女性26歲，血紅蛋白、血球容積比等值是否正常？
想詢問這樣值是否正常？醫師您好 我最近做了檢查想詢問以下的值都算正常嗎？我是女生 26歲 謝謝🙏紅血球（RBC)：5.61mil/uL血色素（Hb) :14.4g/dL血球容積比（HcT):45.8%平均血球容積（M...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
Yumei小姐您好：您的血液常規檢查，血色素正常，平均血球容積(MCV)在正常範圍下限，紅血球數量(RBC)偏高，可能有地中海型貧血或缺鐵性貧血的體質，但沒有讓血色素往下掉，不影響生理功能。建議您可到家醫科或一般內科門診進一步檢驗鐵質指標和...女性26歲，血紅蛋白、血球容積比等值是否正常？-點我查看詳細內容
MMR疫苗抗體指數檢查與預防瘧疾藥品
我該檢查MMR疫苗抗體指數嗎?？醫師你好,我今年6月底因要事要到馬尼拉約3天,我知道最近菲律賓有出現麻疹個案我在2000年跟04年3月都有注射MMR,請問抗體能維持多久?我害怕會感染麻疹我該檢查MMR疫苗抗體指數嗎?然後我要去開預防瘧疾的藥...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
n小姐您好：由於您在2000年和2004年3月各接種過一劑MMR疫苗 (按政府政策於滿一歲及國小入學前)，此兩劑疫苗大約可提供十五年以上的保護力，但會隨時間保護效果減弱。目前政府建議育齡婦女若未具抗體，可公費接種一劑ＭＭＲ疫苗。故建議您到各...MMR疫苗抗體指數檢查與預防瘧疾藥品-點我查看詳細內容
血壓藥COZAAR是否屬硝酸類？能否與威而鋼同時使用？副作用評估
藥物諮詢？我每天有在服用血壓藥(可悅您膜衣錠)COZAAR，請問此藥是否屬劑型硝酸類藥物?可以再服用威而鋼嗎?兩藥會有互相影響或副作用 。謝謝 !
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
天人先生您好：降血壓藥COZAAR(可悅您膜衣錠)並不屬於硝酸鹽類藥物，故並不會和威而剛VIAGRA有交互作用。但由於您是高血壓患者，使用威而剛必須相當注意不能有以下的禁忌症：有嚴重心血管疾病，例如心衰竭和不穩定型心絞痛的狀況。另外血壓若控...血壓藥COZAAR是否屬硝酸類？能否與威而鋼同時使用？副作用評估-點我查看詳細內容
身心障礙鑑定：家醫科還是特殊教育科？
身心障礙鑑定？我在很小約2歲就患有小兒麻痺肌肉萎縮 : 兩腳長短不一樣有差別，行動不便至今，我要申請身心障礙手冊，應到那科別才能幫我鑑定，因不知如何鑑定，所以都沒去做鑑定申請，請指點。謝謝!
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
天生先生您好：罹患小兒麻痺肌肉萎縮導致長短腳，要申請身心障礙手冊，建議洽詢原來的主治醫師，或復健科、小兒神經科等科別醫師做鑑定申請。衛生福利部基隆醫院家庭醫學科 陳柏璋醫師身心障礙鑑定：家醫科還是特殊教育科？-點我查看詳細內容
身體不適該看哪一科？從眼科到神經科全解析
請問該看哪一科?？您好從一月開始我身體陸續出現很多問題，尤其是眼睛跟頭頸部感到很不適。但OCT、散瞳、眼底攝影做了，頂多是OCT右眼呈現紅色部分但視力正常(雖然近視度數中間一度飆高又下降)。有醫生說只是視神經盤天生比較凸。但目前眼睛周圍有輕...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
Wang小姐您好：您提到的症狀多樣化，主要包括眼睛周圍疼痛、頭頸部疼痛緊縮麻木感、肌肉抽動感、耳鳴、肩膀痛，和頭暈。首先要看您血壓有沒有在正常範圍內(100-130/60-85mmHg)，其次頸椎滑脫和退化有沒有壓迫到頸神經根？有沒有做頸動...身體不適該看哪一科？從眼科到神經科全解析-點我查看詳細內容
國中生肚臍異常：白色物體與黑色硬塊的處理方法
肚臍有問題？我現在是國中二年級，好像在國一的時候就有這個症狀，肚臍裡面有一個頂端白白細細的東西，頂端以下是黑色的，肚臍裡面也是有黑黑硬硬的區塊，那個白色的東西越長越長，該怎麼辦
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
許圳豪您好：您肚臍裡面生長的白白細細的東西和黑硬區塊，建議找皮膚科醫師檢視一下做確定的診斷，以便處理。衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 陳柏璋醫師國中生肚臍異常：白色物體與黑色硬塊的處理方法-點我查看詳細內容
免疫力下降導致左臉神經系統受損及傳染風險
免疫力下降？最近身邊有朋友因為免疫力下降然後又感冒，導致左臉神經系統沒反應，變成左眼腫脹，要笑的時候笑不太起來，舌頭嚐不出味道，想請問會傳染嗎？如果會是經由什麼途徑傳染呢？要如何作預防?
