鐵衣架劃傷脖子，需不需要打疫苗？
被鐵衣架劃到？您好醫生請問您，今天被落下的鐵衣架劃過脖子，有鑑於衣架頭沒有保護套而且生鏽了所以仔細檢查了一下有沒有傷口，最後只發現一個大概就紅筆點下去這麼大的紅點，看起來凸凸的，用生理食鹽水擦拭沒有血跡，但有稍微刺痛的感覺。想請問醫生1.在...
陳家銘 醫師回覆-外科
1. 這是很小的挫傷2. 理論上表淺挫傷不需擔心破傷風。鐵衣架劃傷脖子，需不需要打疫苗？-點我查看詳細內容
手指輕微外傷該如何處理？需不需要就醫呢？
手指外傷？請教一下醫生做實作課的時候手不小心被鐵絲戳了一下(外觀看似乾淨)，端看手指外觀並無明顯傷口，後來用優碘跟酒精擦拭過也沒特別的不適感，請問醫生這樣大概就能放心了吧?還有需要特別去就診嗎?
陳家銘 醫師回覆-外科
根據你的描述『手指外觀並無明顯傷口』，若無其他不適，就沒有醫療的需求了。手指輕微外傷該如何處理？需不需要就醫呢？-點我查看詳細內容
指甲被刺傷如何判斷受傷程度？
指甲問題？你好請問醫生指甲內部跟肉連結的地方如被刺到該怎麼判斷是否有受傷呢？目前是沒有流血
陳家銘 醫師回覆-外科
可以嘗試用酒精消毒看看內側，如果產生刺痛感，表示應該有被刺傷，需注意後續傷口照護。若沒有刺痛感，或許沒有產生傷口在內側。指甲被刺傷如何判斷受傷程度？-點我查看詳細內容
破傷風感染風險：無明顯傷口是否安全？
破傷風疑問？醫生您好我想請教醫生什麼樣的情況下會感染破傷風，假如說沒有明顯傷口就沒事了嗎？早上撞到生鏽的貼欄杆外觀上看起來沒破皮但是紅紅的謝謝
陳家銘 醫師回覆-外科
撞擊產生的挫傷，一般不易感染破傷風。破傷風桿菌，屬於『厭氣菌』。芽胞進入人體通常是由受土壤、塵土或動物及人類糞便污染之穿刺傷口而入。也可透過撕裂傷、燒傷及一般傷口甚或由注射受污染之藥物而引起。一般五歲至國小入學前會接種一次『白喉破傷風非細胞...破傷風感染風險：無明顯傷口是否安全？-點我查看詳細內容
右胸硬塊是脂肪瘤嗎？是否需開刀？
乳房腫塊？醫師您好我右邊胸部有個大概兩、三公分硬塊 大概三年了但不會痛也不會移動我想問一下這是脂肪瘤或是？請問一定需要開刀嗎 還是可以靠多運動解決呢？
陳家銘 醫師回覆-外科
乳房腫塊需要臨床醫師實際診察或超音波檢查後，方可進一步確認其診斷，無法單純依據妳的描述加以臆測。至於後續是否需要開刀或是單純觀察，還是需要依據其診斷結果予以安排說明。但是不管是常見的乳房纖維瘤或是脂肪瘤，都無法藉由運動消除唷~右胸硬塊是脂肪瘤嗎？是否需開刀？-點我查看詳細內容
手術後肛門缺口問題與運動恢復
廔管術後？醫生你好，我是於107/12/20做廔管手術，當時手術方式是切開括約肌的方式，手術後自己照傷口看見肛門有切開一塊肉凹陷進去，約在2月初因為分泌物回診，醫生說因為廔管位子深，所以復原時間長，想請問1.肛門被切開一塊肉，以後會長回來碼...
陳家銘 醫師回覆-外科
1. 會慢慢長2. 正常3. 如果不會誘發疼痛，可以慢慢開始運動。手術後肛門缺口問題與運動恢復-點我查看詳細內容
鐵器刺傷無流血傷口是否需接種破傷風疫苗？
關於傷口的疑惑？您好如果被鐵器刺到但是沒有流血的傷口會不會感染到破傷風啊，有需要去打針嗎？謝謝回答
陳家銘 醫師回覆-外科
雖然沒有流血，但是若是有造成皮膚破損(傷口)，仍是有潛在感染的機會(破傷風或細菌感染等等)，建議還是需要去醫療院所接受破傷風預防注射為宜。鐵器刺傷無流血傷口是否需接種破傷風疫苗？-點我查看詳細內容
肛門傷口流膿血：是否需要外科手術？
已就醫過？醫生你好。傷口位於肛門上3公分股溝位置，因為拖了三天開始很痛很腫，當天到家醫診所就醫，醫生已施打抗生素，也開出口服級及外用抗生素，當天已經消腫不痛了，但隔天傷口流膿血是快好的現象嗎？該如何照護呢？還是更嚴重需要到外科手術引流呢？
陳家銘 醫師回覆-外科
無法單從你的描述了解你的傷口成因及目前狀態，雖然用藥後已經較不腫痛，但是還是建議你到外科系診所或門診接受實際診療，方可給予適合你傷口的照護建議唷~肛門傷口流膿血：是否需要外科手術？-點我查看詳細內容
手術後的肛門傷口問題：如何處理分泌物和出血？
廔管術後？醫生你好:我在107年12月20日進行廔管手術，三天後出院，我曾經照鏡子看過手術傷口是在括約肌旁割開一個約2~3公分傷口，在割開括約肌，外部2~3公分傷口出院時是開放式傷口，出院後除了口服藥以外還有用抗生素軟膏擦外部傷口。最後一次...
