醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
蜂窩術後小洞未癒合，是否需再次就醫？？
蜂窩術後復原期超過半年？我在2月屁股右側蜂窩性組織炎開刀清創挖掉一大塊肉，現在復原狀況是大傷口已經癒合，但周圍會有幾個分散的小洞還沒癒合，摸起來會有硬塊，有時候會有血膿從小洞排出（有膿的時候疼痛感會明顯），有時候又都沒有膿或痛感。 想請問...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
膿瘍術後有可能需要比較長的復原時間，有膿血分泌物只要能流出，不要包在裡面，都有機會慢慢長好。但要注意如果有新的發炎感染，或是內部有殘餘的膿瘍形成廔管，有時會需要再次清創。建議仍要定期回診檢視傷口，評估是否需要口服藥控制或切開排膿。 >>點我查看詳細內容外科手術前需要注意的感染風險？
感染問題？醫生您好 請問若是和屠宰場之載運貨車於路上擦身而過或是停紅綠燈時，是否會有感染或是傳染問題 謝謝！
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
和屠宰場之載運貨車於路上擦身而過或是停紅綠燈時，不會有感染或是傳染疑慮，台灣也少有人畜共通的傳染病。 >>點我查看詳細內容熬夜、便意與排便問題：是痔瘡還是大腸癌？？
肛門或痔瘡等相關問題？最近常常熬夜因為學測，然後最近常常會有便意，有嘗試吃軟便和坐溫浴，但有時感覺溫浴完便意較沒溫浴嚴重，大便需用力才能大出，沒有血便，之前常常有內痔而用橡皮筋手術，但離上次手術時間很久了，大便感覺有東西塞住，所以才用力大，...
張書豪 醫師回覆-外科
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1. 痔瘡和大腸癌有部分症狀相當類似，民眾不易自行區分。 2. 不會太晚，但如果擔心也可以直接去門診檢查以緩解焦慮的心情。 3. 熬夜和如廁時間過長均會加重痔瘡症狀。 4. 吃軟便劑會促進腸蠕動導致放屁頻率增加。>>點我查看詳細內容痔核注射後放屁困難與肛門風險：你知道嗎？？
痔核注射後放屁要比較用力？醫生您好。 我在做過痔核注射後， 發現自己放屁要稍微用力才放得出來 而且聲音都很大（以前放屁都沒聲音）。 請問這是因為痔核注射的影響嗎？ 另外，我google後才知道痔核注射有可能造成肛門壞死或組織硬化，請問發生這...
張書豪 醫師回覆-外科
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做過痔核注射後，痔瘡周圍會產生發炎反應，可能是組織較腫脹造成放屁聲音不同。 痔核注射造成肛門壞死的機會不高，除非注射太大量或是注射位置不佳。一旦發生會有發燒，骨盆酸痛，肛門直腸周圍發炎膿瘍的症狀。>>點我查看詳細內容肚臍發炎的症狀及處理方式？
肚臍是否發炎？該如何用藥或者直接就醫？？醫生您好： 一直在洗澡都有清潔肚臍的習慣，也知道肚臍不是很香！以前都沒有問題過，但前天無意間在清潔時，棉花棒上面沾了一些血水，並且發出濃濃的惡臭，也因為如此，將肚臍周圍的褲子（覆蓋的地方）附近都沾滿了...
張書豪 醫師回覆-外科
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通常是過度清潔產生傷口，加上肚臍有些積水造成感染，可以清潔後用優碘或抗生素藥膏換藥，有膿性分泌物可以稍微擠出，保持傷口乾淨乾燥。但如症狀持續或是有紅腫熱痛的變化仍建議就醫檢查。>>點我查看詳細內容肛門脹脹的：是否可能是大腸癌？？
肛門脹脹的？醫生好，學測快到了，所以我最近都比較晚睡，然後我習慣大便玩手機，所以前幾天突然肛門開始脹脹的會想大便，但有時會有時不會，感覺有時大便好像有東西塞住，然後有時大出來有點深色但不像黑色，最近開始服用軟便劑，然後之前有得過血栓外痔有開...
