地中海型貧血與脂肪肝：疲勞想睡覺的原因？
容易感到疲勞及想打瞌睡？是因地中海型貧血或脂肪肝?？陳醫師，您好我從小就被驗出有地中海型貧血，當兵前體檢2次，血液部分皆不通過，不通過原因皆為"地中海型貧血"。此外，最近公司有做身體健康檢查，其中超音波有驗出"...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
阿山先生您好：您提到有地中海型貧血的病史，最近體檢發現有重度脂肪肝併GOT、GPT超標，後者代表您的脂肪肝已造成慢性肝炎。您常常覺得容易疲勞還是想睡覺，偶爾會頭暈，會稍微站不穩。如果您地中海貧血造成的血紅素值在10g/mL以下，的確有可能造...地中海型貧血與脂肪肝：疲勞想睡覺的原因？-點我查看詳細內容
暈眩症狀與治療歷程
關於暈眩？陳醫師好我忘記上回門診時是否有提到暈眩問題?將近20年前到過署醫及長庚治療暈眩，當時判定為梅尼爾症候群，吃了幾年藥不見好轉，後來自己不藥而癒。直至102年心梗裝上支架，服藥約5個月後又出現暈眩狀況，當時醫師認為若為藥物副作用不應該...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
老張您好：您提到的眩暈症狀，像是平衡神經受到異常干擾造常的陣發性眩暈。有梅尼爾氏症病史，也容易反覆發作。建議您發作的當時注意充足的睡眠，避免嘈雜聲音和光線的干擾，情緒儘量平靜緩和，如沒有改善或影響到日常生活和安全，必須再回診評估治療。就診可...暈眩症狀與治療歷程-點我查看詳細內容
肚臍癢癢的：家醫科問答：清理肚臍的重要性及方法
肚臍癢癢的？您好之前有一次清潔肚臍之後 感到疼痛所以久久才清一次這次因為肚臍非常癢 才注意到已經有黑黑的髒東西是因為長黑黑的髒東西 所以才會癢癢的嗎？但是之前都不會癢 直到最近幾次才有這個問題因為不敢摳太大力 每次裡面都還是有點髒髒的長期下...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
棋小姐您好：您提到久久才清理一次肚臍黑黑髒髒的東西，最近覺得肚臍很癢，有可能是局部清潔不佳造成的疹子或發炎。建議您還是適度清潔肚臍的污垢，並到皮膚科門診請皮膚科醫師診治是否需要治療疹子或發炎的部份。清潔的時候，宜注意避免刮傷皮膚，造成細菌感...肚臍癢癢的：家醫科問答：清理肚臍的重要性及方法-點我查看詳細內容
突然頭暈視力模糊是什麼情況？需要看哪一科檢查？
突然頭暈視力模糊？是幫家人提問家中１８歲男生，手不小心割傷流血，傷口處理約２～３分鐘後，突然頭昏、冒冷汗、視力模糊、四隻發冷、臉色蒼白、突然想上大號！幫他捏捏耳朵、以及上大號後有好很多，臉部的血色也恢復，又變的沒事一樣，請問醫生這是什麼狀況...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
孫女士您好：您來信提到18歲男生，在流血傷口處理的過程中出現然頭昏、冒冷汗、視力模糊、四隻發冷、臉色蒼白、突然想上大號的症狀，經過簡單休息和處理後，症狀好很多。這樣的描述有可能是面對流血和傷口處理過程中，引發的迷走神經性反射和昏厥，通常是情...突然頭暈視力模糊是什麼情況？需要看哪一科檢查？-點我查看詳細內容
生殖器傷口感染愛滋病風險及預防措施
生殖器有傷口感染愛滋病的機率？醫生你好:我在6/25大概晚上8點的時候我在除毛的時候不小心割出一個小傷口(大概在陰莖跟陰囊之間的地方)當下我馬上消毒和塗藥我那刀在用之前也有用酒精消毒過，而幾天過後後大概在6/28中午12點在關島與性工作者進...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