陳家銘 醫師回覆-外科
1. 因為每個人廔管深淺不一，手術傷口修復時間也不盡相同。2. 有肛門廔管術後肛門有分泌物算常見，但是有的人是膿水、有的人是腸道正常分泌物而已。3. 請戴手套用手指沾一些藥膏塗進去，不要用棉花棒，會較容易刺傷黏膜。4. 廔管術後周邊傷口會形...手術後的肛門傷口問題：如何處理分泌物和出血？-點我查看詳細內容
微創手術切除肝左葉：可能嗎？效果如何？
微創手術切除肝左葉？醫師您好:我有一個良性的10cm的FNH長在肝左葉，幾乎占滿整個肝左葉。目前已經追蹤10年沒有變化也沒有不適，傾向繼續追蹤。但還是想請問您:1. 依照目前腹腔鏡手術技術的進展，有機會用微創手術切除整個肝左葉嗎?2. 假使...
陳家銘 醫師回覆-外科
目前台灣各大醫學中心多有專門肝膽外科醫師，致力於發展腹腔鏡肝臟切除手術，腹腔鏡左肝葉切除並不是很困難的技術/手術。至於手術切口關係到每個醫師自己特有的手術技法不同，所以大小位置多不相同，術後回復狀況及日程，仍還是需實際替你手術的醫師依據你實...微創手術切除肝左葉：可能嗎？效果如何？-點我查看詳細內容
如何妥善處理嘴唇傷口及使用人工皮？
嘴唇傷口？陳醫師您好:前幾天家父因下嘴唇的一個小瘤皮膚科切除現有個0.5*0.3公分的傷口(本來沒這麼大)但因為可能碰水後有點紅腫才變比較大..本來皮膚科醫師說先擦四環黴素後過三天傷口較乾後可用人工皮請問1.但因為唇部傷口吃東西的關係不容易...
陳家銘 醫師回覆-外科
1. 嘴唇傷口本不易包紮，含銀成分可以抑菌，可以使用唷！2. 因為傷口有白色死皮樣組織，使用人工皮雖可以吸收分泌物或阻卻外面的唾液，但是內部傷口是否會生長就很難說。3. 大多口唇部傷口都是第一天簡單包紮用以吸收血水，第二天後開放式照顧，用餐...如何妥善處理嘴唇傷口及使用人工皮？-點我查看詳細內容
肚臍上方一指疼痛：可能的身體內部疾病是什麼？
我想知我身體發出什麼事？肚臍對上1隻手指位置偏左少許，按下會有點痛感，係身體內部出現左什麼病
陳家銘 醫師回覆-外科
腹部壓痛之可能性太多，甚至許多非病態問題(正常壓痛)，無法經由線上諮詢診察，建議至醫療院所接受實際診療。肚臍上方一指疼痛：可能的身體內部疾病是什麼？-點我查看詳細內容
膽囊腹腔鏡手術後傷口處理疑問
膽囊腹腔鏡手術後續問題？醫生您好..開完刀回去拆線後其中一個傷口未癒合有擠出血水...醫生叫我回去後再換藥等傷口結痂..就能貼美容膠帶3天後我以為結痂了...結果貼了美容膠帶還是有一些血水...等他乾掉了我撕掉...會不會在次裂開呢??
陳家銘 醫師回覆-外科
此類術後遲遲未癒合之傷口，建議保持傳統換藥方式(消毒及覆蓋紗布)，待整個傷口穩定乾燥完全癒合後，才使用美容膠帶(當然也可以不使用)。膽囊腹腔鏡手術後傷口處理疑問-點我查看詳細內容
手部小傷口是否需要處理及感染風險探討
手指問題？醫生您好我想請問一個小問題:最近手常常會被東西割到，但都是只有破皮沒有流血的小傷口，所以都沒做什麼處理，請問這種傷口到底需不需要處理呢?會有感染風險嗎?感謝您的回答
陳家銘 醫師回覆-外科
手部的表淺傷口(即使沒流血)，一般建議第一時間先予以消毒，端看傷口處是否產生消毒的刺激感，若有表示傷口仍有一定深度，需要標準傷口護理避免感染。若無可能只是切割到手增生的角質層罷了，則無需特別照料。手部小傷口是否需要處理及感染風險探討-點我查看詳細內容
膽囊切除手術後的身體恢復期
膽囊切除手術後？膽囊切除手術後出院後一週能自慰嗎 ???多久能搬重物跟慢跑呢?
