痔瘡手術後排便、縫線與尿頻問題
痔瘡術後排便問題？我是5/10開傳統手術。11號出院到家有便意到廁所~坐下就放屁然後噴水狀的屎~量不多~之後到今天15號都沒解便~目前有感覺便意但是不是很強烈~每天最少4次泡溫水~泡前都會花10分坐馬桶上~但是都只有放屁~前二天軟便沒注意到...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 建議先照原本醫生開立的頻次服藥，多補充水分，有便意時可以稍微用力看看解不解得出來。不建議浣腸，真的解不出來可以增加軟便藥的量，但如果術前沒有便秘問題，則多半是因為緊張及傷口疼痛導致的排便困難。 如果感到劇烈疼痛或下腹不適仍要趕快回診檢...痔瘡手術後排便、縫線與尿頻問題-點我查看詳細內容
痔瘍手術後排便困難
痔瘡術後排便問題？我星期二動刀，星期三出院回家是有坐一下馬桶，放個屁就噴一些水狀的大便，應該是術前瀉藥沒排完，到今天星期五有點感覺想大便，但是一天內嘗試坐馬桶大概10分，還是沒有便意，只有放屁而已，想請問我該去買瀉藥吃嗎？我早晚都有吃一個軟...
張書豪 醫師回覆-外科
如果術前沒有便秘，也沒有規則吃軟便藥的話，不需要服用額外藥物。只要多喝水，多做溫水坐浴幫助止痛放鬆。除非便意強烈又排不出來那就需要提早回診，不然按照約好的時間回診檢視再告訴醫生這幾天的排便狀況即可。痔瘍手術後排便困難-點我查看詳細內容
痔瘡藥膏含類固醇，長期使用有副作用嗎？
痔瘡藥膏？我因為上廁所導致肛門有破皮會痛，去看過直腸外科後，醫生有開「樂愈痔」藥膏叫我早晚擦藥，我回家上網查詢藥膏以後，有發現該藥膏含有類固醇的成分，請問這樣這樣擦藥會讓肛門內跟皮膚一樣有變薄的可能性嗎？還有順便請問一下，如果這種藥膏長時間...
張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡藥膏主要為止痛及緩解發炎，類固醇劑量不會太高，即使用一個月也不會有太大的副作用。但盡量只抹在痔瘡腫脹部位，不建議用內附的硬管，也避免直接塗抹皮膚傷口上。痔瘡藥膏含類固醇，長期使用有副作用嗎？-點我查看詳細內容
痔瘡手術後持續疼痛是否正常？生理期會加重嗎？
痔瘡手術後疼痛問題？五天前做了組織凝集儀手術切除混合痔，醫生說術後三天疼痛會緩解，但已經五天了還是很痛，請問這樣是正常的嗎？另問現在剛好生理期是否會加劇肛門的疼痛？ 感謝醫師回答了。
張書豪 醫師回覆-外科
組織凝集儀可以減少手術時間及縫線使用以減輕術後疼痛，但主要影響的還是外痔傷口大小及縫合的張力，有的患者會痛兩週以上。生理期本身不影響傷口，但經期來時會不方便泡盆，若因經期造成腹瀉或便秘也會加劇傷口疼痛，若覺得疼痛難耐可與醫師討論調整藥物或加...痔瘡手術後持續疼痛是否正常？生理期會加重嗎？-點我查看詳細內容
拆線後傷口裂開需不需要回診重縫？
拆線後傷口有扯到需要回診重縫嗎？？醫生你好，4/20再榮總做藏毛竇道手術，兩個禮拜後回診拆線，開車回家途中有扯到傷口造成結痂裂開一個大約長0,6公分寬0,4公分的裂縫,過了6天到今天早上換藥發現裂開傷口已經有結痂了，沒有出血沒有組織液，請問...
