醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
肛門廔管手術後出現持續性膿包，是否需要再次開刀？？
肛門廔管 口 內 或 外 一直長膿包？陳醫師 你好 請問 以於去年 2022/05/28 肛門膿瘍 有手術劃開流出 術後照顧 肉沒長滿 ㄧ個1cm深 寬0.6cm的洞 大便完 有時那洞會卡一點屎 有時會有黃分泌物 有時會長黃色膿 ...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
肛門膿瘍經引流後若是有反覆腫痛，且有膿性分泌物，可能是形成肛門廔管。建議至大腸直腸科門診做檢查，若確診為廔管則需要手術切除才不會復發。>>點我查看詳細內容糞便帶血：紅蘿蔔、辣椒還是大腸出血？？
糞便問題-續？醫生您好，我是昨天問過的<a href="https://adoctor.tw/article/192075">#192075</a>，今天上廁所時糞便上也是有一小條紅色的東西，比昨...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
排便出血有三種常見的原因： 1. 肛裂或是皮膚摩擦破皮的流血，特徵是血量不多，伴隨傷口的刺痛感。 2. 內痔血栓破裂，量會比第一種稍微多一點，通常是排便用力擠壓後出血，不會痛或是只有隱隱作痛。 3. 腸胃道相關的出血，包括息肉、潰瘍、腫瘤等...>>點我查看詳細內容糞便帶血的原因及檢測方法？
糞便問題-續？醫生您好，我是昨天問過的<a href="https://adoctor.tw/article/192075">#192075</a>，今天上廁所時糞便上也是有一小條紅色的東西，比昨...
張書豪 醫師回覆-外科
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排便出血有三種常見的原因： 1. 肛裂或是皮膚摩擦破皮的流血，特徵是血量不多，伴隨傷口的刺痛感。 2. 內痔血栓破裂，量會比第一種稍微多一點，通常是排便用力擠壓後出血，不會痛或是只有隱隱作痛。 3. 腸胃道相關的出血，包括息肉、潰瘍、腫瘤等...>>點我查看詳細內容肛門廔管手術後恢復進度：肉芽組織成長與排洩物困擾？
肛門廔管？肛門膿瘍 以於2022/05/30 診所 開刀 畫開 流出 3個禮拜後 肉長出來 但肉沒長滿 1個洞 1cm深。0.6cm寬 那個洞都會卡東西 （屎及黃色分泌物） 及長膿包 去醫院看 都流完了擦乾淨了 有點血 （有時會脹大 ...
張書豪 醫師回覆-外科
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肛門膿瘍經引流後若是有反覆腫痛，且有膿性分泌物，可能是形成肛門廔管。建議至大腸直腸科門診做檢查，若確診為廔管則需要手術切除才不會復發。>>點我查看詳細內容同志肛門手術後出現狹窄問題，如何解決？？
肛門狹窄問題？醫生您好 我是同志 之前有在別家診所廔管與痔瘡手術 但是開完刀之後變得沒辦法肛交 與之前相比狹窄許多 但給之前醫師判斷 他說沒有肛門狹窄問題.. 請問這個可以透過自行擴肛（我已經努力好一陣子了） 還是可以手術治療嗎？
張書豪 醫師回覆-外科
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廔管與痔瘡手術後傷口處會稍微失去彈性，但如果沒傷到闊約肌，不會造成嚴重狹窄。輕微狹窄可以透過自行擴肛改善，但需充分潤滑並循序漸進，以不會出血疼痛為主。嚴重狹窄（連小指都進不去）則需手術治療，建議找大醫院的大腸直腸外科或是整形外科處理。 >>點我查看詳細內容手術後傷口照護常識：肉芽組織、失眠與營養補充？
廔管術後？張醫生您好，我在今年1/3以微創手術切除廔管。 之前回復一直都還不錯，目前已無流組織液， 平常也幾乎沒有流血或不適感。 但今日回診時， 幫我開刀的醫生說我的手術部位上有點破皮， 並開給我青黴素藥膏。 同時還說我的傷口長出肉芽組織，...
張書豪 醫師回覆-外科
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1. 沒有腫痛分泌物不像復發，且剛開完不太會有復發的問題。 2. 肉芽組織長到超過傷口癒合所需的範圍反而會癒合不良，且容易摩擦出血，可以在門診稍微以硝酸銀燒灼幫助癒合。 3. 不會太慢，廔管傷口依範圍不同，術後六到八週恢復都算正常。 4. ...>>點我查看詳細內容糞便上的紅色線條：內痔、食物還是大腸出血？？
糞便問題？醫生你好，我今天上廁所時發現糞便上有一條大約0.5公分紅紅的一條很細的線(下面網址有圖圈起來的部分)，之前有被診斷出內痔和輕微肛裂，另外昨天有吃點紅蘿蔔，想問一下這是內痔或食物造成的嗎，還是是大腸出血？ https://uploa...
