張峻瑋 醫師 回覆神經外科問題 - 第3頁

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小朋友摔跤後頭部腫脹,應繼續冰敷還是轉為熱敷?

小朋友摔倒?小小孩在玩耍的過程中不小心撞到頭,當下有大哭抱起來哄就好,有觀察72小時,沒有嘔吐、嗜睡、暈倒、吃喝都很正常,但是頭部有腫起來,摸起來有點軟軟的,前2天有冰敷,需要轉熱敷嗎?還是持續冰敷到消腫


張峻瑋 醫師回覆-神經外科
通常先冰敷三天,之後轉溫敷。

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頸椎問題與手術:對神經外科的探討

頸脊錐問題與手術?副院長醫師你好我想請教我本身是先天s型脊灣 腰椎現在90度 胸椎也很彎後來我2000因胃病而高抬或坐睡多年 2013發現頸椎側彎些我2013年因手無力有檢查發現頸椎神經空間狹窄.有兩節緊連(後自己訓練兩手...


張峻瑋 醫師回覆-神經外科
1.胃酸逆流應該與頸脊無關。2.右手拇指肌肉萎縮就有可能。3.無詳細病例及身體檢查,無法準確回答。

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如何定期檢查腦水引流管手術後的腦部壓力?

放置腦水引流管以後如何察覺腦部壓力?醫生你好:我的父親他現在是屬於植物人的狀態在他徹底昏迷前,人還是清醒的狀態,就是眼睛還可以動的時候,就檢查出他的腦部有積水狀況,所以我們有去醫院進行放置腦水引流管的手術。在他昏迷之後,已經轉到呼吸照護病房...


張峻瑋 醫師回覆-神經外科
腦部壓力要直接量測,必須做侵入性檢查,如腰椎穿刺。照CT也只能間接發現腦室擴大,然後推測腦壓過高。

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撞擊導致頭顱腫及凹陷:需要進一步檢查和康復時間?

頭顱腫及凹陷?你好,因為前二個月浴室滑倒撞擊到左側頭部,至今仍有腫塊及凹陷,但我撞到後只有前幾週頭很痛及暈,現在已無不適。想問現仍頭部腫及凹陷,是否尚未康復,有需至大醫院做進一步檢查嗎?及需多久會恢復回原來的頭顱呢?謝謝你。


張峻瑋 醫師回覆-神經外科
若持續凹陷未康復,建議至醫院神經外科門診檢查。

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男友突然全身僵硬、口吐口水,昏迷後成為植物人,醒來的可能性大嗎?

腦部缺氧?男朋友43歲,2/17上午突然全身僵硬、口吐口水、5分鐘後嘴唇發紫,在約5分鐘後救護車到現場時已無心跳、使用AED也無心跳,到院搶救30分鐘才有呼吸心跳,醫生有使用低溫治療。2/22療程結束,至今2/27還沒清醒醫生回覆血壓、腦壓...


張峻瑋 醫師回覆-神經外科
機率極小,即使醒來通常都有嚴重後遺症,失智,肢體障礙,.....等

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手術後出現右側舌頭攤現象,是否為手術後遺症?

舌頭半邊攤?醫師你好,我在去年11月有做顱內血管瘤的切除手術,位置是在小腦,壓迫到腦幹及小腦,手術之前發生過手麻,左側舌頭攤,吞嚥困難,頭暈,有一段時間最嚴重,但過了大約一個月就慢慢緩解了,還是在手術前等病床時緩解的,後面術前再拍核磁說囊腫...


張峻瑋 醫師回覆-神經外科
血管瘤是良性,但它會影響到旁邊的神經功能,至於那些功能,跟血管瘤的位置有關。

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車禍後低血鉀是否與腦出血有關?

車禍蜘蛛網膜下出血?醫師您好,我母親61歲,於2/4出車禍,左邊頭部有7公分外傷及身上多處擦傷,電腦斷層有蜘蛛網膜下出血狀況,但出血狀況急診是說不算太嚴重,留觀到2/6出院,但出院時有頭痛及全身無力之狀況,後2/7在家不慎跌倒後又至急診,再...


張峻瑋 醫師回覆-神經外科
低血鉀狀況通常與腦出血無關,應是腎臟的問題。

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S2骶管囊腫導致神經症狀:如何處理?

骶管囊腫?醫生您好:我因被人不小心按到薦椎 出現陰唇微麻的現象(但完全不會痛),後來去看骨科詢問醫生說脊椎狹窄而拉腰,ㄧ拉骨盆就開始痛就沒拉了,而後第三天下半身有強烈的下墜沈重感,又去針灸開始出現蟻走感和神經的症狀(會陰疼痛、坐骨痛、無法坐...


張峻瑋 醫師回覆-神經外科
薦椎囊腫的確大部分都不影響,只能建議你到醫學中心再找神外醫師諮詢看看。

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頭悶脹感2年不減,神經外科該怎麼辦?

頭悶悶脹脹的?從大約2年前開始感覺頭有種不清爽的感覺,大多是後腦和兩側感覺鈍鈍的、脹脹的,而且注意力無法集中,偶爾會覺得輕微陣痛,平時每天都是如此但還在可以忍受的程度,但有時每隔一段時間會比較嚴重,過了數週就會變回比較輕微的症狀。已經持續約...


張峻瑋 醫師回覆-神經外科
不典型頭部症狀,建議神經內科門診檢查。

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撞到門框後該如何處理及預防腦出血?

撞到門框後需注意什麼??醫生您好,稍早因爲未注意門框高度,頭右上方撞到,媽媽看到說撞蠻大力的,但目前沒有外傷,只是目前頭撞到地方有點痛想問醫生有沒有需要注意的另外這樣會不會造成腦出血?


