如何應對憂鬱症患者的自傷行為？-精神科

憂鬱症鬱期問題請教？

請教一下,我本身是個憂鬱症患者,有時候有意識到,自己的思想一直在往
想要傷害自己時,但卻無法控制的時候,自己能怎麼處理?是到醫院設有
附設精神科的急診室?或者是可以告訴精神科醫師開些額外的鎮靜劑,在
這個時候服用?因為,明明知道不該傷害自己.可是,卻只有這樣的方式可
以使心情平靜下來.而也知道應該有人陪在身旁以防意外,可是,我卻沒有
辦法,我還是一個人,論說同事,說一句老實話,他們都巴不得我死,怎麼會
來救我.我堅持活下去的一點就是我不願意認輸,只是,在某些時間,當心
中那股傷害自己的心已經淹沒我不服輸的理智的時候,我很怕自己會再
走上絕路,請告知.

謝謝

廖秀娟，20~29歲女性，詢問日期：2003/01/07

唐心北醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：生前台南市立安南醫院精神科主治醫師

親愛的廖小姐：
看了妳的信，感覺妳週遭的人對妳不太瞭解，對妳的支持似乎也有限，或是他們都不太能給妳足夠的幫助？使妳感到孤單、無助？
看起來妳的內心又很好強？妳又不願意承認自己的無力感，又不想被人看輕，所以想藉由其他的方式來調適自己的情緒低潮？但有時絕望無助的感覺卻使妳一直想結束一切。
看起來這樣的情況似乎持續了相當一段時間？妳的情況若指示請醫師開些鎮靜劑在必要時使用，我擔心久而久之會形成對藥物的依賴；而如果示前往精神科急診，或許妳會擔心讓急診煩不勝煩而將妳拒絕？
建議妳與妳的主治醫師討論藥物的問題，但我強烈建議妳要接受進一步的心理治療，透過對自己更深刻的瞭解，學習有效的情緒調適機制，更進一步掌握自己的情緒！
祝平安喜樂！

回覆日期：2003/01/07
資料來源：台灣e院 - 憂鬱症鬱期問題請教

彙整補充說明

親愛的朋友：
首先，我想對你表達我的關心和支持。
你所經歷的痛苦和掙扎是非常艱難的，能夠勇敢地分享這些感受，已經是一個重要的第一步。
憂鬱症和自傷行為是許多人面對的挑戰，理解這些情緒的根源和尋求適當的幫助是非常重要的。

當你感到無法控制想要傷害自己的衝動時，首先要記住的是，這種感覺是可以被理解的，並且有方法可以幫助你度過這些艱難的時刻。
以下是一些建議，希望能對你有所幫助：
1. 尋求專業幫助：如果你感到情緒無法控制，或有自傷的衝動，尋求專業的心理健康服務是非常重要的。
你可以考慮前往設有精神科的急診室，這樣的地方能提供即時的支持和評估。
醫生可以根據你的情況提供適當的治療方案，並幫助你找到更安全的應對方式。

2. 與醫生溝通：如果你正在接受治療，與你的精神科醫師坦誠地討論你的感受和衝動是非常重要的。
告訴他們你有自傷的想法，並詢問是否可以在必要時使用鎮靜劑。
雖然鎮靜劑可能在短期內幫助你平靜下來，但長期依賴藥物可能會導致其他問題，因此醫生會根據你的具體情況給出建議。

3. 建立支持系統：雖然你提到身邊的同事可能不理解你的情況，但尋找其他可以信任的人來支持你是非常重要的。
這可以是朋友、家人或支持團體。
與他們分享你的感受，讓他們知道你需要幫助，這樣他們才能在你需要的時候提供支持。

4. 學習情緒調適技巧：當你感到情緒波動時，學習一些情緒調適的技巧可以幫助你更好地應對。
例如，深呼吸、冥想、寫日記或進行輕度運動等，這些方法可以幫助你轉移注意力，減少焦慮和壓力。

5. 設定安全計畫：如果你有自傷的衝動，制定一個安全計畫是非常有幫助的。
這可以包括識別觸發因素、制定應對策略（如撥打求助熱線或聯繫信任的人）以及確保身邊有安全的環境。

6. 保持希望：雖然現在的情況可能讓你感到絕望，但請記住，這些感受是可以改變的。
透過專業的治療和支持，你可以學會更有效地管理情緒，並找到更健康的應對方式。

最後，請記得你並不孤單，許多人都在面對類似的挑戰，並且有許多資源可以幫助你度過這段艱難的時期。
勇敢地尋求幫助，並相信自己有能力克服這些困難。
希望你能找到內心的平靜與力量，祝福你一切安好。