張書豪 醫師回覆-外科
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熬夜及如廁時間過長皆會加重痔瘡症狀，應盡量避免。可以先多做溫水坐浴，多補充水分及膳食纖維，改變如廁過久的習慣。如果擔心也可以至門診檢查痔瘡的嚴重程度。如有大腸癌的家族病史，可以看家屬發病的年紀再提前十年接受大腸鏡檢。>>點我查看詳細內容軟便劑導致肚子痛建議求診？可能是痔瘡還是大腸癌？？
續問#189690？因為最近使用軟便劑，會導致肚子痛嗎，所以我所敘述的狀況比較像痔瘡嗎？因為我上網查，很像大腸癌，能再請醫生詳細的再幫我解惑一下謝謝
張書豪 醫師回覆-外科
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如使用會促進腸蠕動的軟便劑，有時會感到輕微的腹部絞痛。痔瘡出血和一些排便問題都和大腸癌不易區分，如果擔心建議至門診做指診和肛門鏡，如果很擔心也可以諮詢是否安排大腸鏡檢查。 >>點我查看詳細內容大便堵塞與內痔相關性及大腸癌風險？
續問#189690#189694？那如果大便是感覺有東西塞住跟內痔有關嗎，我現在這個年紀大腸癌的機率是低還是高，機率大概是多少
張書豪 醫師回覆-外科
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大便是感覺有東西塞住一般會形容為裡急後重，需要懷疑直腸病灶，但腫脹的內痔也會有類似症狀，民眾不易自行區分。現在這個年紀大腸癌的機率很低，除非有非常強烈的遺傳風險因子，20歲以下罹患大腸癌機會統計小於1%。>>點我查看詳細內容用力排便後發現肛門出血，需要就醫嗎？？
擦屁股有血？早上有明顯便意 上廁所用力排出 在擦屁股時候有點點鮮紅色血 不多 但大便沒有血 請問是肛門用力受傷嗎？ 之後再去擦屁股又沒有血了 現在屁股還有點疼痛 需要看醫生嗎？還是自然好
張書豪 醫師回覆-外科
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排便出血有三種比較常見的原因： 1. 肛裂或是皮膚摩擦破皮的流血，特徵是血量不多，伴隨傷口的刺痛感。 2. 內痔血栓破裂，量會比第一種稍微多一點，通常是排便用力擠壓後出血，不會痛或是只有隱隱作痛。 3. 腸胃道相關的出血，包括息肉、潰瘍、腫...>>點我查看詳細內容痔瘡注射後的不適症狀及處理方法？
痔瘡注射後肛門與鼠蹊部疼痛，排尿困難？醫生您好， 我今早因為排便出血去看大腸直腸科。 醫生說我有內痔， 問我是否要把痔瘡綁起來， 我拒絕後（因為以前綁痔瘡後，連續好幾個禮拜上廁所都會流血）他幫我用痔核注射進行治療。 結果回家，肛門開始疼痛，...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
不正常，痔核注射會因為所使用的藥物、注射的位置及劑量產生不同程度的發炎反應，但鮮少造成整個骨盆腔的症狀。建議回診原注射醫院諮詢，評估是否開立藥物或做進一步的檢查。 >>點我查看詳細內容肛門疼痛疑是痔瘡？症狀解析及治療建議？
肛門疼痛？前幾天深蹲完 一開始以為是酸痛後來發現是肛門旁有一個地方按壓會痛 外觀感覺沒甚麼異常 打噴嚏時 大便出力時都會很痛 請問是痔瘡嗎謝謝
張書豪 醫師回覆-外科
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肛門旁的疼痛有可能來自肛裂、皮膚傷口、發炎感染形成的膿瘍、痔瘡等原因。其中深蹲會導致骨盆腔靜脈回流受阻，有可能造成痔瘡症狀加重。排便用力會有刀割般疼痛則是肛裂的典型症狀。建議先多做溫水坐浴，輔以藥膏使用，找時間去門診檢查以確定疼痛的原因。>>點我查看詳細內容肛門肉球疑慮：該如何處理？？
痔瘡問題？醫生您好 ㄧ年前就有發現肛門口有一個肉球，當時在便秘蠻嚴重的時候會流血， 後來這一年內有稍微改善自己便秘的習慣，這一年也沒再流血了，但有時候拉肚子那個肉球還是會跑出來，當下需要用手推回或是過幾天它又自己縮回去了…上廁所或用手碰是不...
張書豪 醫師回覆-外科
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若內痔脫垂需要手推才能回去即是第三級的痔瘡，若是有便秘、腹瀉、熬夜、吃辣飲酒等情況會讓痔瘡更容易發作，流血腫痛的症狀也會益加明顯。 若是外痔也嚴重建議直接做手術以改善生活品質。不開刀的話還有內痔結紮、注射治療、雷射等選擇，但要經醫師評估，不...>>點我查看詳細內容大便出血的原因及處理方式？
大便出血？醫生您好： 剛上完廁所後發現大便有血，因為馬桶水被染得紅紅的，沒辦法判斷糞便上是否也有夾帶血絲，但有發現馬桶壁上有部分黏稠的血液，擦拭時衛生紙上也有血，但很快就止血了。 另外先前是每天都會上大號，最近不知道是不是減重吃的比較少的關...
張書豪 醫師回覆-外科
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排便出血有三種比較常見的原因： 1. 肛裂或是皮膚摩擦破皮的流血，特徵是血量不多，伴隨傷口的刺痛感。 2. 內痔血栓破裂，量會比第一種稍微多一點，通常是排便用力擠壓後出血，不會痛或是只有隱隱作痛。 3. 腸胃道相關的出血，包括息肉、潰瘍、腫...>>點我查看詳細內容肛裂處置：解決便秘與疼痛的方法？
肛裂處置？醫師你好，抱歉又打擾了，昨天有幾個問題沒有問到 1. 請問大便前端粗硬，但是後面很順暢的可能原因，以及該如何改善? 2. 在各種營養均衡的條件下，稍微減少食量以及不吃正餐以外的零食，有助於減少肛門的負擔嗎? 3. 肛裂急性期時，...