後悔先生您好：來信提到您因為在生殖器官弄出一個小傷口，過了幾天，在關島從事有戴套的性行為。您會如此擔心是合理的，畢竟，雖然傷口可能已開始癒合，不過戴保險套未必百分之百保險。但是，您也不必過度聯想，您可以直接去接受愛滋病匿名篩檢點接受篩檢，過...生殖器傷口感染愛滋病風險及預防措施-點我查看詳細內容
家醫科問題：胸口收縮時的症狀及治療效果
再次勞煩陳醫師？https://adoctor.tw/article/104264 以上為站內連結陳醫師好，我已在本月16日看了您下午的門診，感謝您詳細的解說。但因當時似乎忘記提及一些狀況故在此逕行補充。以下為針對胸口中央收縮(捏)發生時的...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
老張您好：以那天診視您的病症和理學檢查，我覺得您暫時先不必擔心心臟和肺部方面的問題，食道逆流的可能性還是比較大。食道逆流亦常發生在緊張情緒時、喝咖啡後、胃部壓迫時（比如蹲著的姿勢），有時候促發原因就不太明顯。您吃了固胃錠，症狀會比較改善，這...家醫科問題：胸口收縮時的症狀及治療效果-點我查看詳細內容
總膽固醇與三酸甘油酯異常的原因分析
健檢報告-總膽固醇195三酸甘油酯22球蛋白37？陳醫師您好：今年5月做了健康檢查，總膽固醇195三酸甘油酯22球蛋白37去年總膽固醇207，高密度及低密度都正常，三酸甘油酯和球蛋白都正常因體脂達29%，開始一週五次，每次40分鐘的跑步機運...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
亞希小姐您好：您提到經過一年努力的運動、控制飲食，健檢結果的總膽固醇才降低了一點點。其實，膽固醇的指標比較重要的是高、低密度脂蛋白，這兩者的競爭關係到心血管疾病的風險。您可以計算「總膽固醇÷高密度脂蛋白」這個比例，如果小於五即為低...總膽固醇與三酸甘油酯異常的原因分析-點我查看詳細內容
胸部縮緊疑慮：家醫科醫師專業建議
已經掛號？陳醫師好因為胸部正中會突然縮(捏)一下的問題，長庚心內科還是堅持無關心臟，腸胃科.胸腔科.神經科也認為不是該科問題。為此我掛了您的門診，希望能尋求您專業的建議及診察。另外..1~最近我發現只要症狀比較頻繁或稍為嚴重時吃一包胃乳液，...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
張先生您好：您提到的胸部症狀，如果吃一包胃乳液，症狀會緩解或解除，那麼有可能是胃食道逆流、胃酸分泌過多等症狀。逆流的胃液到口腔裡，也會出現酸敗、令人不適的氣味。歡迎您前來門診就診，比較能夠清楚地評估問題、對症診察。衛生福利部基隆醫院 家庭醫...胸部縮緊疑慮：家醫科醫師專業建議-點我查看詳細內容
女兒背部冒汗、手臂出汙珠，午後睡覺更嚴重，可能是什麼原因？
背部冒汗,手臂冒汗珠？陳醫師,您好;我女兒32歲,104/3因肺炎與呼吸衰竭,做了氣切手術,合併原有的免疫疾病(多發性硬化症),只能臥床依人照護。但是近2個月來,出現臉部潮紅,背部冒汗(濕成一大片,似盜汗?),兩手臂有汗珠,但是其他部位都正...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
不好意思，無法回答女兒背部冒汗、手臂出汙珠，午後睡覺更嚴重，可能是什麼原因？-點我查看詳細內容
感謝家醫科醫師陳醫師的專業解答與建議
謝謝陳醫師？https://adoctor.tw/article/104264 由於誤刪信箱以致無法給陳醫師按個讚，僅此發文再次感謝陳醫師詳細且不厭其煩的解說與建議。當然..也感謝版內眾醫師的仁心，幫助了相當多對於病情有疑慮的網友。有您們....
