手術後括約肌是否會再生？
瘻管手術切開括約肌？上個禮拜做了瘻管手術，瘻管離肛門口不到一公分。手術後才發現在肛門口被切開括約肌，現在感覺像斷掉的橡皮圈。請問括約肌還會長回來嗎？之前會像一圈緊緊的.謝謝
張書豪 醫師回覆-外科
括約肌分為內括約肌和外括約肌，廔管手術若要開得乾淨，一般會切開部分的外括約肌，但不會整圈都切斷，所以不會影響排便功能，但因為肛門的張力和手術前有所改變，在腹瀉時會有一點失禁感，可以藉由藥物改善。若是一開始的廔管距肛門口一公分內，產生併發症的...手術後括約肌是否會再生？-點我查看詳細內容
大便帶血且疼痛，是否需進行手術？
排便會痛 大便有血？您好，我兩個月前有因為大便出血而去大醫院檢查 那時候醫生看了只說可能是肛裂吃了藥 改善作息應該就會好可是今天上完廁所後衛生紙上的糞便有混到一些鮮紅色的血 不知道是沾上去的還是血便…馬桶內的大便顏色正常平常都是一到兩天就會...
張書豪 醫師回覆-外科
年輕人解鮮血便除了急性肛裂以外，另一個常見的原因是內痔血栓破裂造成的出血，此時可能不會很痛，但血量會稍微多一點，糞便顏色則是正常。肛裂或痔瘡有時會有肛門皮膚的贅生物，大部分不會造成症狀。若是持續出血建議看大腸直腸科門診，鑑別是何處出血，有的...大便帶血且疼痛，是否需進行手術？-點我查看詳細內容
肛門廔管手術後傷口裂開的原因與處理方法
肛門廔管癒合的傷口裂開？醫生您好肛門廔管手術我五個月內一共開三次刀了110.8.3第一次開刀110.11.1復發開刀110.12/14復發開刀111.1.17回診醫生查無異樣💡此時傷口恢復狀況：癒合1/3僅靠近肛門處未癒合1...
張書豪 醫師回覆-外科
這是初癒合的表皮裂開，又磨到底下新生的肉芽組織導致出血，若是不再流血可持續用藥膏換藥待其慢慢長起來。雖然不是緊急情況，但還是建議回診檢視傷口。有時因多次手術，導致表皮組織不足，傷口張力太大會難以癒合，但傷口兩側的表皮仍會慢慢覆蓋過去，因此不...肛門廔管手術後傷口裂開的原因與處理方法-點我查看詳細內容
肛門搔癢、燒灼感及肉芽掉落：是否為菜花症狀？
肛門肉芽？不好意思請問一下 最近肛門都會搔癢，並且於上廁所時屁股都會感覺燒燒的，掰開屁股一看，發現有一小顆白色顆粒，就只有一顆而已，然後我忍不住輕輕的摳他 ，他竟然就掉了，這樣有沒有可能會是菜花？還是有可能只是一般無傷大雅的小肉芽？
張書豪 醫師回覆-外科
可能只是肛門搔癢症及輕微的皮脂腺發炎，若是菜花通常病灶會不只一處，可以先摸看看是否有其他無痛的突起物。洗澡時水溫不宜過高，避免使用沐浴乳過度清潔。如症狀持續仍需要就診用藥。祝您早日康復。肛門搔癢、燒灼感及肉芽掉落：是否為菜花症狀？-點我查看詳細內容
臀部蜂窩組織炎是否應診斷為肛門膿瘍？該如何尋求適當的醫療協助？
蜂窩組織炎&肛門膿瘍？因多年前懷孕前期出血，至婦產科就診，婦產科當時打了一針油性黃體素的針，有交待要揉開否則會有硬塊，但當時可能還是揉得不夠，因此多年來一直有一個硬塊在臀部打針的位置。前陣子這個位置的硬塊突然感染蜂窩性組織炎...