張書豪 醫師回覆-外科
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1. 可能水分及膳食纖維不足，大腸蠕動較慢，或是糞便在直腸的時間較久。可以改善飲食型態，增加運動量，培養規律的排便習慣。 2. 規律的作息及用餐時間有助於培養良好排便習慣。 3. 有便意可以去蹲看看，但避免用力過度或是過久的如廁時間。 4....>>點我查看詳細內容痔瘡手術後持續出現肛門肉團，是否為蟹足腫？？
痔瘡手術後肛門口還是有小肉團？醫師您好，我於去年4月做了昂貴的微創痔瘡手術切除內外痣。 因本身有在吃中藥有軟便效果，術後只有剛開始幾天排便會流血，之後排便一直都很順暢，但是觸摸一直覺得肛門口有肉團在那裡。 後來複診時有詢問醫師，醫師觀察後只...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
痔瘡切除術後，在傷口附近會容易形成皮膚的贅生，是附近的皮膚皺褶和傷口結疤所致，隨著時間會慢慢消腫。如果沒有症狀可不必處理，但有疼痛、異物感或外觀考量的話，可以在門診以硝酸銀或電燒切除。但切除後仍有機會再度產生。>>點我查看詳細內容肛門屢管手術後傷口有黑色分泌物是正常現象嗎？？
肛門屢管術後？醫師您好，我於2022/11/24開刀進行肛門屢管手術，至今出院後發現手術傷口上有黑色一點一點的分泌物，請問這是縫線吸收所導致而成的嗎，本人是有使用速原水性傷口敷料。
張書豪 醫師回覆-外科
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傷口上有分泌物是正常的，黑色有可能是敷料造成，可以多做溫水坐浴保持清潔，待傷口癒合即可改善。>>點我查看詳細內容肛裂：原因、症狀及治療方法？
肛裂原因、症狀、處置？醫師你好，我平時飲食都很健康，糞便大多也很正常，但是有時候還是會肛裂（不常，上一次發生是兩三個月前了），請問 1.明明糞便沒有特別粗硬但還是肛裂的原因?有可能是排便當下括約肌張力太大嗎? 2.由於我排便時間很固定，如果...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 肛裂的其中一個原因就是括約肌張力太大，因此可以用括約肌放鬆手術治療。 2. 多泡溫水，心情放鬆就有效果，如需使用藥物建議由醫生開立處方，不宜自行買成藥服用。 3. 正常，可以多用清水沖洗，減少擦拭的刺激。 4. 可以用成分單純的溼紙巾...>>點我查看詳細內容肛門疼痛及擦屁股痛的原因？
上大號時 肛門會痛 而且 擦屁股也會痛？我上大號時 肛門會痛 像是刀傷 撕裂傷那種 上完 擦屁股的時候 衛生紙一擦過去 也會痛 甚至在沒上廁所時 我有用手去摸看看 一摸也是痛的 但我查了歷史資訊 沒有人跟我一樣 擦屁股會痛 想問問是什麼原...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
大號時及大號後，肛門像刀割般疼痛，是肛裂的典型症狀，大部分是因為排便過度用力造成肛門前後方的傷口。可以多做溫水坐浴，擦藥膏，改善如廁習慣避免便秘即可改善。如症狀持續可就診開立藥物使用。 >>點我查看詳細內容肛門瘙癢與坐浴時機：如何舒緩過度清潔帶來的不適？？
肛門口搔癢、坐浴時機？醫師你好，我是一名大學生，一直以來都有焦慮+潔癖的症狀，壓力大的時候尤其嚴重。 前陣子因為期中考，潔癖的行為變得更嚴重，導致肛門口因為過度清潔都有點刺癢刺癢的， 過去一周在身心科醫師的幫助下我已經把症狀減輕，肛門口的刺...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 肛門因過度清潔而搔癢的時候不需坐浴，只需要冷水沖洗即可。 2. 三四年前使用藥物和現在症狀較無關聯，肛門搔癢症和過敏、環境、生活習慣、體質較相關。 3. 如廁後以冷水沖洗，減少擦拭，調整飲食、放鬆心情、適度運動改善腸躁症狀，也可以就診...>>點我查看詳細內容溫水坐浴與改善如廁習慣的問題？
續 #189135的問題？謝謝醫生的回答 還是有些問題想問 1.溫水坐浴需要添加什麼藥劑嗎？以及次數跟時間？ 我今天用了溫清水 早上跟晚上各一次 時間都落在10分鐘 這樣是足夠的嗎？ 2.改善如廁習慣 我有翻了一下 但還是有問題想問 我的情...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 溫水坐浴不需添加藥劑，一次可以泡5-10分鐘，一天可以先泡2-3次，有空也可以多泡。 2. 主要是縮短如廁的時間以及避免在沒有糞便時持續用力。平時可多攝取水分膳食纖維，低脂高纖的飲食也可以培養出良好的腸內菌叢。至於一天幾次則因人而異，...>>點我查看詳細內容