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
小陳您好：來信提到您朋友感冒之後左臉神經沒什麼反應，笑不太出來，舌頭嚐不出味道，有可能是顏面神經麻痺，最主要的原因是病毒感染造成。顏面神經麻痺不會傳染，但其來源的病毒可能會。建議您朋友儘早到神經內科門診進一步評估，如果確實是顏面神經麻痺，需...免疫力下降導致左臉神經系統受損及傳染風險-點我查看詳細內容
持續發燒三週，家醫科診斷不明
連續發燒三週？您好～症狀是已經連續發燒三週(3/21-今天4/9)、倦怠、全身無力、肌肉痠痛、食慾不振(高燒的時候兩天都不吃也不會覺得餓)前兩個禮拜會高燒至40度，最多只能退到38.5度左右，吃退燒藥無效，只能靠打點滴退疑似流感看醫生，雖然...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
林小姐您好：來信提到您連續發燒、倦怠、全身無力和食慾差已經三週了。您已就醫過並因疑似流感服用了克流感，症狀仍然沒有改善，這樣的持續高燒狀態，最有可能的原因仍然是感染症，其次是某些風濕免疫疾病和血液科疾病。建議您到醫院先尋求感染科醫師幫助，必...持續發燒三週，家醫科診斷不明-點我查看詳細內容
小腿腫脹嚴重且伴有勒痕，應掛哪一科就診？
小腿腫脹？醫生 您好：近期（每天）小腿腫脹嚴重，穿著長褲脫下後，小腿二側都會有勒痕，並且久久不能消退。勒痕可以持續好幾個小時才會不見。待勒痕消失後，小腿依舊是腫（硬）的，即使到了隔日，腫脹感也依然存在（也會痛）。請問就診時該掛那一科？
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
Sunny女士您好：：來信提到您小腿腫脹，由於有相當多可能性，建議找一般內科或家庭醫學科醫師判斷問題何在，以正確處理。衛生福利部基隆醫院家庭醫學科 陳柏璋醫師小腿腫脹嚴重且伴有勒痕，應掛哪一科就診？-點我查看詳細內容
處男無性行為，身體出現多種異常症狀，是否為愛滋病？
愛滋疑慮？醫師 我是處男沒有過性行為 也沒捐過血 也沒刺青之類的但是最近發現身體有很多地方怪怪的，例如舌頭邊緣有白色的樣子但沒出血 舌頭紅點 之前大腿有紅腫塊會癢過久有膿 後來擠出後痊癒。查網路上資料圖片才覺得很相似我沒有任何被傳染的疑慮 ...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
先生您好：：來信提到對愛滋病的疑慮。以您提到的症狀，包括舌頭邊緣有白色狀、大腿紅腫塊有膿等等，沒有太直接的關係，還是要請家醫科或一般內科醫師檢視病灶，來判斷問題何在比較妥當。就醫之前，不宜多做無謂的聯結，以免過度焦慮。衛生福利部基隆醫院家庭...處男無性行為，身體出現多種異常症狀，是否為愛滋病？-點我查看詳細內容
家醫科解決不明熱癥狀：如何找出發燒原因？
不明熱 持續發燒不退？醫生您好 家人是45女性 已持續超過2個月發燒37.5～38.5不退能做的檢查都做了 大醫院也有去 但都查不出確切原因 請問應該怎麼做?