張書豪 醫師回覆-外科
蜂窩性組織炎是皮膚、皮下軟組織的細菌感染。肛門膿瘍則是源自肛門腺體的感染，兩者是完全不同的疾病。依描述的位置應是臀部蜂窩性組織炎，大部分是用抗生素和消炎藥治療。若是肛門膿瘍則多要切開引流會有較好的效果。當然偶爾會發生兩種狀況並存，一般外科或...臀部蜂窩組織炎是否應診斷為肛門膿瘍？該如何尋求適當的醫療協助？-點我查看詳細內容
肛門旁小洞是否為廔管？
肛門旁有小洞？醫師你好，一個月前肛門口長了一粒東西，去診所檢查完診斷是外痔，經過擦藥後已經消腫且不痛，但是擦藥期間有發現肛門皺摺左右邊都有一個小洞，不癢不痛也，只是會擔心是不是廔管，有需要再去給醫生複檢嗎？
張書豪 醫師回覆-外科
肛門膿瘍有可能導致後續廔管問題，也就是皮膚的小洞是有和直腸聯通，但一般外痔和廔管較無直接關係。若是不會腫痛，按壓沒有膿性分泌物可先觀察。要是有症狀可前往大腸直腸外科就診。祝您早日康復。肛門旁小洞是否為廔管？-點我查看詳細內容
肛門外靠背側皺摺處的小肉球是否需要治療？
肛門外靠背側皺摺處長了一顆很小的肉球？醫師您好如題 這顆肉球（如連結照片圈起來處）自我發現以來約莫已出現了兩個月期間都不會痛也沒什麼存在感摸起來就是一顆小凸起 底部黏在皮膚上 可微微撥動想問有沒有處理掉它的必要性 還是就觀察就好想說好不容易...
張書豪 醫師回覆-外科
圖中的突起看起來很小，有可能是單純皮膚的贅生物（skin tag）或是皮脂腺發炎後留下的痕跡，是惡性病灶的機會極低，若是不會痛，也沒有變化可以不用管它。若是介意，可以就診檢查，這麼小的病灶通常也不需要開刀，以硝酸銀或液態氮燒灼即可。若是膿瘍...肛門外靠背側皺摺處的小肉球是否需要治療？-點我查看詳細內容
肛門廔管術後癒合時間延長原因及處理方法
肛門廔管術後癒合時間？去年有發文過兩次詢問肛門廔管術後問題11/23 肛門廔管手術恢復狀態https://adoctor.tw/article/176000 /27 廔管術後傷口照護問題https://adoctor.tw/article/...
張書豪 醫師回覆-外科
傷口比之前小很多，看起來也算健康，有時肉芽組織長太滿，覆蓋到旁邊皮膚時會需要稍微修剪一下（通常在門診以硝酸銀棒或液態氮燒灼），但即使不管他通常也會慢慢長起來。大範圍的廔管術後傷口癒合可能會需要數個月的時間，超過3-4個月的案例也是所在多有，...肛門廔管術後癒合時間延長原因及處理方法-點我查看詳細內容
肛門後側硬塊疼痛原因解析
肛門硬塊？肛門後側(靠近尾椎)明顯感覺內部有硬塊感，走路、坐著、蹲下、上大號時會痛，但上廁所並無血便，請問這是什麼症狀？
張書豪 醫師回覆-外科
肛門後側腫痛的硬塊最常見為肛門膿瘍或是廔管，有時膿瘍較深不一定會有皮膚的變化，較嚴重時會造成發燒。建議至大腸直腸科門診就診檢查，如確診為膿瘍需引流並用抗生素治療。祝您早日康復。肛門後側硬塊疼痛原因解析-點我查看詳細內容
肛門膿瘍切開引流後的照護與預防廔管方法
肛門膿瘍？請問肛門膿瘍切開引流後要如何照護才不會演化成廔管
張書豪 醫師回覆-外科
膿瘍後會不會形成廔管和一開始膿瘍的大小、經過括約肌的複雜程度、引流切口離肛門的距離、以及傷口癒合的好壞有關。術後需避免抽煙，減少刺激性的食物，避免腹瀉。傷口保持清潔並用藥膏換藥，回診檢視沒有復發即可。祝您早日康復。肛門膿瘍切開引流後的照護與預防廔管方法-點我查看詳細內容
痔瘡結紮術後症狀
請問醫師 關於痔瘡結紮？請問醫師 關於痔瘡橡皮圈 結紮我已經結紮2次了目前是 術後的第3週了每次大完便 就算有坐浴排便也很正常 雖然沒有流血 但肛門就會感覺就會腫腫的 就有點疼痛 坐立難安大概 要好幾個小時 才會緩解 是正常的嗎還是因...
