狀,似乎不會因專心而使症狀消失,建議至神經科門診先確定診斷並諮詢建議,謝謝!專注應考真的能治癒偏頭痛嗎？其他治療方式有哪些？-點我查看詳細內容