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
77女士您好：來信提到家人持續超過2個月都發燒不退，做過很多檢查。不明原因的發燒有很多可能性，包括潛在感染、風濕免疫疾病或腫瘤等等，建議還是優先找醫院的感染科醫師，必要時住院檢查以釐清病情。衛生福利部基隆醫院家庭醫學科 陳柏璋醫師家醫科解決不明熱癥狀：如何找出發燒原因？-點我查看詳細內容
肚臍眼疼痛、流膿及黑髒物排出，該看哪一科？
肚臍眼外圈疼痛？醫生您好，小女今年18歲，昨日因為肚臍外圈痛痛的，我就拿棉花棒清理肚臍內，肚臍裡面就流出黃黃的液體，很像流膿，而且還臭臭的，結果今日起床的時候，發現肚臍內很多黑黑髒髒的東西，也都臭臭的，肚臍外圈還紅紅的，依然有點疼痛，請問一...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
周您好：來信提到您肚臍周圍流出黃色的膿，有黑黑髒髒的東西，外圈紅紅的，可能是受到細菌感染了。建議您到附近的皮膚科或整型外科門診就診，進一步處置，以避免病灶惡化。衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 陳柏璋醫師肚臍眼疼痛、流膿及黑髒物排出，該看哪一科？-點我查看詳細內容
突然頭暈、肚子痛、想吐？該去看醫生嗎？
突然頭暈？早上起床時，突然頭暈，肚子痛還有想吐的感覺，不知道是不是因為前一天比較晚睡，過一段時間有比較好轉，但還是有偶爾頭暈的狀況持續到隔天，之前從來沒有這樣，所以想請問一下要去檢查嗎
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
琦您好：來信提到當天早晨起床，突然頭暈、肚子痛還有想吐的感覺。這段時間，如果還有類似的狀況，建議您到附近的家庭醫學科或一般內科門診就診，以評估可能的原因。衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 陳柏璋醫師突然頭暈、肚子痛、想吐？該去看醫生嗎？-點我查看詳細內容
竇性緩脈：婦科手術後的心電圖異常是否需要複診？
心電圖內容的疑問!？因一,二年前做婦科腹腔鏡手術(子宮肌腺症),所以前一天有作了心電圖了如下內容:<< report: Sinus bradycardia, 竇性緩脈 Otherwise normal ECG, 其餘心電圖正常....
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
張女士您好：來信提到心電圖報告顯示竇性緩脈。竇性是指正常的竇房結產生的節律，緩脈是指平均心跳速率在60次/分以下。一般人平均心律在60~90次/分之間，但心律可因各種內外在因素而隨時改變。心律偏慢(50~60次/分)，有可能是正常情況，比如...竇性緩脈：婦科手術後的心電圖異常是否需要複診？-點我查看詳細內容
血紅素不足的原因及改善方法
血紅素通常會因為甚麼原因突降呢?？一直以來都有捐血的習慣，直至今年年初到最近(半年)，在面談的刺手指階段皆被說血紅素不足所以做了檢測，數據如下：白血球10420、紅血球5.10、血紅素10.40、血球比容量35.9、紅血球平均體積值70.4...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
Jean小姐您好：來信提到您最近抽血驗到的貧血狀況，分析如下：數字看起來，紅血球平均體積值70.40fL偏低（正常80-100fL），紅血球數5.10*106偏高（正常3.5~4.5*106），有地中海型貧血的可能性很大。然而，地中海型貧血...血紅素不足的原因及改善方法-點我查看詳細內容
瞭解健康檢查異常值：T-CHO與RDW的意義及改善方法