張峻瑋 醫師回覆-神經外科
腦出血機會低,但若有持續頭痛,頭暈,噁心及嘔吐或意識不清狀況,仍應迅速送醫

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車禍導致頸椎骨折及脊髓水腫

頸椎骨折?醫師您好我親人2日前發生車禍,前車緊急剎車,導致親人騎機車煞車不及撞上前車,當下疼痛難忍,立即送醫。送醫後,醫生診斷為頸椎第五、第六節骨折,且由於撞擊而使脊髓水腫造成疼痛,為了避免神經性休克,當天就送入加護病房觀察。目前病患四肢皆...


張峻瑋 醫師回覆-神經外科
1.疼痛不是水腫造成的,是神經損傷造成的,神經損傷急性期會造成水腫2.若目前四肢仍可活動,則後續造成癱瘓風險不高,除非再損傷。3.視當初神經損傷嚴重程度而定。

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腦傷後認知恢復:波動、時間與預後判斷

腦傷後復原狀況?醫師您好母親在半個月前因跌倒,導致蜘蛛網膜下腔出血,主要為左腦前額葉及顳葉受損,當時GCS為5-6分,經開顱手術後GCS目前約14-15分,目前可在攙扶下走路,已可以自行進食,留有導尿管,可以自己說要大便而至廁所如廁,但意識...


張峻瑋 醫師回覆-神經外科
1.無電腦斷層報告及詳細神經功能評估很難回答此問題。光憑幾句你的文字描述,無法了解病人到底受傷多嚴重。2.認知恢復過程的確會呈現波動性

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頭痛伴搖頭痛:是否可能是腦瘤?

請問是腦瘤嗎?在搖頭跟點頭時會覺得頭裡面好像有東西晃來晃去的很痛,但平時沒事的時候就不會疼痛。痛的位置是在頭的後上半部的裡面,是腦瘤嗎?還請醫師為我解答


張峻瑋 醫師回覆-神經外科
不像是腦瘤,建議神經科門診追蹤。

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車禍後顱內出血:康復、風險與運動時機

車禍後顱內出血?今年18,3個月前出了次車禍,導致顱內出血,目前康復狀況良好,也已經停藥,顱內出血會完全康復嗎?以及會影響到以後壯年或老年疾病的風險嗎?什麼時候可以進行打籃球等的劇烈運動?


張峻瑋 醫師回覆-神經外科
顱內出血,血塊會完全吸收,是否康復則看受傷當時神經功能障礙嚴重與否而定?

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找不到血管瘤的原因:可能存在的其他因素是什麼?

找不到血管瘤的原因?醫生你好請問我家人1月2日因為蜘蛛膜下腔出血,住院有做電腦斷層,與血管攝影術,有陸續在檢查但是找不到血管瘤,主治醫生說是1.血管瘤可能很小,2.或是破裂時受到變化縮小..的因素請問找不到血管瘤的還有哪些原因謝謝


張峻瑋 醫師回覆-神經外科
大約就是以上原因。

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車禍後遺症:顏面神經麻痺、語言障礙及腰痛

車禍 頭部外傷?張醫師您好想請教您,我於112年6月發生交通事故,當時醫生的診斷書病名的部分開:1.創傷性蜘蛛膜下腔出血及硬腦膜下腔出血2.顱骨骨折3.右側肺挫傷4.右側顏面神經麻痺醫師囑言的部分有提到:中樞神經之明顯症狀(頭痛.暈眩.記憶...


張峻瑋 醫師回覆-神經外科
有些太主觀的症狀以及無檢查可證明的神經問題,只能由醫師斷定。

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長期頸痛疑神經壓迫,該看哪一科?

頸部問題?醫生您好,我是小楊,我住台中:我的頸椎的骨頭時常感覺錯位,我覺得會壓迫到呼吸,呼吸困難,然後覺得脖子很緊,像有人掐住的感覺。這種症狀持續了3年,但最近有越來越嚴重的趨勢。只要骨頭跑掉我就鼻塞,我目前一個禮拜四天需要到診所喬骨頭,剩...


張峻瑋 醫師回覆-神經外科
感覺像是自律神經失調或其他身心科問題,可跟神經科醫師討論是否適合做頸椎核磁共振檢查。

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脊椎內視鏡手術後症狀轉移:可能是什麼原因?

脊椎內視鏡?接受脊椎內視鏡手術前右側腰臀腿麻脹痛走路跛行術後右側症狀完全改善一個月後變成左邊腰部痛而且腿無力回診後醫生說需要再觀察的請問這大概是什麼原因造成


張峻瑋 醫師回覆-神經外科
無詳細病歷及檢查報告及開刀術式,很難回答。

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裝腦室腹腔引流管的兒童能否進行跳繩運動?

有裝腦室腹腔引流管, 可以跳繩嗎??幼兒目前8歲, 之前有水腦徵狀, 因此有裝腦室腹腔引流管, 請問可以進行類似跳繩的運動項目嗎 ?


張峻瑋 醫師回覆-神經外科
這無法確定,需要問當時開刀醫師。

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左側髖部至膝蓋疼痛原因不明,需進一步檢查

左側髖部至膝蓋疼痛無法走路?醫師您好,我爺爺平時行動方便四肢健全,在前幾個禮拜突然覺得左膝蓋疼痛,後來疼痛每日加劇到無法正常行走甚至無法好好睡覺。據他描述,他的左側髖部至膝蓋不斷疼痛及抽痛連吃止痛藥都沒有用,唯有膝蓋彎曲時才能舒緩。已經到醫...


張峻瑋 醫師回覆-神經外科
因不確定是神經還是關節的問題,建議要到診間做詳細的身體檢查才知道。

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