張書豪 醫師 回覆外科問題 - 第40頁

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術後恢復:血栓痔手術後如何進行清潔與保養?


術後恢復?醫師你好 請問我在今天前往診所處理血栓痔 醫師幫我手術取出血塊 傷口用電燒方式 請問這樣能溫水坐浴嗎 還是儘量不要傷口碰到水


張書豪 醫師回覆-外科
可以正常沐浴及溫水坐浴,可促進傷口癒合,但要避免摩擦或太大力沖水刺激傷口。坐浴後輕輕擦乾再擦藥膏即可。

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大便扁平狀:可能是大腸病變的徵兆?


大便扁平狀?您好,我多年前大腸鏡檢查有顆0.8公分的大腸腺瘤,已切除後,醫生表示隔1年追蹤確認是否容易有息肉體質,追蹤後沒有新的息肉,後續隔兩年追蹤有ㄧ個0.2公分息肉,表示3年後再追蹤即可,先前會照大腸鏡是因爲反覆便秘腹瀉,但醫生說跟腺瘤...


張書豪 醫師回覆-外科
大腸直腸腫瘤造成的糞便形狀改變是源自腸內管徑變窄,糞便擠過狹窄處而變細(如果阻塞再嚴重一些也可能會有腹痛、腹瀉的症狀),此時糞便可能會因腫瘤摩擦而帶血或是變成磚紅色。如果糞便顏色都正常,排便時又比較費力,此時的扁平狀糞便通常是經過肛門口擠壓...

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肛門息肉十年流血,該如何處理?


肛門息肉?醫生您好 我的肛門上長了一顆小肉球10年了 但一直都會流一些血 請問我需要如何處理


張書豪 醫師回覆-外科
肛門旁的小肉球可能是肛門皮膚的贅生物或是外痔,只有極少機會是惡性病灶。如果容易出血可以先泡溫水、擦藥膏,但常發作的話一定要就醫檢查,通常可以局部麻醉做切除手術。

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術後坐浴與傷口處理:為何有異?


術後坐浴、沖水問題?請問醫師,為什麼一般外科手術後醫生都會交代傷口不可碰水,以免發炎,但為什麼瘻管切除手術後需要坐浴、沖傷口?


張書豪 醫師回覆-外科
肛門開刀的傷口,如痔瘡、廔管手術,傷口性質和其他地方不同,不易因潮濕或是沾染細菌而感染(原因還沒有定論,可能和其特殊的免疫環境有關),因此不需要用抗生素,術後也可以正常排便、淋浴、坐浴。多做溫水坐浴也可以促進血液循環,幫助傷口癒合。但沖洗時...

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肛門周圍出現腫塊,該如何處理?


肛門外腫塊?醫生您好:前兩個禮拜發現肛門附近長了一顆東西,感覺有點腫腫痛痛的,最近好像有點消腫了,現在摸起來是一顆圓圓軟硬軟硬的小彈珠那麽大,然後我拍張照來看,發現它外圍有點紅紅的,但是中心點是黑黑的,請問這到底是長什麼東西?需要看醫生擠出...


張書豪 醫師回覆-外科
依描述可能是痔瘡血栓,是痔瘡組織皮下出血所導致,發作時會腫痛不適,在喝酒、熬夜,或是吃辛辣刺激的食物後容易發生。可以先溫水坐浴,使用痔瘡藥膏及口服消炎止痛藥,症狀會改善,突起的部分會消腫但可能不會完全消失。若常發作影響生活品質則建議開刀處理...

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肛門收縮疼痛是否為肛門廔管問題?


廔管手術, 肛門問題?張醫師您好:我從2/9號開始肛門收縮會有一點痛,一直到2/12.13號開始上大號肛門收縮會有劇烈疼痛,肛門也一直有種想大號的外擴感,排便也都沒有流血,只有上大號肛門收縮那一剎那很有痛感,2/14到醫院檢查醫師跟我說是肛...