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
張先生您好：不用客氣，希望對您有幫助。惟線上諮詢因未親自看診，仍可能有疏漏的地方，必要時還是到門診就診為宜。衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 陳柏璋醫師感謝家醫科醫師陳醫師的專業解答與建議-點我查看詳細內容
心臟位置縮縮縮？找不到器質性病？
再次請教陳醫師？https://adoctor.tw/article/88753 &SortBy=q_no&PageNo=10陳醫師您好我不知道以上同網頁的連結是否可順利打開關於心臟或者說是胸口會縮一下的問題，已經過胸腔科及...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
張先生您好：您提到很明顯的心臟位置會突然縮一下(捏.緊縮.抽之類)，絕大部份還是來自心臟突發性不正常的搏動，由於您有心血管疾病病史，這部份就回原來心臟內科醫師門診繼續評估治療即可。通常，陣發性的輕微心律不整，來自交感神經系統的刺激，比如咖啡...心臟位置縮縮縮？找不到器質性病？-點我查看詳細內容
起床頭暈的原因及解決方法
起床頭暈？您好:請問我每隔一段時間都會有早上起床後，頭暈狀況持續到中午都不會減緩的狀況，感覺後腦勺、胸口悶悶的，有時後中午若小睡片刻後就不會頭暈，但有時後還是會持續，這大概會是什麼情況?風扇若睡覺吹整晚有影響嗎?
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
Sophia小姐您好：來信提到您偶爾早上起床後會頭暈、後腦勺和胸口悶悶的，原因可能很多樣，包括夜晚睡眠的狀態、平時身心壓力、或特定疾病狀態等。建議您到家庭醫學科或一般內科門診就診，醫師會詳細問診並安排必要的檢查。以上回答，希望對您有幫助。起床頭暈的原因及解決方法-點我查看詳細內容
如何辨識與治療太陽穴頭痛？
太陽穴頭痛？疼痛的感覺 就像有人大力的壓著你的太陽穴久久都會有這樣的頭痛發生每次發作 都讓我想用手壓著疼痛處這算緊張性頭痛的一種嘛?
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
Alice小姐您好：來信提到您偶爾會有太陽穴劇烈頭痛的感覺，這樣的症狀描述，緊張性頭痛、偏頭痛或是其它類型的頭痛都有可能。建議您到家庭醫學科門診，仔細和醫師描述發作時的性質、時間、誘發和緩解因子，必要的時候醫師會安排檢查來確認診斷。以上回答...如何辨識與治療太陽穴頭痛？-點我查看詳細內容
胸部疼痛：家醫科診斷與治療建議
胸部不適？醫生您好，最近覺得胸部痛而且位置不定，胸口會痛和悶悶的，吃東西吞嚥的時候也會覺得痛，請問為什麼會有這樣的情形?若要就醫該掛哪科?謝謝。
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
魚小姐您好：來信提到您胸口悶痛、吃東西吞嚥時也會痛，建議您先到一般內科或家庭醫學科臨床評估屬於哪一系統方面的問題，再做進一步的檢查。以上回答，希望對您有幫助。衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 陳柏璋醫師胸部疼痛：家醫科診斷與治療建議-點我查看詳細內容
家醫科常見症狀：打哈欠流淚、鼻塞、精神不濟及耳鳴，應如何診斷？
打哈欠流淚？每天不停打哈欠、流眼淚、鼻塞和精神不濟，又易作夢且偶爾耳鳴，持續已2年。這到底是哪出狀況?該做啥檢查
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
Andy先生您好：來信提到您每天不停打哈欠、流眼淚、鼻塞和精神不濟，又易作夢且偶爾耳鳴。建議您先到家庭醫學科門診，經由醫師詳細問診和理學檢查，來決定進一步需要做什麼檢查。以上回答，希望對您有幫助。衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 陳柏璋醫師家醫科常見症狀：打哈欠流淚、鼻塞、精神不濟及耳鳴，應如何診斷？-點我查看詳細內容