張書豪 醫師回覆-外科
結紮後如有腫脹感除了需要溫水坐浴，也要持續使用塞劑和消炎藥，大部分一個月後可以緩解。祝您早日康復。痔瘡結紮術後症狀-點我查看詳細內容
糞便變細是否為直腸癌徵兆？
糞便相關問題？想詢問醫生關於直腸癌導致的糞便變細的問題因為無意間看到下面這個文章，而感到有點恐慌https://m.baidu.com/bh/m/detail/sv_17555267711239166368想請問如果是直腸癌導致的糞便變細，...
張書豪 醫師回覆-外科
看起來沒有大問題，如擔心可請醫生安排大腸鏡檢查，做完後就不必再煩惱囉。糞便變細是否為直腸癌徵兆？-點我查看詳細內容
糞便變細是否為直腸癌徵兆？
糞便相關問題-更正？醫生您好 我是<a href="https://adoctor.tw/article/177400">#177400</a>https://sp1.hso.mohw.gov.t...
張書豪 醫師回覆-外科
看起來是正常的，但排便習慣改變亦是大腸鏡的適應症，還是擔心的話可以請醫生安排大腸鏡檢查，可以確實排除大腸直腸腫瘤的問題。糞便變細是否為直腸癌徵兆？-點我查看詳細內容
肛門膿瘍是否需要引流？
肛門膿瘍未引流？您好，我前幾天因為肛門附近腫痛隔天就去看了醫生，當下診斷是感染。我查了大部分的案例都說應該先引流但我的醫生並未這麼處理只有先開立抗生素。想問是因為不需要到引流才沒有當下立即處理嗎？
張書豪 醫師回覆-外科
如確診為肛門膿瘍，切開引流是標準的治療方式，可以立刻緩解腫脹感，局部發炎感染也會較快改善。若是第一時間不引流有可能是膿瘍深度較深或是疾病早期診斷尚不明確，建議有疑問可直接詢問看診的醫師。服用抗生素期間疼痛腫脹若有惡化仍需提早回診。祝您早日康...肛門膿瘍是否需要引流？-點我查看詳細內容
肛門膿瘍與肛門廔管：常見問題及治療方式
肛門膿瘍或肛門廔管？我兩星期前經期結束後有長得像疔瘡的物體在肛門旁，那是不知道可能叫肛門膿瘍，幾天後擦藥一天就好了我有便秘的問題，所以肛門可能在經期前有受傷1.第一次有肛門膿瘍有可能演變為肛門廔管嗎？2.肛門膿瘍好了幾天後我發高燒持續，但是...
張書豪 醫師回覆-外科
肛門膿瘍後有4成左右的機會可能會衍生成肛門廔管。較深的肛門膿瘍有時候表面症狀不明顯，但仍可能造成發燒。要確定診斷需要在門診做檢查，若確定是肛門廔管建議早點開刀以免反覆發炎，增加廔管的複雜程度。一般的大腸直腸外科都可以處理這方面的問題。祝您早...肛門膿瘍與肛門廔管：常見問題及治療方式-點我查看詳細內容
糞便形狀異常是否為直腸癌警訊？
大便問題？醫生您好因為看到網路上說有發現糞便像鉛筆可能是直腸癌 有點擔心最近一兩次排出來的糞便觀察到糞便是呈現前面整條粗而尾端約1公分結尾處像鉛筆一樣細 沒有血以下是糞便的照片https://upload.cc/i1/2021/12/31/...
