陳柏璋 醫師 回覆家醫科問題 - 第11頁

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醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師

屁股尾椎疼痛無法站立:家醫科治療方法?


腰椎疼痛無法出力?屁股那邊的尾椎站起身子 腳出力時會感覺有壓迫感,會疼痛到無法站立 需要兩手輔助桌子施力才能繼續行走 之前有去醫院看過神經外科,醫生給的答案是蹲下起立時姿勢不良 還有去看過骨科照X光,也沒發現什麼問題,都是給肌肉痠痛藥膏,止...


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師

冰小姐您好:  來信提到您站起身子腳出力時,尾椎附近會感覺有壓迫感,疼痛到無法站立。您在骨科照過X光,沒發現什麼問題,而X光只能清楚照到骨結構部份,故推測是軟組織(肌肉、韌帶等)拉扭傷造成。軟組織的傷害需要時間恢復,除了口服止痛藥和貼布外,...

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喉嚨收縮咳嗽問題:該看哪一科??


喉嚨收縮咳嗽問題?醫生您好:  今年38歲,不菸不酒  最近喉嚨有偶發性的小咳嗽  感覺發起處是位於喉嚨靠近脖子與喉頭下內凹處,感覺有收縮抽跳的感覺  發生好像都是在劇烈運動或是爬樓梯或是情緒緊張跟起伏較大的時候  導致偶爾一天會有小咳一兩...


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

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小冠先生您好:   來信提到您最近經常發生偶發的小咳嗽,做過詳細的心臟方面檢查、抽血和胸部X光,都沒發現問題,吃了胃食道逆流方面的藥也沒有太多改善。不知道您是否到耳鼻喉科詳細檢查過?如果來源是頭頸部病灶、喉氣管內病灶,都需要耳鼻喉科的專業,...

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頭暈、貧血、白唇、月經異常與拉肚子的科別?


詢問科別?醫生您好,一直以來都有頭暈的問題 不明原因,每次暈都持續幾天,和生理週期也沒明顯關係 生活作息還算正常,沒有熬夜,不菸不酒 抽血檢查有輕微貧血,我的嘴唇無時無刻都很白,剛吃飽飯後也一樣,經期有時候會沒來或是一兩天就結束(明顯血量不...


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麥草小姐您好:  來信提到您常常不明原因頭暈、輕微貧血、胃脹沒食慾、常拉肚子。這些症狀可能彼此有關聯,又或者是幾個不同的診斷引起,需要醫師仔細問診、理學檢查和安排特定檢驗,才能釐清。建議您就近到家庭醫學科或一般內科門診,讓醫師詳細評估病情,...

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家醫科:解決屁股尾椎疼痛的治療方法?


腰椎疼痛無法出力?屁股那邊的尾椎站起身子 腳出力時會感覺有壓迫感,會疼痛到無法站立 需要兩手輔助桌子施力才能繼續行走 之前有去醫院看過神經外科,醫生給的答案是蹲下起立時姿勢不良 還有去看過骨科照X光,也沒發現什麼問題,都是給肌肉痠痛藥膏,止...


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冰小姐您好:  來信提到您站起身子腳出力時,尾椎附近會感覺有壓迫感,疼痛到無法站立。您在骨科照過X光,沒發現什麼問題,而X光只能清楚照到骨結構部份,故推測是軟組織(肌肉、韌帶等)拉扭傷造成。軟組織的傷害需要時間恢復,除了口服止痛藥和貼布外,...

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女性26歲,血紅蛋白、血球容積比等值是否正常??


想詢問這樣值是否正常? 醫師您好 我最近做了檢查  想詢問以下的值都算正常嗎? 我是女生 26歲 謝謝🙏 紅血球(RBC):5.61mil/uL 血色素(Hb) :14.4g/dL 血球容積比(HcT):45.8% ...


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Yumei小姐您好:    您的血液常規檢查,血色素正常,平均血球容積(MCV)在正常範圍下限,紅血球數量(RBC)偏高,可能有地中海型貧血或缺鐵性貧血的體質,但沒有讓血色素往下掉,不影響生理功能。建議您可到家醫科或一般內科門診進一步檢驗鐵...

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MMR疫苗抗體指數檢查與預防瘧疾藥品?


我該檢查MMR疫苗抗體指數嗎??醫師你好,我今年6月底因要事要到馬尼拉約3天,我知道最近菲律賓有出現麻疹個案 我在2000年跟04年3月都有注射MMR,請問抗體能維持多久?我害怕會感染麻疹 我該檢查MMR疫苗抗體指數嗎?  然後我要去開預防...


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

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n小姐您好:    由於您在2000年和2004年3月各接種過一劑MMR疫苗 (按政府政策於滿一歲及國小入學前),此兩劑疫苗大約可提供十五年以上的保護力,但會隨時間保護效果減弱。目前政府建議育齡婦女若未具抗體,可公費接種一劑MMR疫苗。故建...