不固定疼痛：探討家醫科中可能出現的症狀和檢查方法
不固定疼痛？醫生您好，抱歉有一點長，希望醫生耐心看完：我160公分45公斤，親人無癌症病史，但有糖尿病病史，2015年4月健檢無異常。但之前因為腹部偶爾感到刺痛(位置不一)有到醫院看診(照了腹部x光和腹部超音波和醫生叫我躺下用手敲我的腹部)...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
iwh小姐您好：來信提到您腹部偶爾感到刺痛、半年內體重掉了2公斤、大便時有變黑，也有很多腹部和背部的不適症狀，覺得自己瘦得可怕，懷疑是不是得了癌症，並因此而焦慮不已。您的症狀描述，要仔細釐清問題，可能需要詳細的理學檢查和特定檢查，包括上消化...不固定疼痛：探討家醫科中可能出現的症狀和檢查方法-點我查看詳細內容
高膽固醇檢測結果：如何調整飲食與運動習慣？
健檢查詢？剛收到入學檢查的報告，指cho為248 比正常高48mg/dl但本人吃不算多，基本上每天早餐吃自家製的吐司加煎蛋及生菜，也不加美奶滋偶然會吃晚餐(外食:炒飯、乾麵等)平時只喝清水而且每星期至少兩次一小時以上的帶養運動為何還會高出這...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
妹子小姐您好：來信提到您入學檢查報告，膽固醇是248 mg/dL，四年前的膽固醇是207mg/dL，理想的總膽固醇標準在130-200mg/dL。膽固醇的代謝有明顯的遺傳體質因素，以及個人生活習慣（主要是運動量）帶來的影響。建議您到家庭醫學...高膽固醇檢測結果：如何調整飲食與運動習慣？-點我查看詳細內容
腳掌冰冷痛到小腿該看哪一科？家庭醫生還是神經科？
腳掌冰冷痛到小腿？陳醫師您好:我腳掌冰冷還有刺痛感，晚上常期失眠，也有高血壓，也有看過神經內科但都看不好，現在不舒服已經延伸到小腿，請問要看那一科較好
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
萱萱小姐您好：來信提到您腳掌冰冷有刺痛感，不舒服已經延伸到小腿。這樣的症狀描述，有可能是周圍神經系統，或動脈血管的問題。有高血壓病史，是血管疾病的高危險群，若您已看過神經內科門診檢查過，建議您可以到心臟血管外科請醫師評估是否有血管循環的問題...腳掌冰冷痛到小腿該看哪一科？家庭醫生還是神經科？-點我查看詳細內容
膽固醇過高：如何進一步檢查？
膽固醇過高？入學的時候都會抽血做健康檢查，但我不知道是不是每一間學校和醫院都用差不多的標準去計算。高一那年檢查總膽固醇是300↑，但血糖、尿液…等都是正常值，唯獨膽固醇不正常，到了大一，總膽固醇400↑，但血糖甚麼也都依然是正常。不曉得是不...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
Hblcm小姐您好：來信提到您在高一那年入學健康檢查，膽固醇是300↑，到了大一的入學健康檢查，總膽固醇上升為300↑。這兩次都是相當高的數值，理想的總膽固醇標準在130-200mg/dL。膽固醇的代謝有明顯的遺傳體質因素，以及個人生活習慣...膽固醇過高：如何進一步檢查？-點我查看詳細內容
家醫科問題：腹部閱讀好還是桌上閱讀好？
需要什麼樣的醫療？我把書放在腹部上閱讀可以持續一段時間但放在書桌上兩隻手不知入何擺放放在書桌上又感覺有用力的感覺在加上回一直抖腳腳趾頭交叉用力好像是緊張用力凡請給個意見
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
u先生您好：來信提到您把書放在書桌上會不知道如何擺放雙手，加上曾經一直抖腳、腳趾頭交叉用力，好像是緊張用力。由於不太清楚您閱讀的環境以及舒適性如何，建議您在看書之前，先放鬆心情、緩和情緒，注意明亮的燈光和安靜無干擾的室內空間，並採取符合人體...家醫科問題：腹部閱讀好還是桌上閱讀好？-點我查看詳細內容