大便尾短且細的原因分析-外科

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大便尾短比較細的疑慮?


醫師您好:我2021年做過大腸鏡,診斷為腸沾黏,本身也有內痔及肛裂病史,最近兩天發現大便的尾端比較細前端是粗的,但身體無任何不適,請問醫師內痔腫脹也會造成這種情形嗎?
還是有其它原因?
謝謝。



古娜娜,40~49歲女性,詢問日期:2023/03/11

張書豪 醫師回覆-外科


內痔本身不會影響排便的形狀,但有可能因痔瘡不適影響出力,進一步造成糞便形狀改變。
腸沾黏如果沒有造成腸道狹窄,不會影響糞便的形狀。
如2021做過大腸鏡,若無特殊風險因子不一定要再做。



回覆日期:2023/03/11

彙整補充說明


大便尾端變細的情況,通常可以由多種因素來解釋。
根據您提供的背景資訊,您曾經有腸沾黏的病史,並且有內痔及肛裂的情況。
這些因素都可能在一定程度上影響您的排便形狀。

首先,內痔的腫脹可能會影響排便的過程。
雖然內痔本身不會直接改變糞便的形狀,但如果內痔導致您在排便時感到不適,可能會影響您用力的方式,進而造成糞便的形狀改變。
當您在排便時感到疼痛或不適,可能會不自覺地改變用力的方式,這樣可能會導致糞便的尾端變得較細。

其次,腸沾黏的情況也可能影響排便。
腸沾黏可能導致腸道的運動受到影響,雖然您提到在2021年做過大腸鏡檢查並診斷為腸沾黏,但如果目前沒有出現腸道狹窄或其他明顯的症狀,則不太可能是主要原因。
然而,腸道的運動性改變仍然可能影響糞便的形成。

此外,飲食習慣也是一個重要的因素。
攝取足夠的纖維素和水分對於維持正常的排便形狀至關重要。
如果您的飲食中纖維攝取不足,可能會導致糞便變得較硬或形狀不規則。
建議您可以增加蔬菜、水果及全穀類食物的攝取,這樣有助於改善腸道健康,並促進正常的排便。

另外,排便的頻率和質地也可能受到心理因素的影響,例如壓力或焦慮。
這些因素可能會影響腸道的運動性,進而影響糞便的形狀和質地。

最後,雖然您提到目前身體無任何不適,但如果大便的形狀持續異常,或伴隨其他症狀如腹痛、便血等,建議您還是要定期進行醫療檢查,特別是考慮到您的病史。
定期的健康檢查可以幫助及早發現潛在的問題,並及時進行處理。

總結來說,大便尾端變細的原因可能與內痔的影響、腸沾黏的情況、飲食習慣以及心理因素等多方面有關。
建議您保持良好的飲食習慣,並定期檢查健康狀況,以確保腸道的正常運作。
如有任何不適,請及時就醫。

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如果大腸鏡檢查都正常那就好,是人都有痔瘡,因為這是肛門口負責閉鎖氣體跟液體必不可少的組織,只要沒有疼痛或是出血的情形就不要擔心了,大便太細也跟飲食內容有關係,如果纖維質的食物攝取太少也會這樣。

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