疑心病:如何處理母親的精神健康問題?
疑心病?唐醫師:您好!我的母親今年61歲,她經常懷疑我父親有外遇,村子裡較活潑的歐巴桑或是寡婦,就是我母親懷疑的對象,父親因母親的懷疑與母親時常爭質,家庭因此雞犬不寧,甚至鬧進警局,全家人如何勸都無效,真不知如何是好,我們常在想母親是否有精...
唐心北 醫師回覆-精神科
親愛的Sally:令堂的情形發生多久了?如果是長時間,可能是個性上較易吃醋,容易引起忌妒上的妄想;如果是短時間,則要考慮是腦部的病變。由於相關訊息不是很清楚,建議你們可以陪著她一起到大醫院或精神科專科醫院做較詳細的檢查與臨床評估,必要時要接...疑心病:如何處理母親的精神健康問題?-點我查看詳細內容
如何幫助患有嚴重性幻想症的伴侶?
嚴重性幻想?我很傷心也很苦惱不知如何接受及幫忙我的男友竟然得了嚴重的性幻想病!但我真心希望能幫他..但不知該怎麼做才好!!!!我在與男友論及婚嫁時才發現他常偷偷去看心裡醫生原來他自小學開始就有嚴重的性幻想...而且在小學時就與很多女生有性行...
唐心北 醫師回覆-精神科
親愛的曾小姐:關於妳的男友的問題,似乎是他內在的想法〈在小學時就與很多女生有性行為了〉,而非事實?是否常有性衝動?這可能是一種疾病,建議妳可以陪著他到大型綜合醫院精神科或精神專科醫院做較詳細的診斷與評估,並接受必要的治療。健保是可以給付相關...如何幫助患有嚴重性幻想症的伴侶?-點我查看詳細內容
意識清醒的夢境體驗
有意識的夢?醫生你好..我有一個問題就是在作夢時,我不知道為什麼我的腦可以很準確的判斷出我在作夢...有點難解釋,像是說我小時候夢見一個惡夢(有關於”好兄弟”的夢)但是很奇怪,夢到一半,突然有一個聲音告訴我說”這不是真的”結果我在夢裡自己對...
唐心北 醫師回覆-精神科
親愛的朋友:睡覺作夢很正常,每一個人每天睡覺時都會做夢,只不過在大多數的情況下,我們不會記得夢的內容。有時我們會記得夢的內容,那是在睡眠的某些時段(作夢時)突然中斷醒來,而且就算如此,一般也不會覺得影響到生活。,所以也許你的問題的根源不在於...意識清醒的夢境體驗-點我查看詳細內容
青少年精神問題:注意力不集中、怪異行為與自傷行為
青少年問題?醫師您好:想請教您問題目前本校有一位學生問題頻傳從去年就讀一年級開始就常出現種種行為問題因為操行不及格所以又留級了一年目前仍是一年級學生其大概行為狀況為1.注意力非常不集中,疑似過動現象,讓教師們非常頭痛2.常出現怪異的行為,例...
唐心北 醫師回覆-精神科
親愛的陳老師:難得您如此關心您的學生。從您描述該學生的行為問題看來,這位學生有適應上與衝動控制方面的困擾,挫折忍受度也不佳,由於無法親自診視該學生,我沒有辦法給予診斷與建議。唯一可以建議的是:〈一〉請先和該學生面談〈可以和學校的輔導老師一起...青少年精神問題:注意力不集中、怪異行為與自傷行為-點我查看詳細內容
睡眠障礙與食慾改變:重度憂鬱症患者的困擾及解決方案
藥物諮詢?唐醫師您好:我是重度憂鬱症患者,服藥治療已一年多,藥物為seroxat和stilnox,從去年11月開始發現我睡眠狀況越來越差,便自行多加一顆stilnox,服用,後來發現明明已去床上休息,卻在不久後起床吃東西,吃的東西很多,有時...