陳家銘 醫師回覆-外科
術後恢復因人而異，原則上傷口已拆線或是復原可碰水的時間，就可以簡單工作或運動，因為不怕流汗染污傷口。至於承受重力的程度，端看你個人疼痛的忍受度，原則感覺不痛就可以用力。膽囊切除手術後的身體恢復期-點我查看詳細內容
釣蝦場受傷該不該打破傷風？
不知道要不要打破傷風？醫師，您好~~我今天去釣蝦場時，不慎被勾餌的鉤子鉤到手指，刺入大概0.1~0.2mm深度、沒有肉眼看得見的傷口、也沒有流血只從皮膚表面看得出刺入點皮膚有一個微紅的圓圈鉤針看起來沒有生鏽但釣蝦場的池子水質不知道有沒有很髒...
陳家銘 醫師回覆-外科
建議妳還是至醫療院所接受評估及施打破傷風，因為不管是鉤子造成的傷口或是傷口接觸水產養殖的生水等等，不僅僅是破傷風的問題，更有細菌感染(或是海洋弧菌)的風險，建議至醫療院所接受診療及施打破傷風，若有傷口感染之可能，亦可給予抗生素之預防。釣蝦場受傷該不該打破傷風？-點我查看詳細內容
麻醉後牙齒脫落的醫療賠償問題
麻醉後造成非手術部位損傷問題？醫生您好，家母近日於甲狀腺癌切除手術後，發現有做根管的某科牙齒因麻醉因素造成脫落，原外科主治醫師有提出若能在原院所牙科進行治療的話，可申請補償減免，但後續與社服單位聯繫時，卻表示應該無法補償。因為若無補償，便只...
陳家銘 醫師回覆-外科
妳遇到的問題，顯然是原主治醫師和醫院社服單位有溝通落差問題。你可以委婉告知原主治醫師你遇到的問題，請他協助聯繫(或許需要專案處理)，一般醫療院所遇到這種醫療上非刻意但是不小心造成的部分都會願意予以協助為多。或許社福單位的窗口人員沒有遇過這種...麻醉後牙齒脫落的醫療賠償問題-點我查看詳細內容
後腰撞傷出現圓形腫塊，是否為腫瘤？
後腰腫塊？你好，我前幾天後面的腰撞到東西，手一摸才發現有一個腫塊，圓圓的，按很大力也不太會痛，好像在神經上面，請問這是什麼？是腫瘤嗎⋯⋯
陳家銘 醫師回覆-外科
單純根據你的描述，是無法斷言你摸到的是何物。建議你還是實際至診所或醫院接受醫師實際理學檢查才能確切診斷唷。後腰撞傷出現圓形腫塊，是否為腫瘤？-點我查看詳細內容
車禍後骨盆疼痛原因及治療
車禍右腹撞傷含骨盆？醫師你好我在6月中當時發生車禍 右邊撞擊地板當時翻滾了兩圈 起來以後感覺五臟六腑翻滾了一圈 很震盪!急診時有檢查腹部超音波 說沒事後來7月中 仍然不舒服 有去掛肝膽腸胃科檢查也沒事可是骨盆那根骨頭處按壓會痛 跟上方位置8...
陳家銘 醫師回覆-外科
創傷造成骨骼肌肉的挫傷，若排除骨折等問題，在創傷初期急性疼痛期過後，若仍殘存慢性疼痛，主要還是看骨科或是復健科為主。許多挫傷後若產生慢性『壓痛』，建議減少過度自我測試刺激痛點，搭配一些止痛藥物，好好讓傷患處修復為宜。車禍後骨盆疼痛原因及治療-點我查看詳細內容
大便沖水時發現馬桶裡的水呈粉色：可能的原因是什麼？
大便沖水時發現馬桶裡的水呈顯為粉紅色？醫生您好,但今年總覺得放屁次數有提高想便便時,放屁頻率就偏高最近偶爾發現大便沖水馬桶裡的水呈顯一點點的粉紅色但屁股時並沒有發現紅色的血,但便便本身顏色都還滿正常偏黃色這可能是什麼原因造成的?
陳家銘 醫師回覆-外科
腸道排氣狀態的改變(頻率和量)，和腸道的產氣狀態相關，當然就和分解的原料(飲食)、產氣的生產者(腸內菌)等等相關。至於有時糞便不見紅色，不代表沒有血液成分(潛血)，建議你至腸胃科或大腸直腸外科門診接受相關檢驗，用以排除腸道微量出血之可能，常...大便沖水時發現馬桶裡的水呈粉色：可能的原因是什麼？-點我查看詳細內容