張書豪 醫師回覆-外科
藏毛竇手術傷口若是直接縫合(沒有補皮)的狀況下張力會比較大，裂開後要不要再清創縫合主要根據兩個因素 1. 傷口有無感染分泌物 2. 傷口張力是否過大不利自然癒合，如果傷口順利結痂，沒有以上情形可以再觀察，但如癒合不良仍需早點回診檢視。拆線後傷口裂開需不需要回診重縫？-點我查看詳細內容
痔瘍術後多久可以進行性行為？
痔瘡術後？痔瘡術後多久可以打手槍,抱歉
張書豪 醫師回覆-外科
手術本身不影響打手槍，等術後疼痛較為舒緩時就可以囉，以盡量不要去動到傷口的姿勢為主。痔瘍術後多久可以進行性行為？-點我查看詳細內容
肛門廔痯術後症狀持續，該如何處理？
肛門廔痯術後？去年7月做肛門屢管手術隔一天傷口突然癒合有去做了第二次手術，到今年2月前除了上完廁所會有腫脹感其他都沒什麼問題，但是二月中到現在上廁所發現有時候會有癑一樣的分泌物且會有腫脹感，感覺傷口好像沒有癒合，想問一下這是否正常？要如何解...
張書豪 醫師回覆-外科
如在原來開刀處反覆有膿性分泌物和腫脹感，可能是廔管復發或是有新的肛門膿瘍產生。慢性的廔管會有許多分支，內部的腺體和上皮組織都要徹底清除，並且讓傷口從內而外長好，避免外皮先癒合產生空腔。建議先回診做局部的引流和清創，若是門診可以處理不一定需要...肛門廔痯術後症狀持續，該如何處理？-點我查看詳細內容
急性胃炎後持續帶血，現在又有大量鮮血及黑色血塊，是否為痔瘡破裂或其它疾病？
大便帶鮮血？之前有一次急性胃炎胃炎好了之後，有一週的上大號都會帶大量鮮血，我上大號的週期都是三天一次，有帶血狀況的時候排便週期也都正常最近幾週的排便都沒帶血，但清洗的時候都會摸到肛門附近有凸起已經幾週排便沒帶血了，但今天又出現大量鮮血，還有...
張書豪 醫師回覆-外科
依照你的年紀，大腸癌相關的出血機率比較低，較有可能的是腸胃炎造成肛門刺激引起的痔瘡發作。增生的痔瘡組織摩擦容易出血，若是較深的血管出血凝固後則會形成血栓，血栓破裂會有較多量的出血跟小血塊。建議可以先多做溫水坐浴，使用痔瘡藥膏，如期接受大腸鏡...急性胃炎後持續帶血，現在又有大量鮮血及黑色血塊，是否為痔瘡破裂或其它疾病？-點我查看詳細內容
大量肛門出血且無疼痛感：外科醫師如何診斷與治療？
肛門出血？前陣子大便會出血 出血量跟生理期很像的多 今天早上想上廁所 放了屁也是大量滴血 可是不會痛 我這是怎麼了
張書豪 醫師回覆-外科
無痛的較多量排便出血，而且以鮮血為主，大多由內痔造成，可以至門診做直腸鏡或肛門鏡檢查，評估痔瘡狀況並排除可能的直腸病灶。平時多做溫水坐浴，改善飲食習慣避免便秘也可以改善出血情形。大量肛門出血且無疼痛感：外科醫師如何診斷與治療？-點我查看詳細內容
肛裂與會陰間凸起肉塊的可能原因及處理方法
肛裂、會陰到肛門間有一小塊肉？醫生您好，我最近因為大便完之後感覺會陰到肛門處會有撕裂傷的現象（沾到水或尿會痛），但是肛門內並沒有出血的狀況（大便上沒有血），大便也沒有過硬，想請問這樣有可能是痔瘡嗎？或者有沒有可能是衛生紙擦拭的問題呢？另外，...