張書豪 醫師回覆-外科
肛門在上大號用力時產生劇烈疼痛最常見的原因是肛裂,但肛門周圍的病灶如痔瘡血栓、肛周膿瘍,甚至肛門廔管在發炎時也會產生不等的疼痛。在門診建議開刀代表醫生可藉由手術解決你疼痛的問題(廔管手術中看到肛門的其他狀況是可以一併處理的)。如果還在考慮是...

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劇烈疼痛與內痔橡皮結紮術:如何處理和預防?


內痔橡皮結紮術術後?請問一下當初在做完內痔橡皮結紮術當下就感到劇烈疼痛有點全身癱軟的那種感覺,快要沒辦法坐下,醫師只交代回去快點吃止痛藥,不用回診出去診所馬上吃了診所開的止痛藥(weren enteric),躺在床上手腳冰冷休息大概2~3小...


張書豪 醫師回覆-外科
正常的橡皮筋結紮不應該感到疼痛,有的人會感到些許腫脹和異物感,但大部分是完全沒感覺。結紮當下若感到疼痛代表結紮位置不對,必須第一時間將橡皮圈移除。建議盡早回診處理,可先移除橡皮圈,若是嚴重也可考慮直接做痔瘡的切除手術。

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肛門小凸起:可能是痔瘡或混合痣?


肛門小腫塊?張醫師您好,這邊先跟您敘述一下本人的狀況,我習慣詳細敘述以便您更好判斷,請見諒:本人一個月前上完廁所擦屁股時發現位於肛門左側有一顆凸起物直徑摸起來不到1cm,手感類似肉球一樣有彈性,上廁所並沒有出血,摸了無感,捏了有感Googl...


張書豪 醫師回覆-外科
1. 依描述是內痔的可能性居多,在排便用力摩擦下,或是熬夜、喝酒等情況會較為腫脹,但平時可能不明顯,在門診時也會因姿勢或是使用的內視鏡不同看起來會有一些差異。2. 增生的內痔平常不會有特別感覺,但發作時會因腫脹而產生異物感,痔瘡內流血若在齒...

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痔瘍雷射手術後的糞便問題及恢復期


痔瘡手術後的問題?醫生您好我前幾天做痔瘡雷射手術(名詞不知道有無錯,確定不是傳統手術),今天是術後第三天,回家因為排便不順(有便意,但就無法順利解出,有吃軟便藥)就一直做泡溫水,排便有進步一些,但不算順,也沒排乾淨的感覺,現在感覺不管是排便...


張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡手術後的幾天會因為組織腫脹而產生便意感,但直腸不是真的有糞便,所以解不出來時不要一直用力,可以先泡溫水消腫並放鬆肌肉,過一段時間真的想上再做嘗試。多補充水分,平時不會便秘的人不要過度使用軟便藥,若是腹瀉會更不舒服,對傷口也不好,所以都是...

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手術後便意持續不減且出血,如何處理?


內痔結紮?請問醫生做完結紥手術,會一直有便意,多久可改善,手術後第二天有大一小條大便,第三天大不出來,還一直感覺想大,就流一個50元硬幣血,5小時後又想大,還是大不出來,又留兩個50元血怎辦?


張書豪 醫師回覆-外科
做完痔瘡結紮後,如果結紮部位離肛門較近,或是產生局部腫脹均會產生便意感,但不一定是真的有糞便,如果蹲一下解不出來就要休息,盡量避免在馬桶上用力的那個動作。此時應多做溫水坐浴幫助放鬆及消腫,在術後幾天少量出血是正常現象,一般來說一週內會有顯著...

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痔瘡突起且疼痛:是否需手術?孕期對痔瘡的影響


痔瘡沒有痛要手術嗎??三年前割了一顆內痔之後很快又生了一顆新的痔瘡,但是每次它都會縮回去,所以一直都沒有理它,然後一個多月前痔瘡痛了好幾天後,它就突然就突出來,縮不回去,而且很痛。現在我人在國外,因為疫情關係,醫生只肯跟我電話診症,所以我都...