健康檢查？醫師您好前兩周健康檢查結果出來,出現兩項異常值這樣代表甚麼,要如何改善?T-CHO總膽固醇 130 mg/dL紅血球分布寬度 10.9
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
Walt先生您好：來信提到您健檢結果的兩項異常值，說明如下：T-CHO總膽固醇 130 mg/dL。一般總膽固醇的參考區間落在130~200mg/Dl，故您的總膽固醇在下限，通常沒有什麼生理性的意義，可再看高密度脂蛋白(好的膽固醇)和低密度...瞭解健康檢查異常值：T-CHO與RDW的意義及改善方法-點我查看詳細內容
被狗撞到需不需要打狂犬疫苗？
狂犬病問題？大概十幾天前去買午餐，買好後，出來突然有隻狗衝過來，來不急躲，被撞到右小腿，當下有點痛，回到家看了一下沒有傷口，用水沖了一下，之後就沒再注意了，撞到我的狗看起來很健康，好像有人養，因為他撞了我之後後面有人去追他的樣子，我在新北市...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
王先生您好：來信提到您十幾天前被狗衝出來撞到右小腿，沒有傷口。基本上，狂犬病的感染一定要經由哺乳動物的唾液或體液接觸您的傷口及體液，才有感染的可能，所以這種狀況是不會傳染的。目前台灣的流浪狗也沒有狂犬病的疫情出現，請不用過度擔心。被狗撞到需不需要打狂犬疫苗？-點我查看詳細內容
水中指甲割傷是否可能感染愛滋？
請問水中指甲割傷感染愛滋機率？前幾天去泳池游泳,被隔壁水道的泳客的指甲劃傷左腳大拇趾(以他的腳趾甲劃傷我的機率最大因為他游蛙式) 我的腳拇趾在水中當下只覺得有點癢,沒有痛覺,回家才發現左腳大拇趾開始痛並看到有割傷並且流血,試問若劃傷我的...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
f先生您好：來信提到您去游泳，疑似被隔壁水道泳客的腳趾甲劃傷左腳大拇趾，回家發現腳趾開始痛及流血。基本上在泳池裡面，由於池水的細菌不少，最有可能因細菌感染而造成局部發炎，甚至蜂窩性組織炎，請務必做好傷口清潔和消毒，病灶擴大時應到皮膚科或家醫...水中指甲割傷是否可能感染愛滋？-點我查看詳細內容
血液檢驗異常：輕微貧血與過敏體質背後可能的原因
血液檢驗異常？您好~我前兩年有蠻嚴重的失眠，但最近這半年睡眠品質有改善了很多20鐘就能入睡，但是身體一直覺得很疲憊無力，每天睡了8-9個小時還是覺得非常疲倦，而且感覺視力有變模糊，前幾天去抽血做了檢查，醫生只是說是輕微貧血還有過敏體質，但是...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
CY小姐妳好：來信提到您有長期疲倦的困擾，健檢報告看起來有輕微的貧血和嗜伊紅白血球比例稍高，解釋如下：1) 女性理想的血色素Hb值在12.0以上，您只有很輕微的貧血，平均血球容積MCV在正常範圍，代表沒有明顯的鐵質缺乏，可以放心這不是您疲倦...血液檢驗異常：輕微貧血與過敏體質背後可能的原因-點我查看詳細內容
家醫科問答：突發性頭痛、身體忽冷忽熱的原因探討
頭痛忽冷忽熱？醫生您好 頭突然很痛，後腦感覺到最不舒服，身體忽冷忽熱，臉跟脖子感覺到一直發熱，可是卻沒有發燒，覺得全身酸痛無力，下半身酸痛比較嚴重，2個月內已經有2-3次這樣，都是突發性的完全沒有感冒徵兆，只是為什麼會在短期，發生這種症狀這...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
Mii小姐您好：您提到最近2個月內有反覆的突發性後腦部頭痛，忽冷忽熱和全身酸痛無力症狀。由於同樣的症狀可能有相當多不一樣的疾病診斷，建議您就近到方便的家庭醫學科或一般內科門診，醫師會就理學檢查和必要的檢查，判斷可能的原因，再對症處理。線上問...家醫科問答：突發性頭痛、身體忽冷忽熱的原因探討-點我查看詳細內容