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血壓藥COZAAR是否屬硝酸類?能否與威而鋼同時使用?副作用評估?


藥物諮詢?我每天有在服用血壓藥(可悅您膜衣錠)COZAAR,請問此藥是否屬劑型硝酸類藥物?可以再服用威而鋼嗎?兩藥會有互相影響或副作用 。謝謝 !  


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

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天人先生您好:    降血壓藥COZAAR(可悅您膜衣錠)並不屬於硝酸鹽類藥物,故並不會和威而剛VIAGRA有交互作用。但由於您是高血壓患者,使用威而剛必須相當注意不能有以下的禁忌症:有嚴重心血管疾病,例如心衰竭和不穩定型心絞痛的狀況。另外...

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身心障礙鑑定:家醫科還是特殊教育科??


身心障礙鑑定?我在很小約2歲就患有小兒麻痺肌肉萎縮 : 兩腳長短不一樣有差別,行動不便至今,我要申請身心障礙手冊,應到那科別才能幫我鑑定,因不知如何鑑定,所以都沒去做鑑定申請,請指點。謝謝!  


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天生先生您好:     罹患小兒麻痺肌肉萎縮導致長短腳,要申請身心障礙手冊,建議洽詢原來的主治醫師,或復健科、小兒神經科等科別醫師做鑑定申請。     衛生福利部基隆醫院家庭醫學科 陳柏璋醫師 

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身體不適該看哪一科?從眼科到神經科全解析?


請問該看哪一科??您好 從一月開始我身體陸續出現很多問題,尤其是眼睛跟頭頸部感到很不適。 但OCT、散瞳、眼底攝影做了,頂多是OCT右眼呈現紅色部分但視力正常(雖然近視度數中間一度飆高又下降)。有醫生說只是視神經盤天生比較凸。 但目前眼睛周...


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

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Wang小姐您好:  您提到的症狀多樣化,主要包括眼睛周圍疼痛、頭頸部疼痛緊縮麻木感、肌肉抽動感、耳鳴、肩膀痛,和頭暈。首先要看您血壓有沒有在正常範圍內(100-130/60-85mmHg),其次頸椎滑脫和退化有沒有壓迫到頸神經根?有沒有做...

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國中生肚臍異常:白色物體與黑色硬塊的處理方法?


肚臍有問題?我現在是國中二年級,好像在國一的時候就有這個症狀,肚臍裡面有一個頂端白白細細的東西,頂端以下是黑色的,肚臍裡面也是有黑黑硬硬的區塊,那個白色的東西越長越長,該怎麼辦


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許圳豪您好:  您肚臍裡面生長的白白細細的東西和黑硬區塊,建議找皮膚科醫師檢視一下做確定的診斷,以便處理。  衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 陳柏璋醫師  

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免疫力下降導致左臉神經系統受損及傳染風險?


免疫力下降?最近身邊有朋友因為免疫力下降然後又感冒,導致左臉神經系統沒反應,變成左眼腫脹,要笑的時候笑不太起來,舌頭嚐不出味道,想請問會傳染嗎?如果會是經由什麼途徑傳染呢?要如何作預防?


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小陳您好:  來信提到您朋友感冒之後左臉神經沒什麼反應,笑不太出來,舌頭嚐不出味道,有可能是顏面神經麻痺,最主要的原因是病毒感染造成。顏面神經麻痺不會傳染,但其來源的病毒可能會。建議您朋友儘早到神經內科門診進一步評估,如果確實是顏面神經麻痺...

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持續發燒三週,家醫科診斷不明?


連續發燒三週?您好~ 症狀是已經連續發燒三週(3/21-今天4/9)、倦怠、全身無力、肌肉痠痛、食慾不振(高燒的時候兩天都不吃也不會覺得餓) 前兩個禮拜會高燒至40度,最多只能退到38.5度左右,吃退燒藥無效,只能靠打點滴退 疑似流感看醫生...


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林小姐您好:  來信提到您連續發燒、倦怠、全身無力和食慾差已經三週了。您已就醫過並因疑似流感服用了克流感,症狀仍然沒有改善,這樣的持續高燒狀態,最有可能的原因仍然是感染症,其次是某些風濕免疫疾病和血液科疾病。建議您到醫院先尋求感染科醫師幫助...

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小腿腫脹嚴重且伴有勒痕,應掛哪一科就診??


小腿腫脹?醫生 您好: 近期(每天)小腿腫脹嚴重,穿著長褲脫下後, 小腿二側都會有勒痕,並且久久不能消退。 勒痕可以持續好幾個小時才會不見。 待勒痕消失後,小腿依舊是腫(硬)的, 即使到了隔日,腫脹感也依然存在(也會痛)。 請問就診時該掛那...


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Sunny女士您好::  來信提到您小腿腫脹,由於有相當多可能性,建議找一般內科或家庭醫學科醫師判斷問題何在,以正確處理。  衛生福利部基隆醫院家庭醫學科 陳柏璋醫師  

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處男無性行為,身體出現多種異常症狀,是否為愛滋病??