張書豪 醫師回覆-外科
如果是排便時脫出,有機會縮回去的應是內痔(大部分的情況都是內外痔都有的混合痔,只是您內痔症狀較明顯),一旦縮不回去代表已經進展到第四級痔瘡,有可能因腫脹太厲害產生嵌頓(incarceration )卡在肛門口,此時泡水擦藥若是無法改善則需開...

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肛門廔管手術後的管子為什麼一直沒掉落?


肛門廔管術後?醫師您好,我去年11月8號做完肛門廔管手術到現在還有塑膠白色管子露在外面一直沒有掉落,每次回診醫師都有幫我拉一拉和綁橡皮筋,但都沒有掉,醫師說過這麼久了再不掉可能要動手術切一塊肉再拿掉管子,可是我爬文看了別人動了廔管手術都沒有...


張書豪 醫師回覆-外科
這一條塑膠管子是一種特別的廔管手術方式叫“seton”。是用在廔管穿過高位括約肌時使用,避免一次截斷太多括約肌造成失禁。塑膠管在門診逐漸收緊的過程中傷口會逐漸縮小,時程上通常需要數週甚至數月的時間。若傷口縮小到一定程度,評估開刀也不會影響括...

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解便後出血是痔瘡嗎?該如何處理?


醫生您好請教大便後出血?醫生您好請教因二天沒解便,在解便時突然無感的整個馬桶都是鮮血,有觀察大便顏色是正常的土色近3年來已做過3次像皮筋痔瘡門診手術,請問是否又是痔瘡發作,請問痔瘡是會一直發作的嗎?還是需要去做痔瘡手術,而不是像皮筋痔瘡門診...


張書豪 醫師回覆-外科
解便時用力會出現中量的鮮血,常是痔瘡血栓破裂導致,如果常常發作影響到生活品質則建議開刀處理。內痔橡皮筋結紮對偶發的出血可以控制,但效果會因內痔的大小位置有所改變,有些內痔甚至完全不適合結紮。如果做完橡皮筋結紮還是容易復發可能要考慮痔瘡切除手...

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術後傷口出現暗黃色分泌物和陣痛感是否正常?


廔管切除手術?張醫師你好:於1/25動廔管切除手術,想請問回家後,第四五天 傷口比較不出血了,但是覆蓋一層暗黃色分泌物,換藥時用棉棒消菌時,也刮不掉,這樣正常嗎?此時也有時不時陣痛感,但沒到劇痛。(因術後1~4天機乎不痛)


張書豪 醫師回覆-外科
通常黃色的是舊藥膏和一些脫落的組織,如果刮不下來也沒關係,繼續溫水坐浴和換藥,待其自行脫落即可。傷口癒合過程會有一些痛和癢的症狀,下次回診檢視傷口時可和醫生討論是否再調整一些口服藥。祝您早日康復。

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肛門外黑腫塊:是痔瘡還是其他疾玻?


肛門外腫塊?昨天在上完廁所時,在肛門口附近摸到一個直徑大概0.5公分的腫塊,顏色是黑色的,碰它會痛,不碰時會感覺有一顆東西在那裡挺不舒服的,肛門緊縮時也會感覺到一點疼痛,看了上述幾個案例不確定是那個疾病,因此想問醫生幾個問題:1.可能是什麼...


張書豪 醫師回覆-外科
年輕人較常見的是痔瘡血栓,成因是皮下的痔瘡組織出血,凝結成小血塊。可以多泡溫水讓它自行吸收,期間減少刺激性的食物,多補充水分避免便秘,可以使用藥膏加速消炎。最後腫塊會縮小但可能不會完全消失。如擔心也可至大腸直腸科門診檢視開藥。祝您早日康復。

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肛門外黑腫塊疑是痔瘡?該如何處理?