唐心北 醫師回覆-精神科
親愛的朋友:您再來信中問到兩種藥seroxat和stilnox。seroxat是一種血清素回收抑制劑類的抗憂鬱劑,理論上是會有抑制食慾的作用〈與您的情形相反〉。而stilnox是目前最新的一種助眠劑,在文獻認為是安全性較高、較無成癮性或依賴...睡眠障礙與食慾改變:重度憂鬱症患者的困擾及解決方案-點我查看詳細內容
尋求心理治療:唐醫師對治療身心症的建議
請指教?唐醫師您好:不好意思又要麻煩您了,我真不知該如何,希望能聽聽唐醫師的意見。1‧我的主治醫師他能治好我得病〈指沒發病〉,卻治不好我心理的疾病,他認為我不會、不敢做「壞事」,但實際上確不見得。他沒有安排心理輔導,所以一有心理之茅盾我只有...
唐心北 醫師回覆-精神科
親愛的小傑:你的第一個困擾,似乎是你認為自己的問題來自過去的老闆對待你不好,使你的病加深,以致你採用自我封閉的方式,不太能聽近別人的建議或意見?甚至你對這個導致你病情加重的老闆有很強的恨意與想報復的念頭?我並非常強烈的勸你放棄這樣的念頭,不...尋求心理治療:唐醫師對治療身心症的建議-點我查看詳細內容
瞭解Clomipramine:一種常見的精神科用藥物
Clomipramine?請問Clomipramine是怎樣的一種藥
唐心北 醫師回覆-精神科
親愛的朋友:Clomipramine是一種三環類的抗憂鬱劑〈Tricyclines, TCAs〉,藥品的商品名為Anafranil,具有抗憂鬱的作用,特別對強迫性精神官能症、恐慌症、拔毛症等具有不錯的療效,但具有較強的嗜睡、抗乙醯膽鹼副作用...瞭解Clomipramine:一種常見的精神科用藥物-點我查看詳細內容
精神科問題解答:Dogmatyl治療與副作用、多巴胺與過動症關係
幾個問題?請問醫師:1.dogmatyl是用來治療什麼樣的病呢?有什麼樣的副作用和影響?會不會上癮呢2.多巴ㄢ的量跟過動有沒有關係麻煩醫師了謝謝您
唐心北 醫師回覆-精神科
親愛的朋友:您問到的dogmatyl〈中文名:脫蒙治〉是具有數種作用的藥物,腸胃科醫師會用來抑制胃酸分泌,治療消化性潰瘍,一般用量在300毫克以下;精神科則可用來治療憂鬱症,一般用量在300至600毫克之間;而最常在精神科作為抗精神病藥物,...精神科問題解答:Dogmatyl治療與副作用、多巴胺與過動症關係-點我查看詳細內容
一直嗜睡且嚴重影響日常生活,該怎麼辦?
一直睡?醫師您好:看到很多朋友都為失眠困擾著.但我卻是一直嗜睡.每天晚上都睡超過8個小時.但是早上醒來還是很想睡覺.而且嚴重到影響上課以及一般生活.也曾經看過醫師.還有醫師開管制藥品給我(他說是和安非他命結構類似的藥品.但不會成癮).我服用...
唐心北 醫師回覆-精神科
親愛的sleepy:看了你的描述,你的問題可能是在臨床上稱為「原發性多眠症」的疾病,患者一般沒有入睡困難,睡眠品質也不錯,但早晨不易醒來,甚至白天會顯得昏昏沉沉、或步態不穩。國內目前沒有切確的資料,國外的文獻則顯示在睡眠障礙門診約有百分之五...一直嗜睡且嚴重影響日常生活,該怎麼辦?-點我查看詳細內容
如何應對憂鬱症患者的自傷行為?
憂鬱症鬱期問題請教?請教一下,我本身是個憂鬱症患者,有時候有意識到,自己的思想一直在往想要傷害自己時,但卻無法控制的時候,自己能怎麼處理?是到醫院設有附設精神科的急診室?或者是可以告訴精神科醫師開些額外的鎮靜劑,在這個時候服用?因為,明明知...