張書豪 醫師回覆-外科
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這兩張照片看起來都不像大腸出血，但腸道的出血有時肉眼無法判斷，因此有糞便潛血的檢查，以分辨肉眼看不見的微量出血。如擔心也可以至大腸直腸科門診諮詢，評估是否需要進一步檢查。>>點我查看詳細內容痔瘡切除手術是否會留下疤痕？使用淡化疤痕凝膠是否有用？？
醫師，請問痔瘡傳統切除手術會留疤嗎？醫師你好，想請問痔瘡切除手術會不會造成肛門有留疤，因為上網查有人因為疤痕硬硬的變成很不舒服，而且我也會在乎美觀。 如果會留疤的話，手術後擦淡疤凝膠在傷口處會有用嗎
張書豪 醫師回覆-外科
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痔瘡切除手術後，傷口癒合處會因纖維化稍微失去彈性，和身體其他地方的傷口一樣有機會留疤。疤痕明顯與否，除了體質外，主要和外痔傷口大小有關，如果開刀是以內痔為主外觀也不太會留疤。傷口癒合後可以使用淡疤凝膠，但肛門皮膚較為敏感，且開放性傷口和黏膜...>>點我查看詳細內容肛門內會有小蟲子或蟑螂入侵嗎？可能性大嗎？？
小蟲子會跑進肛門內嗎？醫生您好，請問小蟲子或小蟑螂類有可能跑進肛門內嗎？然後進入人體？
張書豪 醫師回覆-外科
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僅有少量寄生蟲（如蟯蟲等）有機會進出肛門，一般蚊蟲蟑螂等不會經肛門而進入人體，不必過度擔心。>>點我查看詳細內容痔瘡與黑點：手術治療與廔管症狀探討？
肛門看得到一顆顆的小痔瘡跟附近有一顆小黑點？請問那些痔瘡需要手術割除嗎？ 請問有一小顆黑點是廔管嗎？廔管的症狀有哪些呢？
張書豪 醫師回覆-外科
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痔瘡除非症狀影響到生活品質，大多數不用開刀。偶爾發作的痔瘡可以靠藥物及改變生活習慣獲得改善。一小顆黑點如果不是凹進去的開口，不一定是廔管。廔管的典型症狀包括時不時發作的肛門周圍腫痛硬塊，少量的出血或膿性分泌物，嚴重時也可能發燒。若確定是廔管...>>點我查看詳細內容肛門周圍痣是否正常？該如何處理？？
肛門周圍有一些痣？這幾天屁股癢癢的去給醫生檢查後醫生說是濕疹 然後醫生又看到有一些痣在離肛門中心的皺褶與皮膚邊緣處 但還是有點疑問 請問肛門周圍有痣是正常的嗎？因為有看到有肛管黑色素瘤的例子 心理有點擔心 有需要去做進一步的檢查嗎 麻煩醫師...
張書豪 醫師回覆-外科
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肛門周圍和一般的皮膚一樣，有痣是正常的。肛管黑色素瘤是較罕見的腫瘤（發生率小於千萬分之五），如果擔心可以至皮膚科或是大腸直腸科門診檢查，評估真的有需要再做切片。肛管黑色素瘤一般認為和神經細胞的分化及免疫調節有關，和日照不一定有關聯。>>點我查看詳細內容肛門口水泡：可否自行戳破及後續處理方法？？
肛門口水泡？昨天上完廁所擦屁股似乎過於用力 今天發現肛門口生出了一顆不小的水泡 請問可以自行戳破嗎 後續要怎麼處理謝謝！
張書豪 醫師回覆-外科
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如果水泡很大，可以在妥善消毒的狀況下稍微戳破，把分泌物擠乾淨，若是清澈的組織液就沒關係。如果是出血和膿性分泌物則建議就診開立藥物。如果水泡很小，也沒有其他不適症狀，可以保持清潔待其自行破掉或吸收即可。>>點我查看詳細內容痔瘡異物感：可能的症狀與原因？
痔瘡 肛門異物感？因肛門異物感 在1/16時有去結紮 醫師說有個內痔 離開前有在確認沒其他問題 不用再複診 今天1/29 走路走久了 又感覺到異物感 照鏡子看 肛門像中間有個花蕊 又是跑出來的內痔 1什麼狀況會這樣呢？ 2有可能橡皮筋半途...