愛滋疑慮?醫師 我是處男沒有過性行為 也沒捐過血 也沒刺青之類的 但是最近發現身體有很多地方怪怪的,例如舌頭邊緣有白色的樣子但沒出血 舌頭紅點 之前大腿有紅腫塊會癢過久有膿 後來擠出後痊癒。查網路上資料圖片才覺得很相似  我沒有任何被傳染的...


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先生您好::  來信提到對愛滋病的疑慮。以您提到的症狀,包括舌頭邊緣有白色狀、大腿紅腫塊有膿等等,沒有太直接的關係,還是要請家醫科或一般內科醫師檢視病灶,來判斷問題何在比較妥當。就醫之前,不宜多做無謂的聯結,以免過度焦慮。  衛生福利部基隆...

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家醫科解決不明熱癥狀:如何找出發燒原因??


不明熱 持續發燒不退?醫生您好 家人是45女性 已持續超過2個月發燒37.5~38.5不退 能做的檢查都做了 大醫院也有去 但都查不出確切原因 請問應該怎麼做?


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77女士您好:  來信提到家人持續超過2個月都發燒不退,做過很多檢查。不明原因的發燒有很多可能性,包括潛在感染、風濕免疫疾病或腫瘤等等,建議還是優先找醫院的感染科醫師,必要時住院檢查以釐清病情。  衛生福利部基隆醫院家庭醫學科 陳柏璋醫師...

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肚臍眼疼痛、流膿及黑髒物排出,該看哪一科??


肚臍眼外圈疼痛?醫生您好,小女今年18歲,昨日因為肚臍外圈痛痛的,我就拿棉花棒清理肚臍內,肚臍裡面就流出黃黃的液體,很像流膿,而且還臭臭的,結果今日起床的時候,發現肚臍內很多黑黑髒髒的東西,也都臭臭的,肚臍外圈還紅紅的,依然有點疼痛,請問一...


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周您好:    來信提到您肚臍周圍流出黃色的膿,有黑黑髒髒的東西,外圈紅紅的,可能是受到細菌感染了。建議您到附近的皮膚科或整型外科門診就診,進一步處置,以避免病灶惡化。    衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 陳柏璋醫師  

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突然頭暈、肚子痛、想吐?該去看醫生嗎??


突然頭暈?早上起床時,突然頭暈,肚子痛還有想吐的感覺,不知道是不是因為前一天比較晚睡,過一段時間有比較好轉,但還是有偶爾頭暈的狀況持續到隔天,之前從來沒有這樣,所以想請問一下要去檢查嗎


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琦您好:    來信提到當天早晨起床,突然頭暈、肚子痛還有想吐的感覺。這段時間,如果還有類似的狀況,建議您到附近的家庭醫學科或一般內科門診就診,以評估可能的原因。    衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 陳柏璋醫師  

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竇性緩脈:婦科手術後的心電圖異常是否需要複診??


心電圖內容的疑問!?因一,二年前做婦科腹腔鏡手術(子宮肌腺症),所以前一天有作了心電圖了如下內容: << report: Sinus bradycardia, 竇性緩脈 Otherwise normal ECG, 其餘心電圖正常...


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張女士您好:    來信提到心電圖報告顯示竇性緩脈。竇性是指正常的竇房結產生的節律,緩脈是指平均心跳速率在60次/分以下。一般人平均心律在60~90次/分之間,但心律可因各種內外在因素而隨時改變。心律偏慢(50~60次/分),有可能是正常情...

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血紅素不足的原因及改善方法?


血紅素通常會因為甚麼原因突降呢??一直以來都有捐血的習慣,直至今年年初到最近(半年),在面談的刺手指階段皆被說血紅素不足 所以做了檢測,數據如下:白血球10420、紅血球5.10、血紅素10.40、血球比容量35.9、紅血球平均體積值70....


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Jean小姐您好:    來信提到您最近抽血驗到的貧血狀況,分析如下:  數字看起來,紅血球平均體積值70.40fL偏低(正常80-100fL),紅血球數5.10*106偏高(正常3.5~4.5*106),有地中海型貧血的可能性很大。然而,...

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瞭解健康檢查異常值:T-CHO與RDW的意義及改善方法?


健康檢查?醫師您好  前兩周健康檢查結果出來,出現兩項異常值 這樣代表甚麼,要如何改善? T-CHO總膽固醇 130 mg/dL 紅血球分布寬度 10.9  


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醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師

Walt先生您好:  來信提到您健檢結果的兩項異常值,說明如下:  T-CHO總膽固醇 130 mg/dL。一般總膽固醇的參考區間落在130~200mg/Dl,故您的總膽固醇在下限,通常沒有什麼生理性的意義,可再看高密度脂蛋白(好的膽固醇)...

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