唐心北 醫師回覆-精神科
親愛的廖小姐:看了妳的信,感覺妳週遭的人對妳不太瞭解,對妳的支持似乎也有限,或是他們都不太能給妳足夠的幫助?使妳感到孤單、無助?看起來妳的內心又很好強?妳又不願意承認自己的無力感,又不想被人看輕,所以想藉由其他的方式來調適自己的情緒低潮?但...如何應對憂鬱症患者的自傷行為?-點我查看詳細內容
治療害怕的事:精神分裂病人的恐懼症狀
能不能治療害怕的事?唐醫師:你好,我是一名精神分裂的病人,服用脫蒙治多年,一直情況良好,但我發覺人愈大膽子愈小,如:我從小就怕狗,一看到狗就會停下來,若牠一靠近就會怕到發抖。還有一件事更離譜,就是拍搭手扶電梯(愈大愈怕),本來還好有點敢踩上...
唐心北 醫師回覆-精神科
親愛的維維:看起來你一直被「畏懼」所困擾著,這樣的畏懼愈來愈嚴重的影響你的生活。這樣的「畏懼」,似乎是自小就有?不知與你的精神分裂病的症狀有無關聯?你是否有思考過你的「畏懼」如何產生的?是否過去有過不好的經驗而造成?有一種精神官能症就是「畏...治療害怕的事:精神分裂病人的恐懼症狀-點我查看詳細內容
多巴胺在腦中的運作原理是什麼?
什麼是多巴胺?可否請醫師介紹一下多巴胺在腦中運作的原理
唐心北 醫師回覆-精神科
親愛的朋友:很抱歉,先前傳送之資料〈有附圖〉出問題,導致問題未能即時回覆!你問到的多巴胺〈簡稱DA〉,為大腦中非常重要的一種單胺類神經傳導物質,分布廣泛但卻不均勻,主要位於中端腦(mesotelencephalic DA system),發...多巴胺在腦中的運作原理是什麼?-點我查看詳細內容
百憂解副作用及長期使用影響
百憂解的副作用?醫師您好:想請問有關百憂解的事情這個藥的副作用有哪些他的毒性如何有沒有什麼特殊禁忌或後遺症我本身服用百憂解已經八年從1995年服用到現在一直都是一天1顆今年中有一陣子覺得特別抑鬱醫師要我每天服用兩顆一直到現在這個藥我一直都有...
唐心北 醫師回覆-精神科
親愛的朋友:您問到長期服用百憂解的副作用,在查了一些文獻,大約整理如下:胃腸消化系統副作用〈較常見,可高達20%〉:噁心、食慾下降、腹瀉。中樞神經系統副作用〈較少見,約有3-5%〉:較易焦躁、失眠、手抖。其他更少見的副作用:引發強烈自殺意念...百憂解副作用及長期使用影響-點我查看詳細內容
兵役與精神科治療:如何調整就診日期?
我收到兵單要於12月19日服役?唐醫師您好:我是原先預約12月25日就診的林先生,但我收到兵單要於12月19日服役,想請問要把就診日提前,還是等我明年一月下旬服役完再就診,那詳細時間要定於何時,請唐醫師決定。另二月下旬或三月初要至桃園參加職...
唐心北 醫師回覆-精神科
親愛的林先生:我看了一下門診時間表,我建議你可以在十二月十六日星期一上午前來門診。祝順利!兵役與精神科治療:如何調整就診日期?-點我查看詳細內容
如何自我治療強迫症和相關情緒困擾?
再請教您一些問題?醫師您好:我昨天寄信,今天即收到您的回覆解答,真是萬分感激。那我來說一下我的情形好了,最近因腦袋對一些不管大事小事,或根本無關緊要的事,我都會很在意的去想來想去,根本停不下來,會反覆的去確認,也一直重覆相同無意義的動作,從...
唐心北 醫師回覆-精神科
親愛的朋友:由你的來信內容上所談到的困擾,是否是「強迫症」,仍難以定論。但你的困擾包含了焦慮、反覆的確認、心情常不好、煩燥、注意力無法集中、思考理解力變差,常會中斷發呆失神,的確是屬於焦慮性疾患。而你的問題與壓力的來源似乎與「分離」〈如畢業...如何自我治療強迫症和相關情緒困擾?-點我查看詳細內容
尋找適當的精神科就診地點
請問在那就診較合適?醫師您好:請問除了大型醫院有精神科外,小醫院及小診所有嗎?若有,那醫師的素質及設備會否較差?大醫院會否人太多而很難掛得到號?須事先掛號嗎?我現住在台南關廟,但接下來要服三十五天的補充兵(還不知何時,可能是一二月後吧),役...