張書豪 醫師回覆-外科
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1. 橡皮筋若在早期滑脫有可能造成內痔再度脫垂，也有可能是其他顆內痔因血液回流受阻而稍微腫脹。 2. 有可能橡皮筋半途溜走，尤其是痔瘡較大或底部較寬的時候，但即使提前滑脫也不需要擔心，只要沒有疼痛或大量出血就沒關係。 3. 如果症狀很快復發...>>點我查看詳細內容屁股上長出一塊東西，是痔瘡還是簍管？？
痔瘡？簍管？？醫生你好 這是我的屁股的圖片 https://ppt.cc/f18W9x 屁股肉上多長了一塊出來 不會痛也不會癢也沒有任何傷口 就是多一個東西在那 也很久了 近期想處理 去了皮膚科診所說可能是簍管 但查了相關資料 也跟簍管的...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
看圖片並不像痔瘡或廔管，如果沒有腫痛也不像肛門膿瘍。廔管一般會摸到硬塊，有時會有腫痛及分泌物。建議至門診檢查，以指診或超音波診斷方能確定。>>點我查看詳細內容痔瘡手術是否一定要住院？可以與醫生討論嗎？？
痔瘡手術一定要住院嗎？張醫生你好，最近想動手術把痔瘡切除，因為微創手術費用對我來說有點太高，所以想用傳統手術就好。 上網查都說傳統手術要住院1-3天, 但這幾天在網路論壇上看到許多用傳統手術但開完刀後就自行回家休息的人。 像有看到一個是全身...
張書豪 醫師回覆-外科
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即使是傳統手術也不一定要住院。單純的痔瘡甚至可以用局部麻醉方式手術。但若是痔瘡較大，容易出血，痔瘡較多顆的狀況會建議住院。 住院的好處是可以選擇的麻醉方式比較多，可以做比較好的疼痛控制，在痔瘡嚴重時可以做密切的術後觀察，整體上也較為舒適。可...>>點我查看詳細內容屁股上長出東西，可能是肛門瘻管嗎？？
肛門廔管？張醫師你好 我的屁股肉上有長出一顆東西 懷疑是肛門廔管 但我自己找了相關資料 我的屁股 肛門等並不會疼痛 而且病炤也很久了 跟肛門廔管的病兆又不太像 那有其他可能性嗎? 謝謝
張書豪 醫師回覆-外科
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一般肛門廔管較常見的症狀是肛門周圍硬塊，可能會有分泌物及腫痛的情況，容易反覆發作。以你的描述不一定是廔管，也有可能是痔瘡，建議至門診檢查方能確認。 >>點我查看詳細內容肛門肉球疑慮：手術或橡皮圈結紮？？
肛門口肉球相關問題？醫師您好，最近我發現我的肛門口有一顆肉眼可見的肉球，它有時大有時小、有時很軟（就像肉球）有時稍微硬一點，有時候是肉色，有時候卻會發紫。 後來有人跟我說好像是痔瘡，還說如果肛門口看得到應該就是「外痔」要手術而不能用橡皮圈...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
有可能是痔瘡，內外痔需看病灶相對肛門齒狀線的位置，要檢查才能確定。多做溫水坐浴及擦藥膏可以讓痔瘡內部的血栓慢慢吸收消腫，但增生的痔瘡組織不會消失。 一般沒症狀不需處理，如單純外觀考量則需手術切除（如果是內痔也可以先嘗試結紮），門診局部麻醉手...>>點我查看詳細內容痔瘡結紮後發現異物排出，是否為脫肛症狀？？
痔瘡結紮？醫生你好～ 請問一下，我上禮拜有去做痔瘡結紮門診手術，但橡皮筋好像掉了，結紮那顆痔瘡好像沒有掉，結果上完大號有一球東西跑出來，需要把那球塞回去，摸起來感覺跟之前未結紮的那顆痔瘡不太一樣，那球有可能是脫肛嗎？
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
如結紮後出現此情形，代表內痔的體積過大或是型態上不適合結紮（底部過寬等），導致用力時橡皮筋滑脫。上完大號有一球東西跑出來即是脫垂的內痔，不一定會是結紮的那一顆。建議多做溫水坐浴，稍微推回，按照約定回診時間檢視，評估是否需要進一步處理。>>點我查看詳細內容肛門性行為後出現輕微腫塊，是痔瘡嗎？該如何處理？？
肛門外腫塊？您好，近期與男友從事肛門性行為後，肛門口有腫起的狀況，不痛不癢也沒有出血，約數分鐘後自行消失，請問這類情況是痔瘡嗎？是否需要就醫或是有無其他解決辦法？
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
性行為後肛門口腫起，是痔瘡組織充血所導致，若自然消腫，沒有出血或持續脫垂就沒關係。惟性行為前需充分放鬆潤滑以避免對痔瘡組織的過度刺激。平時也要維持良好生活習慣以避免加重痔瘡症狀。>>點我查看詳細內容手術後傷口癒合不良與感染疑慮？
瘻管術後？我是111年12月初去做瘻管手術。 前面1-2周傷口都是透明分泌物很多， 後來回診前幾天，傷口的分泌物變成濃稠的黃色。 我回診有跟醫生說，醫生沒有講什麼。 只跟我說剩下皮還沒長好，叫我再觀察，有狀況在回診。 我自己摸傷口有個小腫塊...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
建議繼續溫水坐浴及擦藥膏，如果有分泌物可以稍微擠出，盡量讓分泌物流乾淨。腫脹有慢慢改善則不必擔心。通常開完不會馬上復發。傷口回覆期間避免抽煙，保持健康的生活作息，按照約定時間回診檢視。>>點我查看詳細內容