張書豪 醫師回覆-外科
撕裂般疼痛的感覺大多是由肛裂造成，肛裂如反覆發作會形成傷口外側的皮膚贅生物（sentinel tag），是良性的皮膚增生，通常不會有不適症狀，除非造成疼痛或是外觀考量才需要做切除。肛裂與會陰間凸起肉塊的可能原因及處理方法-點我查看詳細內容
痔瘡加便秘導致的大便帶血：是否可能是大腸癌？
大便有血？醫生您好，本人有痔瘡然後最近有點便秘，大便是硬的，並且為扁狀，其中2條沒有血絲，但其中一條上面有血絲跟大便混合，不知是否有大腸癌的可能？
張書豪 醫師回覆-外科
大腸癌的風險會因年紀、家族史、致癌物質暴露等增加，若無特別家族病史，在20歲以前發生大腸癌的機會極低。糞便較硬時排便出血，大部分來自肛裂或是痔瘡的摩擦出血。建議多喝水、多補充膳食纖維，多做溫水坐浴可以改善症狀。若出血持續或是仍然擔心大腸直腸...痔瘡加便秘導致的大便帶血：是否可能是大腸癌？-點我查看詳細內容
解讀內痔治療：疼痛、塞劑效果與嚴重程度
內痔治療？醫師您好：自從排便後肛門出血，用衛生紙擦會有點血但不會一直流的程度，大概半年左右才去看醫生，醫生觸診完肛門非常痛，診斷結果是內痔，醫院開了塞劑給我回家用1.請問沒有外痔為何觸診會劇痛呢？2.內痔塞後（塞進約1指節）雖沒有流出，隔天...
張書豪 醫師回覆-外科
單純內痔不會疼痛，若是排便或觸診疼痛明顯，通常是伴有外痔或肛裂。栓劑融化後會呈白色顆粒狀，若是止痛效果不佳可加強溫水坐浴或是改用藥膏。輕微內痔可能外觀完全正常，改善飲食排便習慣可以緩解症狀。解讀內痔治療：疼痛、塞劑效果與嚴重程度-點我查看詳細內容
屁股排氣帶血：關於肛門異常的求救信
屁股排氣問題？半個月前有拉肚子過，不知道最近排便不正常(每天排便少量，泥狀)，可是每次屁股要排氣後，肛門周圍感覺濕濕（黏黏），跑去廁所擦屁股，結果擦出少量便水，要擦3~4次才乾淨。之前沒有這樣情形發生，不知道要怎麼處理這樣問題！需要回診治療...
張書豪 醫師回覆-外科
覺得解便不完全或是擦拭時擦不乾淨，有時是痔瘡脫垂所導致。腹瀉也有可能加重痔瘡的症狀。建議可以看大腸直腸科門診做檢查。屁股排氣帶血：關於肛門異常的求救信-點我查看詳細內容
便血癥狀：需要就醫嗎？
大便出血？大便有一節是紅色的，印象中那幾天是沒有吃火龍果之類的東西，之後兩三個星期沒有一樣的症狀，到底需不需要看醫生，害怕直接告訴家人會讓他們擔心
張書豪 醫師回覆-外科
排便出血要考慮肛門周圍或是腸內的病灶，但食物也會改變糞便的顏色，若是擔心可先至門診檢查是否有痔瘡或肛裂等問題，再做糞便潛血測試是否有微量的腸內出血，最後也可做大腸鏡檢查，但因腸鏡檢查較有侵入性，可以評估風險後再執行。年輕人無家族史大腸腫瘤的...便血癥狀：需要就醫嗎？-點我查看詳細內容
糞便上的黑色斑點：可能的病因與處理方法
糞便上有黑斑？近兩天排便不順，本日有排便，量正常，但是糞便表面佈滿黑色小斑點，請問是有什麼狀況嗎？（未曾做過大腸鏡，上個月在直腸外科指檢發現有肛裂的問題）
張書豪 醫師回覆-外科
糞便顏色改變大部分跟食物有關，但腸內的出血在消化道也有可能呈現黑色，若是擔心可先至門診檢查是否有痔瘡或肛裂等問題，再做糞便潛血測試是否有微量的腸內出血，最後也可做大腸鏡檢查，但因腸鏡檢查較有侵入性，可以評估風險後再執行。年輕人無家族史大腸腫...糞便上的黑色斑點：可能的病因與處理方法-點我查看詳細內容
肛門膿瘍手術後護理與後續治療探討
肛門膿瘍？醫生您好，兩天前因肛門膿瘍開刀，傷口3*7cm、深2cm，昨天回診所清創傷口，以棉花棒直接刮傷口裡面，醫師說已經乾淨，但每週還是需回診清創，請問是正常或必須的嗎？還是自行換外層紗布即可呢？因為實在痛苦難耐⋯另外，醫師說未來可能需要...