肛門外腫塊?昨天在上完廁所時,在肛門口附近摸到一個直徑大概0.5公分的腫塊,顏色是黑色的,碰它會痛,不碰時會感覺有一顆東西在那裡挺不舒服的,肛門緊縮時也會感覺到一點疼痛,看了上述幾個案例不確定是那個疾病,因此想問醫生幾個問題:1.可能是什麼...


張書豪 醫師回覆-外科
年輕人較常見的是痔瘡血栓,成因是皮下的痔瘡組織出血,凝結成小血塊。可以多泡溫水讓它自行吸收,期間減少刺激性的食物,多補充水分避免便秘,可以使用藥膏加速消炎。最後腫塊會縮小但可能不會完全消失。如擔心也可至大腸直腸科門診檢視開藥。祝您早日康復。

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內痔與肛門息肉的治療方法


請教息肉長在內痔上?醫生你好,因前陣子大號太用力有ㄧ點點血,去直腸外科檢查發現有內痔又有肛門息肉0.3左右但是是長在內痔上,詢問才知可能是長時間大便磨擦造成,詢問醫生說只要綁像皮筋結紮就好,請問這樣內痔與0.3的息肉會根治嗎?因為有點膽心 ...


張書豪 醫師回覆-外科
內痔與息肉是不一樣的疾病喔。有時靠近肛門的直腸息肉難以用大腸鏡切除,通常會建議經肛門以電燒等方式切除。若是要用橡皮筋結紮最好確定是良性病灶,且要做術後的追蹤。祝您早日康復。

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肛門廔痯術後:傷口癒合問題與出血疑惑


肛門廔痯術後?醫生我想請問一下1.我的寶寶在4個月的時候肛門瘻管開刀,然後在傷口癒合的時候長了一顆息肉很大一顆去給醫生看的時候醫生用棉花棒割除然後回家不到一個禮拜又長出來了想請問一下為什麼會一直這樣...?2.到現在快6個月了寶寶的傷口突然...


張書豪 醫師回覆-外科
文中描述的息肉可能是傷口新生的肉芽組織,如果長得太出來會造成外觀上不平整,因此於門診清除是沒問題的。剛癒合的傷口會較脆弱容易摩擦流血,可以多做溫水坐浴再擦藥膏,定期回診檢視即可。小朋友的恢復速度都很快,不必過度擔心。祝您的寶寶早日康復。

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肛門廔管術後肉芽增生異常:正常嗎?


肛門廔管術後肉芽增生異常?張醫師好,又來打擾您了上週1/16有詢問肛門廔管術後癒合時間https://adoctor.tw/article/177648 其中的回覆你有提到有時肉芽組織長太滿,覆蓋到旁邊皮膚時會需要稍微修剪一下,但即使不管他...


張書豪 醫師回覆-外科
肉芽組織的產生是傷口癒合中的正常步驟喔,因此有長才會好,除非長太出來才需要適度清除,就算不管它也會再塑型。依照片你的傷口其實愈來愈小,恢復良好。黃白色是藥膏和一點組織液的混合,經過一段時間就會是這個顏色,是正常的沒有感染。幫你開刀的醫師處理...

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痔瘡手術後傷口癢痛及變白原因


痔瘡手術後復原問題?醫師你好,我在四天前進行內外痣切除手術,昨天拍照看傷口發現有一小顆白白的在縫線處,今天變得比前幾天都要痛很多,看傷口發現縫線的旁邊都變白白的,想請問為什麼傷口會變白,是發炎嗎,還是正常的?今天早上有去醫院回診,醫生看傷口...


張書豪 醫師回覆-外科
照描述,可能是可吸收縫線和周邊組織產生的反應,有時會覺得線旁邊的皮膚腫腫硬硬的,線頭旁邊因為張力較大會有小潰瘍。此為正常的術後現象,可持續溫水坐浴和藥膏換藥,如線頭造成刺激可於下次回診時移除。祝您早日康復。

痔瘡手術後傷口癢痛及變白原因-點我查看詳細內容


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