張書豪 醫師回覆-外科
看起來沒有大問題，較低位的直腸癌可在診間以觸診或是硬式直腸鏡的方式檢查，如果有疑慮可至大腸直腸外科就診資訊喔！糞便形狀異常是否為直腸癌警訊？-點我查看詳細內容
糞便細與直腸癌病灶：如何判斷？
糞便問題—續？醫生您好我是前天提問過的<a href="https://adoctor.tw/article/177179">#177179</a>https://adoctor.tw/artic...
張書豪 醫師回覆-外科
糞便經過直腸和肛門口會因擠壓而有形狀改變，因此些微的變化尚屬正常。若無其他血便、腹痛腹脹、體重下降等症狀，沒有相關家族病史則不用過度擔心。也可至大腸直腸科門診檢查諮詢喔。糞便細與直腸癌病灶：如何判斷？-點我查看詳細內容
血便頻繁且量增加，可能是什麼原因？
血便問題？醫生您好今年我33歲男生，在五月做過糞便潛血檢查，檢查結果正常。這一兩年會有排便後肛門痛的問題，偶爾有一滴滴血，但次數不多。到了今年11, 12月，大概一個月內出現四次血便問題，四次都是單天發生，隔天就沒有前三次是擦屁股的時候衛生...
張書豪 醫師回覆-外科
依年紀和症狀較有可能是肛裂或是痔瘡出血，除了藥物以外可以多做溫水坐浴以加速傷口癒合，增加水分及膳食纖維攝取，避免大號過度用力。如果症狀逐漸改善則不必過度擔心。祝您早日康復。血便頻繁且量增加，可能是什麼原因？-點我查看詳細內容
肛門膿瘍手術後出現硬塊痛感的原因探討
肛門膿瘍手術後續問題？請問15歲男孩半年前開始腹瀉，兩個月前內視鏡手術發現小腸發炎疑似克隆氏腸炎，後轉教學醫院檢查初判為嗜伊紅氏腸炎，類固醇治療已經兩週，腸胃不適感覺已好很多排便也正常。兩個月若前有水瀉，肛門就會不舒服，之後肛門開始有一公分...
張書豪 醫師回覆-外科
肛門膿瘍清創引流後，仍有部分會發展成肛門廔管，腹瀉也會加重廔管症狀。另外克隆氏症也會較易形成廔管，此情況需長期用藥控制發炎。如果還有肛門腫痛建議及早回診檢查。祝您早日康復。肛門膿瘍手術後出現硬塊痛感的原因探討-點我查看詳細內容
肛門廔管手術後：只切除主管是否適當？復發風險高嗎？
肛門廔管、廔術後？張醫師您好：本人上禮拜在醫院直肛科開了肛門廔管手術，術前我就知道我有兩條廔管，但是手術後，我去摸肛門附近的皮膚，發現還是有一點管子沒有切掉。今天回診，我問醫生為什麼還是摸得到管子，他沒有否認，我去問他現在還在體內的是不是支...
張書豪 醫師回覆-外科
複雜或較高位的廔管手術困難且容易傷到過多的闊約肌，因此有的醫師會做得比較保守，只要症狀有緩解且不會復發即可。通常內口有確實切除較不易復發。止痛藥不痛可以不用吃，飲食盡量減少刺激性的食物，避免腹瀉，不可抽煙。隨時可用沐浴乳洗澡。內口很難自己好...肛門廔管手術後：只切除主管是否適當？復發風險高嗎？-點我查看詳細內容