唐心北 醫師回覆-精神科
親愛的朋友:精神疾病的醫療與其他疾病〈尤其是慢性病〉一樣,都需要與醫師建立信任與持續的治療關係,理由是同一位醫師對個人的病因、病程、治療與用藥反應等,可以有較完整的瞭解,也可省掉重複問診與重述問題的時間,減少重複檢驗與檢查的浪費,對病人、醫...尋找適當的精神科就診地點-點我查看詳細內容
移民孤寂:如何應對精神健康問題?
人在異鄉的寂寞?醫師你好.我是個嫁到美國的台灣新娘,來這生活半年了,沒在上班,晚上有上電腦課程.我的英文沒多好,在整個班裡是唯一的亞洲人,所以大多也只能靜靜聽課然後下課...覺得很鬱悶,很寂寞,不過還是會提醒自己重心在學習.我憂鬱症的病史二...
唐心北 醫師回覆-精神科
親愛的天天:「獨在異鄉為異客」可正是妳目前心境的寫照?人生總是在許多關係的分分合合中前進,不同的關係,代表了不同的角色變化,例如胎兒的出生,切斷了臍帶,正是一種分離;上小學,則代表又多了一種角色〈學生〉與兩種關係〈師生、同學〉。而人生的許多...移民孤寂:如何應對精神健康問題?-點我查看詳細內容
環境適應困境下的心理健康
環境適應?您好,唐醫師:最近我到基隆工作,因不是做生意的材料,以致做兩天便告離職,我做生意接觸許多人後才發現自己的想法與成人相較竟是南轅北轍,在現實生活中,我覺得壓力很大;必須承擔許多的現實因素!以前未得精神官能症自己扔能忍受,但現在不如從...
唐心北 醫師回覆-精神科
親愛的小傑:人生原本就是「不如意者,十之八九」。你離開宜蘭到基隆工作,或許你還沒有做好準備,或許你所擔任的工作超過你的能力範圍,也或許是那樣的工作對許多人來說原本就不容易〈否則目前失業率高漲的情況下,不是容易找到工作的〉,以致你只做兩天便離...環境適應困境下的心理健康-點我查看詳細內容
失去親人的打擊與家庭紛爭:我的精神狀態該如何面對?
續?自從我外婆死後,我整個人彷彿沒有目標。再來就是母舅爭奪遺產而鬧的不可開交。他們在我外婆未大去之前,兒子媳婦沒有一個盡過孝道,我真的很不平!我真的好想殺人,有時甚至發脾氣至忘我之境界,我不知下一步該如何走,整個人毫無目標。
唐心北 醫師回覆-精神科
親愛的小傑:似乎你的困擾來自許多層面?有疾病方面的、個性上的、家庭互動的、工作適應、家族關係上的?看起來,你和外婆的關係很好,外婆的死,對你的打擊很大?而外婆的子女媳婦未盡孝道,母舅更為爭奪遺產而關係變得不好。你對這樣的事,感到忿恨不平,甚...失去親人的打擊與家庭紛爭:我的精神狀態該如何面對?-點我查看詳細內容
適應障礙與大腸激躁症:如何辨識和處理?
請問??醫生請問一下,”適應障礙”是什麼呢?我有時會有一些滿奇特的想法不知道是不是那個原因引起的,還有我有大腸激躁症很久了,雖有看醫生但都沒有改善說,不知是不是也是這個引起的呢?有時也會想一些事情想到頭會沉沉的想要反胃說~
唐心北 醫師回覆-精神科
親愛的小小:妳的身體似乎在妳面臨一些壓力的時候會有一些反應,例如胃腸不適、反胃、頭暈?妳提到的「適應障礙」,依據美國精神醫學會的診斷手冊定義,指的是「對於一個或多個可辨識的或明確的壓力事件的心理反應,會導致個體發展出臨床上顯著的心理上或行為...適應障礙與大腸激躁症:如何辨識和處理?-點我查看詳細內容