張書豪 醫師回覆-外科
膿瘍切開後需讓內部的膿液和發炎組織引流乾淨，如果引流效果不佳可能需要以紗布填塞或是傷口清創等方式清潔傷口。膿瘍痊癒後不一定會形成廔管，傷口癒合期間避免抽煙、清淡飲食避免腹瀉。日後如果有發炎症狀再處理即可。肛門膿瘍手術後護理與後續治療探討-點我查看詳細內容
肛門廔管疑慮：手術後傷口有大便排出
肛門廔管？醫生您好，幾個問題向您請教:1.我在上週三做了膿瘍引流小手術，傷口約2cm ，位置大概在菊花正後方約2cm，但我這兩次大完便時，明明確定菊花已沖洗乾淨，可是傷口裡卻有大便，這是否表示我已形成廔管？所以大邊會同時往兩個出口排出，我很...
張書豪 醫師回覆-外科
在膿瘍形成時很多時候就已有內口產生（通往直腸的開口），但此時還在發炎感染的狀態，傷口癒合過程中都有機會再塑型，不一定會一直保持相通。四到六週後的廔管形成指的是傷口已經穩定，廔管內部也已經上皮化，此時上皮化的廔管內壁不會自行癒合，才是成熟的廔...肛門廔管疑慮：手術後傷口有大便排出-點我查看詳細內容
橡皮筋結紮術後肛門腫脹疼痛是否正常?
內痔結紮後肛門口有腫一塊？上個禮拜去了醫院做了橡皮筋結紮法，聽醫生說大概是2級，加上痔瘡有點潰瘍，前幾天回診後醫生跟護士都說這幾天就會掉了因為我的太大顆要再稍微等一天，但是今天發現我的肛門口居然腫了一塊，起初感覺像又是痔瘡長在外面，推也推不...
張書豪 醫師回覆-外科
有時內痔結紮會將血管綁起，使外痔的血液回流不順因而腫脹。可以先多做溫水坐浴輔以消炎止痛藥，大部分會緩解，但如症狀持續也可以選擇做內外痔的切除手術。橡皮筋結紮術後肛門腫脹疼痛是否正常?-點我查看詳細內容
痔瘡微創術後腫脹不退及頻繁便意痔瘡微創術後腫脹與便意問題：如何加速康復？
痔瘡微創術後腫脹不退及頻繁便意？醫師您好 先前發問 <a href="https://adoctor.tw/article/179274">#179274</a>痔瘡微創術後腫脹不退的問題,至今已...
張書豪 醫師回覆-外科
可以換用喜療淤，但盡量避免直接塗在傷口上面。如果一直有便意感要先確定是直腸糞便解不乾淨還是傷口腫脹造成的錯覺，一般來說42天不太會腫到影響排便。可以試著在泡水放鬆的狀況下盡可能解乾淨，如果還是持續腫痛或是解便困難可能要考慮是否有局部感染或是...痔瘡微創術後腫脹不退及頻繁便意痔瘡微創術後腫脹與便意問題：如何加速康復？-點我查看詳細內容
步行後肛門搔癢、出血，是否需再做大腸鏡？
步行後肛門搔癢，擦拭肛門有黃色糞便黏液與少量淡紅色血跡？醫生您好，本人平時排便次數及形狀正常，並無在糞便及馬桶後發現過肉眼可見之血跡。但最近這3個月來早上起床排便並擦拭乾淨後，步行上班的路途時常會感覺到肛門搔癢，當回到公司擦拭時可見衛生紙上...
張書豪 醫師回覆-外科
肛門搔癢原因很多，包含內痔脫出，因黏膜外翻故容易有黏液感、輕微肛裂的傷口、過敏、甚至較少見的寄生蟲等，如無伴隨腹部或排便症狀，鮮少是腫瘤相關的病因。如果擔心的話建議先至大腸直腸科門診做檢查，診間可以先做肛門鏡或直腸鏡檢，真的找不到原因再做大...步行後肛門搔癢、出血，是否需再做大腸鏡？-點我查看詳細內容